Complivit Aqua D3
Complivit Aqua D3: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Complivit Aqua D3
Kod ATX: A.11. CC05
Składnik aktywny: cholekalcyferol (Colecalciferolum)
Producent: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 12.07.2019
Ceny w aptekach: od 100 rubli.
Kup
Complivit Aqua D3 jest regulatorem metabolizmu wapnia i fosforu.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - krople do podawania doustnego: przezroczyste lub lekko opalizujące, bezbarwne, o charakterystycznym zapachu (w tekturowym pudełku 1 butelka z zakraplaczem z bursztynowego lub ciemnego szkła zawierająca 10 ml kropli i instrukcja użycia Complivit Aqua D3).
Skład 1 ml kropli:
- substancja czynna: witamina D 3 (cholekalcyferol) - 0,375 mg [15 000 jednostek międzynarodowych (ME); 1 mg cholekalcyferolu odpowiada 40 000 jm aktywności witaminy D 3];
- składniki pomocnicze: alkohol benzylowy - 15 mg; anetol - 0,825 mg; monohydrat kwasu cytrynowego (kwas cytrynowy) - 0,43 mg; dodekahydrat wodorofosforanu sodu - 7 mg; cukier biały (sacharoza) - 250 mg; rycynolan glicerolu makrogolu - 75 mg; woda oczyszczona - do 1 ml.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Cholekalcyferol jest aktywnym czynnikiem przeciwirachitowym. Jego najważniejszą funkcją jest regulacja metabolizmu fosforanów i wapnia, co przyczynia się do prawidłowego wzrostu i mineralizacji kośćca.
Witamina D 3 to naturalna postać witaminy D, która powstaje u ludzi w skórze pod wpływem światła słonecznego. W porównaniu z witaminą D 2 cholekalcyferol ma wyższą aktywność (o 25%). Reguluje wydalanie fosforanów i wapnia przez nerki, odgrywa ważną rolę w procesie zwapnienia kości, wchłanianiu fosforanów i wapnia z jelit oraz transporcie soli mineralnych.
Stężenie jonów wapnia we krwi reguluje krzepnięcie krwi, sprzyja przewodzeniu podniecenia nerwowego, warunkuje pracę mięśnia sercowego oraz utrzymuje napięcie mięśni szkieletowych. Witamina D jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania przytarczyc. Wpływając na produkcję limfokin, bierze udział w funkcjonowaniu układu odpornościowego.
Niedobór wapnia, niewystarczająca ekspozycja na światło słoneczne, zaburzenia wchłaniania i brak przyjmowania witaminy D z pokarmem u noworodków prowadzi do upośledzenia zwapnienia kości, u dzieci w okresach intensywnego wzrostu - do rozwoju krzywicy, u dorosłych - do pojawienia się osteomalacji, w czasie ciąży - do pojawienie się objawów tężyczki. U pacjentek w okresie menopauzy obserwuje się duże zapotrzebowanie na witaminę D, które wiąże się z zaburzeniami hormonalnymi prowadzącymi do osteoporozy.
Farmakokinetyka
Roztwór oleju cholekalcyferolu wchłania się gorzej niż roztwór wodny. Tworzenie i przepływ żółci do jelit u wcześniaków jest niewystarczający, przez co upośledzone jest wchłanianie witamin w postaci roztworów olejowych.
Po podaniu doustnym wchłanianie witaminy D 3 następuje w jelicie cienkim, metabolizm w nerkach i wątrobie. Jego okres półtrwania z krwi wynosi kilka dni i można go wydłużyć na tle niewydolności nerek. Cholekalcyferol przenika przez barierę łożyskową i do mleka matki, ma właściwość kumulacji. Wydalanie z organizmu następuje głównie z żółcią, w niewielkiej ilości substancja jest wydalana przez nerki.
Wskazania do stosowania
- niedobór witaminy D, a także patologie związane z jej niedoborem, na przykład osteomalacja (w celu zapobiegania);
- krzywica (terapia i profilaktyka);
- osteoporoza różnego pochodzenia (w ramach leczenia kompleksowego).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- hiperwitaminoza D;
- osteodystrofia nerek z hiperfosfatemią, kamicą moczową (w tym historią), hiperkalciurią, hiperkalcemią;
- niewydolność nerek;
- przewlekłe i ostre patologie wątroby / nerek;
- rzekoma niedoczynność przytarczyc;
- sarkoidoza;
- aktywna postać gruźlicy płuc;
- zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, nietolerancja fruktozy, niedobór izomaltazy / sacharazy;
- wiek dzieci do 28 dni życia;
- indywidualna nietolerancja składników leku.
