Grippostad S - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Cena, Analogi Kapsułek

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Grippostad C

Nazwa łacińska: Grippostad C

Kod ATX: N02BE71

Składnik aktywny: kofeina (kofeina) + paracetamol (paracetamol) + chlorfenamina (chlorfeniramina) + kwas askorbinowy (kwas askorbinowy)

Producent: STADA Artzneimittel AG (Niemcy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 28.11.2018r

Ceny w aptekach: od 114 rubli.

Kup

Grippostad C jest lekiem do objawowego leczenia ostrych chorób układu oddechowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - kapsułki: rozmiar nr 1, twarde galaretowate, nieprzezroczyste, z białym korpusem i żółtym wieczkiem; zawartość - proszek od białego do białego z żółtawym odcieniem (10 szt. w blistrach konturowych, w pudełku tekturowym 1 lub 2 opakowania i instrukcja użycia Grippostad C).

Zawartość substancji aktywnych w 1 kapsułce:

paracetamol - 200 mg;
kwas askorbinowy - 150 mg;
kofeina - 25 mg;
maleinian chlorfenaminy (chlorfenamina) - 2,5 mg.

Dodatkowe elementy:

substancje pomocnicze: żelatyna, tristearynian glicerylu, monohydrat laktozy;
skład kapsułki: korpus - żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171), woda; czapka - żelatyna, dwutlenek tytanu (E 171), woda, barwnik żółcień chinolinowa (E 104) i żółcień pomarańczowa (E 110).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Grippostad C to lek o złożonym składzie, którego składniki decydują o jego objawowym działaniu w odniesieniu do objawów przeziębienia.

Właściwości substancji aktywnych kapsułek:

paracetamol - działa przeciwgorączkowo i przeciwbólowo;
kwas askorbinowy - poprawia tolerancję paracetamolu i wydłuża jego działanie (spowalnia wydalanie), zwiększa odporność organizmu na infekcje. Uczestniczy w regeneracji tkanek, krzepnięciu krwi i metabolizmie węglowodanów, regulacji procesów redoks, syntezie hormonów steroidowych. Zmniejsza zapotrzebowanie na kwas pantotenowy i foliowy, witaminy A, B ₁, B ₂, E. Zmniejsza przepuszczalność naczyń;
kofeina - działa ogólnie tonizująco na organizm, pobudza serce, tonizuje naczynia mózgowe, rozszerza oskrzela, działa przeciwskurczowo;
Chlorofenamina - jest blokerem receptorów histaminowych H ₁, czyli wykazuje działanie przeciwalergiczne, co zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa, zmniejsza łzawienie, kichanie i wydzielinę z nosa.

Połączone substancje czynne leku Grippostad C zmniejszają objawy gorączki i złego samopoczucia w ostrych wirusowych infekcjach dróg oddechowych i innych przeziębieniach.

