Flemoklav Solutab
Flemoklav Solutab: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Interakcje lekowe
- 10. Analogi
- 11. Warunki przechowywania
- 12. Warunki wydawania aptek
- 13. Recenzje
- 14. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Flemoclav Solutab
Kod ATX: J01CR02
Składnik aktywny: amoksycylina + kwas klawulanowy (amoksycylina + kwas klawulanowy)
Producent: Astellas Pharma Europe, BV (Holandia)
Opis i aktualizacja zdjęć: 14.08.2019
Ceny w aptekach: od 122 rubli.
Kup
Flemoklav Solutab to antybiotyk penicylinowy o szerokim spektrum działania z inhibitorem beta-laktamazy.
Uwolnij formę i kompozycję
Forma dawkowania Flemoklav Solutab - tabletki do sporządzania zawiesiny: podłużne, od żółtego do białego z brązowymi plamkami, oznaczone „421”, „422”, „424” lub „425” oraz logo firmy, bez podziału ryzyka (z napisem „421”, „422”, „424”: 4 szt. W blistrze, w kartoniku 5 blistrów; „425”: 7 szt. W blistrze, w kartoniku 2 blistry).
1 tabletka zawiera:
- składniki aktywne: amoksycylina i kwas klawulanowy - w tabletkach z napisem „421” - 125 mg i 31,25 mg, „422” - 250 mg i 62,5 mg, „424” - 500 mg i 125 mg, „425” - 875 mg i 125 mg, odpowiednio (jako trójwodzian amoksycyliny i klawulanian potasu 145,7 mg i 37,2 mg, 291 mg i 74,5 mg, 528,8 mg i 148,9 mg, 1019,8 mg i 148,9 mg mg odpowiednio);
- składniki pomocnicze: krospowidon, aromat morelowy, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, sacharyna, wanilina.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Amoksycylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania pochodzenia półsyntetycznego, który jest aktywny przeciwko wielu mikroorganizmom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim. Jednak substancja ta jest zdolna do niszczenia przez beta-laktamazy, dlatego mikroorganizmy wytwarzające ten enzym są oporne na amoksycylinę. Kwas klawulanowy należy do inhibitorów beta-laktamaz i ma podobną budowę do penicylin, co warunkuje zdolność do inaktywacji szerokiej gamy beta-laktamaz występujących w mikroorganizmach opornych na cefalosporyny i penicyliny.
Kwas klawulanowy wykazuje wystarczającą skuteczność w stosunku do plazmidowych beta-laktamaz, które najczęściej wywołują oporność bakteryjną, jednak jego skuteczność w stosunku do chromosomalnych beta-laktamaz typu 1, które nie są hamowane przez kwas klawulanowy, jest minimalna. Połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym zabezpiecza ją przed zniszczeniem przez enzymy beta-laktamazy, co przyczynia się do rozszerzenia antybakteryjnego spektrum amoksycyliny.
In vitro następujące mikroorganizmy są bardzo wrażliwe na lek:
- beztlenowce Gram-ujemne: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens;
- beztlenowce Gram-dodatnie: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.;
- tlenowe Gram-ujemne: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
- Gram-dodatnie tlenowce: gronkowce koagulazo-ujemne (wykazujące wrażliwość na metycylinę), Staphylococcus saprophyticus i Staphylococcus aureus (szczepy wrażliwe na metycylinę), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (inne paciorkowce beta-hemolityczne), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
- różne: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.
Następujące mikroorganizmy przypuszczalnie posiadają nabytą odporność na aktywne składniki Flemoklav Solutab:
- Gram-dodatnie tlenowce: paciorkowce z grupy Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.;
- tlenowe Gram-ujemne: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.
Naturalną odporność na połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym wykazują następujące mikroorganizmy:
- Gram-ujemne tlenowce: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophila, Legionella pneumophilia;
- inne: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym amoksycylina i kwas klawulanowy są szybko i całkowicie wchłaniane z przewodu pokarmowego. Wartość wchłaniania składników aktywnych jest optymalna, jeśli antybiotyk jest przyjmowany na początku posiłku.
