Pęknięcie kości
Złamania kości - różne uszkodzenia ich integralności w wyniku traumatycznego uderzenia. Podczas urazu siła uderzenia przekracza opór tkanki kostnej i kość pęka. Ze względu na występowanie wszystkie złamania kości dzielimy na dwie główne grupy: powstające w wyniku silnego mechanicznego oddziaływania na zdrową kość oraz złamania patologiczne.
Urazowe złamania kości powstają w wyniku wypadków drogowych, upadków, silnych uderzeń i innych mechanicznych skutków dla kości.
W przypadku patologicznych złamań kości siła fizyczna uderzenia może być niewielka, prawdziwy powód tkwi w obecności jakiegoś patologicznego procesu zachodzącego w tkance kostnej.
Częstą przyczyną patologicznych złamań kości jest choroba osteoporoza (utrata masy kostnej), w wyniku której tkanka kostna staje się niezwykle krucha i pęka praktycznie bez działania siły zewnętrznej, np. Podczas niewygodnych ruchów, nagłego stania itp.
Rodzaje złamań kości
Klasyfikacja złamań kości według rodzaju jest niezwykle zróżnicowana. Ta okoliczność wynika z faktu, że każdy konkretny przypadek złamania łączy w sobie wiele czynników towarzyszących jego wystąpieniu - przyczyny złamania, lokalizacja urazu, charakter urazu tkanek miękkich itp. W przypadku złamań kości z przemieszczeniem każdy indywidualny przypadek jest klasyfikowany jako jeden lub inny według typu przemieszczenie odłamów kości, charakter złamania i inne parametry.
Niemniej jednak, przy wszystkich różnych typach złamań kości, istnieje pilna potrzeba dokładnej identyfikacji miejsca tkanki kostnej, które jest środkiem złamania.
Najczęstszą klasyfikacją złamań kości jest:
- prosty;
- złożone (inaczej określane jako klinowe złamania kości, w których powstają liczne rozdrobnione fragmenty kości);
- złamania pozastawowe;
- złamania śródstawowe.
Istnieje również następująca klasyfikacja złamań:
- zamknięte złamania kości, w których nie dochodzi do uszkodzenia zewnętrznej skóry;
- otwarte złamania kości, w których dochodzi do naruszenia integralności skóry w miejscu urazu i istnieje ryzyko infekcji.
Objawy złamań kości
Traumatolodzy uważają obecność zewnętrznych siniaków i obrzęków w miejscu urazu za obowiązkowe objawy złamania kości. Z reguły jeśli chodzi o kończynę, jej ruchliwość funkcjonalna jest znacznie ograniczona. Podczas próby ruchu wyraźny jest ból. W rzadkich przypadkach (na przykład złamanie młotkiem szyjki kości udowej) niektóre ofiary mogą nadal poruszać się samodzielnie, ale fakt ten prowadzi do dalszych obrażeń i przemieszczenia odłamów kości. W przypadku złamań zatrzymanych, podokostnych, okołostawowych, śródstawowych i kości, niektóre z powyższych objawów mogą być całkowicie nieobecne lub niezbyt wyraźne.
Diagnostyka złamań kości
Przed podjęciem działań w celu nałożenia gipsu (lub innych możliwości mocowania fragmentów kości) w ścianach placówki medycznej, obowiązkowe jest badanie rentgenowskie ofiary ze złamaniem kości. Zdjęcia rentgenowskie są zawsze wykonywane w kilku projekcjach w celu szczegółowego zbadania miejsca złamania kości pod kilkoma różnymi kątami.
Badanie rentgenowskie jest najdokładniejszym narzędziem, które pozwala traumatologom stworzyć pełny obraz złamania kości - jego rodzaj, lokalizację, kierunek i charakter przemieszczenia odłamów.
Następnie pacjentowi wykonuje się kontrolne zdjęcia rentgenowskie po zachowawczym lub chirurgicznym zespoleniu złamanej kości. W przyszłości po około 14 dniach (w każdym przypadku - na różne sposoby) zlecane jest badanie rentgenowskie w celu monitorowania postępu zrostu złamanej kości i tworzenia się kalusa w miejscu złamania.
Leczenie złamań kości
Leczenie złamania kości należy rozpocząć na miejscu wypadku. Najpilniejszą pomocą w pierwszych minutach po urazie powinny być środki eliminujące wstrząs bólowy, zwłaszcza w przypadku złamań kości u dzieci.
Następnie musisz podjąć działania, aby zatrzymać krwawienie (jeśli takie istnieją). Bezpośrednio po wykonaniu powyższej pierwszej pomocy należy za pomocą specjalnych środków lub materiałów improwizowanych zapewnić unieruchomienie (stworzenie warunków do całkowitego unieruchomienia) miejsca złamania kości.
W przypadku złamania otwartego kości należy nałożyć jałowy gazik i opatrunek uciskowy na powierzchnię rany, aby zapobiec możliwości dalszego krwawienia i zakażenia rany. W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie ustawiać fragmentów kości wystających z otwartej rany, dzięki czemu można tylko zadać ofierze silny ból, ale także spowodować znaczne szkody dla jego zdrowia.
Pierwsza pomoc przy złamaniu zamkniętym kości polega przede wszystkim na unieruchomieniu uszkodzonego obszaru ciała, aby zapobiec możliwości przemieszczenia się odłamów i wystąpieniu krwawienia wewnętrznego.
Terminowa i kompetentna pierwsza pomoc udzielona poszkodowanemu znacząco skraca późniejszy okres rehabilitacji przy złamaniach kości i gwarantuje pełne przywrócenie funkcji motorycznych uszkodzonego obszaru ciała.
W warunkach szpitalnych główne medyczne metody leczenia złamań kości obejmują:
- nałożenie odlewu gipsowego;
- trakcja szkieletowa;
- endoprotetyka;
- zewnętrzna sprzętowa osteosynteza rozpraszająca kompresję;
- osteosynteza wewnętrzna itp.
Aby poszkodowany nie stracił w przyszłości zdolności do pracy i mógł jak najszybciej wrócić do normalnego trybu życia, należy zwrócić szczególną uwagę na okres rehabilitacji po złamaniu kości. Lista działań rehabilitacyjnych po złamaniu kości (a zwłaszcza po długotrwałym unieruchomieniu) z pewnością musi zawierać ćwiczenia terapeutyczne i zabiegi fizjoterapeutyczne.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