Farmakokinetyka

paracetamol: wchodząc do przewodu pokarmowego, jest szybko i całkowicie wchłaniany. Maksymalne stężenie we krwi (C _max) osiąga w ciągu 30-60 minut. Szybko rozprzestrzenia się w większości tkanek ciała, przenika przez łożysko i do mleka matki. Stosowany w stężeniach terapeutycznych wiąże się nieznacznie z białkami osocza, a wraz ze wzrostem stężenia zwiększa się wiązanie. Ulega pierwotnemu metabolizmowi w wątrobie. Jest wydalany z organizmu głównie z moczem w postaci związków siarczanowych i glukuronidowych. Okres półtrwania (T _½) wynosi 1–3 h. Pod wpływem mieszanych oksydaz w wątrobie w niewielkich ilościach powstaje hydroksylowany metabolit, który zwykle jest unieszkodliwiany przez wiązanie z glutationem, ale w przypadku przedawkowania może się kumulować i powodować uszkodzenie wątroby;
kwas askorbinowy: po podaniu doustnym wchłania się w proksymalnym jelicie cienkim. W 25% wiąże się z białkami osocza. Z łatwością przenika do płytek krwi i leukocytów, a także do wszystkich tkanek. Najwyższe stężenie osiąga w wątrobie, leukocytach, soczewce oka. Przenika przez łożysko do mleka matki. Jest metabolizowany głównie w wątrobie, gdzie przekształca się najpierw w kwas dezoksyaskorbinowy, następnie w kwas szczawiooctowy i 2-siarczan askorbinianu. Jest wydalany w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów przez nerki, jelita i wraz z potem;
kofeina: szybko i całkowicie wchłaniana po podaniu doustnym. C _max osiąga w okresie od 5 do 90 minut po zażyciu na czczo. U dorosłych jest prawie całkowicie wydalany w wyniku metabolizmu wątrobowego. Indywidualne wartości eliminacji u dorosłych mogą się znacznie różnić. Średni T _½ z osocza krwi wynosi 4,9 godziny (może wynosić od 1,9 do 12,2 godziny). Rozprowadzany we wszystkich płynach ustrojowych. Wiąże się z białkami osocza w 35%. Prawie całkowicie metabolizowany przez acetylację, utlenianie i demetylację. Główne metabolity to 1-metyloksantyna, 7-metyloksantyna i 1,7-dimetyloksantyna. Wydalane przez nerki;
chlorfenamina: po spożyciu C _max osiąga w ciągu 1-2 godzin, działa przez 3-6 godzin, jest metabolizowana głównie w wątrobie na drodze koniugacji, hydroksylacji, demetylacji oraz tworzenia N- i S-tlenków. Podlega efektowi pierwszego przejścia przez wątrobę (efekt słabnie wraz z zaburzeniami czynności wątroby), dlatego biodostępność waha się w granicach 25-50%. Wiąże się z białkami osocza w 69–72%. Pozorna objętość dystrybucji jest stosunkowo duża i wynosi 3–7 l / kg masy ciała. T _½ u dorosłych - 15–36 godzin, u dzieci - 10–13 godzin, z niewydolnością nerek ten okres wydłuża się. W zależności od poziomu pH (kwaśnego lub zasadowego) od 0 do 34% chlorofenaminy jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem. Przy długotrwałym stosowaniu lek może gromadzić się w organizmie.

Wskazania do stosowania

Grippostad C jest stosowany w objawowym leczeniu przeziębień z towarzyszącymi dreszczami, gorączką, bólami ciała, bólami głowy, suchym kaszlem i katarem.

Przeciwwskazania

Absolutny:

nadciśnienie wrotne;
jaskra z zamkniętym kątem;
ciężka niewydolność wątroby i / lub nerek;
przerost prostaty;
alkoholizm;
zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy;
dzieci poniżej 12 lat;
Ciąża i laktacja;
nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Kapsułki Grippostad C należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach:

wrzody żołądka i dwunastnicy;
zwężenie odźwiernika dwunastnicy i niedrożność ujścia pęcherza;
choroby, którym towarzyszy gromadzenie się żelaza w organizmie (talasemia, hemochromatoza, niedokrwistość syderoblastyczna);
kamica moczowa (kamienie szczawianowe);
wrodzona hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta);
upośledzona czynność wątroby / nerek;
cukrzyca;
przewlekłe zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa;
Wirusowe zapalenie wątroby;
hiperoksalaturia;
zaburzenia lękowe;
arytmie;
nadczynność tarczycy;
postępujące choroby złośliwe;
niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
podeszły wiek;
jednoczesne stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, substancji potencjalnie hepatotoksycznych, induktorów utleniania mikrosomalnego w wątrobie;
jednoczesne przyjmowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) lub ich stosowanie w ciągu ostatnich 2 tygodni przed przyjęciem leku Grippostad S.

Grippostad C, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Kapsułki Grippostad C należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu.

Dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat przepisuje się 2 kapsułki 3 razy dziennie.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek / wątroby oraz pacjenci z zespołem Gilberta wymagają zmniejszenia dawki leku lub zwiększenia odstępów między dawkami.

Nie należy przyjmować leku Grippostad C w dużych dawkach i (lub) przez długi czas bez recepty.

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się według gradacji: bardzo często - ≥ 1/10, często - od ≥ 1/100 do <1/10, rzadko - od ≥ 1/1000 do <1/100, rzadko - od ≥ 1/10 000 do <1/1000, bardzo rzadko - <1/10 000; nieznana częstość - dostępne dane nie pozwalają na dokładne oszacowanie częstości występowania działań niepożądanych.

Możliwe skutki uboczne Grippostad C:

z przewodu pokarmowego: często - suchość w ustach; bardzo rzadko - dolegliwości ze strony układu pokarmowego;
od układu nerwowego i psychiki: bardzo rzadko - dyskineza, reakcje psychotyczne; nieznana częstotliwość - senność, uspokojenie, bezsenność, niepokój;
z serca: nieznana częstotliwość - arytmia (na przykład tachykardia);
z wątroby i dróg żółciowych: rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych; bardzo rzadko przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach oraz w przypadku przedawkowania - zaburzenia czynności wątroby, działanie hepatotoksyczne;
z krwi i układu chłonnego: bardzo rzadko - trombocytopenia, agranulocytoza, neutropenia, pancytopenia, leukopenia, plamica małopłytkowa, methemoglobinemia, niedokrwistość aplastyczna;
z nerek i dróg moczowych: bardzo rzadko - zaburzenia układu moczowego; przy długotrwałym stosowaniu Grippostad C w dużych dawkach - nefrotoksyczność, uszkodzenie nerek;
z układu odpornościowego: bardzo rzadko z powodu działania paracetamolu - ciężkie reakcje nadwrażliwości, takie jak wzmożona potliwość, duszność, nudności, wstrząs anafilaktyczny, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy; nieznana częstość - pęcherzowe reakcje skórne, w tym toksyczna nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona;
ze strony metabolizmu i odżywiania: bardzo rzadko - zwiększony apetyt;
ze strony układu oddechowego: bardzo rzadko - nadwrażliwość dróg oddechowych, skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na aspirynę i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (astma aspirynowa);
ze strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko - alergiczne reakcje skórne (wysypka rumieniowa, pokrzywka), którym czasami towarzyszy podwyższenie temperatury ciała (gorączka polekowa) i uszkodzenie błon śluzowych; bardzo rzadko - poważne reakcje skórne (na przykład ostra uogólniona osutka krostkowa);
ze strony narządu wzroku: bardzo rzadko - zaburzenia widzenia, jaskra z zamkniętym kątem; nieznana częstotliwość - rozszerzenie źrenic;
dane laboratoryjne i instrumentalne: nieznana częstość - obniżenie wyników alergicznych testów skórnych (pod wpływem chlorofenaminy), zniekształcenie wyników badań laboratoryjnych, w tym ilościowe oznaczenie zawartości glukozy i kwasu moczowego w osoczu (pod działaniem paracetamolu), oznaczenie glukozy, kreatyniny, moczu we krwi i moczu kwasy i nieorganiczne fosforany, fałszywie ujemne wyniki podczas analizy kału na krew utajoną (przy przyjmowaniu kwasu askorbinowego w dawkach powyżej 1000 mg).

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Grippostad C objawy są zespołem objawów przedawkowania poszczególnych składników leku.

Paracetamol

Objawy: brak apetytu, nudności, wymioty, bóle brzucha, bladość skóry (pojawiają się w ciągu 24 godzin od momentu przedawkowania). Zwykle następuje subiektywna poprawa stanu, ale utrzymuje się umiarkowany ból brzucha, wskazujący na uszkodzenie wątroby.