Po podaniu pojedynczej dawki preparatu Flemoklav Solutab w dawce 875/125 mg (amoksycylina / kwas klawulanowy) maksymalne stężenie amoksycyliny w osoczu wynosi 12 μg / ml i jest osiągane po 1,5 godziny. W przypadku kwasu klawulanowego te same właściwości wynoszą odpowiednio 3 μg / ml i 1 godzinę. Pole pod krzywą farmakokinetyczną zależności stężenia od czasu dla kwasu klawulanowego i amoksycyliny wynosi odpowiednio 6 μg / h / l i 33 μg / h / l. Stopień wchłaniania amoksycyliny po podaniu doustnym sięga 90%, a całkowita biodostępność kwasu klawulanowego wynosi około 60%.
Zarówno przy doustnym, jak i dożylnym podaniu preparatu Flemoklav Solutab, stężenie terapeutyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego określa się w płynie śródmiąższowym i różnych tkankach (w wydzielinie ropnej, żółci, płynie otrzewnowym i maziowym, tkankach mięśniowych i tłuszczowych, woreczku żółciowym, tkankach jamy brzusznej, skórze). Amoksycylina i kwas klawulanowy są nieznacznie związane z białkami osocza krwi (dla amoksycyliny liczba ta wynosi 17-20%, dla kwasu klawulanowego - 22%).
Badania na zwierzętach nie wykazały tendencji do gromadzenia się aktywnych składników leku w żadnym narządzie.
Amoksycylina jest oznaczana w mleku matki i znajdują się w niej również śladowe stężenia kwasu klawulanowego. W chwili obecnej nie stwierdzono żadnych innych negatywnych skutków amoksycyliny i kwasu klawulanowego dla zdrowia noworodków karmionych mlekiem matki, z wyjątkiem zwiększonego ryzyka rozwoju kandydozy błon śluzowych jamy ustnej, biegunki czy uczulenia organizmu. W badaniach funkcji rozrodczych zwierząt wykazano, że składniki czynne Flemoklav Solutab przenikają przez barierę łożyskową, ale nie potwierdzono negatywnego wpływu na płód.
10-25% przyjętej dawki amoksycyliny wydalane jest przez nerki w postaci kwasu penicylowego, metabolitu nie wykazującego aktywności farmakologicznej. Kwas klawulanowy jest intensywnie metabolizowany do kwasu 1-amino-4-hydroksy-butan-2-onu i 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetylo) -5-okso-1H-pirolo-3-karboksylowego i jest wydalany przez przewód pokarmowy, z moczem, a także z wydychanym powietrzem w postaci dwutlenku węgla.
Całkowity klirens amoksycyliny i kwasu klawulanowego wynosi 25 l / h, okres półtrwania amoksycyliny wynosi 1,1 godziny, a kwasu klawulanowego 0,9 godziny. Około 30–50% kwasu klawulanowego i 60–80% amoksycyliny jest wydalane z moczem w ciągu pierwszych 6 godzin po przyjęciu leku Flemoklav Solutab.
Przyjmowanie leku w połączeniu z probenecydem zmniejsza szybkość eliminacji amoksycyliny, ale nie kwasu klawulanowego.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Flemoklav Solutab jest wskazany do leczenia chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na lek:
- infekcje ucha, gardła, nosa i górnych dróg oddechowych (w tym zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie migdałków);
- infekcje dolnych dróg oddechowych [w tym pozaszpitalne zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)];
- infekcje tkanek miękkich i skóry;
- zakaźne patologie stawów i kości;
- zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne infekcje nerek i dróg moczowych.
Ponadto tabletki Flemoklav Solutab w dawce 875 mg / 125 mg są przepisywane na zapalenie kości i szpiku, infekcje w ginekologii i położnictwie.
