Alfaferon - Instrukcje Użytkowania, Cena, Analogi, Recenzje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Alfaferon

Alfaferon: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Alfaferone

Kod ATX: L03AB01

Substancja czynna: interferon alfa (interferon alfa)

Producent: Alfa Wassermann, SpA (Włochy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 10.07.2019

Alfaferon to preparat interferonu będący mieszaniną różnych podtypów naturalnego alfa-interferonu z leukocytów krwi dawcy.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - roztwór do wstrzykiwań: przezroczysty, bezbarwny lub jasnożółty (w ampułkach z neutralnego przezroczystego szkła o pojemności 1 ml z czarną linią lub punktem przełamania, 1 ampułka na palecie plastikowej, 1 paleta w pudełku tekturowym i instrukcja użycia leku Alfaferon).

Skład 1 ml roztworu:

• substancja czynna: ludzki interferon alfa leukocytów - 1 mln ME (jednostki międzynarodowe), 3 mln ME lub 6 mln ME;
• składniki pomocnicze: woda do wstrzykiwań, diwodorofosforan potasu, chlorek potasu, dodekahydrat wodorofosforanu sodu, chlorek sodu.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Interferon alfa ma działanie immunomodulujące, przeciwproliferacyjne i przeciwwirusowe.

Efekt immunomodulacyjny realizowany jest poprzez bezpośrednią stymulację aktywności makrofagów i komórek NK (komórki NK) i przebiega w ten sposób: makrofagi biorą udział w prezentacji antygenu komórkom immunokompetentnym, a komórki NK biorą udział w odpowiedzi immunologicznej organizmu na komórki nowotworowe.

Aktywność antyproliferacyjna leku przejawia się poprzez aktywację białka p53.

Działanie przeciwwirusowe leku Alfaferon wynika z jego zdolności do wiązania się na powierzchni nadal niezainfekowanych komórek ze specyficznymi receptorami. W efekcie zwiększa się ich odporność na przenikanie wirusów. Powstają specyficzne enzymy, w tym syntetaza oligoadenylanowa, która aktywuje endorybonukleazę, która niszczy wirusowe RNA, a tym samym zapobiega jego replikacji, oraz kinazę białkową, która fosforyluje białko eIF-2 (eukariotyczny czynnik inicjujący translację). W tym przypadku eIF-2 tworzy nieaktywny kompleks z czynnikiem eIF2B iw konsekwencji zaburza wewnątrzkomórkową syntezę białek. Wynikiem aktywacji kinazy białkowej jest indukcja innego enzymu komórkowego - RNazy, który niszczy RNA, co powoduje zablokowanie wewnątrzkomórkowej syntezy białek, śmierć wirusa i zakażone wirusem komórki gospodarza.

Alfaferon indukuje powstawanie białek, tzw. Genów stymulowanych interferonem, zaangażowanych w niszczenie wirusów i zapobiegających namnażaniu się wirusów poprzez aktywację białka p53, a to z kolei niszczy komórki zakażone wirusem poprzez mechanizm apoptozy.

Interferon alfa aktywuje immunoproteasom i cząsteczki głównego kompleksu zgodności tkankowej MHC I i MHC II. Immunoproteasom pomaga limfocytom T rozpoznawać i niszczyć komórki zakażone wirusem. Ze względu na zwiększoną ekspresję genów MHC I i MHC II poprawia się prezentacja peptydów wirusowych odpowiednio cytotoksycznym limfocytom T i limfocytom T pomocniczym. Pomocnicze komórki T wytwarzają cytokiny, które koordynują interakcje komórek w układzie odpornościowym.

Zatem bezpośrednie działanie Alfaferona skierowane jest nie na wirusy, ale na komórki jeszcze niezainfekowane wirusem, co powoduje szereg zmian w nich, które zapewniają komórkom odporność na wirusa.

Farmakokinetyka

Dożylne (iv) podanie interferonu alfa zapewnia szybkie wytworzenie wysokiego stężenia we krwi, jednak w ciągu 24 godzin spada poniżej minimalnej wykrywalnej wartości (<0,01%). Po podaniu podskórnym (s / c) i domięśniowym (i / m) leku Alfaferon, stężenie we krwi utrzymuje się dłużej.

Po podaniu i / m interferon alfa jest prawie całkowicie wchłaniany. Maksymalne stężenie w osoczu (C _max) osiąga w ciągu 1–6 h. Przez 6–12 godzin utrzymuje się stabilny poziom substancji w osoczu, po czym zaczyna się stopniowo obniżać, aż do całkowitej eliminacji po 18–36 godzinach.

