Leczenie torbieli zęba bez ekstrakcji
Treść artykułu:
-
Metody leczenia
- Leczenie zachowawcze
- Operacja
- Leczenie alternatywne
-
Informacje o torbieli zęba
- Powody
- Objawy
- Komplikacje
- Diagnostyka
- Zapobieganie
- Wideo
Torbiel zęba (torbiel korzeniowa) to niewielki nowotwór znajdujący się na wierzchołku korzenia zęba. Jego wewnętrzne ściany wyłożone są komórkami nabłonkowymi, a wnękę wypełnia surowicza ciecz z domieszką kryształów cholesterolu. Jeszcze nie tak dawno jedynym sposobem leczenia tej choroby było usunięcie chorego zęba. Ale wraz z pojawieniem się nowoczesnych chirurgicznych i terapeutycznych metod stomatologicznych stało się możliwe leczenie torbieli zęba bez jej usuwania.
Leczenie torbieli zęba nie zawsze wiąże się z jej usunięciem
Metody leczenia
Na pytanie, jak wyleczyć torbiel zęba bez jej usuwania, można odpowiedzieć dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań. W początkowych stadiach choroby możliwa jest terapia zachowawcza.
Leczenie zachowawcze
Chory ząb zostaje wywiercony, a jego kanały, przez które wypływają treści torbielowate, są dokładnie wysuszone. Następnie myje się je roztworem antyseptycznym, a następnie wprowadza się substancje powodujące stwardnienie (sklejanie) ścian ubytku. Zabieg ten przeprowadza się w krótkich odstępach czasu od dwóch do trzech razy, po czym kanały są wypełniane, korona jest odbudowywana za pomocą materiałów wypełniających.
Sześć miesięcy po zakończeniu leczenia pacjent powinien ponownie zgłosić się do stomatologa i koniecznie wykonać zdjęcie rentgenowskie zębów, które ujawni możliwy nawrót choroby.
W stomatologii promieniowanie laserowe służy do usuwania torbielowatej formacji wierzchołka korzenia. Zalety tej metody to:
- zniszczenie mikroflory w obszarze interwencji chirurgicznej;
- minimalne uszkodzenie zdrowej tkanki;
- niewielkie krwawienie.
Jednak w ostatnich latach wiele czołowych klinik stomatologicznych zaczęło rezygnować z laserów do zabiegów chirurgicznych. Wynika to z następujących okoliczności:
- istnieje możliwość uzyskania sterylności w okolicy rany operacyjnej tańszymi metodami (antybiotyki, środki antyseptyczne, promieniowanie ultradźwiękowe);
- ekspozycja na promieniowanie laserowe często prowadzi do oparzeń tkanek, co wydłuża czas rekonwalescencji;
- zabiegowi towarzyszy pojawienie się zapachu przypalonego mięsa, który jest bardzo nieprzyjemny i powoduje u wielu pacjentów nudności, chęć wymiotów.
Operacja
Jeśli jest to wskazane, lekarz może zalecić leczenie operacyjne. Obecnie w celu usunięcia torbieli korzeniowej stosuje się następujące rodzaje operacji:
- Cystektomia. Służy do usuwania małych formacji. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Lekarz wykonuje nacięcie dziąseł, a następnie całkowicie usuwa torbiel wraz z jej torebką. W razie potrzeby wykonuje resekcję korzenia. Ustanawia drenaż i zszywa ranę. Po zakończeniu operacji kanały są uszczelniane.
- Cystotomia. Wskazaniem do tej interwencji są duże torbiele wierzchołka korzenia. Chirurg usuwa przednią ścianę formacji poprzez nacięcie w dziąśle i otwór w tkance kostnej. Jego wnęka jest dokładnie wysuszona i potraktowana roztworem antyseptycznym. Zainstalowano dreny, a ranę zszyto.
- Hemisekcja. W koronie wykonuje się dostatecznie dużą jamę, przez którą usuwa się torbiel wraz z korzeniem. Po wygojeniu się rany dotknięty ząb zamyka się sztuczną koroną.
Leczenie alternatywne
Możliwe jest leczenie torbieli zęba środkami ludowymi, ale nie można jej wyleczyć. Różne płukania jamy ustnej naparami z roślin o działaniu antyseptycznym (rumianek, szałwia, liście eukaliptusa), okłady i balsamy mogą nieco zmniejszyć aktywność procesu zapalnego, nasilenie bólu i dyskomfort. Jednak żadna z metod ludowych nie może bezpośrednio wpływać na tworzenie torbieli, przyczyniać się do jej resorpcji.