Przeciwwskazania
- żółtaczka i inne zaburzenia czynności wątroby podczas leczenia amoksycyliną / kwasem klawulanowym w historii;
- Mononukleoza zakaźna;
- białaczka limfocytowa;
- nadwrażliwość na penicyliny i cefalosporyny;
- indywidualna nietolerancja składników leku.
Ponadto przeciwwskazania do stosowania tabletek Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg:
- niewydolność nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego 30 ml / min lub mniej);
- wiek do 12 lat przy masie ciała poniżej 40 kg.
Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego (GIT) (w tym zapaleniem okrężnicy z historią penicylin), przewlekłą niewydolnością nerek.
Stosowanie leku Flemoklav Solutab w okresie ciąży jest możliwe, jeżeli w opinii lekarza spodziewana korzyść z leczenia dla matki przewyższa ryzyko dla płodu.
W pierwszym trymestrze ciąży lek należy przyjmować ostrożnie, należy unikać przyjmowania tabletek 875 mg / 125 mg.
Flemoklav Solutab można stosować w okresie karmienia piersią, ale ponieważ aktywne składniki tabletek przenikają do mleka matki, istnieje ryzyko uczulenia, kandydozy błon śluzowych lub biegunki u dziecka. Jeśli u dziecka pojawią się objawy tych zaburzeń, należy przerwać karmienie piersią.
Instrukcja stosowania Flemoklav Solutab: metoda i dawkowanie
Tabletki przyjmuje się doustnie przed posiłkami, połykając w całości i popijając 200 ml wody lub rozpuszczając w 100 ml wody i dokładnie mieszając przed spożyciem.
Zalecane dawkowanie dla dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg:
- Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg: jedna tabletka 2 razy dziennie (co 12 godzin);
- Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg: jedna tabletka 3 razy dziennie (co 8 godzin). W przypadku przewlekłych, nawracających, ciężkich zakażeń dawkę tę można podwoić.
Dzienna dawka dla dzieci poniżej 12 roku życia o masie ciała do 40 kg jest zwykle przepisywana w dawce 20-30 mg amoksycyliny i 5-7,5 mg kwasu klawulanowego na 1 kg masy ciała dziecka.
Zalecane dawkowanie dla dzieci:
- 7-12 lat (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg - jedna tabletka 3 razy dziennie;
- 2-7 lat (13-25 kg): lek 125 mg + 31,25 mg - jedna tabletka 3 razy dziennie;
- 3 miesiące - 2 lata (5-12 kg): tabletki 125 mg + 31,25 mg - jedna sztuka. 2 razy dziennie.
W ciężkich wskazaniach klinicznych wskazane dawki dla dzieci można podwoić, pod warunkiem, że dobowa dawka nie przekracza 60 mg amoksycyliny i 15 mg kwasu klawulanowego na 1 kg masy ciała.
Czas trwania leczenia nie przekracza 14 dni. Jeśli potrzebujesz dłuższego stosowania leku, skonsultuj się z lekarzem.
Schemat dawkowania amoksycyliny u pacjentów z niewydolnością nerek jest dostosowany z uwzględnieniem GFR:
- 10-30 ml / min: dorośli - 500 mg 2 razy dziennie, dzieci - 15 mg na 1 kg 2 razy dziennie;
- poniżej 10 ml / min: dorośli - 500 mg dziennie, dzieci - w dawce 15 mg na 1 kg dziennie.
Pacjentom poddawanym hemodializie zaleca się przyjmowanie leku Flemoklav Solutab w dawce: dorośli - 500 mg na dobę i 500 mg w trakcie i po dializie, dzieci - 15 mg na 1 kg masy ciała na dobę i 15 mg na 1 kg masy ciała w trakcie i po dializie.
