Afazja
Afazja to zaburzenie ogólnoustrojowe charakteryzujące się utratą zdolności mówienia, która występuje z powodu uszkodzenia obszarów mózgu odpowiedzialnych za mowę.
Formy afazji: przyczyny i objawy choroby
Zgodnie z klasyfikacją A. R. Lurii można wyróżnić różne formy afazji:
- Efektywna afazja ruchowa (inaczej afazja Broki - nazwana na cześć lekarza opisującego objawy choroby) występuje na tle uszkodzenia dolnych partii kory przedruchowej lewej półkuli mózgu. Afazja ruchowa charakteryzuje się telegraficznym stylem wypowiedzi (zanik gramatyki), a także trudnością w przechodzeniu od jednego słowa lub frazy do innego. Inną charakterystyczną cechą manifestacji afazji ruchowej jest upośledzenie pisania i czytania;
- Przejaw dynamicznej afazji charakteryzuje się niemożnością skonstruowania wewnętrznego programu ekspresji (dezintegracja mowy wewnętrznej). To zaburzenie powoduje uszkodzenie okolicy przedczołowej lewej półkuli;
- Sercem afazji czuciowej (inaczej afazji Wernickego) jest uszkodzenie korowej części analizatora słuchu. W przypadku afazji sensorycznej pacjent traci zdolność interpretacji usłyszanej mowy;
- Rozwój aferentnej afazji ruchowej jest spowodowany uszkodzeniem ciemieniowych i tylno-centralnych obszarów kory. Jednocześnie pacjenci z afazją doświadczają trudności z powodu niemożności rozróżnienia dźwięków bliskich artykulacji z powodu nieprawidłowo dobranych pozycji artykulacyjnych, co prowadzi do mieszania się artykulacji w grupie;
- Afazja optyczno-mnestyczna charakteryzuje się słabością wizualnych obrazów słów i naruszeniem pamięci wzrokowej. Osoby z afazją mają trudności z nazywaniem słów;
- Afazja akustyczno-mnestyczna jest spowodowana zawężeniem objętości pamięci słuchowo-mowy i naruszeniem objętości zatrzymywania informacji słuchowo-mowy;
- Afazja amnestyczna jest spowodowana zmianami w okolicy ciemieniowo-skroniowej, a główna trudność polega na nazywaniu znanych obiektów;
- Afazja semantyczna charakteryzuje się defektami w równoczesnej syntezie i analizie mowy, a także zaburzeniem rozumienia złożonych struktur logiczno-gramatycznych opisujących relacje przestrzenne.
Uproszczoną klasyfikację postaci afazji można sprowadzić do:
- Motoryczny, gdy pacjent z afazją rozumie mowę, ale nie może mówić;
- Zmysłowe, gdy pacjent nie rozumie znaczenia słów, ale potrafi wymawiać frazy i słowa.
Wspólną cechą wyróżniającą pacjentów z afazją jest ubóstwo mowy, w którym rzadko używają przysłówków, przymiotników, zwrotów opisowych i praktycznie nie używają powiedzeń i przysłów.
Przyczyny afazji
Głównymi przyczynami afazji są:
- Uraz mózgu;
- Uderzenie;
- Demencja;
- Choroby zakaźne mózgu;
- Nowotwór mózgu.
Diagnoza afazji
Aby zidentyfikować afazję motoryczną i sensoryczną, stosuje się badanie mowy ustnej i pisemnej. Metody diagnostyczne obejmują badanie:
- Umiejętności czytania i czytania ze zrozumieniem;
- Mowa potoczna, opowiadanie historii, powtarzanie i mowa automatyczna, która obejmuje miesiące, liczby, wersety;
- Rozumienie mowy ustnej;
- Mowa pisemna, która obejmuje oszukiwanie, dyktowanie i powtarzanie;
- Struktura gramatyczna, bogactwo lub ubóstwo mowy.
Jednym z ważnych czynników diagnostycznych jest również chęć mówienia przez pacjenta z afazją.
Leczenie afazji
Leczenie choroby, a także przywracanie mowy w afazji, polega na leczeniu choroby podstawowej, która doprowadziła do tych zaburzeń.
W przypadkach, gdy przyczyną zaburzeń mowy był uraz lub udar, logopedzi pomagają w wyzdrowieniu. Z reguły takie leczenie rozpoczyna się po ustabilizowaniu się stanu fizycznego osoby.
Czasami całkowite wyleczenie mowy w afazji obserwuje się nawet bez leczenia, co jest typowe dla stanów spowodowanych krótkotrwałym upośledzeniem dopływu krwi do mózgu.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
