Angiomyolipoma
Angiomyolipoma to łagodny guz o złożonej strukturze. Składa się z tkanki tłuszczowej, włókien mięśniowych i zmienionych naczyń krwionośnych. Ten guz jest zwykle zlokalizowany w nerkach, ale może być również zlokalizowany w trzustce.
Istnieją dwa rodzaje naczyniaków mięśniaków nerek:
1. Sporadyczne lub izolowane. To najczęstszy rodzaj choroby. Jest obserwowany w 90% przypadków;
2. Wrodzony. W przypadku tego typu angiomyolipoma nerek występują one na tle dziedzicznej postaci stwardnienia guzowatego (choroba Bourneville-Prine). W tym przypadku nowotwory są zwykle zlokalizowane zarówno na nerkach, jak i w dużych ilościach.
Zwyrodnienie angiomyolipoma do złośliwego guza (złośliwość) jest niezwykle rzadkie.
Angiomyolipoma nerki: przyczyny
Różne przyczyny mogą prowadzić do rozwoju angiomyolipoma nerek. W niektórych przypadkach skłonność do rozwoju tej choroby jest dziedziczna. Często przyczyną angiomyolipoma nerki są różne choroby tego narządu. Ponadto ten typ guza ma receptory dla żeńskich hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu). To wyjaśnia fakt, że patologię tę obserwuje się kilka razy częściej u kobiet niż u mężczyzn, a także intensywny wzrost naczyniakomięśniaka nerek w czasie ciąży.
Objawy
Główne objawy kliniczne naczyniaka mięśnia nerkowego to:
- Rysowanie bólu w okolicy lędźwiowej, a także w jamie brzusznej. Bóle te są najczęściej spowodowane krwotokami ze zmienionych naczyń krwionośnych guza. Przy znacznym krwawieniu u pacjenta może wystąpić wstrząs krwotoczny, zapalenie otrzewnej;
- Rozwój nadciśnienia tętniczego;
- W przypadku dużych rozmiarów naczyniaka mięśniaka nerki, guz można wyczuć palpacyjnie;
- Pojawienie się krwi w moczu (krwiomocz).
Najczęściej angiomyolipoma są małe i nie wykazują żadnych objawów klinicznych. W rezultacie takie guzy są diagnozowane całkowicie przypadkowo, gdy wykonuje się badanie ultrasonograficzne nerek z innego powodu.
Diagnostyka angiomyolipoma
Rozpoznanie naczyniaka mięśnia nerkowego opiera się na objawach choroby, danych z badań lekarskich, laboratoryjnych (ogólna analiza krwi i moczu, biochemia krwi) i instrumentalnych (USG, angiografia naczyń nerkowych, rezonans komputerowy lub rezonans magnetyczny). W przypadkach, gdy istnieje podejrzenie złośliwości angiomyolipoma, wykonuje się biopsję nerki, a następnie badanie histologiczne i cytologiczne powstałej tkanki.
Angiomyolipoma: leczenie
W przypadkach, gdy guz jest niewielki i nie objawia się objawami klinicznymi, a także nie ma tendencji do wzrostu, nie wykonuje się leczenia naczyniakomięśniaka. Pacjent powinien zostać zarejestrowany u urologa i regularnie poddawać się badaniu USG nerek.
Przy szybkim wzroście angiomyolipoma lub znacznej wielkości guza, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo pęknięcia, wskazana jest operacja. Przy niewielkich rozmiarach angiomyolipoma przeprowadzają wyłuszczenie guza i częściową resekcję nerki. Obecność olbrzymiego angiomyolipoma, jak również jego złośliwość, jest wskazaniem do nefrektomii - usunięcia chorej nerki.
W przypadku pęknięcia naczyń krwionośnych angiomyolipoma i rozwoju krwawienia wewnętrznego wykonuje się pilną interwencję chirurgiczną. Terminowa operacja zapobiega rozwojowi tak niebezpiecznych powikłań, jak zapalenie otrzewnej i wstrząs krwotoczny, które mogą prowadzić do śmierci pacjenta.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