Skutki uboczne
- z układu pokarmowego: często - nudności, wymioty, bóle brzucha, wzdęcia, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego; rzadko - krwotoczne zapalenie jelita grubego, kandydoza jelit, przebarwienia górnej warstwy szkliwa zębów;
- reakcje alergiczne: często - swędzenie skóry, wysypka, wykwit przypominający odrę (objawia się po 5-11 dniach od przyjęcia), pokrzywka; rzadko - gorączka polekowa, złuszczające lub pęcherzowe zapalenie skóry (zespół Stevensa-Johnsona, wysiękowy rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka), eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk krtani, obrzęk Quinckego, niedokrwistość hemolityczna, choroba posurowicza, śródmiąższowe zapalenie nerek,
- ze strony układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość hemolityczna, trombocytoza; bardzo rzadko - niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, granulocytopenia, pancytopenia (reakcje są odwracalne);
- ze strony układu krzepnięcia: bardzo rzadko - wydłużenie czasu krwawienia i czasu protrombinowego (reakcje są odwracalne);
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - zapalenie naczyń;
- z układu nerwowego: rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, drgawki; bardzo rzadko - bezsenność, nadpobudliwość, lęk, niepokój, agresywne zachowanie, zaburzenia świadomości;
- z wątroby: często - niewielki wzrost aktywności enzymów wątrobowych; rzadko - żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby (ryzyko wzrasta wraz z czasem trwania terapii przez ponad 14 dni; naruszenia z reguły są odwracalne, ale w bardzo rzadkich przypadkach mogą być ciężkie, a u pacjentów z ciężkimi współistniejącymi patologiami lub gdy lek jest łączony z lekami potencjalnie hepatotoksycznymi, jest to możliwe śmierć);
- z układu moczowo-płciowego: rzadko - pieczenie i upławy, swędzenie; rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek;
- inne: rzadko - na tle długotrwałego stosowania lub powtarzanych cykli leczenia mogą rozwinąć się nadkażenia grzybicze lub bakteryjne.
Przedawkować
Przedawkowanie Flemoklav Solutab może objawiać się naruszeniem równowagi wodno-elektrolitowej i pojawieniem się objawów ze strony przewodu pokarmowego. Czasami towarzyszy jej krystaluria amoksycyliny, w niektórych przypadkach prowokująca rozwój niewydolności nerek.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a także przyjmujących bardzo duże dawki leku, mogą wystąpić drgawki.
W ramach leczenia zaleca się leczenie objawowe, a szczególną uwagę należy zwrócić na normalizację równowagi wodno-elektrolitowej. Amoksycylinę i kwas klawulanowy można usunąć z krążenia ogólnoustrojowego za pomocą hemodializy.
Wyniki badania w ośrodku kontroli zatruć, w którym uczestniczyło 51 dzieci, dowiodły, że przyjmowanie amoksycyliny w organizmie w dawce poniżej 250 mg / kg nie powodowało pojawienia się klinicznie istotnych objawów i nie wymagało płukania żołądka.
Specjalne instrukcje
Istnieje ryzyko rozwoju oporności krzyżowej i nadwrażliwości przy jednoczesnym stosowaniu preparatu Flemoklav Solutab z innymi antybiotykami z serii penicylin lub cefalosporyn.
Jeśli wystąpi reakcja anafilaktyczna, należy natychmiast przerwać przyjmowanie tabletek i zasięgnąć odpowiedniej pomocy lekarskiej. Pacjent może potrzebować wprowadzenia adrenaliny (epinefryny), glikokortykosteroidów (GCS), pilnego przywrócenia funkcji oddechowej.
Aby zmniejszyć nasilenie skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego, Flemoklav Solutab zaleca się przyjmować przed posiłkami.
Pojawienie się pokrzywki w pierwszych dniach leczenia z dużym prawdopodobieństwem może wskazywać na reakcję alergiczną na lek, dlatego wymagane jest jej anulowanie.