Po przyjęciu dużej dawki obserwuje się wzrost poziomu aminotransferaz wątrobowych, bilirubiny i dehydrogenazy mleczanowej oraz wydłużenie czasu tromboplastyny (12–48 godzin po podaniu). Przy pojedynczej dawce większej niż 6000 mg u dorosłych i dawce 140 mg / kg u dzieci rozwija się martwica wątroby, która może prowadzić do nieodwracalnej martwicy całkowitej, a później do encefalopatii, kwasicy metabolicznej (w tym kwasicy mleczanowej), niewydolności wątroby. Następnie te naruszenia mogą spowodować śpiączkę i śmierć.

Kliniczne objawy uszkodzenia wątroby pojawiają się po 3 dniach, szczyt osiągany jest po 4-6 dniach.

Nawet przy braku ciężkich zmian w wątrobie możliwa jest ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą kanalików.

Objawy niezwiązane z czynnością wątroby: zapalenie trzustki, choroby mięśnia sercowego.

Ryzyko przedawkowania jest szczególnie wysokie w następujących przypadkach:

podeszły wiek;
obecność choroby wątroby;
przewlekły alkoholizm;
przewlekłe zaburzenie odżywiania;
stosowanie induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych.

W tych kategoriach pacjentów przedawkowanie jest obarczone śmiercią.

Próg przedawkowania można obniżyć u dzieci i pacjentów niedożywionych.

Witamina C

Po podaniu pojedynczej dawki 3000 mg może rozwinąć się przemijająca biegunka osmotyczna, której towarzyszą objawy brzuszne, a po przyjęciu 10000 mg prawie zawsze.

U predysponowanych pacjentów możliwe jest nasilenie tworzenia się kamieni nerkowych szczawianowych.

U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej duże dawki kwasu askorbinowego (ponad 4000 mg) mogą powodować hemolizę.

Kofeina

Dawka powyżej 1000 mg przyjmowana w krótkim czasie powoduje objawy zatrucia, takie jak drżenie, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (uszkodzenie mięśnia sercowego, tachykardia) oraz reakcje ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

Chlorfenamina

W przypadku przedawkowania rozwija się zespół antycholinergiczny, któremu towarzyszy suchość w ustach, gorączka, rozszerzone źrenice, zaczerwienienie twarzy, zaparcia, omamy, niepokój, ataksja, drżenie mięśni, drgawki.

W przyszłości możliwy jest rozwój objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego: zaburzenia koordynacji, halucynacje, drgawki.

W ciężkich przypadkach dochodzi do śpiączki, zatrzymania oddechu i zapaści sercowo-naczyniowej.

W przypadku znacznego przekroczenia dawki Grippostad C zaleca się leczenie w celu wyeliminowania rozwiniętych zaburzeń.

Specjalne instrukcje

W przypadku długotrwałego stosowania leku Grippostad C może wystąpić ból głowy, którego nie można zatrzymać zwiększając dawkę leku.

Wyższe niż zalecane dawki paracetamolu mogą spowodować poważne uszkodzenie wątroby. Aby uniknąć możliwości przedawkowania, nie należy jednocześnie przyjmować innych leków zawierających paracetamol. U pacjentów o masie ciała powyżej 43 kg maksymalna dobowa dawka paracetamolu nie powinna przekraczać 4000 mg.

Powinieneś także powstrzymać się od przyjmowania dodatkowego kwasu askorbinowego. W dużych dawkach u podatnych pacjentów może nasilać tworzenie się kamieni nerkowych szczawianowych. Przy niedoborze dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej kwas askorbinowy w dawce dobowej 4000 mg w niektórych przypadkach prowadzi do rozwoju hemolizy.

