Hepatosplenomegalia
Treść artykułu:
- Przyczyny
- Oznaki
- Cechy kursu u dzieci
- Diagnostyka
- Leczenie
- Zapobieganie
- Konsekwencje i komplikacje
Powiększenie wątroby i śledziony to połączony znaczny wzrost wątroby i śledziony, charakterystyczny dla wielu chorób.
Synonim: zespół wątrobowo-jelitowy, zespół wątrobowo-śledzionowy.
Uwaga! Zdjęcie szokujących treści.
Kliknij łącze, aby wyświetlić.
Przyczyny
Najczęściej powiększenie wątroby i śledziony powstaje na tle następujących warunków:
- ostre i przewlekłe choroby wątroby (głównie wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby);
- patologia śledziony;
- przewlekły proces zakaźny (w tym inwazja robaków);
- zaburzenia metaboliczne (amyloidoza, hemochromatoza);
- choroby krwi (limfogranulomatoza, niedokrwistość hemolityczna, białaczka);
- przewlekła niewydolność serca i prowadzące do niej choroby układu sercowo-naczyniowego;
- naruszenie krążenia krwi w układzie żyły wrotnej.
Najczęstszą przyczyną rozwoju hepatosplenomegalii u dzieci jest choroba hemolityczna noworodka, rzadziej choroby onkologiczne i infekcje wewnątrzmaciczne.
Oznaki
Na początku choroby można powiększyć tylko jeden narząd - wątrobę (hepatomegalia) lub śledzionę (splenomegalia). Jednak ponieważ mają one wspólne krążenie krwi i drenaż limfy, wraz z postępem patologii wzrasta również drugi narząd.
Wczesne stadia hepatosplenomegalii charakteryzują się zwiększeniem wielkości wątroby i śledziony przy niewielkim zagęszczeniu miąższu. W przyszłości na pierwszy plan wysuwają się kliniczne objawy niewydolności funkcjonalnej tych narządów. Wodobrzusze [nagromadzenie wolnego płynu (wysięk) w jamie brzusznej] i zmiany w pracy układu krzepnięcia krwi wskazują na zaawansowany proces patologiczny.
W przypadku hepatosplenomegalii dyskomfort występuje w prawym podżebrzu, zwiększa się rozmiar brzucha
Kliniczne objawy hepatosplenomegalii:
- dyskomfort w prawym podżebrzu;
- żółtaczka twardówki, żółtaczkowy kolor skóry i błon śluzowych;
- uczucie pełności w okolicy wątroby i śledziony;
- wzrost wielkości brzucha;
- zwiększone krwawienie (samoistne krwawienie i zasinienie, krwawienie, którego siła i czas trwania nie odpowiadają przyczynie, która je spowodowała).
Cechy kursu u dzieci
U dzieci powiększenie wątroby i śledziony może przebiegać bezobjawowo, objawiając się jedynie imponującym rozmiarem narządów i towarzyszy mu ostre naruszenie stanu ogólnego, które wymaga pilnych działań naprawczych.
U dzieci powiększenie wątroby i śledziony może przebiegać bezobjawowo, objawiając się jedynie zwiększeniem wielkości narządów
Diagnostyka
Hepatomegalia nie powoduje trudności diagnostycznych i jest ustalana na podstawie powiększenia śledziony i wątroby, które określa się fizycznie (podczas badania, badania palpacyjnego). Celem diagnostyki w hepatosplenomegalii jest identyfikacja pierwotnego procesu patologicznego, czyli stanu, który go spowodował. Aby to zrobić, użyj:
- metody laboratoryjne (analiza ogólna i biochemiczna krwi i moczu, oznaczanie stężenia enzymów wątrobowych);
- obrazowanie (badanie ultrasonograficzne śledziony i wątroby, tomografia komputerowa, angiografia naczyń wątroby);
- badania inwazyjne (biopsja wątroby i śledziony, nakłucie szpiku kostnego i węzłów chłonnych).
Poprzez badanie palpacyjne określa się powiększenie wątroby i śledziony, charakterystyczne dla powiększenia wątroby i śledziony
Leczenie
Leczenie powiększenia wątroby i śledziony polega na korygowaniu choroby podstawowej.
W zależności od przyczyny, która spowodowała powiększenie wątroby i śledziony, przeprowadza się:
- terapia odtruwająca;
- terapia hormonalna;
- przebieg leków przeciwwirusowych, hepatoprotektorów, immunomodulatorów;
- leczenie objawowe.
Zapobieganie
Zapobieganie hepatosplenomegalii polega na zapobieganiu chorobom pierwotnym, których jednym z zespołów objawów jest zespół hepatolienalny.
Konsekwencje i komplikacje
Powikłaniami hepatosplenomegalii są krwawienia i wodobrzusze. Oba te warunki mogą zagrażać życiu.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
