Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek jest chorobą nerek, która dotyka głównie tkanki śródmiąższowej i kanalików nerkowych. Ponadto wszystkie inne struktury tkanki nerkowej są wciągane w proces zapalny w tej chorobie. Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek może być ostre lub przewlekłe.
Przyczyny
Przyczyny tej choroby mogą być różne, ale najczęściej występowanie ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek wiąże się ze stosowaniem niektórych leków (antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, diuretyki itp.). Inne przyczyny prowadzące do rozwoju ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek to niektóre choroby immunologiczne, zatrucie metalami ciężkimi, etanol, glikol etylenowy.
Skutkiem ostrej postaci choroby może być przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. Ale najczęściej występuje bez wcześniejszego ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek. Przyczyny jego wystąpienia to:
- Zatrucie domowe, przemysłowe lub narkotykowe;
- Narażenie na promieniowanie jonizujące;
- Zaburzenia metaboliczne;
- Infekcje;
- Zmiany odporności.
Często przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek występuje u osób nadużywających niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek: objawy
W ostrym cewkowo-śródmiąższowym zapaleniu nerek pacjenci skarżą się na gorączkę, swędzącą wysypkę skórną, ból w okolicy lędźwiowej, zwiększone osłabienie i zmęczenie. W ostrej postaci cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek objawy ostrej niewydolności nerek bardzo szybko zaczynają się łączyć z objawami opisanymi powyżej: podwyższone ciśnienie krwi, nokturia, wielomocz czy skąpomocz.
We wczesnych stadiach przewlekłej postaci cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek objawy są najczęściej nieobecne. Pojawiają się tylko wtedy, gdy proces zapalny prowadzi do znacznego upośledzenia funkcji koncentracji nerek i rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek u dzieci
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek u dzieci jest dość powszechną patologią. Większość badaczy uważa, że choroba ta ma podłoże immunoalergiczne, ponieważ zwykle występuje u dzieci i młodzieży z genetyczną predyspozycją do dysfunkcji układu makrofagowo-fagocytarnego i zmian tolerancji immunologicznej.
Bardzo często cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek u dzieci występuje na tle różnych nefropatii dysmetabolicznych (w 14% przypadków). Ponadto wystąpieniu tej choroby u dzieci sprzyja częste i czasami niekontrolowane leczenie ich lekami sulfonamidowymi i antybiotykami beta-laktamowymi (ampicylina, penicylina, cefazolina itp.).
Aby zapobiec wystąpieniu cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek u dzieci, bardzo ważne jest, aby nie leczyć się samodzielnie, przyjmować leki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i jeśli istnieją ku temu wyraźne wskazania. Ponadto wszelkie choroby zakaźne, alergiczne, immunologiczne, a także zaburzenia metaboliczne powinny być szybko wykrywane u dzieci i leczone.
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek: leczenie
Głównym celem leczenia cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju choroby. W przypadku cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek można stosować krótkie cykle leczenia glikokortykoidami i / lub cytostatykami. Korekta naruszeń równowagi wodno-elektrolitowej jest obowiązkowa. W leczeniu cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek duże znaczenie ma również dietoterapia (tab. 7). Wraz z rozwojem końcowego stadium przewlekłej niewydolności nerek wskazana jest hemodializa i przeszczep nerki.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
