Zapalenie jajników
Zapalenie jajników to zapalenie jajnika - sparowanego narządu żeńskiego układu rozrodczego, przewodu macicy (jajowodu) połączonego z macicą. Jajniki są odpowiedzialne za dojrzewanie jaj i produkcję żeńskich hormonów płciowych, więc zapalenie jajnika, zwłaszcza przewlekłe zapalenie jajników, może mieć najbardziej niekorzystne konsekwencje dla zdrowia kobiety, w tym bezpłodność.
Przyczyny zapalenia jajników
Zapalenie jajników prawie nigdy nie jest niezależną chorobą. Jajniki są zlokalizowane tak, aby pierwotna infekcja nie mogła ich przeniknąć. Najczęściej stan zapalny przenoszony jest do jajnika przez jajowód, w tym przypadku zapaleniu jajnika towarzyszy zapalenie jajowodu (zapalenie jajowodu), stan ten nazywa się zapaleniem jajowodu lub zapaleniem przydatków (zapalenie przydatków macicy). Czynniki wywołujące zapalenie jajników to infekcje przenoszone drogą płciową (STI): chlamydie, gonococcus, Trichomonas itp. Rzadziej zapalenie przenoszone jest na jajnik z innego źródła zlokalizowanego w jamie brzusznej, na przykład z zapaleniem wyrostka robaczkowego. W tym przypadku czynnikami sprawczymi są paciorkowce, gronkowce, E. coli.
W niektórych przypadkach zapalenie jajników może być spowodowane ogólną chorobą zakaźną organizmu, najczęściej pochodzenia wirusowego.
Czynniki przyczyniające się do wystąpienia zapalenia jajników to:
- Hipotermia;
- Choroby układu moczowo-płciowego;
- Ogniska przewlekłej infekcji w organizmie;
- Choroby endokrynologiczne;
- Palenie tytoniu. Pod wpływem produktów dymu tytoniowego wchodzących do organizmu zmienia się skład śluzu tworzącego czop szyjny, w wyniku czego zmniejszają się jego właściwości barierowe, co prowadzi do przenikania infekcji z zewnętrznych dróg rodnych;
- Niewłaściwy tryb życia, przepracowanie, stres jako czynnik obniżający ochronne właściwości układu odpornościowego;
- Rozwiązłe życie seksualne, zwłaszcza bez stosowania mechanicznej antykoncepcji.
Rodzaje i oznaki zapalenia jajników
W praktyce klinicznej wyróżnia się ostre, podostre i przewlekłe zapalenie jajników, proces może być jednostronny lub dwustronny.
Ostre zapalenie jajników zaczyna się nagle, z ostrymi bólami w dolnej części brzucha, które mogą promieniować do pachwiny, okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Oddawanie moczu staje się trudne, czasami pojawia się bolesne, ropne wydzielanie z pochwy. Objawom zapalenia jajników towarzyszy ogólne pogorszenie stanu: wysoka gorączka, gorączka, bóle głowy i stawów.
Przewlekłe zapalenie jajników często ma początek utajony, to znaczy jest pierwotnie przewlekłe lub rozwija się w wyniku nieleczonego ostrego zapalenia jajników. Jedynym objawem przewlekłego zapalenia jajników przez długi czas jest niewyrażony zespół bólowy. Ból z reguły jest niestabilny, tępy, obolały z natury, pojawia się przy przepracowaniu, hipotermii, stresie podczas stosunku. Najczęściej takie objawy zapalenia jajników w jego przewlekłej postaci pojawiają się w przeddzień miesiączki. Inną oznaką zaawansowanej przewlekłej postaci zapalenia jajników są nieregularne miesiączki spowodowane zaburzoną produkcją estrogenu przez dotknięty jajnikiem.
W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie jajników postępuje tak niejawnie, że jest wykrywane tylko podczas badania nieprawidłowości miesiączkowania lub niepłodności.
