Floracid
Floracid: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Stosowanie u osób starszych
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Floracid
Kod ATX: J01MA12
Substancja czynna: lewofloksacyna (lewofloksacyna)
Producent: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 26.08.2019
Ceny w aptekach: od 245 rubli.
Kup
Floracid to lek o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania preparatu Floracid to tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, podłużne, różowawo-kremowe, z jednej strony z ryzykiem; na przekroju - dwie warstwy (5, 7 lub 10 szt. w blistrach, 1 opakowanie w kartoniku).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: lewofloksacyna - 250 lub 500 mg (w postaci półwodzianu);
- dodatkowe składniki: Kollidon CL (krospowidon), laurylosiarczan sodu, Kollidone 30 (powidon), celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu;
- otoczka: makrogol (glikol polietylenowy 6000), hydroksypropyloceluloza (hypromeloza), hydroksypropylometyloceluloza (hypromeloza), żelaza tlenek żółty (E172), tytanu dwutlenek (E171), żelaza tlenek czerwony (E172).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Lewofloksacyna należy do grupy fluorochinolonów i jest lewoskrętnym izomerem ofloksacyny. Jest blokerem gyrazy DNA (topoizomerazy II) i topoizomerazy IV, co hamuje syntezę DNA, zapobiega zwijaniu się i zszywaniu DNA, a także prowadzi do głębokich zmian morfologicznych w błonie i ścianach komórkowych, a także w cytoplazmie.
Lewofloksacyna wykazuje działanie przeciwko różnym szczepom mikroorganizmów zarówno in vivo, jak i in vitro.
Skuteczność Floracid in vivo w stosunku do bakterii należących do następujących gatunków Udowodniono: Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, Serratia marcescens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Streptococcus rettgeri Streptococcus Streptococcus miracus, Proteinus vulptocus, Proteinus pneumonis Streptococcus mi. streptococci, Morganella morganii, Enterobacter sakazakii, Enterobacter agglomerans, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Haemophilus parainfluenzae, Kleobacter cloacae, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Acinophilus influenzae, Acinobacterin. Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis,Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas aeruginosa.
Następujące mikroorganizmy są również wrażliwe na lewofloksacynę in vitro (MIC jest mniejsze niż 2 mg / l):
- mikroorganizmy beztlenowe: Veillonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.;
- tlenowe Gram-ujemne mikroorganizmy: Serratia spp., Acinetobacter spp., Salmonella spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., Eikenella corrodens, Providencia spp., Enterobacter spp., Pasteurella spp. (w tym Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae (szczepy nie wytwarzające penicylinazy i nie-penicylinazy), Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Haemcrei;
- drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie: Streptococcus spp. grupy C i G, Corynebacterium diphtheria, Staphylococcus spp. (CNS), Staphylococcus spp. (szczepy koagulazo-ujemne wrażliwe lub umiarkowanie wrażliwe na metycylinę), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp.;
- inne mikroorganizmy: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. (w tym Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp.
Umiarkowaną aktywność lewofloksacyny (MIC powyżej 4 mg / l) odnotowano w stosunku do następujących mikroorganizmów:
- mikroorganizmy beztlenowe: Porphyromonas spp., Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Prevotella spp.;
- drobnoustroje tlenowe Gram-ujemne: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
- drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus haemolyticus (szczepy oporne na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (szczepy odporne na metycylinę), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium.
Następujące mikroorganizmy są oporne na lewofloksacynę (MIC przekracza 8 mg / l):
- tlenowe mikroorganizmy Gram-ujemne: Alcaligenes xylosoxidans;
- drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (szczepy oporne na metycylinę koagulazo-ujemne), Staphylococcus aureus (szczepy oporne na metycylinę), Corynebacterium jeikeium;
- inne mikroorganizmy: Mycobacterium avium.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym preparatu Floracid lewofloksacyna jest szybko i prawie w 100% wchłaniana z przewodu pokarmowego. Stopień i szybkość wchłaniania w niewielkim stopniu zależą od spożycia pokarmu. Biodostępność podczas przyjmowania Floracidu w dawce 500 mg jest bliska 100%. Gdy lewofloksacyna jest przyjmowana doustnie w dawce 500 mg, jej maksymalne stężenie w osoczu waha się od 5,2 do 6,9 μg / ml i jest osiągane po około 1,3 godziny. Okres półtrwania wynosi 6-8 godzin.
