Milgamma
Milgamma: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w dzieciństwie
- 10. Interakcje lekowe
- 11. Analogi
- 12. Warunki przechowywania
- 13. Warunki wydawania aptek
- 14. Recenzje
- 15. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Milgamma
Kod ATX: A11EX
Składnik aktywny: pirydoksyna + cyjanokobalamina + tiamina + lidokaina (pirydoksyna + cyjanokobalamina + tiamina + lidokaina)
Producent: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Niemcy)
Opis i aktualizacja zdjęć: 16.08.2019
Ceny w aptekach: od 281 rubli.
Kup
Milgamma to neurotropowy kompleks witamin z grupy B.
Uwolnij formę i kompozycję
Formy dawkowania Milgammy:
- Roztwór do podania domięśniowego (i / m): przezroczysty czerwony płyn (2 ml w ampułkach z ciemnego szkła, 5 szt. W blistrze, w pudełku kartonowym 1, 2 lub 5 opakowań; na paletach kartonowych: 5 szt.., w paczce tekturowej 1 lub 5 palet lub 10 szt., w paczce tekturowej 1 paleta);
- Drażetki (15 szt. W blistrze, w kartoniku 2 lub 4 opakowania).
Zawartość składników aktywnych:
- 1 ml roztworu: chlorowodorek tiaminy (B1) - 50 mg, chlorowodorek pirydoksyny (B6) - 50 mg, cyjanokobalamina (B12) - 0,5 mg, chlorowodorek lidokainy - 10 mg;
- 1 tabletka: benfotiamina - 100 mg, chlorowodorek pirydoksyny - 100 mg.
Elementy pomocnicze:
- Roztwór: alkohol benzylowy, polifosforan sodu, heksacyjanożelazian potasu, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań;
- Drażetki: aerosil, węglan wapnia, dwutlenek tytanu, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloceluloza sodowa, powidon, szelak, glicerydy kwasów tłuszczowych, sacharoza, proszek akacjowy, glikol polietylenowy-6000, skrobia kukurydziana, gliceryna, wosk glikolowy, tween-80, talk.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Neurotropowe witaminy z grupy B korzystnie wpływają na choroby zwyrodnieniowe i zapalne narządu ruchu i nerwów, aktywując przepływ krwi i poprawiając pracę układu nerwowego.
Tiamina jest jednym z najważniejszych elementów w procesie metabolizmu węglowodanów, a także w cyklu Krebsa z późniejszym udziałem w syntezie trifosforanu adenozyny i pirofosforanu tiaminy.
Pirydoksyna bierze udział w metabolizmie białek i częściowo bierze udział w metabolizmie tłuszczów i węglowodanów. Fizjologiczną funkcją tiaminy i pirydoksyny jest wzajemne wzmacnianie działania, co wyraża się korzystnym wpływem na układ sercowo-naczyniowy, nerwowo-mięśniowy i nerwowy. Brak witaminy B 6 prowadzi do rozwoju powszechnych stanów niedoborowych, które ustępują jak najszybciej po wprowadzeniu tiaminy i pirydoksyny.
Cyjanokobalamina odgrywa ważną rolę w syntezie otoczki mielinowej, nasila metabolizm kwasów nukleinowych poprzez aktywację kwasu foliowego, zmniejsza nasilenie bólu spowodowanego uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje hematopoezę.
Lidokaina jest środkiem miejscowo znieczulającym, wywołującym wszystkie rodzaje znieczulenia miejscowego: przewodzenie, infiltrację, zakończenie.
Farmakokinetyka
Po podaniu domięśniowym tiamina jest szybko wchłaniana z miejsca wstrzyknięcia i przenika do krwiobiegu. Jego stężenie wynosi 484 ng / ml i występuje po 15 minutach od podania dawki 50 mg pierwszego dnia leczenia. Tiamina rozkłada się nierównomiernie w organizmie: 75% podanej dawki znajduje się w erytrocytach, 15% - w leukocytach, 10% - w osoczu krwi. Ze względu na brak zapasów witamin w organizmie konieczne jest zapewnienie ich codziennego przyjmowania do organizmu.
Tiamina przenika przez barierę łożyskową i krew-mózg i jest wykrywana w mleku matki. Wydalanie substancji następuje z moczem po 0,15 godziny w fazie alfa, po 1 godzinie - w fazie beta, przez 2 dni - w fazie końcowej. Główne metabolity tiaminy to piramina, kwas tiaminokarboksylowy i niektóre nieznane metabolity. Spośród wszystkich witamin tiamina gromadzi się w organizmie w najniższych stężeniach. W organizmie osoby dorosłej znajduje się około 30 mg tiaminy, z czego 80% w postaci pirofosforanu tiaminy, 10% w postaci trifosforanu tiaminy, 10% w postaci monofosforanu tiaminy.
