Przedawkowanie Anaprilinu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Anaprilin (międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - propranolol) odnosi się do bezkrytycznych leków, które blokują interakcję receptorów β-adrenergicznych z katecholaminami.

Ile Anaprilin jest potrzebne w przypadku przedawkowania?

Źródło: srkblog.ru

Farmakologiczne działanie anaprilinu jest pożądane w kardiologii, ponieważ objawia się całym spektrum zmian w aktywności układu sercowo-naczyniowego:

zmniejszenie pobudliwości mięśnia sercowego;
zmniejszenie częstości akcji serca (częstość akcji serca);
zmniejszenie siły skurczów serca;
spowolnienie tempa przewodzenia pobudzenia przez tkanki serca;
zmniejszone napięcie naczyniowe;
zmniejszenie prawdopodobieństwa atypowych ognisk pobudzenia w mięśniu sercowym;
zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen;
obniżenie ciśnienia krwi (BP);
eliminacja przerw w biciu serca;
działanie antyarytmiczne.

Ponadto Anaprilin obniża ciśnienie śródgałkowe, a także zmniejsza krwawienie podczas porodu i okresu pooperacyjnego.

Adrenalina i norepinefryna to główni przedstawiciele katecholamin, zwanych odpowiednio „hormonem strachu” i „hormonem wściekłości”. Wiążąc się z β-receptorami, wywołują reakcje walki i ucieczki: przyspieszenie akcji serca, zwiększony rozkład odkładanych węglowodanów, podwyższone ciśnienie krwi, przyspieszenie akcji serca itp. U pacjentów z chorobami serca i naczyń efekt ten prowadzi do nasilenia bolesnych objawy i ogólne pogorszenie samopoczucia. Anaprilin zapobiega kontaktowi katecholamin z odpowiednimi receptorami, stabilizując stan.

Bezkrytyczne działanie anapriliny, w którym zablokowane są nie tylko receptory β ₁ w mięśniu sercowym i naczyniach krwionośnych, ale także receptory β ₂ zlokalizowane w innych narządach i tkankach, prowadzi do pewnych skutków ubocznych, z których najważniejsze to:

zwiększony ton oskrzeli;
zwiększony ton macicy;
skurcz małych tętnic i tętniczek, rozwój zespołu Raynauda;
spadek lub wzrost poziomu glukozy we krwi;
zmniejszone libido;
zaburzenia snu, depresja.

Główne wskazania do powołania Anaprilin:

nadciśnienie tętnicze (zarówno pierwotne, jak i wtórne);
dusznica bolesna;
tachykardia, w tym objawowa;
extrasystole;
kardiomiopatia;
wypadanie płatka zastawki mitralnej;
zwężenie podaortalne (zwężenie światła aorty);
wegetatywna dystonia naczyniowa;
nadciśnienie wrotne;
drżenie;
zapobieganie migrenie;
objawy klimakterium (uderzenia gorąca, skoki ciśnienia itp.);
objawy odstawienia;
naczyniak krwionośny (łagodny guz naczyniowy) u noworodków.

Anaprilin jest produkowany w postaci tabletek, w tym kapsułek typu depot, w postaci (10 mg, 40 mg lub 80 mg) oraz w postaci 0,1% roztworu.

Ile Anaprilin jest potrzebne w przypadku przedawkowania?

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 320 mg (4, 8 lub 32 tabletki w zależności od dawki - odpowiednio 80, 40 i 10 mg). W wyjątkowych przypadkach, zachowując ostrożność, można zwiększyć dawkę do 640 mg / dobę.

Przyjmowanie leku przez dzieci w wieku poniżej 12 lat jest niepożądane, ponieważ nie ma wystarczających dowodów na bezpieczeństwo leku dla tej grupy pacjentów. Jeśli jednak spodziewane korzyści z farmakoterapii przewyższają ryzyko możliwych powikłań, anaprilin jest przepisywany indywidualnie, w oparciu o stosunek 0,5-1 mg na 1 kg masy ciała na dobę w przypadku dawki początkowej i 2-4 mg na 1 kg masy ciała na dobę w przypadku leczenia podtrzymującego. dawka. Obliczoną dzienną dawkę dzieli się na dwie dawki.