Stopień wiązania z białkami osocza sięga 30-40%. Lewofloksacyna dobrze przenika do narządów i tkanek i jest oznaczana w makrofagach pęcherzyków płucnych, błonie śluzowej oskrzeli, płucach, plwocinie, leukocytach polimorfojądrowych, gruczole krokowym, narządach układu moczowego, płynie mózgowo-rdzeniowym, tkance kostnej. W wątrobie substancja czynna jest deacetylowana i / lub utleniana w niewielkich ilościach.
Lewofloksacyna jest wydalana z organizmu głównie z moczem poprzez wydzielanie kanalikowe i przesączanie kłębuszkowe. Około 87% podanej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki w ciągu 48 godzin, a mniej niż 4% jest wydalane z kałem w ciągu 72 godzin.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Floracid jest przepisywany w leczeniu następujących chorób o etiologii zakaźnej i zapalnej, które są wywoływane przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie lewofloksacyny:
- infekcje tkanek miękkich / skóry;
- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego;
- pozaszpitalne zapalenie płuc;
- infekcje w obrębie jamy brzusznej;
- ostre zapalenie zatok;
- przewlekłe zapalenie oskrzeli w przypadkach zaostrzeń;
- powikłane infekcje dróg moczowych / nerek, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- niepowikłane infekcje dróg moczowych;
- gruźlica w postaci lekoopornej (wraz z innymi lekami).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- anamnestyczne dane dotyczące uszkodzeń ścięgien związanych z przyjmowaniem chinolonów;
- padaczka;
- wiek do 18 lat;
- Ciąża i laktacja;
- indywidualna nietolerancja składników Floracidu lub innych chinolonów.
Krewny (Floracid jest przepisywany ostrożnie i pod nadzorem lekarza w przypadku następujących chorób / stanów):
- niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ze względu na prawdopodobieństwo hemolizy erytrocytów);
- starość (ze względu na duże prawdopodobieństwo pogorszenia czynności nerek).
Instrukcja stosowania Floracidu: metoda i dawkowanie
Tabletki Floracid należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu (1 / 2-1 szklanki), najlepiej przed posiłkami lub między posiłkami, tabletek nie należy żuć.
Sposób dawkowania ustala lekarz indywidualnie, w zależności od ciężkości / charakteru choroby, a także wrażliwości czynnika zakaźnego na działanie preparatu Floracid.
Zalecany schemat dawkowania u pacjentów z prawidłową lub umiarkowanie zmniejszoną czynnością nerek (z klirensem kreatyniny> 50 ml / min):
- zakażenia tkanek miękkich / skóry: raz dziennie 250 mg lub 1-2 razy dziennie 500 mg przez 7-14 dni;
- zapalenie zatok: raz dziennie, 500 mg przez 10-14 dni;
- zakażenia w obrębie jamy brzusznej: raz dziennie 500 mg przez 7-14 dni w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi działającymi na florę beztlenową;
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli: raz dziennie 250-500 mg przez 7-10 dni;
- pozaszpitalne zapalenie płuc: 1–2 razy dziennie, 500 mg przez 7–14 dni;
- zapalenie gruczołu krokowego: raz dziennie, 500 mg przez 28 dni;
- infekcje dróg moczowych o skomplikowanym przebiegu, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek: raz dziennie 250 mg przez 7-10 dni;
- infekcje dróg moczowych przebiegające bez powikłań: raz dziennie 250 mg przez 3 dni;
- gruźlica w postaci lekoopornej (w połączeniu z innymi lekami): 1–2 razy dziennie po 500 mg przez okres do 3 miesięcy.