Po podaniu domięśniowym pirydoksyny jest szybko wchłaniany do krwiobiegu i rozprowadzane w organizmie w roli koenzym po jego CH 2 OH grupa fosforylacji na 5 pozycji. Witamina wiąże się z białkami osocza krwi w około 80%. Pirydoksyna jest rozprowadzana po całym organizmie i przenika przez barierę łożyskową, a także jest wykrywana w ludzkim mleku. Substancja gromadzi się w wątrobie i jest utleniana do kwasu 4-pirydoksynowego, który jest wydalany przez nerki w ciągu 2-5 godzin po wchłonięciu. Organizm ludzki zawiera 4–150 mg witaminy B 6, jej dzienna eliminacja wynosi około 1,7–3,6 mg, a uzupełnienie 2,2–2,4%.
Wskazania do stosowania
- Zapalenie nerwu, nerwoból;
- Polineuropatia, w tym alkoholowa i cukrzycowa;
- Zapalenie nerwu kręgosłupa;
- Zapalenie zwojów, w tym półpasiec;
- Neurologiczne objawy osteochondrozy kręgosłupa: radikulopatia, bóle kręgosłupa, zespoły mięśniowo-toniczne;
- Niedowład nerwu twarzowego.
Ponadto pokazano użycie Milgammy:
- Rozwiązanie: w ramach kompleksowej terapii pleksopatii, neuropatii, nocnych skurczów mięśni (częściej u starszych pacjentów);
- Drażetki: leczenie objawowe bólów mięśni, ogólnoustrojowych chorób neurologicznych wywołanych potwierdzonym niedoborem witamin B1 i B6.
Przeciwwskazania
- Okres ciąży i karmienia piersią;
- Nadwrażliwość na składniki leku.
Ponadto stosowanie leku Milgamma jest przeciwwskazane:
- Rozwiązanie: obecność zdekompensowanej niewydolności serca, dzieciństwo;
- Drażetki: niewydolność serca w fazie dekompensacji.
Instrukcja stosowania Milgammy: metoda i dawkowanie
Roztwór jest przeznaczony do wstrzykiwań. Zastrzyki Milgamma wykonuje się głęboko domięśniowo. Zalecane dawkowanie przy silnym zespole bólowym: 2 ml raz dziennie, przebieg leczenia 5-10 dni. Po usunięciu ostrego bólu lub w łagodniejszych postaciach choroby lek jest przepisywany 2-3 razy w tygodniu przez 2-3 tygodnie. Leczenie należy przeprowadzać pod cotygodniowym nadzorem lekarza. Stosowanie roztworu należy przepisać na jak najkrótszy czas, a następnie przenieść pacjenta na przyjęcie leku do środka.
Dragee Milgamma przyjmuje się doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu. Zalecane dawkowanie: 1 tabletka 1-3 razy dziennie, przebieg kuracji 1 miesiąc.
Skutki uboczne
Nie wyklucza się reakcji alergicznych: rzadko - duszność, pokrzywka, wysypka skórna, obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny.
Ponadto zastrzyki Milgamma mogą powodować działania niepożądane:
- Układ sercowo-naczyniowy: bardzo rzadko - tachykardia; w niektórych przypadkach - arytmia, bradykardia;
- Układ nerwowy: w niektórych przypadkach - dezorientacja, zawroty głowy;
- Układ pokarmowy: w niektórych przypadkach - wymioty;
- Układ mięśniowo-szkieletowy: w niektórych przypadkach - drgawki;
- Reakcje skórne: bardzo rzadko - swędzenie, wzmożone pocenie się, trądzik;
- Reakcje miejscowe i ogólnoustrojowe: w niektórych przypadkach - podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia; przedawkowanie lub szybkie podanie - nasilone objawy reakcji ogólnoustrojowych.
Na tle leczenia pigułkami Milgamma możliwy jest rozwój niepożądanych reakcji:
- Układ sercowo-naczyniowy: w niektórych przypadkach - tachykardia;
- Inne: w niektórych przypadkach - zwiększona potliwość, trądzik.