Diagnostyka zapalenia jajników
Rozpoznanie zapalenia jajników jest uważane za trudne zadanie, ponieważ zespół bólowy, który jest głównym objawem zapalenia jajników, może towarzyszyć chorobom narządów jamy brzusznej. Jeśli podejrzewasz zapalenie jajników, przeprowadza się badanie ginekologiczne z obowiązkowym badaniem mikroflory pochwy. USG jajników może pokazać zmiany, które nastąpiły w wyniku przewlekłego zapalenia jajników; w przypadku ostrej choroby ta metoda nie ma charakteru informacyjnego.
Główną metodą diagnozowania zapalenia jajników jest laparoskopia. Jest to badanie z użyciem endoskopu do wizualizacji tkanki jajnika i wykrywania objawów zapalenia. Aby ustalić stopień dysfunkcji jajników w przewlekłym zapaleniu jajników, przeprowadza się badanie endokrynologiczne z opracowaniem dziennika owulacji.
Leczenie zapalenia jajników
Leczenie przewlekłego i ostrego zapalenia jajników jest inne.
W ostrym zapaleniu jajników przepisuje się kurację antybiotykową z użyciem antybiotyków o szerokim spektrum działania, często w połączeniu z lekami sulfonamidowymi. Stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, pożądany jest odpoczynek w łóżku, w miejscu dotkniętego jajnikiem nakłada się okład z lodu w celu złagodzenia bólu. Kiedy objawy ostrego zapalenia ustąpią, sięgają po zabiegi fizjoterapeutyczne: elektroforezę, laseroterapię, magnetoterapię, UHF, mikrofalówkę itp. Leczenie ostrego zapalenia jajników przeprowadza się w warunkach szpitalnych.
Leczenie przewlekłego zapalenia jajników należy prowadzić konsekwentnie i wytrwale, w przeciwnym razie może grozić utratą funkcji jajników. W leczeniu przewlekłego zapalenia jajników stosuje się również terapię przeciwbakteryjną, biorąc pod uwagę zidentyfikowaną mikroflorę. Przepisywane są przeciwzapalne leki steroidowe. Główne wysiłki mają na celu wyeliminowanie infekcji i zwalczenie procesu adhezji, w przypadku którego przepisywane są zastrzyki i elektroforeza wchłanialnych leków. Fizjoterapia i balneoterapia to główne metody leczenia przewlekłego zapalenia jajników.
Należy zrozumieć, że leczenie przewlekłego zapalenia jajników będzie wymagało zmiany zwykłego trybu życia na zdrowszy. Potrzebne są ogólne zabiegi wzmacniające, które pobudzają własne mechanizmy obronne organizmu, przejście na zdrową dietę, odrzucenie złych nawyków i zwiększenie aktywności fizycznej w celu wyeliminowania przekrwienia w miednicy małej. Dopiero po spełnieniu wszystkich tych warunków możemy mówić o możliwości całkowitego wyleczenia.
Powikłania zapalenia jajników
Powikłaniem ostrego i zaostrzonego zapalenia jajników może być ropienie jajnika. Jest to ostry proces zapalny, w wyniku którego dochodzi do ropnej fuzji jajnika i zamienia się w cienkościenną kulistą formację wypełnioną ropą. Ten stan wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, ponieważ pęknięcie jajnika prowadzi do zapalenia otrzewnej.
Przewlekłe zapalenie jajników, które jest trudne, z częstymi nawrotami, w połączeniu z przewlekłym zapaleniem jajowodu, może prowadzić do saktosalpinx - ropnego guza przydatków macicy. Ten stan wymaga również operacji. Usunięto jajnik i jajowód.
Najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia jajników jest rozwój procesu adhezyjnego, który zaburza drożność jajowodów i stwardnienie jajnika, w którym jego tkanki zastępowane są tkanką włóknistą, co prowadzi do utraty funkcji. Ponieważ jajnik jest gruczołem wydzielania wewnętrznego, jego nieprawidłowe działanie znajduje odzwierciedlenie w tle hormonalnym kobiety, co może powodować różne zaburzenia - od anorgazmii po bezpłodność.
Dlatego leczenie zapalenia jajników należy rozpocząć jak najwcześniej i zakończyć.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