W przypadku zaburzeń czynności nerek dostosowuje się schemat stosowania Floracidu (dawki doustne: pierwsza dawka; kolejne dawki w zależności od klirensu kreatyniny - 50–20 ml / min / 19–10 ml / min / <10 ml / min, w tym. pacjentów poddawanych hemodializie i ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej):
- 250 mg / 24 godziny: 250 mg; 1 raz dziennie, 125 mg / 1 raz co 2 dni, 125 mg / 1 raz co 2 dni, 125 mg;
- 500 mg / 24 godziny: 500 mg; 1 raz dziennie, 250 mg / 1 raz dziennie, 125 mg / 1 raz dziennie, 125 mg;
- 500 mg / 12 godzin: 500 mg; 2 razy dziennie, 250 mg / 2 razy dziennie, 125 mg / 1 raz dziennie, 125 mg.
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dawkę preparatu Floracid dostosowuje się tylko w przypadkach, gdy istnieją dowody na czynnościowe zaburzenia czynności nerek.
Po normalizacji temperatury ciała lub niezawodnym zniszczeniu patogenu terapię kontynuuje się przez kolejne 2-3 dni.
W przypadku pominięcia pojedynczej dawki należy przyjąć ją tak wcześnie, jak to możliwe, kontynuując dalsze przyjmowanie leku Floracid zgodnie z zaleconym schematem.
Skutki uboczne
Możliwe reakcje uboczne Floracidu (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):
- ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy: czasami - bóle głowy, drętwienie, zawroty głowy, zaburzenia snu, senność; rzadko - lęk, depresja, reakcje psychotyczne, parestezje rąk, pobudzenie, drżenie, splątanie, drgawki; bardzo rzadko - zaburzenia węchu, wrażliwości smakowej, słuchu, wzroku, zmniejszenie wrażliwości dotykowej;
- układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - uszkodzenia ścięgien (w tym zapalenie ścięgien), bóle mięśni / stawów; bardzo rzadko - zerwanie ścięgna Achillesa (może pojawić się w ciągu 2 dni od rozpoczęcia przyjmowania preparatu Floracid i mieć charakter obustronny), bóle mięśni, bóle stawów, osłabienie mięśni (należy brać pod uwagę zespół opuszkowy); w niektórych przypadkach - rabdomioliza;
- układ sercowo-naczyniowy: rzadko - tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi; bardzo rzadko - zapaść naczyniowa; w niektórych przypadkach - wydłużenie odstępu QT;
- układ krwiotwórczy: czasami - leukopenia, eozynofilia; rzadko - trombocytopenia, neutropenia, krwotoki; bardzo rzadko - agranulocytoza; w niektórych przypadkach - pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna;
- układ moczowy: rzadko - podwyższony poziom kreatyniny w surowicy krwi; bardzo rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek, czynnościowe zaburzenia czynności nerek do ostrej niewydolności nerek;
- układ pokarmowy: często - biegunka, nudności, zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaninowej; czasami - zaburzenia trawienia, bóle brzucha, utrata apetytu, wymioty; rzadko - biegunka z krwią (należy mieć na uwadze, że w bardzo rzadkich przypadkach zaburzenie to jest objawem rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, zapalenia jelit), dysbiozy, podwyższonego stężenia bilirubiny w surowicy krwi; bardzo rzadko - zapalenie wątroby;
- metabolizm: bardzo rzadko - hipoglikemia (objawiająca się nerwowością, poceniem się, gwałtownym wzrostem apetytu, drżeniem); zaostrzenie porfirii (według danych dotyczących stosowania innych chinolonów);
- reakcje alergiczne: czasami - zaczerwienienie / swędzenie skóry; rzadko - skurcz oskrzeli, pokrzywka, dławienie się; bardzo rzadko - zapalenie naczyń, alergiczne zapalenie płuc, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk błon śluzowych i skóry (na przykład krtani i twarzy); w niektórych przypadkach - wysiękowy rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), zespół Stevensa-Johnsona;
- inne: czasami astenia; bardzo rzadko - gorączka, nadwrażliwość na światło, rozwój nadkażenia.
