Flemoxin Solutab
Flemoxin Solutab: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Interakcje lekowe
- 13. Analogi
- 14. Warunki przechowywania
- 15. Warunki wydawania aptek
- 16. Recenzje
- 17. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Flemoxin Solutab
Kod ATX: J01CA04
Składnik aktywny: amoksycylina (amoksycylina)
Producent: Astellas Pharma Europe BV (Holandia)
Opis i aktualizacja zdjęć: 20.08.2019
Ceny w aptekach: od 180 rubli.
Kup
Flemoxin Solutab to antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum działania.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania preparatu Flemoxin Solutaba to tabletki do sporządzania zawiesiny dyspersyjnej: kolor - od białego do jasnożółtego, kształt - owalny, z jednej strony - dzielący tabletkę na pół, z drugiej - logo producenta i cyfrowe oznaczenie dawki - „231”, „232”, „234” lub „236”, co odpowiada 125, 250, 500 lub 1000 mg (w blistrach po 5 lub 7 sztuk, w pudełku tekturowym 2, 4, 6, 8 lub 10 blistrów).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: amoksycylina - 125, 250, 500 lub 1000 mg (w postaci trihydratu amoksycyliny - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
- dodatkowe składniki (w zależności od zawartości substancji czynnej): sacharyna - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; wanilina - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; dyspergowalna celuloza - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; krospowidon - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; stearynian magnezu - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; aromat mandarynkowy - 1,1 / 2,3 / 4,5 / 9,1 mg; aromat cytrynowy - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Flemoxin Solutab to jeden z antybiotyków bakteriobójczych o szerokim spektrum działania (grupa półsyntetycznych penicylin). Mechanizm działania opiera się na przerwaniu syntezy peptydoglikanu (polimeru wspierającego ścianę komórkową) podczas wzrostu i podziału, co prowadzi do lizy bakterii.
Wykazuje aktywność wobec następujących mikroorganizmów Gram-dodatnich / Gram-ujemnych: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (nie wytwarzający beta-laktamaz), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium meteranis, Listeria monocytogenis.
W mniejszym stopniu atakuje Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
Nie wykazuje aktywności wobec Pseudomonas spp., Serratia spp., Indole-dodatnich Proteus spp., Enterobacter spp., Mikroorganizmów wytwarzających beta-laktamazę.
Szczepy wytwarzające penicylinazy są oporne na działanie amoksycyliny.
Farmakokinetyka
Amoksycylina po podaniu doustnym z dużą szybkością i prawie całkowicie (około 93%) jest wchłaniana bez niszczenia w kwaśnym środowisku żołądka. Spożycie pokarmu praktycznie nie ma wpływu na wchłanianie leku. Osiągnięcie C max (maksymalne stężenie substancji) w osoczu następuje w ciągu 1–2 godzin. Po doustnym podaniu 500 mg amoksycyliny C max (5 μg / ml) w osoczu krwi odnotowano po 2 godzinach. Po dwukrotnej zmianie (zwiększeniu lub zmniejszeniu) dawki preparatu Flemoxin Solutab, C max w osoczu krwi jest proporcjonalnie zwiększane lub zmniejszane.
Amoksycylina wiąże się z białkami osocza w 17%. W terapeutycznie skutecznych stężeniach dobrze przenika do tkanki kostnej, błon śluzowych, płynu wewnątrzgałkowego i plwociny. Stężenie substancji w żółci jest 2–4 razy większe niż jej stężenie w osoczu. W naczyniach pępowinowych i płynie owodniowym stężenie amoksycyliny wynosi od 25 do 30% jej poziomu w osoczu kobiety ciężarnej.
Słabo przenika przez barierę krew-mózg; jednak u pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym wynosi około 20% stężenia w osoczu. Amoksycylina ulega częściowemu metabolizmowi w wątrobie z wytworzeniem metabolitów, z których większość nie wykazuje aktywności mikrobiologicznej.
Wydalanie w 50–70% zachodzi w postaci niezmienionej przez nerki (80% - przez wydzielanie kanalikowe, 20% - przez przesączanie kłębuszkowe). Od 10 do 20% substancji jest wydalane przez wątrobę. Wydalane z mlekiem matki w niewielkich ilościach.
Przy prawidłowej czynności nerek T 1/2 (okres półtrwania) amoksycyliny mieści się w zakresie 1-1,5 godziny. U wcześniaków, noworodków i dzieci poniżej 6 miesiąca życia liczba ta wynosi 3-4 godziny.
T 1/2 z klirensem kreatyniny <15 ml / min może wzrosnąć i osiągnąć 8,5 godziny przy bezmoczu. Amoksycylina jest usuwana za pomocą hemodializy.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Flemoxin Solutab jest przepisywany w leczeniu następujących chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie amoksycyliny:
- infekcje skóry i tkanek miękkich;
- infekcje układu pokarmowego, oddechowego i moczowo-płciowego.
