Ureaplazmoza u mężczyzn
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Objawy ureaplazmozy u mężczyzn
- Diagnostyka
- Leczenie ureaplazmozy u mężczyzn
- Potencjalne konsekwencje i komplikacje
- Prognoza
- Zapobieganie
Ureaplazmoza u mężczyzn jest chorobą należącą do grupy zakażeń przenoszonych drogą płciową i objawia się u mężczyzn objawami nieżrzeżączkowego zapalenia cewki moczowej.
Częściej rozpoznaje się ją między 15 a 30 rokiem życia, czyli w okresie największej aktywności seksualnej.
Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - drobnoustrój będący przyczyną ureaplazmozy
Przyczyny i czynniki ryzyka
Czynnikiem sprawczym ureaplazmozy jest Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - mikroorganizm należący do rodziny mykoplazm, będący krzyżówką bakterii i wirusów. Ich cechą jest brak błony komórkowej i DNA. Ureaplasma zawdzięcza swoją nazwę zdolności do rozkładania mocznika (mocznika).
W większości przypadków infekcja przenoszona jest z osoby na osobę poprzez kontakt seksualny. Znacznie rzadziej występuje droga transmisji kontakt-gospodarstwo domowe związana z naruszaniem przez pacjentów zasad higieny osobistej.
Ureaplasma urealyticum należy do warunkowo patogennej mikroflory. Oznacza to, że infekcja tym drobnoustrojem nie we wszystkich przypadkach prowadzi do rozwoju choroby, a jedynie do zmniejszenia odporności organizmu. W około 80% przypadków ureaplazmoza u mężczyzn rozwija się jednocześnie z innymi chorobami układu moczowo-płciowego, na przykład rzeżączką lub rzęsistkowicą. Ta kombinacja kilku czynników zakaźnych nazywana jest infekcją mieszaną. Takie zbiorowiska różnych mikroorganizmów chronią się nawzajem przed działaniem leków przeciwbakteryjnych, a także znacząco modyfikują objawy choroby, utrudniając jej terminowe zdiagnozowanie.
Ureaplazmoza u mężczyzn w większości przypadków ma przewlekły przebieg z powolnymi zaostrzeniami, które są spowodowane różnymi czynnikami zmniejszającymi aktywność układu odpornościowego (zaostrzenie przewlekłych chorób somatycznych, zabieg chirurgiczny, stres, hipotermia, choroby zakaźne itp.). Cewka moczowa, pęcherz, jądra i gruczoł krokowy są wciągane w proces patologiczny. Ureaplazmoza u mężczyzn może wywołać rozwój zapalenia stawów (artretyzmu).
Rozwiązłe życie seksualne jest czynnikiem ryzyka rozwoju ureaplazmozy u mężczyzn
Czynniki ryzyka rozwoju choroby to:
- wczesny początek aktywności seksualnej;
- rozwiązłe życie seksualne z częstymi zmianami partnerów;
- wcześniejsze choroby przenoszone drogą płciową.
Objawy ureaplazmozy u mężczyzn
Okres inkubacji choroby wynosi 14–21 dni. Objawy ureaplazmozy u mężczyzn są podobne do klinicznych objawów innych chorób, które wpływają na narządy układu moczowo-płciowego. Obejmują one:
- ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
- skąpe wydzielanie z cewki moczowej;
- objawy zapalenia gruczołu krokowego (ból i ciężkość w pachwinie, miednicy, dolnej części pleców, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza);
- objawy zapalenia jąder (zagęszczenie jądra i jego najądrza, zaczerwienienie moszny, ból).
Ból i uczucie ciężkości w pachwinie, miednicy i dolnej części pleców - objawy ureaplazmozy u mężczyzn
Najbardziej typowym objawem ureaplazmozy u mężczyzn jest przedłużające się powolne zapalenie cewki moczowej. Charakteryzuje się okresowo pojawiającymi się niewielkimi wydzielinami z cewki moczowej.
Diagnostyka
Niemożliwe jest zdiagnozowanie ureaplazmozy u mężczyzn na podstawie samych objawów klinicznych, ponieważ nie są one specyficzne. Rozpoznanie choroby opiera się głównie na wynikach badań laboratoryjnych. Biorąc jednak pod uwagę, że Ureaplasma urealyticum jest drobnoustrojem warunkowo patogennym, rozpoznanie ureaplazmozy u mężczyzn przeprowadza się tylko wtedy, gdy jednocześnie występują następujące czynniki:
- proces zapalny wpływający na układ moczowo-płciowy;
- identyfikacja Ureaplasma urealyticum w zawartości cewki moczowej;
- brak jakichkolwiek innych mikroorganizmów, które mogą powodować chorobę z podobnymi objawami.
