L-dopa
Instrukcja użycia:
- 1. Działanie farmakologiczne
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania do przyjęcia
- 4. Metody i cechy odbioru
- 5. Efekty uboczne przyjmowania
L-dopa jest lekiem przeciw parkinsonizmowi.
Substancją czynną leku jest prekursor dopaminy - lewodopa (lewoskrętny izomer DOPA).
Farmakologiczne działanie L-dopy
Zapewniając działanie przeciw parkinsonizmowi, lewodopa usuwa objawy, takie jak:
- hipokinezja;
- sztywność;
- zwiększone wydzielanie śliny i ślinienie;
- drżenie;
- dysfagia.
Efekt przyjmowania leku L-Dopa uzyskuje się dzięki temu, że lewodopa przekształca się w dopaminę bezpośrednio w ośrodkowym układzie nerwowym organizmu, uzupełniając tym samym niedobory tego neuroprzekaźnika w ośrodkowym układzie nerwowym.
Lewodopa jest w większości przekształcana w dopaminę w tkankach obwodowych. Uzyskana tutaj dopamina nie bierze udziału w działaniu przeciwparkinsonowskim na organizm i jest głównie odpowiedzialna za skutki uboczne przyjmowania lewadopy. W związku z tym zwykle przepisuje się lewadopę w połączeniu z innymi lekami inhibitorami obwodowej dekarboksylazy dopa. Dzięki temu można zmniejszyć dawkę lewadopy i skutki uboczne jej przyjmowania.
Efekty przyjmowania L-dopy można zaobserwować u pacjenta 6-8 dni po rozpoczęciu kuracji. Pozytywny efekt objawia się coraz bardziej, osiągając szczyt w dniach 25-30.
Wskazania do stosowania L-dopy
L-dopa jest skuteczna w leczeniu choroby Parkinsona i zespołu Parkinsona (z wyjątkiem przypadków, gdy zespół ten jest spowodowany lekami przeciwpsychotycznymi).
Przeciwwskazania do przyjęcia
L-dopa ma wiele przeciwwskazań. Tak więc lek nie może być przepisany przez lekarza w przypadkach, gdy występuje co najmniej jeden z następujących czynników:
- nadwrażliwość na jego składniki;
- ciąża;
- okres laktacji;
- pacjentem jest dziecko poniżej 12 roku życia.
L-dopa nie jest również przepisywana, jeśli terapia terapeutyczna obejmuje inhibitory MAO.
Decyzją lekarza i ostrożnie można przyjmować lek, gdy:
- choroby nerek, wątroby, układu hormonalnego, płuc;
- psychoza;
- jaskra z zamkniętym kątem i predyspozycja do niej;
- jaskra z otwartym kątem przesączania typu przewlekłego;
- choroby serca i naczyń krwionośnych;
- niewydolność wątroby i / lub nerek;
- czerniak;
- stany, w których obserwuje się depresję ośrodkowego układu nerwowego;
- drgawki konwulsyjne;
- astma oskrzelowa i rozedma płuc;
- wrzód żołądka i choroby dwunastnicy;
- zawał mięśnia sercowego (w tym historia, w tym w połączeniu z różnymi typami arytmii);
zaburzenia rytmu serca
Metody i cechy odbioru
Kapsułki leku przyjmuje się doustnie podczas posiłków, połykając w całości i popijając niewielką ilością płynu.
L-dopę pobiera się od minimalnej przepisanej dawki, stopniowo zwiększając ją w zależności od indywidualnych cech organizmu pacjenta. Początkowa dawka dobowa, przyjmowana w 2-3 wizytach, wynosi 0,25-1 g. Jest zwiększana o 0,125-0,75 g w regularnych odstępach czasu (2-3 dni). Decyzję o zwiększeniu powinien podjąć lekarz prowadzący, koncentrując się na indywidualnej wrażliwości pacjenta na lek L-dopa. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 8 g.
Anulowanie przyjmowania L-dopy odbywa się stopniowo, ponieważ przy nagłym przerwaniu leczenia możliwe są negatywne konsekwencje, wyrażające się objawami podobnymi do objawów związanych ze złośliwym zespołem neuroleptycznym.
Pacjenci, u których z jakiegoś powodu zmniejszono dawkę leku lub przerwano leczenie L-dopą, należy stale monitorować.
Podczas całego przebiegu leczenia wymagane jest monitorowanie parametrów badań krwi pacjenta oraz jego stanu psychicznego.
Jeśli pacjent ma jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, konieczne jest stałe monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Jeśli konieczna jest interwencja chirurgiczna polegająca na znieczuleniu ogólnym, należy zaprzestać picia L-Dopa na 48-72 godziny przed operacją.
Podczas długotrwałego leczenia L-dopą konieczna jest kontrola funkcjonowania wszystkich układów narządowych organizmu.
Spożywanie pokarmów o dużej zawartości białka upośledza wchłanianie leku.
L-Dopa pomaga zmniejszyć uwagę, koncentrację, pogarsza reakcje psychomotoryczne. Dlatego w okresach, w których prowadzony jest przebieg leczenia, należy uważać na kierowców pojazdów mechanicznych, osoby zatrudnione w potencjalnie niebezpiecznych branżach.
Skutki uboczne przyjmowania L-dopy
Przyjmowanie leku L-dopa może powodować działania niepożądane objawiające się:
- z przewodu pokarmowego (wymioty, nudności, zaparcia, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, dysfagia, utrata apetytu, krwawienie z żołądka i jelit itp.);
- od strony ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, niepokój, zaburzenia snu, paranoja, stany euforii, depresja, drgawki, objawy niekontrolowanych ruchów itp.);
- zaburzenia serca i naczyń krwionośnych (obniżone ciśnienie krwi, arytmia, tachykardia, zapaść ortostatyczna itp.);
- zaburzenia narządów krwiotwórczych (leukopenia, trombocytopenia);
- w postaci wielomoczu, rzadziej - podwójne widzenie.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