Przekroczenie wskazanych dawek prowadzi do rozwoju ostrego przedawkowania.

Oznaki przedawkowania

Główne objawy ostrego przedawkowania to:

powolność reakcji, letarg lub odwrotnie, pobudzenie psychomotyczne;
zawroty głowy, ból głowy;
utrata przytomności;
uczucie lęku przed śmiercią, zwiększony niepokój, być może naruszenie orientacji w czasie i miejscu;
sinica skóry, akrocyjanoza;
trudności w oddychaniu aż do zadławienia (skurcz oskrzeli);
wyraźny spadek ciśnienia krwi;
ostra bradykardia;
zaburzenia rytmu serca;
drgawki.

Prawdopodobieństwo przedawkowania zwiększa się w przypadku jednoczesnego spożywania alkoholu z anaprilinem.

Źródło: depositphotos.com

Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania

Płukanie żołądka, do którego konieczne jest jednoczesne wypicie 1-1,5 litra wody lub lekko różowego roztworu nadmanganianu potasu i wywołanie parcia wymiotnego przez naciśnięcie korzenia języka.
Przyjmowanie enterosorbentu (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum zgodnie ze schematem lub Węgiel aktywowany w ilości 1 tabletki na 10 kg masy ciała).
Przyjmowanie środka przeczyszczającego na bazie soli (siarczan magnezu).
Jeżeli poszkodowany jest w stanie klinicznej śmierci (brak tętna w tętnicach szyjnych, reakcja źrenicy na światło, oddychanie i przytomność), konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie wykonywania podstawowych technik resuscytacji krążeniowo-oddechowej, do wznowienia oddychania i czynności serca lub do przybycia karetki.

Antidotum

Nie ma swoistego antidotum na anaprilin.

Kiedy wymagana jest pomoc medyczna?

Pomoc medyczna jest potrzebna w wielu przypadkach:

zraniona zostaje kobieta w ciąży, dziecko lub osoba starsza;
BP jest ustalone na poziomie poniżej 80/50 mm Hg. Art.;
występuje bradykardia poniżej 50 uderzeń / min;
ofiara znajduje się w stanie przytłumionej świadomości, niedostępnej do kontaktu lub częściowo dostępnej;
wystąpiła ostra duszność, dławienie się przy lekkim wysiłku lub w spoczynku;
odnotowuje się przerwy w pracy serca.

Po udzieleniu pomocy doraźnej, w zależności od ciężkości schorzenia, poszkodowany jest hospitalizowany na oddziale kardiologicznym lub intensywnej terapii szpitala, gdzie otrzymuje określoną terapię:

m-antycholinergiki w celu wyeliminowania naruszeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego (atropina);
agoniści β-adrenergiczni, którzy eliminują skurcz oskrzeli, bradykardię, niedociśnienie (Isoprenaline, Izadrin);
środki uspokajające łagodzące niepokój, uczucie strachu (Diazepam, Lorazepam);
leki kardiotoniczne, które zwiększają siłę skurczu serca, wraz z rozwojem niewydolności serca (dobutamina, dopamina, epinefryna);
wraz z rozwojem skurczu komorowego - lidokaina;
w razie potrzeby ustawienie tymczasowego rozrusznika serca.

Możliwe konsekwencje

Konsekwencjami przedawkowania anaprilinu mogą być:

ostra niewydolność nerek;
ostra niewydolność serca;
zawalić się;
blok przedsionkowo-komorowy;
skurcz oskrzeli lub krtani;
ostre niedotlenienie płodu u kobiet w ciąży;
śpiączka, śmierć.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Olesya Smolnyakova Terapia, farmakologia kliniczna i farmakoterapia O autorze

Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO "Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny"), specjalność "Medycyna ogólna", dyplom "Lekarz". 2008-2012 - doktorantka Wydziału Farmakologii Klinicznej KSMU, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!