Krewny (krople Complivit Aqua D3 są przepisywane pod nadzorem lekarza):
- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
- patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
- niewydolność serca;
- organiczne uszkodzenie serca;
- fosforanowa kamica nerkowa;
- hiperfosfatemia;
- ziarniniakowatość;
- miażdżyca;
- predyspozycje do wczesnego przerostu ciemiączek u niemowląt (w przypadkach, gdy od urodzenia ustala się niewielki rozmiar korony przedniej);
- naruszenie wydalania wapnia i fosforanu z moczem;
- stan unieruchomienia pacjenta (ze względu na ryzyko hiperkalciurii / hiperkalcemii);
- niedoczynność tarczycy;
- terapia skojarzona diuretykami tiazydowymi, pochodnymi benzodiazepiny, preparatami zawierającymi witaminę D i wapń, a także glikozydami nasercowymi u pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi;
- Ciąża i laktacja.
Complivit Aqua D3, instrukcja użycia: metoda i dawkowanie
Krople Complivit Aqua D3 przyjmuje się doustnie. Jedna kropla zawiera około 500 jm cholekalcyferolu.
W zależności od wskazań zalecane dawki preparatu Complivit Aqua D3 to:
- krzywica (profilaktyka): noworodki urodzone o czasie od 28 dnia życia - 1 kropla dziennie; wcześniaki od 28.dnia życia - 2 krople dziennie w pierwszym roku życia, następnie - 1 kropla dziennie. Lek stosuje się w okresach słabego nasłonecznienia (szczególnie zimą) w pierwszych dwóch latach życia dziecka;
- krzywica (terapia): przy braku widocznych deformacji układu kostnego (choroba łagodna) - 2-3 krople dziennie przez 1 miesiąc; z istniejącą deformacją układu kostnego (umiarkowana i ciężka patologia) - 4-8 kropli dziennie przez okres od 1 do 1,5 miesiąca. Dawkę preparatu Complivit Aqua D3 i czas jego podawania ustala lekarz w zależności od stopnia zmian;
- niedobór witaminy D i patologie związane z jej niedoborem (profilaktyka): 1 kropla dziennie przez co najmniej 1 miesiąc. Zaleca się przyjmowanie leku przez cały okres, któremu towarzyszy niedobór witaminy D;
- osteoporoza (terapia kompleksowa): 1-2 krople dziennie przez 3 miesiące z możliwością powtórzenia kursu na zalecenie lekarza (w zależności od wyników oceny markerów metabolizmu wapnia i kości).
Skutki uboczne
- metabolizm i odżywianie: hiperkalciuria, hiperkalcemia;
- układ nerwowy: ból głowy;
- układ sercowo-naczyniowy: arytmia, podwyższone ciśnienie krwi;
- układ oddechowy, narządy klatki piersiowej i śródpiersie: zaostrzenie procesu gruźliczego w płucach;
- przewód pokarmowy: biegunka, bóle brzucha, nudności, wzdęcia, zaparcia, zmniejszony apetyt;
- skóra i tkanka podskórna: reakcje nadwrażliwości (swędzenie / wysypka, pokrzywka);
- tkanka mięśniowo-szkieletowa i łączna: bóle mięśni, bóle stawów;
- nerki i drogi moczowe: wielomocz, zaburzenia czynności nerek.
Przedawkować
Główne objawy to:
- ostre przedawkowanie cholekalcyferolu: wczesne objawy (spowodowane hiperkalcemią) - nudności, biegunka / zaparcie, wymioty, ból głowy, odwodnienie, oddawanie moczu w nocy, pragnienie, metaliczny posmak w ustach, hiperkalciuria, anoreksja, suchość błony śluzowej jamy ustnej, hiperkalcemia, ogólne zmęczenie i wielomocz, częstomocz; późne objawy - nudności, zapalenie trzustki, wymioty, świąd, utrata masy ciała, podwyższone ciśnienie krwi, arytmia, nadwrażliwość oczu, bóle żołądka, senność, przekrwienie spojówek, bóle mięśni, bóle kości, zmętnienie moczu (pojawienie się leukocyturii, białkomoczu, odlewów szklistych); rzadko - zmiany w psychice (psychoza) i nastroju;
- przewlekłe przedawkowanie cholekalcyferolu (stosowanie leku przez kilka tygodni / miesięcy w dawce od 2000 do 4000 IU dziennie u dzieci i od 20000 do 60 000 IU dziennie u dorosłych): przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, zwapnienie naczyń krwionośnych, płuc, nerek lub tkanek miękkich, niewydolność nerek (objawy te najczęściej rozwijają się, gdy hiperfosfatemia łączy się z hiperkalcemią), zaburzenia wzrostu u dzieci (przy długotrwałym stosowaniu leku w dawce 1800 IU dziennie).