Po podaniu podskórnym Alfaferon jest powoli wchłaniany przez naczynia limfatyczne.

Interferon alfa w minimalnym stężeniu znajduje się w płynie mózgowo-rdzeniowym, w niewielkiej ilości przenika przez barierę krew-mózg.

Krążący we krwi lek jest filtrowany przez kłębuszki nerkowe, po czym ulega proteolitycznej degradacji przez enzymy lizosomalne do aminokwasów i jest ponownie wchłaniany w kanalikach proksymalnych nerek. Niewielka ilość niezmienionego interferonu alfa i produktów degradacji (peptydów) jest wydalana z moczem. Okres półtrwania (T _1/2) wynosi około 6 godzin.

U pacjentów z prawidłową czynnością nerek i wątroby nie dochodzi do znaczącej kumulacji leku, nawet przy długotrwałym leczeniu.

Wskazania do stosowania

Alfaferon jest przepisywany na następujące choroby wirusowe:

• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C u pacjentów z wysoką aktywnością enzymów wątrobowych, ale bez niewydolności wątroby;
• przewlekłe aktywne zapalenie wątroby typu B u pacjentów z markerami replikacji wirusa, takimi jak HBV-DNA, wirusowa polimeraza DNA lub HBeAg;
• brodawki narządów płciowych.

Lek stosuje się również w leczeniu takich procesów nowotworowych:

• grzybica grzybicza;
• chłoniak nieziarniczy;
• Szpiczak mnogi;
• przewlekła białaczka szpikowa;
• białaczka włochatokomórkowa (tricholeukemia);
• Czerniak złośliwy;
• rak nerki;
• Mięsak Kaloshi u pacjentów z AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności), którzy nie mieli historii zakażeń oportunistycznych.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• choroby tarczycy, których nie można kontrolować za pomocą standardowej terapii;
• ciężka dysfunkcja nerek i / lub wątroby;
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• przewlekłe zapalenie wątroby u pacjentów, którzy niedawno otrzymywali lub są leczeni lekami immunosupresyjnymi (z wyjątkiem przypadków niedawnego przerwania krótkotrwałej terapii glikokortykosteroidami);
• przewlekłe zapalenie wątroby powikłane marskością wątroby z objawami niewydolności wątroby;
• ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego (arytmia, niewydolność serca);
• padaczka, poważne upośledzenie umysłowe lub dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego (obecnie lub w przeszłości);
• wiek do 18 lat;
• okres laktacji;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Krewni (Alfaferon należy stosować ostrożnie, pod ścisłym nadzorem lekarza):

• niedociśnienie tętnicze;
• niedawny zawał mięśnia sercowego;
• ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
• naruszenie krzepnięcia krwi (w tym małopłytkowość);
• ciąża;
• jednoczesne stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych, uspokajających lub nasennych.

Alfaferon, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Alfaferon podaje się dożylnie, domięśniowo lub podskórnie, przy brodawkach narządów płciowych można wstrzyknąć lek bezpośrednio do zmiany. W trombocytopenii (liczba płytek krwi <50000 / μl) lek jest preferowany do wstrzyknięć s / c. Wysokie dawki dobowe (≥ 9 milionów IU) wstrzykuje się powoli dożylnie (przez 30-60 minut), w tym celu dawkę rozcieńcza się solą fizjologiczną w objętości 50 ml.

Lekarz ustala schemat dawkowania w zależności od rodzaju i przebiegu choroby; w trakcie leczenia może go zmienić uwzględniając indywidualną reakcję pacjenta.

Zalecane schematy dawkowania w chorobach wirusowych:

• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C: i / m lub s / c 3 miliony jm trzy razy w tygodniu przez maksymalnie 6 miesięcy. Jeśli w ciągu 16 tygodni regularnego stosowania leku aktywność aminotransferaz wątrobowych nie zmniejszy się, lek zostanie anulowany. W razie potrzeby Alfaferon jest przepisywany w skojarzeniu z rybawiryną w postaci kapsułek (w dawce dobowej 1000-1200 mg w 2 dawkach podzielonych z posiłkami) przez co najmniej 6 miesięcy. Leczenie pacjentów zakażonych wirusem genotypu 1 lub wcześniej nieleczonych lub z wysoką początkową wiremią lub utrzymującym się klirensem HCV-RNA przez 6 miesięcy, terapię skojarzoną wydłuża się do 12 miesięcy;
• przewlekłe aktywne zapalenie wątroby typu B: i / m lub s / c przy 2,5-5 mln IU / m ² powierzchni ciała trzy razy w tygodniu przez 4-6 miesięcy. Jeżeli po 1 miesiącu liczba markerów replikacji wirusa lub HBeAg nie zmniejszy się, dawkę leku Alfaferon zwiększa się indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od tolerancji leku. W przypadku braku dodatniej dynamiki po 3-4 miesiącach leczenie zostaje przerwane. Opisany schemat leczenia jest również odpowiedni dla pacjentów z przewlekłym wirusem zapalenia wątroby typu D;
• brodawki narządów płciowych: s / c, i / m lub do zmiany (jeśli jest duża, Alfaferon wstrzykuje się cienką igłą w podstawę uszkodzonego miejsca). Wymagana dawka zależy od obszaru zmiany i może wynosić 0,1-1 miliona IU. Przy obliczaniu całkowitej pojedynczej dawki brana jest pod uwagę wielkość uszkodzenia, ale nie powinna ona przekraczać 3 milionów IU. Każdy cykl terapii składa się z trzech dawek tygodniowo przez minimum 3 tygodnie. Poprawę można zauważyć 4-6 tygodni po rozpoczęciu pierwszego cyklu (czyli w ciągu miesiąca od zakończenia kuracji). W razie potrzeby powtórzyć cykl stosując podobne dawki.

Zalecane schematy dawkowania w procesach nowotworowych:

• grzybica grzybicza: s / c lub i / m 3 miliony IU raz dziennie, następnie co tydzień dawkę zwiększa się (pod warunkiem, że Alfaferon jest dobrze tolerowany) do maksymalnej dawki dobowej 9-12 IU. Po 3 miesiącach chory przechodzi na terapię podtrzymującą w dawce od 6 do 12 milionów jm trzy razy w tygodniu;
• chłoniak nieziarniczy: i / m lub s / c, 5 milionów jm trzy razy w tygodniu przez 18 miesięcy;
• szpiczak mnogi: i / m lub s / c, 3 miliony IU trzy razy w tygodniu, następnie co tydzień (pod warunkiem, że lek jest dobrze tolerowany) dawkę zwiększa się maksymalnie do 6-12 milionów IU trzy razy w tygodniu. Schemat ten można stosować w nieskończoność, z wyjątkiem przypadków zbyt szybkiego postępu choroby lub pojawienia się objawów nietolerancji Alfaferona;
• przewlekła białaczka szpikowa: i / m lub s / c, 3 miliony IU dziennie, co tydzień (pod warunkiem, że lek jest dobrze tolerowany) dawkę zwiększa się do maksymalnej dawki dobowej 9 milionów IU. Po ustabilizowaniu liczby leukocytów pacjentkę można przenieść na terapię podtrzymującą stosując optymalną dawkę preparatu Alfaferon trzy razy w tygodniu, schemat ten można stosować w nieskończoność, poza przypadkami zbyt szybkiego postępu choroby lub pojawienia się objawów nietolerancji na interferon alfa;
• białaczka włochatokomórkowa (tricholeukemia): i / m lub s / c 3 miliony jm trzy razy w tygodniu przez 6 miesięcy. Jeśli kuracja jest skuteczna, kontynuuje się ją do czasu poprawy parametrów hematologicznych, po ich ustabilizowaniu kontynuuje terapię przez kolejne 3 miesiące. Jeśli nie ma pozytywnego trendu, Alfaferon zostaje anulowany;
• czerniak złośliwy, rak nerki: s / c lub i / m 3 miliony IU dziennie, następnie co tydzień dawkę zwiększa się do maksymalnej dawki dobowej 6-9 milionów IU. Po 3 miesiącach pacjent jest przenoszony na terapię podtrzymującą z zastosowaniem leku w tej samej dawce trzy razy w tygodniu przez 6 miesięcy. W raku nerki Alfaferon we wskazanym schemacie dawkowania można stosować w skojarzeniu z winblastyną (i.v., 0,1 mg / kg raz na 21 dni);
• Mięsak Kaloshi u pacjentów z AIDS: s / c lub i / m, 3 miliony IU dziennie. Przy dobrej tolerancji dawkę stopniowo zwiększa się do maksymalnej dawki dobowej 9-12 milionów IU. Po 2 miesiącach pacjent jest przenoszony na leczenie podtrzymujące lekiem Alfaferon w tej samej dawce trzy razy w tygodniu.

