Hiperkeratoza
Treść artykułu:
- Przyczyny
- Rodzaje
-
Oznaki
- Hiperkeratoza pęcherzykowa
- Soczewkowa i rozsiana hiperkeratoza
- Cechy przebiegu hiperkeratozy u dzieci
- Diagnostyka
- Leczenie hiperkeratozy
- Leczenie hiperkeratozy metodami alternatywnymi
- Zapobieganie
- Konsekwencje i komplikacje
Hiperkeratoza to patologiczne pogrubienie warstwy rogowej naskórka o charakterze niezapalnym, które powstaje w wyniku wzmożonego podziału komórek i przerwania procesu ich złuszczania.
Źródło: infoplastika.ru
Hiperkeratoza nie jest samodzielną jednostką nozologiczną, ale jest objawem występującym na tle wielu chorób (erytrodermia, liszaj, cukrzyca) lub pod wpływem długotrwałego ucisku skóry (hiperkeratoza skóry stóp). Hiperkeratoza towarzyszy tworzeniu się odcisków i niektórych rodzajów raka skóry.
Przyczyny
Przyczyny rozwoju hiperkeratozy dzielą się na wewnętrzne (endogenne) i zewnętrzne (egzogenne).
Główną zewnętrzną przyczyną rozwoju hiperkeratozy jest nadmierny i długotrwały ucisk na skórę (noszenie obcisłej odzieży lub odzieży z grubych tkanek, nacisk całym ciałem na stopy, wąskie buty). Każda agresja zewnętrzna wywołuje reakcje obronne w organizmie człowieka. W szczególności zwiększony nacisk na skórę wywołuje zwiększony podział powierzchniowej warstwy komórek i spowolnienie ich złuszczania.
Egzogenna hiperkeratoza najczęściej dotyka stopy, ponieważ są one obciążone dużym obciążeniem. Czynniki zwiększające ryzyko jego rozwoju to:
- źle dobrane buty (buty o większym lub odwrotnie mniejszym niż wymagany rozmiar);
- nadwaga;
- płaskostopie;
- kalectwo.
Wewnętrzne przyczyny hiperkeratozy obejmują przewlekłe choroby ogólnoustrojowe. Najczęściej cukrzyca prowadzi do zgrubienia warstwy rogowej naskórka o charakterze endogennym. Tej patologii towarzyszy naruszenie wszystkich rodzajów metabolizmu, w wyniku czego pogarsza się dopływ krwi do tkanek, zmniejsza się ich wrażliwość. W wyniku niedożywienia skóry wysycha i rozwija się dalsza hiperkeratoza.
Bardziej rzadkimi endogennymi przyczynami hiperkeratozy są choroby, którym towarzyszą zmiany stanu naskórka:
- łuszczyca;
- rybia łuska;
- keratodermia;
- erytrodermia;
- różne rodzaje porostów.
Przyczyny hiperkeratozy podeszwowej:
| Zaburzenie układu kostnego |
Płaskie stopy poprzeczne i wzdłużne Stopa Mortona Zwichnięcie głowy kości strzałkowej Metatarsalgia Pourazowa deformacja kości |
| Choroby ogólnoustrojowe |
Reumatoidalne zapalenie stawów Łuszczycowe zapalenie stawów |
| Choroby skórne |
Łuszczyca Wyprysk Grzybica stóp Keratodermia Brodawki podeszwowe Dziedziczne dermatozy itp. |
| Choroby tkanki łącznej |
Zanik tkanki tłuszczowej podeszwy Konsekwencje siniaków Zanik bliznowacenia po urazie |
| Przyczyny mechaniczne | Podwichnięcie lub zwichnięcie palucha koślawego stawu śródstopno-paliczkowego |
| Jatrogeneza | Nieudana interwencja chirurgiczna w przypadku palucha koślawego itp. |
Rodzaje
W zależności od cech objawów klinicznych wyróżnia się hiperkeratozę soczewkową, rozsianą i grudkową.
Z pochodzenia hiperkeratoza jest dziedziczna i nabyta.
Oznaki
Kliniczne objawy hiperkeratozy zależą od rodzaju patologii.
Hiperkeratoza pęcherzykowa
Patologiczny mechanizm rozwoju tej postaci hiperkeratozy polega na blokowaniu przewodów pęcherzykowych przez poszczególne łuski skóry. Forma ta często towarzyszy chorobom skóry, niedoborom witamin A i C, a także występuje w wyniku narażenia skóry na czynniki drażniące, takie jak twarda woda czy zimne powietrze.
Klinicznymi objawami hiperkeratozy pęcherzykowej jest sucha skóra i drobne czerwone guzki, które najczęściej zlokalizowane są na zewnętrznej powierzchni ud, stawów kolanowych i łokciowych, a także na pośladkach. Jeśli czynnik prowokujący nie zostanie wyeliminowany, z czasem skóra kończyn dolnych i górnych jest zaangażowana w proces patologiczny.
Soczewkowa i rozsiana hiperkeratoza
Obecnie nie ustalono dokładnych przyczyn rozwoju tych postaci hiperkeratozy. Większość ekspertów uważa, że są one wynikiem mutacji genetycznych, które zakłócają syntezę keratyny. Soczewkowa i rozsiana hiperkeratoza dotyka głównie starszych mężczyzn, chociaż pierwsze oznaki patologii mogą pojawić się w okresie dojrzewania.
Źródło: okeydoc.ru
Formy te charakteryzują się długim przebiegiem, obejmującym głównie mieszki włosowe powierzchni grzbietowych stóp, ud i podudzi, tułowia, ramion i uszu. W dotkniętym obszarze pojawiają się grudki w kolorze żółto-pomarańczowym lub czerwonawo-ceglastym, o średnicy do 5 mm. Nie powodują bolesnych wrażeń, nie mają tendencji do łączenia się. Jeśli usuniesz rogówkową powierzchnię grudki, pod nią znajduje się małe zagłębienie, a wewnątrz niego krwawienie punktowe.