Terapia: jeśli pojawią się objawy przedawkowania, należy przerwać przyjmowanie leku i zasięgnąć porady lekarza. Zaleca się przestrzegać diety o niskiej zawartości wapnia przez kilka tygodni, spożywać duże ilości płynów, przeprowadzać wymuszoną diurezę z użyciem furosemidu i elektrolitów, a także stosować kalcytoninę i glikokortykosteroidy. Stężenie wapnia u pacjentów z prawidłową czynnością nerek można znacznie zmniejszyć podając izotoniczny roztwór chlorku sodu (od 3 do 6 litrów w ciągu 24 godzin) z dodatkiem furosemidu, aw niektórych przypadkach także wersenianu sodu (w dawce 15 mg na 1 kg masy ciała). za 1 godzinę). Poziom wapnia i dane elektrokardiograficzne należy monitorować w tym samym czasie co wstrzyknięcia. Wraz z rozwojem oligoanurii wymagana jest hemodializa (dializat bez wapnia). Nie ma określonego antidotum.
Aby zapobiec przedawkowaniu, w niektórych przypadkach konieczne jest kontrolowanie stężenia wapnia we krwi.
Specjalne instrukcje
Ważne jest, aby unikać przedawkowania Complivit Aqua D3 i brać pod uwagę, ile wapnia i witaminy D dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem lub innymi lekami.
Przyjmowanie cholekalcyferolu w dużych dawkach przez dłuższy czas, a także przyjmowanie dawek nasycających może prowadzić do rozwoju przewlekłej hiperwitaminozy D 3.
Jednocześnie z lekiem Complivit Aqua D3 nie należy przyjmować wapnia w dużych dawkach.
Ze względu na potencjalne ryzyko hiperkalciurii / hiperkalcemii, lek u unieruchomionych pacjentów, przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych benzodiazepiny, na tle upośledzonego wydalania fosforanów i wapnia z moczem, należy przepisywać ostrożnie. W takich przypadkach ważne jest kontrolowanie poziomu wapnia w moczu i osoczu krwi.
Ponieważ zapotrzebowanie na witaminę D u pacjentów z rzekomą niedoczynnością przytarczyc można zmniejszyć, nie stosuje się u nich cholekalcyferolu (istnieje możliwość długotrwałego przedawkowania).
Rozwój łagodnego stopnia krzywicy można rozpoznać po następujących objawach klinicznych:
- giętkość brzegów dużego ciemiączka;
- łysina z tyłu głowy;
- swędząca skóra;
- nadmierne pocenie;
- powierzchowny (niepokojący) sen;
- zaburzenia rytmu snu;
- niepokój;
- wzdrygnąć się, gdy pojawia się błysk światła lub ostre dźwięki;
- nerwowa drażliwość.
Widoczne deformacje kości wskazują na umiarkowaną / ciężką krzywicę. Tacy pacjenci zwykle wymagają hospitalizacji i kompleksowego leczenia, które jest przepisywane przez lekarza na podstawie wyników badania.
Na zalecenie lekarza, w zależności od wyników oceny markerów metabolizmu wapnia i kości, można przeprowadzić powtarzane cykle leczenia osteoporozy. W przypadku konieczności przeprowadzenia dłuższej terapii niż zalecana w instrukcji należy regularnie oceniać czynność nerek (poprzez pomiar poziomu kreatyniny w surowicy krwi) oraz oznaczać stężenie wapnia w moczu i surowicy. Lekarz może dostosować stosowane dawki w zależności od stężenia wapnia w surowicy.
Zmniejszenie dawki Complivit Aqua D3 lub przerwanie leczenia jest konieczne w przypadku stwierdzenia objawów upośledzenia czynności nerek lub hiperkaliemii, a także w przypadku stężenia wapnia w moczu powyżej 7,5 mmol po 24 godzinach (300 mg po 24 godzinach).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie ma danych na temat możliwego wpływu Complivit Aqua D3 na zdolność prowadzenia pojazdów lub skomplikowanych mechanizmów, do wykonywania czynności wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W czasie ciąży Complivit Aqua D3 do profilaktyki niedoboru witaminy D można stosować w dawkach nieprzekraczających zalecanych, gdyż istnieje ryzyko działania teratogennego w wyniku przedawkowania.