Skutki uboczne

Przy pozajelitowym podawaniu interferonu alfa działania niepożądane obserwuje się znacznie częściej niż w przypadku innych metod jego stosowania.

Następujące działania niepożądane zostały zgłoszone w przypadku układów narządowych:

• z układu sercowo-naczyniowego: wzrost / spadek ciśnienia krwi, arytmia (szczególnie u pacjentów z chorobami serca);
• ze strony krwi i narządów krwiotwórczych: trombocytopenia, przemijająca leukopenia, granulocytopenia, anemia, eozynofilia;
• z przewodu pokarmowego i wątroby: bóle brzucha, nudności, biegunka, zmniejszony apetyt, wymioty, zaburzenia czynności wątroby;
• z ośrodkowego układu nerwowego: splątanie, senność, drażliwość, ataksja, depresja, zawroty głowy, ostra psychoza, zmiany w elektroencefalografii;
• na części skóry i tłuszczu podskórnym: złuszczające zapalenie skóry, suchość skóry, swędzenie, wysypka skórna, rumień; w rzadkich przypadkach - łysienie;
• od strony narządu wzroku: zaburzenia widzenia, obrzęk brodawki wzrokowej;
• inne: objawy grypopodobne (gorączka, dreszcze, złe samopoczucie, ból głowy, osłabienie, bóle mięśni, bóle stawów), utrata masy ciała, zwiększenie lub osłabienie czynności tarczycy, niedoczynność przysadki, reakcje skórne w miejscu wstrzyknięcia.

W badaniach klinicznych z udziałem pacjentów otrzymujących Alfaferon w skojarzeniu z rybawiryną obserwowano następujące zaburzenia: duszność, gorączka, ból gardła, dreszcze, kaszel, zmęczenie, osłabienie, ból głowy, bezsenność, zwiększona pobudliwość nerwowa, omamy, depresja, suchość skóry, swędzenie, rumień, grzybicze zmiany skórne, bóle brzucha, niestrawność, nudności, bóle stawów, bóle mięśni, niedokrwistość (w tym hemolityczna), wielomocz, hiperurykemia, dysfunkcja tarczycy.

Przedawkować

Jak dotąd nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania leku Alfaferon.

Specjalne instrukcje

Przed przepisaniem leku Alfaferon oraz regularnie w trakcie jego stosowania, pacjenci powinni poddawać się standardowemu klinicznemu badaniu krwi z obowiązkowym zliczaniem płytek krwi, a także monitorować poziom elektrolitów we krwi, parametry biochemiczne krwi oraz stan czynnościowy nerek i wątroby.

Dokładna obserwacja jest wymagana w przypadku pacjentów z chorobami serca, zwłaszcza z arytmią (w tym wywiadem) oraz po zawale mięśnia sercowego w niedawnej przeszłości. Przed powołaniem Alfaferona i systematycznie w trakcie terapii muszą przeprowadzić badanie elektrokardiograficzne.

U pacjentów z białaczką włochatokomórkową przed rozpoczęciem leczenia oraz okresowo w trakcie stosowania leku konieczne jest oznaczenie zawartości granulocytów, płytek krwi i hemoglobiny, a także komórek włochatych (w tym w szpiku kostnym).

Należy ostrzec pacjentów, że nie należy zmieniać preparatów interferonu bez konsultacji z lekarzem, ponieważ zalecane dawki dla każdego środka są różne.

Pacjentom należy zapewnić odpowiednie nawodnienie, zwłaszcza na początku leczenia.

W przypadku poważnych skutków ubocznych konieczna jest zmiana schematu dawkowania leku Alfaferon lub całkowite jego anulowanie.

Działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego są zwykle szybko odwracalne, ale w niektórych przypadkach całkowicie ustępują dopiero po 3 tygodniach, podczas których pacjent musi pozostawać pod ścisłą kontrolą lekarską. W ciężkich przypadkach leczenie zostaje przerwane. Najbardziej wyraźne objawy są częściej obserwowane u osób starszych otrzymujących duże dawki leku Alfaferon.

Objawy grypopodobne są zwykle wyraźne w pierwszym tygodniu leczenia i stopniowo zmniejszają się w wyniku tachyfilaksji o 2-4 tygodnie. W rzadkich przypadkach dochodzi do nasilenia zespołu bólowego, co może wymagać odstawienia leku. Aby złagodzić objawy, takie jak gorączka, dreszcze, bóle mięśni, bóle stawów i bóle głowy, skuteczny jest paracetamol. W praktyce klinicznej stosowania leku Alfaferon zauważono, że nasilenie objawów grypopodobnych zmniejsza się, jeśli lek jest podawany przed snem.