Przeciwwskazania
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do powołania Flemoxin Solutaba jest indywidualna nietolerancja składników leku, a także innych antybiotyków beta-laktamowych, w tym innych penicylin, karbapenemów i cefalosporyn.
Względne przeciwwskazania (Flemoxin Solutab należy stosować ostrożnie w przypadku występowania następujących chorób / stanów):
- niewydolność nerek;
- wielowartościowa nadwrażliwość na ksenobiotyki;
- białaczka limfocytowa;
- Mononukleoza zakaźna;
- historia chorób układu pokarmowego, w szczególności zapalenia jelita grubego związanego ze stosowaniem leków o działaniu przeciwbakteryjnym;
- ciąża i okres karmienia piersią (przed przepisaniem leku Flemoxin Solutaba lekarz musi ocenić stosunek spodziewanych korzyści do możliwego ryzyka).
Instrukcja stosowania leku Flemoxin Solutab: metoda i dawkowanie
Lek należy przyjmować doustnie przed, jednocześnie lub po posiłku.
Flemoxin Solutab można połykać w całości, żuć lub dzielić na części i popijać szklanką wody lub rozcieńczyć w 20 lub 100 ml wody, aż powstanie syrop lub zawiesina o przyjemnym owocowym smaku.
Schemat przyjmowania leku jest ustalany przez lekarza indywidualnie. Przy jego określaniu bierze pod uwagę ciężkość stanu, wiek pacjenta i wrażliwość czynnika zakaźnego na działanie amoksycyliny.
Zalecany schemat dawkowania w leczeniu umiarkowanych / łagodnych chorób:
- dzieci w wieku 1-3 lat: 2 razy dziennie po 250 mg lub 3 razy dziennie po 125 mg;
- dzieci w wieku 3-10 lat: 2 razy dziennie po 375 mg lub 3 razy dziennie po 250 mg;
- dzieci od 10 lat i dorośli: 2 razy dziennie po 500-750 mg lub 3 razy dziennie po 375-500 mg.
Dawka preparatu Flemoxin Solut dla dzieci (w tym poniżej 1 roku życia) zależy od masy ciała i wynosi 30-60 mg / kg na dobę, podzielona na 2-3 dawki.
W przypadku ciężkiego przebiegu infekcji, a także w leczeniu trudno dostępnych ognisk infekcji (np. Zapalenie ucha środkowego w ostrym przebiegu), zaleca się podzielenie dziennej dawki preparatu Flemoxin Solutaba na 3 dawki.
W dużych dawkach lek stosuje się w nawracających infekcjach, chorobach przewlekłych i infekcjach o ciężkim przebiegu: dzieci - 60 mg / kg dziennie, podzielone na 3 dawki, dorośli - 3 razy dziennie, 750-1000 mg.
W ostrej rzeżączce niepowikłanej wykonuje się terapię skojarzoną: Flemoxin Solutab - 3000 mg i probenecyd - 1000 mg (jednorazowo).
W przypadku zaburzeń czynności nerek (u pacjentów z klirensem kreatyniny ≤ 10 ml na minutę) wykazano zmniejszenie dawki o 15-50%.
Czas trwania kursu:
- infekcje umiarkowane / łagodne: 5-7 dni; dłuższe stosowanie (nie krócej niż 10 dni) wskazane jest w przypadku leczenia infekcji wywołanych przez Streptococcus pyogenes;
- ciężkie infekcje, choroby przewlekłe: czas trwania zależy od obrazu klinicznego; po ustąpieniu objawów choroby terapia jest kontynuowana przez kolejne 48 godzin.
Skutki uboczne
- reakcje alergiczne: nieżyt nosa, alergiczne zapalenie naczyń, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, wysypka rumieniowa, zapalenie spojówek, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, gorączka, bóle stawów, eozynofilia, ostra uogólniona wysypka krostkowa, toksyczna martwica naskórka zwykle objawia się specyficzną wysypką plamisto-grudkową); w niektórych przypadkach - obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny;
- układ moczowy: śródmiąższowe zapalenie nerek, krystaluria;
- układ nerwowy: napady padaczkowe, zmiany w zachowaniu, neuropatia obwodowa, lęk, bezsenność, pobudzenie, splątanie, ataksja, depresja, bóle głowy, zawroty głowy;
- układ krwiotwórczy: plamica małopłytkowa, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, trombocytopenia;
- układ pokarmowy: rzadko - zapalenie jamy ustnej, dysbioza, zmiana smaku, nudności, biegunka, wymioty, zapalenie języka; w niektórych przypadkach - umiarkowanie wyraźny wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna, cholestaza wątrobowa, ostre cytolityczne zapalenie wątroby, krwotoczne / rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
- inne: duszność, kandydoza pochwy, nadkażenie (zwłaszcza na tle chorób o przewlekłym przebiegu lub obniżonej odporności organizmu).
