Bagomet
Bagomet: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Z zaburzeniami czynności nerek
- 10. Stosowanie u osób starszych
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Bagomet
Kod ATX: A10BA02
Składnik aktywny: metformina (metformina)
Producent: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentyna)
Opis i aktualizacja zdjęć: 08.07.2019
Bagomet to lek o działaniu hipoglikemizującym, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy leczenie pochodnymi sulfonylomocznika jest nieskuteczne.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek zawierający chlorowodorek metforminy jako substancję czynną jest wytwarzany w następujących postaciach dawkowania:
- Tabletki powlekane, każda po 500 mg (10 szt. W blistrach);
- Tabletki o przedłużonym działaniu, powlekane, po 850 mg i 1000 mg (10 szt. W blistrach).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Bagomet obniża poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą poprzez hamowanie glukoneogenezy w wątrobie, zmniejszanie wchłaniania glukozy z przewodu pokarmowego i zwiększanie szybkości jej przetwarzania w tkankach. Aktywny składnik leku - metformina - nie pobudza produkcji insuliny i nie powoduje hipoglikemii i reakcji hipoglikemicznych.
Bagomet pomaga zmniejszyć masę ciała u pacjentów z nadwagą i cukrzycą poprzez zmniejszenie hiperinsulinemii. Jego składnik aktywny charakteryzuje się również działaniem lipolitycznym. Lek obniża poziom całkowitego cholesterolu w osoczu krwi, trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym metformina jest całkowicie i szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Całkowita biodostępność przyjmowana na pusty żołądek wynosi 50-60%. Maksymalne stężenie metforminy w osoczu wynosi 4 μg / ml i jest osiągane w ciągu 1-3 godzin po dostaniu się leku do organizmu. Kiedy lek jest przyjmowany z posiłkami, wchłanianie aktywnego składnika Bagometu zmniejsza się i spowalnia.
Praktycznie nie występuje wiązanie metforminy z białkami osocza. Substancja jest również zdolna do gromadzenia się w erytrocytach i szybkiego rozprowadzania w tkankach. Objętość dystrybucji wynosi 63-276 litrów. Metformina jest bardzo słabo metabolizowana i wydalana przez nerki, głównie w postaci niezmienionej. Jego klirens u pacjentów, którzy nie mają poważnych problemów zdrowotnych, wynosi 400 ml / min. Okres półtrwania wynosi około 6 godzin. W przypadku dysfunkcji nerek możliwa jest kumulacja Bagomet.
Hemodializa jest skuteczna w usuwaniu metforminy z krwi i leczeniu kwasicy mleczanowej.
Wskazania do stosowania
Bagomet jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza w połączeniu z otyłością, w tym w przypadkach, gdy terapia lekami z grupy pochodnych sulfonylomocznika jest nieskuteczna.
Lek można stosować w monoterapii lub jednocześnie z insuliną lub innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na składniki zawarte w tabletkach;
- Cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy precoma, śpiączka;
- Niewydolność nerek lub zaburzenia czynności nerek;
- Zgodność z dietą niskokaloryczną (mniej niż 1000 kcal dziennie);
- Kwasica mleczanowa (w tym historia);
- Klinicznie wyraźne objawy chorób przewlekłych i ostrych, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (w tym ostrego zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca lub układu oddechowego);
- Przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem;
- Niewydolność wątroby, nieprawidłowa czynność wątroby.
Leku nie należy przyjmować w stanach ostrych występujących z ryzykiem wystąpienia dysfunkcji nerek, takich jak:
- Odwodnienie (z wymiotami, biegunką), gorączką, ciężkimi chorobami zakaźnymi;
- Stan niedotlenienia (posocznica, wstrząs, choroby oskrzelowo-płucne, infekcje nerek).
Lek nie jest przepisywany kobietom karmiącym i kobietom w ciąży. Bagometu nie należy również przyjmować podczas dużych operacji chirurgicznych oraz w przypadku urazów, gdy wskazana jest insulinoterapia.
Dzieci w wieku poniżej 10 lat są przeciwwskazane do przyjmowania tabletek 500 mg, do 18 lat - 850 mg i 1000 mg.
Ostrożność wymaga stosowania Bagomet na starość, a także podczas wykonywania ciężkiej pracy fizycznej.
Instrukcja użytkowania Bagomet: metoda i dawkowanie
Dawkę Bagometu ustala się na podstawie stężenia glukozy we krwi i ustala indywidualnie lekarz.
Na początku leczenia zwykle przepisuje się 2-3 tabletki (po 500 mg) dziennie, które zaleca się przyjmować w 2-3 dawkach, aby zmniejszyć nasilenie objawów zaburzeń trawienia. W przypadku braku skutków ubocznych, w razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać. Maksymalnie - 6 tabletek dziennie, podzielonych na 3 dawki.
Młodzieży i dzieciom powyżej 10 roku życia zwykle przepisuje się 1 tabletkę Bagomet (500 mg) dziennie. W zależności od reakcji na działanie leku dawkę dostosowuje się po 10-14 dniach. Maksymalna dawka dobowa to 4 tabletki podzielone na 3 dawki.
W ramach leczenia skojarzonego insuliną średnia dzienna dawka wynosi 1500 mg. Dawkę insuliny wybiera lekarz na podstawie poziomu glukozy we krwi.