Niektórzy pacjenci doświadczają przedłużającej się astenia, czasami wymagającej przerwania leczenia.

Nie ma doniesień o ciężkich reakcjach nadwrażliwości, jednak nie można całkowicie wykluczyć możliwości ich rozwoju. W takim przypadku leczenie farmakologiczne zostaje przerwane i zalecana jest odpowiednia terapia. Wysypka skórna nie wymaga zniesienia leku Alfaferon.

U pacjentów z zapaleniem wątroby typu C w trakcie leczenia w niektórych przypadkach (<1%) obserwuje się zaburzenia czynności tarczycy, takie jak nadczynność lub niedoczynność tarczycy, wymagające standardowego leczenia.

Donoszono o wzroście aktywności aminotransferaz wątrobowych i późniejszym rozwoju serokonwersji u pacjentów z czynnym przewlekłym zapaleniem wątroby typu B po 3 miesiącach od zakończenia terapii. Mechanizm tych naruszeń jest nieznany. W związku z tym przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest oznaczenie stężenia hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy. Leczenie interferonem alfa można rozpocząć tylko wtedy, gdy TSH jest prawidłowe. Jeżeli objawy wystąpią już w okresie leczenia, można kontynuować stosowanie leku Alfaferon, pod warunkiem utrzymania prawidłowego stężenia TSH. Oznaki dysfunkcji tarczycy, które pojawiły się podczas terapii lekiem, nie znikają po jego anulowaniu.

Nie wykazano skuteczności preparatu Alfaferon u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B jednocześnie zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).

W przypadku domięśniowego wstrzyknięcia leku miejsce wstrzyknięcia należy stale zmieniać.

Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia interferonem alfa.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Pacjentom otrzymującym duże dawki leku Alfaferon, a także w przypadku wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu nerwowego, zaleca się powstrzymanie się od wykonywania czynności wymagających szybkiej reakcji i zwiększonej uwagi, w tym prowadzenia pojazdów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Alfaferon można stosować w okresie ciąży, pod warunkiem że spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki. Jeśli przebieg terapii jest klinicznie uzasadniony, kobietom zaleca się przerwanie laktacji i przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie.

Zastosowanie pediatryczne

Nie prowadzono badań skuteczności i bezpieczeństwa interferonu alfa u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

Alfaferon jest przeciwwskazany w przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Alfaferon jest przeciwwskazany w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby.

Stosować u osób starszych

Nie ma wskazań dotyczących konieczności dostosowania dawki leku Alfaferon u osób w podeszłym wieku.

Interakcje lekowe

Alfaferonu nie należy rozcieńczać 5% roztworem dekstrozy. Zabrania się dodawania jakichkolwiek innych leków do zakraplacza wraz z lekiem.

Interferon alfa zmniejsza klirens teofiliny i skraca jej okres półtrwania.

Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania etanolu, leków immunosupresyjnych i leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.

Stosowany razem, Alfaferon zaburza metabolizm warfaryny, propranololu, fenytoiny, cymetydyny, diazepamu.

Analogi

Analogami Alfaferona są Alfarona, Altevir, Binnoferon Alpha, Interferal, Interal-P, Intron A, Layfferon, Realdiron, Reaferon-EC, Roferon-A.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze 2-8 ° C poza zasięgiem dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Alfaferona

Na wyspecjalizowanych witrynach i forach recenzje na temat Alfaferona można znaleźć głównie od pacjentów, którzy otrzymali lek stosowany w leczeniu zapalenia wątroby. Terapia była połączona, dlatego większości trudno jest ocenić właściwości tego konkretnego środka, jednak wskazuje to, że kuracja okazała się skuteczna. Wiele osób zauważa, że na początku stosowania leku występowały niepożądane reakcje, które stopniowo ustępowały w miarę kontynuacji terapii, w tym bóle głowy, senność, zawroty głowy, drażliwość, gorączka, utrata apetytu, nudności, osłabienie mięśni.

Cena Alfaferona w aptekach

W tej chwili cena leku Alfaferon nie jest znana, ponieważ lek nie jest dostępny na rynku. Przybliżony koszt jej analogu, Alteviry (ampułki 1 ml, 5 szt. W opakowaniu), w zależności od sieci aptek, może wynosić: dawka 3 mln IU - 1075–1142 rubli, dawka 5 mln IU - 999–1803 rubli, dawka 10 milionów IU - 1065-1745 rubli.

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!