Przedawkować
Główne objawy: brak równowagi wodno-elektrolitowej, nudności, biegunka, wymioty.
Terapia: płukanie żołądka, przyjmowanie środków przeczyszczających na bazie soli fizjologicznej, węgiel aktywny. Przedstawiono działania mające na celu normalizację równowagi wodno-elektrolitowej.
Specjalne instrukcje
Ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia wysypki o etiologii niealergicznej, z mononukleozą zakaźną, białaczką limfocytową, Flemoxin Solutab jest przepisywany z zachowaniem ostrożności.
W przypadku łagodnej biegunki, która pojawia się w okresie przyjmowania leku, nie należy stosować leków przeciwbiegunkowych obniżających perystaltykę jelit. Zaleca się stosowanie preparatów zawierających atapulgit lub kaolin. Po ustąpieniu objawów leczenie należy kontynuować przez kolejne 48–72 godziny.
W przypadku ciężkiej biegunki, która jest charakterystyczna dla rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, Flemoxin Solutab zostaje anulowany.
Obecność erytrodermii w danych anamnestycznych nie jest przeciwwskazaniem do wyznaczenia terapii.
W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie stanu czynnościowego narządów krwiotwórczych, wątroby i nerek.
W związku z rozwojem mikroflory niewrażliwej na działanie Flemoxin Solutab może dojść do nadkażenia (konieczne będzie wprowadzenie odpowiednich zmian w antybiotykoterapii).
Możliwy jest rozwój oporności krzyżowej z lekami z serii penicylin i cefalosporynami.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Flemoxin Solutab w okresie ciąży / laktacji należy stosować pod nadzorem lekarza i tylko pod warunkiem, że spodziewany pozytywny efekt dla matki przeważa nad ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych u płodu / dziecka.
Amoksycylina w niewielkich ilościach przenika do mleka matki, co może powodować rozwój zjawisk uczuleniowych u dziecka.
Zastosowanie pediatryczne
Być może powołanie Flemoxin Solutab dla dzieci zgodnie ze schematem dawkowania.
Z zaburzeniami czynności nerek
Leczenie farmakologiczne niewydolności nerek jest zalecane z ostrożnością.
Interakcje lekowe
Podczas jednoczesnego stosowania tabletek Flemoxin Solutab z niektórymi lekami / substancjami mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- bakteriobójcze leki przeciwbakteryjne (w tym ryfampicyna, cefalosporyny, wankomycyna, aminoglikozydy): przejaw synergii;
- oksyfenbutazon, diuretyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, probenecyd, allopurynol, fenylobutazon, w mniejszym stopniu kwas acetylosalicylowy, sulfinpirazon: wydłużenie okresu półtrwania (T1 / 2) i stężenia amoksycyliny w osoczu we krwi;
- allopurynol: zwiększone prawdopodobieństwo wysypki skórnej;
- digoksyna: zwiększenie jej wchłaniania;
- doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny: zwiększenie prawdopodobieństwa acyklicznego krwawienia i zmniejszenie ich skuteczności (zaleca się stosowanie innych lub dodatkowych metod antykoncepcji);
- niektóre leki bakteriostatyczne (sulfonamidy, chloramfenikol): możliwy antagonizm;
- pośrednie antykoagulanty: zwiększające ich skuteczność (w wyniku tłumienia mikroflory jelitowej przez amoksycylinę);
- kwas askorbinowy: zwiększone wchłanianie amoksycyliny;
- aminoglikozydy, glukozamina, leki zobojętniające sok żołądkowy, środki przeczyszczające, żywność: zmniejszone wchłanianie amoksycyliny.
Analogi
Analogi Flemoxin Solutab to: Ospamox, Hikontsil, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ekobol, Amosin.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Flemoxin Solutab
Według opinii, Flemoxin Solutab jest skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu szerokiej gamy chorób zakaźnych i zapalnych. W niektórych przypadkach odnotowuje się dobrą tolerancję, inni użytkownicy wskazują na rozwój skutków ubocznych. Główną wadą jest wysoki koszt.
Cena za Flemoxin Solutab w aptekach
Przybliżona cena za Flemoxin Solutab (20 tabletek) wynosi: 125 mg - 214-278 rubli, 250 mg - 240-271 rubli, 500 mg - 330-350 rubli, 1000 mg - 454-471 rubli.
Flemoxin Solutab: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Flemoxin Solutab 125 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 180 RUB Kup |
Flemoxin Solutab 250 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 210 RUB Kup |
Flemoxin Solutab tabletki dyspersja 125mg 20 szt. 241 RUB Kup |
Flemoxin Solutab tabletki dyspersja 250mg 20 szt. 295 RUB Kup |
Flemoxin Solutab 500 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 314 RUB Kup |
Flemoxin Solutab tabletki dyspersyjne 500mg 20 szt. 364 RUB Kup |
Flemoxin Solutab 1000 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 384 r Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!