W okresie leczenia nie należy spożywać napojów alkoholowych, ponieważ połączenie Grippostad C i etanolu może spowodować toksyczne uszkodzenie wątroby.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Na tle farmakoterapii mogą wystąpić zawroty głowy i senność, dlatego w tym okresie nie zaleca się wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac, w tym prowadzenia samochodu.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W badaniach epidemiologicznych stwierdzono, że stosowanie chlorofenaminy w okresie ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia u płodu nieprawidłowości ze strony ośrodkowego układu nerwowego, a także guzów i wad czaszki w dzieciństwie. Inne badanie pokazuje, że istnieje zwiększone ryzyko zwłóknienia wtórnego u wcześniaków, których matki przyjmowały leki przeciwhistaminowe w ciągu ostatnich 2 tygodni przed porodem. W związku z tym kobiety w ciąży nie mogą przyjmować leku Grippostad C.

Jeśli konieczne jest leczenie w okresie laktacji, kobiety powinny czasowo zaprzestać karmienia piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Grippostad C jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

ciężka niewydolność nerek: stosowanie leku jest przeciwwskazane;
zaburzenia czynności nerek: Grippostad C należy stosować ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

ciężkie zaburzenia czynności wątroby: stosowanie leku jest przeciwwskazane;
zaburzenia czynności wątroby: Grippostad C należy stosować ostrożnie.

Stosować u osób starszych

Pacjenci w podeszłym wieku powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Grippostad C.

Interakcje lekowe

Paracetamol

leki spowalniające opróżnianie żołądka (na przykład propantelina): możliwe jest zmniejszenie szybkości wchłaniania paracetamolu iw rezultacie spowolnienie jego działania;
leki przyspieszające opróżnianie żołądka (na przykład metoklopramid): możliwe jest przyspieszenie wchłaniania paracetamolu, aw rezultacie wcześniejszy początek jego działania;
zydowudyna: zwiększa się ryzyko wystąpienia neutropenii (przy stosowaniu tego połączenia konieczna jest ostrożna kontrola lekarska);
salicylamidy: wydłuża się okres półtrwania paracetamolu;
kolestyramina: zmniejsza się wchłanianie paracetamolu;
Probenecyd: klirens paracetamolu zmniejsza się około 2-krotnie (jeśli konieczne jest zastosowanie tego połączenia, należy zmniejszyć dawkę paracetamolu);
antykoagulanty: przy nieregularnym stosowaniu paracetamolu nie ma reakcji, przy długotrwałym stosowaniu paracetamolu (przez kilka tygodni) nasila się działanie antykoagulantów.

Kofeina

leki przeciwhistaminowe, barbiturany: zmniejsza się ich działanie uspokajające;
teofilina: zmniejsza się jej wydalanie;
barbiturany, nikotyna: przyspiesza metabolizm kofeiny;
chinolonowe inhibitory gyrazy DNA: możliwe jest spowolnienie wydalania kofeiny i jej metabolitu paraksantyny;
disulfiram, cymetydyna, doustne środki antykoncepcyjne: zmniejsza się metabolizm kofeiny w wątrobie;
tyroksyna, sympatykomimetyki: mogą nasilać tachykardię;
leki o szerokim spektrum działania (np. benzodiazepiny): mogą wystąpić nieprzewidywalne interakcje lekowe.

Chlorfenamina

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdepresyjnych lub etanolu z chlorofenaminą nasila się działanie uspokajające.

Witamina C

Brak danych dotyczących interakcji kwasu askorbinowego.

Analogi

Analogi Grippostad S to: AjiCOLD, Antigrippin, Antiflu, Aspirin Complex, Vicks Active Symptomax, Gripex, GrippoFlu na przeziębienia i grypę, Grippand HotActive, Asterisk Flu, Influblock, Influnet, Caffetin Cold, Coldripudrex, Maxoldfree, Grippin, Teraflu, Fastorik, Ferveks, Flukoldeks, Flustop itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Dostępne bez recepty.

Recenzje Grippostad C

Recenzje Grippostad C są w większości pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na skuteczność leku, gdy pojawiają się pierwsze objawy przeziębienia, jego szybkie działanie i dobrą tolerancję.

W pojedynczych wiadomościach o charakterze negatywnym pojawiają się skargi na całkowity brak efektu przyjmowania Grippostad S.