Przedawkować
W przypadku zdiagnozowanego przedawkowania leku Milgamma lek jest natychmiast anulowany i zalecana jest terapia objawowa. Objawy zwykle obejmują gwałtowny wzrost nasilenia skutków ubocznych.
Specjalne instrukcje
W przypadku przypadkowego dożylnego podania roztworu pacjent powinien zostać niezwłocznie zbadany przez lekarza iw zależności od stanu pacjenta przepisać odpowiednią terapię lub zdecydować o hospitalizacji.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania drażetek w połączeniu z cykloseryną, D-penicylaminą.
Brak informacji o wpływie leku Milgamma na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów przez pacjenta.
Zastosowanie pediatryczne
Wiek dzieci jest przeciwwskazaniem do powołania Milgammy.
Interakcje lekowe
Zgodnie z instrukcją Milgamma w dawkach terapeutycznych zmniejsza przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy, jest to spowodowane wzrostem jej obwodowej dekarboksylacji pod wpływem pirydoksyny. Lek wchodzi w interakcje z penicylaminą, cykloseryną, izoniazydem.
Interakcja leku z roztworem wynika z jego połączonego składu.
Ze względu na zawartość tiaminy, roztworu Milgamma nie można łączyć ze związkami redukującymi i utleniającymi, w tym węglanami, jodkami, octanami, cytrynianem żelaza amonowym, kwasem garbnikowym, fenobarbitalem, benzylopenicyliną, ryboflawiną, dekstrozą, disiarczynami. Całkowicie zniszczone w roztworach siarczynowych produkty rozkładu tiaminy zmniejszają aktywność innych witamin. Skuteczność tiaminy zanika przy pH powyżej 3, a miedź przyspiesza również procesy jej niszczenia.
Przy jednoczesnym stosowaniu epinefryny i noradrenaliny obecność lidokainy w roztworze może powodować nasilenie działań niepożądanych ze strony serca. Odnotowano również interakcję z sulfonamidami.
Ze względu na obecność cyjanokobalaminy w składzie, roztworu Milgamma nie można łączyć z solami metali ciężkich, ryboflawiną (szczególnie przy jednoczesnej ekspozycji na światło).
Przeciwutleniacze spowalniają działanie kliniczne leku, działanie nikotynamidu przyspiesza fotolizę.
Analogi
Analogami Milgammy są: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze:
- Rozwiązanie: do 15 ° C w ciemnym miejscu;
- Drażetki: do 25 ° C
Okres trwałości: roztwór - 2 lata, tabletki - 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Milgamme
Obecnie na temat Milgammy pojawiają się liczne recenzje, które pozostawiają zarówno pacjenci leczeni, jak i lekarze. Mówią, że zastrzyki domięśniowe są dość bolesne, a czasami w miejscu wstrzyknięcia pojawia się podrażnienie. Jednak pozytywny efekt w leczeniu nerwobólów, zapalenia nerwu i innych chorób jest praktycznie niewątpliwy. Aby uzyskać jak najpełniejszą poprawę stanu zdrowia, eksperci zalecają prowadzenie zdrowego trybu życia i przestrzeganie wszystkich zaleceń w trakcie terapii, ponieważ Milgamma eliminuje tylko objawy, a nie przyczyny choroby.
Pacjenci często zgłaszają skuteczność leczenia preparatem Milgamma w ramach terapii skojarzonej, na przykład w przypadku skojarzenia leku z Movalisem, niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym stosowanym w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego.
Cena Milgammy w aptekach
Cena Milgammy w postaci roztworu do podawania domięśniowego wynosi około 273-309 rubli (za 5 ampułek), 462-539 rubli (za 10 ampułek) lub 1080-1261 rubli (za 25 ampułek). Milgamma w postaci tabletek nie jest obecnie dostępna w sprzedaży.
Milgamma: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 2 ml 5 szt. 281 r Kup |
Milgamma roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 2ml 5 szt 349 r Kup |
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 2 ml 10 szt. 486 r Kup |
Milgamma roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 2ml 10 szt. 596 r Kup |
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletki 30 szt. 604 RUB Kup |
Recenzje Milgamma compositum 604 RUB Kup |
Zakładka Milgamma compositum. p / o 30 szt. 651 r Kup |
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletki 60 szt. 985 RUB Kup |
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 2 ml 25 szt. 1099 RUB Kup |
Milgamma compositum tabletki powlekane 60 szt. 1202 RUB Kup |
Milgamma roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 2ml 25 szt. 1295 RUB Kup |
Zobacz wszystkie oferty aptek |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!