Cechy przebiegu hiperkeratozy u dzieci
W dzieciństwie często stwierdza się hiperkeratozę pęcherzykową - stwierdza się ją u 30-50% dzieci. Ludzie nazywają tę patologię „pisklętami”. Hiperkeratoza pęcherzykowa u dzieci często łączy się z atopowym zapaleniem skóry.
Choroba jest przewlekła i nawracająca. W okresie zimowym zmiany skórne nasilają się, a latem pod wpływem nasłonecznienia prawie całkowicie zanikają.
Źródło: likar.info
Cechy hiperkeratozy pęcherzykowej u dzieci to:
- symetria zmian skórnych;
- wzmocnienie oznak patologii w okresie dojrzewania;
- spontaniczna regresja po zakończeniu okresu dojrzewania.
Diagnostyka
Diagnozę hiperkeratozy przeprowadza dermatolog na podstawie skarg pacjenta i danych z badania skóry. Jeśli rozpoznanie jest trudne, uciekają się do biopsji podejrzanych obszarów, a następnie analizy histologicznej pobranych próbek tkanek.
Biorąc pod uwagę, że hiperkeratoza często występuje na tle przewlekłych chorób ogólnoustrojowych, dermatolog może skierować pacjenta na konsultację do odpowiednich wąskich specjalistów, na przykład endokrynologa lub reumatologa.
Leczenie hiperkeratozy
Obecnie w arsenale lekarzy nie ma leków i technik medycznych, które mogą całkowicie uwolnić pacjenta od objawów hiperkeratozy. Leczenie ma na celu zmniejszenie objawów choroby, zapobieganie nawrotom.
Ponieważ hiperkeratoza pęcherzykowa najczęściej rozwija się na tle chorób ogólnoustrojowych, jej leczenie przeprowadza się w połączeniu z ich terapią. Miejscowo stosowane kremy zawierające kwasy owocowe, które mają działanie złuszczające, a także maści nawilżające. W przypadku tej postaci hiperkeratozy stosowanie pumeksu i mechanicznych peelingów jest kategorycznie przeciwwskazane, ponieważ uszkadzają zmienione mieszki włosowe, co stwarza warunki do dodania wtórnej infekcji bakteryjnej z późniejszym rozwojem piodermii.
W celu normalizacji procesów podziału komórek warstwy rogowej naskórka i ich złuszczania zewnętrznie i wewnętrznie zaleca się preparaty witamin A i C.
W przypadku soczewkowatych i rozsianych postaci hiperkeratozy leczenie przeprowadza się za pomocą aromatycznych retinoidów i glikokortykosteroidów. Peelingi chemiczne i środki nawilżające służą do zmiękczania i nawilżania dotkniętych obszarów skóry. Mechaniczne działanie w zmianach chorobowych jest niepożądane ze względu na duże ryzyko uszkodzenia skóry.
Leczenie hiperkeratozy metodami alternatywnymi
Tradycyjna medycyna oferuje szeroką gamę zabiegów na hiperkeratozę skóry, z których najskuteczniejsze i najbezpieczniejsze są:
- kąpiele lecznicze z solą stołową, skrobią lub sodą - dobrze nawilżają skórę, pomagają złuszczać naskórek. Po kąpieli wskazane jest nałożenie na skórę odżywczego kremu;
- okłady z aloesem. Weź grube liście aloesu, zawiń je w bawełnianą szmatkę i umieść w lodówce z zamrażarką na 72 godziny. Następnie liście rozmraża się i kroi w cienkie plasterki. Na zmiany nakłada się płytki aloesowe, na wierzch przykrywa folią i mocuje bandażem, w takiej postaci kompres pozostawia się na noc. Rano usuwa się, skórę przeciera się alkoholem salicylowym;
- maski z propolisem. Zetrzyj propolis i wymieszaj z olejem roślinnym w stosunku 1: 1. Otrzymaną masę podgrzać w łaźni wodnej, aż propolis się rozpuści, a następnie ostudzić. Nałóż cienką warstwę na dotkniętą skórę. Zmyć ciepłą wodą po 2-3 godzinach;
- kompres z ziemniakami. Mały ziemniak obrać, umyć pod bieżącą wodą, zetrzeć na drobnej tarce. Powstały kleik nałożyć grubą warstwą na dotkniętą skórę, przykryć gazą na wierzchu i pozostawić na 1 godzinę. Aby osiągnąć efekt, zabieg należy powtarzać 3-4 razy w tygodniu.
Tradycyjne metody leczenia hiperkeratozy mogą mieć dobry efekt terapeutyczny, ale przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi hiperkeratozy konieczne jest:
- terminowo identyfikować i leczyć choroby narządów wewnętrznych i metabolizm;
- dokładnie przestrzegaj zasad higieny, odmawiaj noszenia ciasnej i szorstkiej odzieży, niewłaściwie dobranych butów w rozmiarze;
- z płaskostopiem, nosić obuwie ortopedyczne lub używać wkładek ortopedycznych.
Konsekwencje i komplikacje
Hiperkeratoza nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. Jednak w przypadku dotknięcia odsłoniętych obszarów skóry pacjenci mogą odczuwać dyskomfort psychiczny, który może powodować bezsenność, niską samoocenę i depresję.
Kiedy ogniska hiperkeratozy są uszkodzone, powstają warunki do przystąpienia do wtórnej infekcji ropnej z rozwojem poważnych ropnych powikłań (ropna skóra, ropień, ropowica, posocznica).
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