Aby zdiagnozować ureaplazmozę u mężczyzn, przeprowadza się badanie PCR i szereg innych testów
W przypadku mikroskopii rozmazowej bardzo trudno jest wykryć ureaplazmę ze względu na obecność znacznej ilości innej towarzyszącej mikroflory. Dlatego w praktyce klinicznej częściej stosuje się inne metody diagnostyki laboratoryjnej:
- serologiczne;
- mikrobiologiczne;
- metoda sond genetycznych;
- Diagnostyka PCR;
- Diagnostyka ELISA.
Leczenie ureaplazmozy u mężczyzn
Głównym celem leczenia ureaplazmozy u mężczyzn jest wyeliminowanie infekcji mieszanej i przywrócenie prawidłowej równowagi mikroflory narządów moczowo-płciowych.
Leczenie antybiotykami obejmuje tetracykliny, makrolidy lub linkozamidy. Ureaplasma jest odporna na cefalosporyny i penicyliny, dlatego nie są stosowane w leczeniu ureaplazmozy. W razie potrzeby pacjentowi można przepisać leki przeciwgrzybicze lub przeciwpierwotniacze.
W celu zwiększenia aktywności układu odpornościowego do schematu kompleksowego leczenia ureaplazmozy u mężczyzn włączono immunomodulatory i immunostymulatory. Do normalizacji mikroflory wskazane są eubiotyki i probiotyki.
Nie małe znaczenie w leczeniu choroby ma prawidłowe odżywianie, jako jedna z głównych metod wzmacniania odporności organizmu. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w białka i witaminy (gotowane mięso, kefir, twarożek, warzywa i owoce). Należy unikać smażonych, wędzonych, pikantnych potraw, przypraw i napojów alkoholowych, ponieważ te pokarmy mogą aktywować proces zapalny.
Podczas leczenia ureaplazmozy mężczyźni powinni powstrzymać się od aktywności seksualnej.
Czas trwania terapii określa lekarz prowadzący. Chorobę uważa się za wyleczoną, jeśli ureaplasma nie zostanie wykryta u pacjenta podczas powtarzanych badań laboratoryjnych.
Podczas leczenia ureaplazmozy mężczyzna powinien powstrzymać się od seksu
Potencjalne konsekwencje i komplikacje
Ureaplazmoza u mężczyzn przy braku odpowiedniej terapii może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań. Enzymy syntetyzowane przez Ureaplasma urealyticum w toku życiowej aktywności potrafią zmieniać lepkość plemników, a także rozpuszczać błonę plemników. Ponadto przewlekły proces zapalny w tkankach jądra i jego przydatków powoduje zaburzenia spermatogenezy, czyli procesu tworzenia i dojrzewania plemników. Wszystko to ostatecznie prowadzi do powstania niepłodności.
Innym powikłaniem ureaplazmozy u mężczyzn może być zwężenie cewki moczowej (zwężenie cewki moczowej), prowadzące do trudności w oddawaniu moczu, aż do ostrego zatrzymania moczu.
Prognoza
Prognozy na całe życie są korzystne.
W przypadku braku leczenia ureaplazmoza u mężczyzn może nabrać przewlekłego przebiegu. Pod wpływem stresu, przeziębienia, hipotermii czy stosowania napojów alkoholowych choroba okresowo nasila się, a następnie ponownie przechodzi w remisję - taki przedłużający się przebieg choroby obniża jakość życia i może prowadzić do bezpłodności.
Leczenie ureaplazmozy u mężczyzn przeprowadza się przy użyciu antybiotyków o szerokim spektrum działania, co prowadzi do zaburzenia równowagi w normalnej mikroflorze organizmu pacjenta. W rezultacie mogą rozwinąć się wtórne infekcje grzybicze, które wymagają odpowiedniego leczenia.
Zapobieganie
Aby zapobiec zakażeniu ureaplazmozą, mężczyźni powinni zrezygnować z przypadkowego stosunku płciowego, a we wszystkich wątpliwych przypadkach używać prezerwatyw.
W przypadku stosunku płciowego bez zabezpieczenia z przypadkowym partnerem, zaleca się jak najszybsze skontaktowanie się z wenerologiem w celu doraźnego zapobieżenia zakażeniom przenoszonymi drogą płciową, w tym ureaplazmozie. Podczas tej profilaktyki lekarz przepłukuje cewkę moczową wodnym roztworem środka antyseptycznego, np. Chlorheksydyny. Należy jednak pamiętać, że częsta profilaktyka doraźna chorób przenoszonych drogą płciową jest niedopuszczalna, ponieważ może prowadzić do rozwoju alergicznego zapalenia cewki moczowej.
W przypadku wykrycia ureaplazmozy należy również zbadać partnera seksualnego pacjenta, w razie potrzeby przepisać mu również kurację.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
