Obrzęk obwodowy: co to jest, objawy i przyczyny
Treść artykułu:
-
Obrzęk obwodowy
Obrzęk obwodowy - co to jest?
- Możliwe przyczyny
- Objawy
- Diagnostyka
- Jak leczyć patologię
- Wideo
Obrzęk obwodowy
Obrzęk obwodowy może wystąpić z różnych przyczyn, począwszy od skutków ubocznych leków, a skończywszy na patologii serca lub nerek. Objaw nie występuje samoczynnie, ale często wskazuje na poważną chorobę.
Opuchliznę określa się wizualnie i palpacyjnie - po naciśnięciu pozostaje dołek (jak widać na zdjęciu).
Najczęściej obrzęk obwodowy rozwija się w nogach i stopach.
Obrzęk obwodowy - co to jest?
Obrzęk tkanek obwodowych występuje z powodu gromadzenia się wody w tkance podskórnej. To nie jest osobna patologia, ale konsekwencja jakiejkolwiek choroby.
Zasadniczo obrzęk jest zlokalizowany na nogach, w okolicy nóg i stóp. Inna lokalizacja jest mniej powszechna:
- Twarz;
- szyja;
- mały z tyłu;
- górne kończyny.
Mechanizm rozwoju może być inny, dlatego istnieje kilka rodzajów obrzęków:
- Hydrostatyczny. Retencja płynów jest spowodowana wzrostem ciśnienia hydrostatycznego.
- Hipoproteinemiczny. Rozwijają się z powodu niskiego poziomu białek we krwi.
- Zapalny. Spowodowane są wzrostem przepuszczalności ściany naczyń włosowatych.
Możliwe przyczyny
Istnieje kilka powodów, dla których rozwija się obrzęk obwodowy. Wszystkie są podzielone na systemowe i lokalne.
Przyczyna | Wyjaśnienie |
Niewydolność serca | Powodem jest stagnacja w krążeniu ogólnoustrojowym |
Marskość wątroby | Charakteryzuje się zatrzymywaniem sodu i płynów oraz zmniejszoną syntezą białek |
Choroba nerek (niewydolność nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych) | Spowodowane białkomoczem, czyli utratą dużej ilości białka z moczem |
Skutki uboczne leków | Najczęściej antagoniści wapnia, którzy są stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, powodują obrzęki. |
Alergia | Patologia występuje z powodu mediatorów zapalnych, które prowadzą do zwiększenia przepuszczalności ściany naczynia |
Niedoczynność tarczycy (osłabienie czynności tarczycy) | Obrzęk śluzowaty (obrzęk śluzowy) rozwija się z powodu gromadzenia się mukopolisacharydów w tkankach obwodowych, które są zdolne do wiązania i zatrzymywania wody |
Zakrzepica żył głębokich |
Tworzeniu się skrzepliny towarzyszy nadciśnienie żylne, co prowadzi do zwiększonej przepuszczalności ściany naczynia krwionośnego |
Objawy
Na co należy zwrócić uwagę, gdy pojawiają się obrzęki:
- Szybkość rozwoju. Jeśli objawy pojawią się nagle, w ciągu trzech dni, przyczyną jest najprawdopodobniej zakrzepica żył głębokich. W przypadku innych patologii objawy postępują wolniej.
- Lokalizacja. Dotyczy tylko jednej kończyny, co wskazuje na przyczynę lokalną (np. Zakrzepicę lub obrzęk limfatyczny). W przypadku niewydolności serca częściej występuje obrzęk nóg, aw przypadku niewydolności nerek - twarzy.
- Ból. Najczęściej obrzęk jest bezbolesny, ale przy zakrzepicy występuje silny ból w dotkniętej kończynie.
- Pora dnia, w której objaw jest cięższy. Jeśli obrzęk ustąpi po nocnym odpoczynku, oznacza to niewydolność żylną.
- Stan skóry. Przy obrzęku limfatycznym skóra nad dotkniętym obszarem jest pogrubiona, z niewydolnością żylną - brązową. W innych przypadkach skóra się nie zmienia.
Płyn może gromadzić się nie tylko w tkankach obwodowych, ale także w jamach ciała:
- w jamie brzusznej (wodobrzusze);
- w jamie klatki piersiowej (opłucna);
- w jamie osierdziowej (hydropericardium).
Często występują inne objawy wskazujące na chorobę podstawową. Na przykład ból serca i duszność w niewydolności serca, zmniejszona ilość oddawanego moczu w przypadku uszkodzenia nerek itp.
Diagnostyka
Obrzęk obwodowy to powód, aby zwrócić się o pomoc lekarską. Lekarz przeprowadzi dokładne badanie: badanie palpacyjne obrzęku, osłuchanie serca i płuc, opukanie wątroby.
W razie potrzeby przypisywane są dodatkowe testy, które pomogą zidentyfikować przyczynę procesu patologicznego.
Metoda badań | Wskazania do przeprowadzenia, opis |
Elektrokardiografia, echokardiografia | Pozwala zidentyfikować naruszenia układu sercowo-naczyniowego. |
Biochemiczne badanie krwi (kompleks nerkowo-wątrobowy) |
Wzrost poziomu kreatyniny wskazuje na niewydolność nerek. Dodatkowo bada się poziom białek krwi (albuminy, globuliny). Wzrost poziomu ALT, AST, spadek wskaźnika protrombiny wskazuje na uszkodzenie wątroby. |
Hormonalne badanie krwi | Spadek tyroksyny i trójjodotyroniny, wzrost TSH wskazują na niedoczynność tarczycy. |
USG Doppler kończyn dolnych | Jest przepisywany w celu potwierdzenia obecności zakrzepicy żylnej. |
Jak leczyć patologię
Głównym kierunkiem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny.
Bez względu na przyczynę konieczne jest poprawienie zasilania:
- Zmniejsz spożycie soli.
- Ogranicz spożycie produktów mlecznych i słonych, zwłaszcza przed snem.
- Podstawą diety powinny być warzywa, owoce i białka.
Leczenie objawowe polega na wyznaczeniu diuretyków - leków stymulujących wydalanie płynu. Przepisywane są furosemid, torasemid, hipotiazyd, spironolakton.
Profilaktyka polega na poddawaniu się badaniom lekarskim, terminowemu leczeniu chorób, przestrzeganiu diety.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.