W okresie laktacji Complivit Aqua D3 stosuje się ostrożnie, ponieważ jego przyjmowanie przez matkę w dużych dawkach może prowadzić do objawów przedawkowania u dziecka.
W okresie ciąży / karmienia piersią należy rozważyć przyjmowanie witaminy D z innych źródeł. Jego dawka nie powinna przekraczać 600 IU dziennie.
Zastosowanie pediatryczne
Complivit Aqua D3 nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 28 dni.
Z zaburzeniami czynności nerek
Stosowanie Complivit Aqua D3 jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- osteodystrofia nerek z hiperfosfatemią;
- ostre i przewlekłe patologie nerek;
- niewydolność nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Na tle ostrych i przewlekłych chorób wątroby lek nie jest przepisywany.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje kolcalcyferolu z innymi substancjami / preparatami:
- kolestyramina, ryfampicyna, leki przeciwpadaczkowe (zwłaszcza prymidon, fenobarbital, fenytoina): zmniejszają jej wchłanianie zwrotne;
- diuretyki tiazydowe: zwiększa się prawdopodobieństwo hiperkalcemii. Wymaga stałego monitorowania stężenia wapnia we krwi;
- glikokortykosteroidy: mogą zmniejszać jego skuteczność;
- leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające magnez i glin: długotrwałe leczenie takimi lekami może prowadzić do wzrostu stężenia magnezu / glinu we krwi. W rezultacie objawia się toksyczny wpływ glinu na tkankę kostną i rozwój hipermagnezemii u pacjentów z niewydolnością nerek;
- oleje mineralne, kolestypol, kolestyramina: w przewodzie pokarmowym zmniejsza się wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, co powoduje konieczność zwiększenia ich dawki;
- benzodiazepiny: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia hiperkalcemii;
- leki zawierające duże stężenia fosforu i wapnia: zwiększa się ryzyko wystąpienia hiperfosfatemii;
- inne analogi witaminy D: zwiększa się prawdopodobieństwo hiperwitaminozy D;
- ketokonazol: może hamować biosyntezę i katabolizm 1,25 (OH) 2- kolekalcyferolu;
- ryfampicyna, izoniazyd: może osłabiać swoje działanie terapeutyczne poprzez zwiększanie szybkości biotransformacji;
- glikozydy nasercowe: na tle hiperwitaminozy D 3 ich działanie może się nasilać, a prawdopodobieństwo wystąpienia arytmii może wzrosnąć, co powoduje rozwój hiperkalcemii. W takich przypadkach zaleca się kontrolę elektrokardiogramu, zawartość wapnia we krwi oraz dostosowanie dawek glikozydów nasercowych.
Nie obserwuje się interakcji cholekalcyferolu z pokarmem.
Przy jednoczesnym stosowaniu z fluorkiem sodu odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 2 godziny, przy doustnych postaciach tetracyklin - co najmniej 3 godziny.
Witamina D jest antagonistą leków stosowanych w hiperkalcemii - azotanu galu, plikamycyny, pamidronianu, etidronianu i kalcytoniny.
Analogi
Analogi Complivit Aqua D3 to: Vigantol, DeTriFerol, Vitamin D3, Aquadetrim, Vitamin D3 dry 100 GFP, Videhol, Vitamin D3 water solution, D3-Droplet, Videhola solution in oil, Vitamin D3 100 SD / S dry, Cholecalciferol, Vitamin D3 BON, Witamina D3 1 milion IU / g.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje Complivite Aqua D3
Według opinii Complivit Aqua D3 to bezpieczny, skuteczny i niedrogi lek stosowany w zapobieganiu niedoborom witaminy D, a także krzywicy u dzieci. Ponadto zwracają uwagę na wygodną formę dawkowania kropli i ich przyjemny smak.
Wśród wad Complivit Aqua D3 najczęściej wskazuje się na możliwość wystąpienia skutków ubocznych podczas przyjmowania leku. Niektórzy zauważają, że dozownik dostarczany z kroplami nie jest zbyt wygodny w użyciu i dostaje się do niego powietrze.
Cena za Complivit Aqua D3 w aptekach
Przybliżona cena Complivit Aqua D3 (w kartonowym pudełku 1 butelka z zakraplaczem z 10 ml kroplami) to 148-163 rubli.
Complivit Aqua D3: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Complivit Aqua D3 15000 IU / ml krople do podawania doustnego 10 ml 1 szt. 100 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!