Amok
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Gradacja
- Objawy
- Diagnostyka
- Leczenie
- Konsekwencje i komplikacje
- Prognoza
- Zapobieganie
Amok to stan ostrego szaleństwa psychicznego, w którym pacjent uzbrojony w zimną broń lub broń palną zabija pierwszych napotkanych ludzi, nie zdając sobie z tego sprawy. Taki epizod gwałtownego szaleństwa często kończy się samobójstwem.
Amok - stan niekontrolowanego i bardzo silnego pobudzenia morderczego
Amok jest fenomenem etnicznym, obserwowanym u mężczyzn mieszkających na Filipinach, w Malezji i niektórych innych krajach Azji Południowo-Wschodniej, a także w państwach kontynentu afrykańskiego. Niektórzy eksperci uważają to za wybuchowe zaburzenie dysocjacyjne o różnej etiologii, podczas gdy inni - za patologiczny afekt lub zmętnienie świadomości o zmierzchu. Wszyscy jednak podkreślają, że to zaburzenie psychiczne należy do zespołów uwarunkowanych kulturowo i ma wiele podobieństw z innymi podobnymi zespołami obserwowanymi w różnych regionach:
- negi-negi (Nowa Gwinea);
- pseudo światło (pustynia Sahara);
- Kathhard (Polinezja);
- „Wstrętny alarm” (Afryka).
Niemieccy psychiatrzy nieco szerzej używają terminu „amok”. W tym kraju oznacza to niemotywowaną, ślepą, brutalną agresję niezwiązaną z żadnymi granicami geograficznymi czy etnicznymi, która może prowadzić do ofiar w ludziach.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Dokładna przyczyna tego zespołu nie jest znana. Wcześniej zakładano, że atak może rozwinąć się tylko u osób znajdujących się w stanie ciężkiego odurzenia narkotykowego. Obecnie stwierdzono, że opiaty zwiększają ryzyko ostrej psychozy typu amok, ale nie są czynnikiem krytycznym. Wielu psychiatrów uważa, że amok Malezyjczyków wynika ze specyfiki lokalnej kultury, a mianowicie, że dzieciom wolno swobodnie wyrażać skłonności do agresji, podczas gdy młodzież i dorośli są surowo zabronieni. Jednym z czynników przyczyniających się do takich szaleństw jest wiara miejscowej ludności w demony i czary.
Czynnikiem wyzwalającym reakcję psychotyczną jest zazwyczaj sytuacja niezwykle bolesna dla pacjenta - utrata prestiżu, wstyd związany albo ze zdradą partnera, albo z publiczną zniewagą itp. Osoba w obawie przed wyśmiewaniem ze strony innych traci poczucie pewności siebie … Po chwili intensywność uczuć maleje, zamiast nich pojawia się ostra nienawiść do innych. Stan ten jest rodzajem mechanizmu kompensacyjnego, ale to on ostatecznie prowadzi do wybuchowej manifestacji agresji, która może zaszkodzić ludziom i ich mieniu.
Silny stres jest jedną z przyczyn amoku
Na początek amoku wpływają następujące czynniki:
- ciepło (przegrzanie);
- naprężenie;
- podniecenie seksualne;
- bezsenność;
- niektóre infekcje;
- szereg przewlekłych chorób somatycznych.
Gradacja
Podczas amoku rozróżnia się trzy fazy:
- Inicjał. Charakterystyczne są różne objawy neurasteniczne.
- Średni. Narasta wściekłość, pojawiają się objawy paranoi, depersonalizacji i niektórych zaburzeń somatycznych.
- Właściwie amok. Stan niekontrolowanego i bardzo silnego zabójczego podniecenia.
Objawy
Na początkowym etapie powstawania amoku pacjent odczuwa strach, niepokój i zwątpienie. Uważa, że ludzie wokół niego śmieją się z niego i gardzą nim. Pacjent zamyka się w sobie i skupia się na swoim problemie psychologicznym.
Po chwili pojawia się nienawiść do innych. Pacjent zaczyna postrzegać swoje działania jakby z zewnątrz i dochodzi do wniosku, że nie da się ich kontrolować (stan depersonalizacji). Jednocześnie postrzega otaczający go świat jako nierealny (stan derealizacji).
Wreszcie narastająca nienawiść i wściekłość wymykają się spod kontroli, rozwija się sam amok. W tym stanie pacjenci są wzburzeni, krzyczą, pędzą. Z wściekłości atakują otaczających ich ludzi, nie zdając sobie sprawy ze swoich działań ani konsekwencji. Po znalezieniu broni uciekają, nie robiąc drogi, i atakują każdego, kogo spotkają, próbując go zabić.
Amok często kończy się próbą samobójczą
Jeśli pacjenta da się zneutralizować, a inne osoby nie zabijają go dla samoobrony, to po kilku godzinach jego stan poprawia się. Podniecenie mija, świadomość ulega normalizacji. Powstaje zastoinowa amnezja i poważne osłabienie. Próby samobójcze nie są rzadkością.
Diagnostyka
Diagnozę choroby we wczesnych stadiach może przeprowadzić tylko psychiatra. Na etapie amoku diagnoza zwykle nie budzi wątpliwości.
Leczenie
Wraz z rozwojem amoku pacjent musi być bezpiecznie przymocowany kaftanem bezpieczeństwa, szerokimi miękkimi bandażami i innymi urządzeniami. Po kilku godzinach psychoza ustąpi samoistnie.
Po zakończeniu ataku pacjent potrzebuje odpowiedniego odpoczynku, odżywienia i specjalistycznej opieki psychiatrycznej.
Konsekwencje i komplikacje
W trakcie ataku pacjent może zostać zabity zarówno przez przedstawicieli sił bezpieczeństwa, jak i otaczających go obywateli w celu ratowania życia tym, którym zagraża.
Po zakończeniu ataku pacjent powinien pozostawać pod ścisłą kontrolą lekarską ze względu na duże ryzyko samobójstwa.
Prognoza
Jeśli pacjent z tym zespołem jest zneutralizowany i nie popełnia samobójstwa, rokowanie jest korzystne.
Zapobieganie
Zapobieganie amokowi nie zostało opracowane.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