Przedawkować
Objawy przedawkowania preparatu Floracid obejmują wydłużenie odstępu QT, zaburzenia świadomości, zaburzenia świadomości i napady drgawkowe typu napad padaczkowy, zawroty głowy, nadżerki błon śluzowych, nudności. Zaleca się wyznaczenie leczenia objawowego. Usunięcie lewofloksacyny za pomocą dializy jest nieskuteczne. Specyficzne antidotum na tę substancję czynną nie jest znane.
Specjalne instrukcje
W przypadku podejrzenia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego należy natychmiast odstawić Floracid i rozpocząć odpowiednią terapię. Zabrania się stosowania leków, które mogą prowadzić do zahamowania motoryki jelit.
W przypadku obciążonej historii uszkodzenia mózgu spowodowanego ciężkim urazem, udarem lub z innych powodów mogą rozwinąć się drgawki.
W leczeniu zakażeń szpitalnych wywoływanych przez Pseudomonas aeruginosa, Floracid można stosować jednocześnie z innymi lekami.
Aby uniknąć rozwoju fotouczulenia, pacjentom zaleca się unikanie intensywnego promieniowania ultrafioletowego lub długotrwałej ekspozycji na słońce.
W leczeniu ciężkiego pneumokokowego zapalenia płuc terapia lekiem Floracid może nie być wystarczająco skuteczna.
Prawdopodobieństwo zapalenia ścięgien jest większe u pacjentów w podeszłym wieku. Ryzyko zerwania ścięgna zwiększa się podczas stosowania z glikokortykosteroidami. W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgien należy natychmiast przerwać stosowanie Floracidu i rozpocząć odpowiednie leczenie, jednocześnie zapewniając odpoczynek w dotkniętym obszarze.
W połączeniu z antagonistami witaminy K wymagane jest monitorowanie stanu układu krzepnięcia krwi.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie stosowania preparatu Floracid należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych prac.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Przeciwwskazane jest przyjmowanie preparatu Floracid w okresie ciąży i karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Floracid nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat.
Stosować u osób starszych
Ze względu na duże prawdopodobieństwo pogorszenia czynności nerek pacjenci w podeszłym wieku powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania preparatu Floracid.
Interakcje lekowe
W przypadku jednoczesnego stosowania Floracidu z niektórymi lekami / substancjami mogą wystąpić następujące skutki:
- sukralfat, leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające magnez lub glin, a także sole żelaza: znaczne zmniejszenie działania lewofloksacyny (w przypadku jednoczesnego stosowania należy zachować odstęp co najmniej 2 godziny między przyjmowaniem tych leków);
- glikokortykosteroidy: zwiększone prawdopodobieństwo zerwania ścięgna;
- leki obniżające próg drgawkowy, w tym teofilina, niesteroidowe leki przeciwzapalne: zwiększające zdolność takiego obniżenia;
- cyklosporyna: niewielkie wydłużenie okresu półtrwania lewofloksacyny;
- cymetydyna, probenecyd: niewielkie opóźnienie wydalania (klirens nerkowy) lewofloksacyny.
Analogi
Analogami Floracidu są: Eleflox, Haileflox, Ashlev, Ivacin, Levoflox, Levofloxacin, Lefsan, Leflobakt, MAKLEVO, Remedia itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Floracide
Przeważnie recenzje Floracidu jako leku przeciwbakteryjnego są pozytywne. Większość pacjentów zgłasza, że w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego) poprawa samopoczucia następuje już w drugiej dobie po rozpoczęciu stosowania preparatu Floracid. W takim przypadku rzadko obserwuje się działania niepożądane, głównie wtedy, gdy nie przestrzega się przepisanego przez lekarza schematu dawkowania lub gdy Floracid jest łączony z napojami alkoholowymi. Ponieważ lewofloksacyna jest silnym antybiotykiem, wielu pacjentów nie zaleca w tym przypadku samoleczenia.
Cena za Floracid w aptekach
Przybliżona cena Floracidu w dawce 500 mg to 440-560 rubli (opakowanie zawiera 5 tabletek) lub 859-1120 rubli (opakowanie zawiera 10 tabletek).
Floracid: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Floracid 500 mg tabletki powlekane 5 szt. 245 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