Przy przepisywaniu leku w postaci tabletek o przedłużonym działaniu początkowa dawka wynosi 850 mg lub 1000 mg. Tabletki należy przyjmować z jedzeniem, popijając dużą ilością płynu. Jeśli Bagomet jest dobrze tolerowany, możliwe jest stopniowe zwiększanie dawki. Zwykle dawka podtrzymująca wynosi 1700 mg, maksymalnie 2550 mg na dobę.
W przypadku przyjmowania leku w ramach terapii skojarzonej, dzienna dawka to zwykle 1 tabletka 850 mg lub 1000 mg.
Skutki uboczne
Najczęściej obserwuje się rozwój kwasicy mleczanowej, której wczesnymi objawami są zaburzenia trawienia (nudności, biegunka, wymioty), zawroty głowy, gorączka, ból brzucha i mięśni.
W przypadku przypadkowego przyjęcia leku w ilości przekraczającej zalecaną dawkę należy wykonać płukanie żołądka.
Przedawkować
Przedawkowanie może wywołać kwasicę mleczanową z możliwym skutkiem śmiertelnym. Przyczyną kwasicy mleczanowej może być również nagromadzenie metforminy w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania nerek. Wczesne objawy tego stanu obejmują obniżenie temperatury ciała, bóle mięśni, bóle brzucha, biegunkę, nudności, wymioty, a później zawroty głowy, przyspieszony oddech, utratę przytomności i śpiączkę.
Gdy pojawiają się oznaki kwasicy mleczanowej, Bagomet zostaje natychmiast odwołany, pacjent jest pilnie wysyłany do szpitala, a diagnoza zostaje potwierdzona poprzez oznaczenie zawartości mleczanów w organizmie. Najskuteczniejszym sposobem zapewnienia eliminacji metforminy i mleczanu z organizmu jest hemodializa. Ponadto, jeśli to konieczne, zaleca się leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Podczas przyjmowania Bagometu konieczne jest regularne kontrolowanie stężenia glukozy we krwi po posiłkach oraz na czczo.
Objawy, takie jak wymioty, ból mięśni, ogólne osłabienie i ciężkie złe samopoczucie, mogą wskazywać na wystąpienie kwasicy mleczanowej. Jeśli pojawią się takie objawy, a także wystąpią objawy choroby zakaźnej układu moczowo-płciowego lub infekcji oskrzelowo-płucnej, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Lek jest anulowany na dwa dni przed badaniem RTG, operacjami w znieczuleniu ogólnym, zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym.
Podczas stosowania leku Bagomet nie należy pić alkoholu ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.
Brak danych na temat negatywnego wpływu leku na zdolność prowadzenia samochodu. Jednak podczas terapii skojarzonej z innymi lekami hipoglikemizującymi zaleca się zachować ostrożność podczas wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji uwagi.
Z zaburzeniami czynności nerek
W ciężkich zaburzeniach czynności nerek lek jest przeciwwskazany. W przypadku upośledzenia czynności nerek o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, pracę tego narządu należy stale monitorować, ponieważ nie można wykluczyć kumulacji leku.
Stosować u osób starszych
Zgodnie z instrukcją nie zaleca się przepisywania Bagometu pacjentom powyżej 60 roku życia, których praca wiąże się z intensywną aktywnością fizyczną, gdyż przyjmowanie leku znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia u nich kwasicy mleczanowej.
U pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1000 mg.
Interakcje lekowe
Połączenie terapii Bagometem z blokerami β-adrenergicznymi, pochodnymi sulfonylomocznika, cyklofosfamidem, akarbozą, pochodnymi klofibratu, insuliną, inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, oksytetracykliną, inhibitorami monoaminooksydazyminexidazy może nasilać działanie hipoaminoglikemiczne.
Hipoglikemiczne działanie Bagometu zmniejsza się, gdy jest przyjmowany jednocześnie z pochodnymi kwasu nikotynowego, glikokortykosteroidami, pochodnymi fenotiazyny, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, diuretykami pętlowymi i tiazydowymi, adrenaliną, preparatami hormonów tarczycy, glukagonem i sympatykomimetykami.
Cymetydyna hamuje wydalanie Bagometu z organizmu, co zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.
Metformina może osłabiać działanie antykoagulantów pochodzenia kumarynowego. Połączenie leku z alkoholem może wywołać rozwój kwasicy mleczanowej.
Analogi
Analogi Bagomet to:
- Według substancji czynnej: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Zgodnie z mechanizmem działania: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabonetalon, Midanil.
Warunki przechowywania
Lek wydaje się na receptę (lista B).
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Bagomet
Recenzje Bagomet wśród lekarzy są w większości pozytywne. Ich zdaniem przyjmowanie tego niedrogiego leku zapewnia stabilne stężenie metforminy w osoczu krwi przez 12 godzin, co pozwala na zmniejszenie częstotliwości podawania leku i poprawę monitorowania procesów metabolicznych. Poprawia to wchłanianie metforminy z żołądka i minimalizuje ryzyko skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego.
Cena za Baghomet w aptekach
W większości aptek cena za Bagomet 850 mg to 180–230 rubli (60 sztuk w opakowaniu). Obecnie w sprzedaży nie ma innych form leku.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