Ponadto, próbując poradzić sobie z problemem metodami ludowymi, pacjenci tracą czas i szukają pomocy medycznej w późnych stadiach choroby, gdy pojawiają się powikłania. W rezultacie w większości przypadków nie da się uratować chorego zęba i należy go usunąć. Jednak w tym przypadku nawet po usunięciu problematycznego zęba w kości szczęki pozostaje dostatecznie duże ognisko zniszczenia; aby je zamknąć konieczne jest zastosowanie specjalnych bloków kostnych, co znacznie wydłuża zarówno czas trwania leczenia, jak i jego koszt.
Informacje o torbieli zęba
Powody
Proces zapalny prowadzi do powstania torbieli. Chcąc ograniczyć jego rozprzestrzenianie się, organizm tworzy torebkę tkanki łącznej wokół ogniska patologicznego. Najczęstszymi przyczynami powstawania torbieli korzeniowej są:
- proces próchniczy;
- ziarniniakowe zapalenie przyzębia;
- wada zgryzu;
- Trudność w wyrzynaniu zęba mądrości;
- przewlekłe choroby zapalne narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego).
Objawy
Przez długi czas torbielowatość w okolicy wierzchołka korzenia może objawiać się minimalnymi objawami, które może wykryć tylko dentysta podczas badania.
Jednym z pierwszych objawów choroby jest ciemnienie koloru korony chorego zęba. Uderzenie (stukanie) nie powoduje bólu ani dyskomfortu u pacjenta. Podczas sondowania kanałów uwalnia się niewielka ilość płynu o żółtawym zabarwieniu (sam zabieg jest bezbolesny).
Komplikacje
W przypadku braku leczenia narastająca cysta powoduje stopniowe niszczenie tkanki kostnej, co może prowadzić do samoistnego złamania szczęki (występuje przy minimalnym obciążeniu mechanicznym).
Kiedy infekcja dostanie się do jamy torbielowatego nowotworu, zaczyna się jej ropienie. Towarzyszy temu pojawienie się następujących objawów:
- ból w okolicy dotkniętego zęba;
- podwyższona temperatura ciała;
- dreszcze;
- ogólna słabość;
- zmniejszony apetyt.
Jeśli nie rozpocznie się pilnego leczenia, patologia grozi rozwojem:
- ropowica tkanek miękkich;
- przetoka;
- zapalenie kości i szpiku szczęki;
- sepsa zębopochodna.
W przypadku zlokalizowania torbieli w górnej szczęce istnieje ryzyko jej kiełkowania w zatoce szczękowej. Towarzyszy temu rozwój przewlekłego zapalenia zatok.
Przy długotrwałym istnieniu torbieli (powyżej 15-20 lat) istnieje dość wysokie ryzyko jej złośliwości, to znaczy zwyrodnienia do złośliwego guza.
Alternatywne metody leczenia torbieli zębów są nieskuteczne
Diagnostyka
Aby potwierdzić rozpoznanie choroby, stosuje się następujące metody diagnostyczne:
| Metoda diagnostyczna | Opis |
| Radiografia stomatologiczna | Na rentgenogramie nowotwór jest owalnym lub zaokrąglonym cieniem o dość wyraźnych i równych granicach, który znajduje się w okolicy wierzchołka korzenia lub przylega do jego bocznej strony |
| Elektroodontometria | W zębie sprawczym próg pobudliwości elektrycznej mieści się w przedziale 100-120 μA. Potwierdza to śmierć miazgi |
| Cytologia | Aby wykluczyć złośliwą transformację formacji, nakłuwa się ją grubą igłą, a otrzymaną płynną zawartość przenosi się do laboratorium w celu badania cytologicznego |
| RTG zatok przynosowych | Odbywa się to z lokalizacją formacji na górnej szczęce, aby wykluczyć jej kiełkowanie w zatoce szczękowej |
Zapobieganie
Zapobieganie obejmuje następujące działania:
- regularne badania jamy ustnej przez dentystę (co sześć miesięcy);
- terminowe leczenie próchnicy i chorób narządów laryngologicznych;
- zwiększenie ogólnej odporności (prawidłowe odżywianie, uprawianie sportu, rezygnacja ze złych nawyków, przestrzeganie reżimu pracy naprzemiennej i odpoczynku);
- staranne przestrzeganie higieny jamy ustnej.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