Przepisywanie leku Flemoklav Solutab w okresie ciężkiego rozstroju żołądkowo-jelitowego z towarzyszącymi wymiotami i / lub biegunką jest niewłaściwe, ponieważ wchłanianie leku z przewodu pokarmowego będzie zaburzone.
Wraz z rozwojem nadkażenia konieczne jest odpowiednie zrewidowanie antybiotykoterapii lub anulowanie leku.
W przypadku wystąpienia krwotocznego zapalenia jelita grubego lub rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, którego objawem może być wystąpienie uporczywej ciężkiej biegunki, zaleca się zaprzestanie stosowania preparatu Flemoklav Solutab i przepisanie pacjentowi niezbędnej terapii korekcyjnej. W takich przypadkach nie można stosować leków osłabiających motorykę jelit.
Pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby należy zapewnić stałą opiekę lekarską. Nie należy przyjmować tabletek dłużej niż 14 dni bez oceny czynności wątroby.
Objawy zaburzeń czynności wątroby mogą objawiać się zarówno w trakcie leczenia, jak i po odstawieniu leku, natychmiast lub po kilku tygodniach. Najczęściej występują u pacjentów powyżej 60. roku życia i mężczyzn, bardzo rzadko u dzieci.
Konieczne jest monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe, ponieważ działanie preparatu Flemoklav Solutab może wydłużać czas protrombinowy.
Ze względu na wysokie stężenie amoksycyliny w moczu i możliwość jej kumulacji na ściankach cewnika, pacjenci wymagają okresowej wymiany cewników. Zastosowanie metody wymuszonej diurezy przyspieszy eliminację amoksycyliny i zmniejszy jej stężenie w osoczu.
Podczas leczenia stosowanie nieenzymatycznych metod oznaczania glukozy w moczu i testu na obecność urobilinogenu może dać fałszywie dodatnie wyniki.
Należy pamiętać, że zawartość potasu w 1 tabletce do sporządzania zawiesiny doustnej 875 mg / 125 mg wynosi 25 mg.
W trakcie leczenia wymagane jest uważne monitorowanie czynności wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.
Kiedy podczas terapii u pacjenta wystąpią drgawki, Flemoklav Solutab zostaje anulowany.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie prowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania skomplikowanych prac. Ponieważ stosowanie leku Flemoklav Solutab może powodować działania niepożądane (na przykład zawroty głowy, drgawki, reakcje alergiczne), pacjenci powinni zachować środki ostrożności podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.
Interakcje lekowe
W połączeniu in vitro z niektórymi środkami bakteriostatycznymi (w tym sulfonamidami, chloramfenikolem) stwierdzono antagonizm z lekiem.
Nie należy łączyć z disulfiramem.
Przy równoczesnym stosowaniu Flemoklav Solutaba:
- probenecyd, oksyfenbutazon, fenylobutazon, kwas acetylosalicylowy, sulfinpirazon, indometacyna - spowalniają nerkowe wydalanie amoksycyliny i powodują wzrost stężenia i dłuższe przebywanie amoksycyliny w żółci i osoczu krwi (nie wpływa na wydalanie kwasu klawulanowego);
- leki zobojętniające, przeczyszczające, glukozamina, aminoglikozydy - zmniejszają i spowalniają wchłanianie amoksycyliny;
- kwas askorbinowy - powoduje wzrost wchłaniania amoksycyliny;
- allopurynol - zwiększa się ryzyko wystąpienia wysypki skórnej;
- sulfasalazyna - może zmniejszać zawartość surowicy;
- metotreksat - zmniejsza jego klirens nerkowy, zwiększa się ryzyko nasilenia jego działania toksycznego;
- digoksyna - zwiększa jej wchłanianie;
- pośrednie antykoagulanty - mogą zwiększać ryzyko krwawienia;
- hormonalne doustne środki antykoncepcyjne - mogą być mniej skuteczne.
Analogi
Analogami Flemoklav Solutab są: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panklav, Baktoklav, Medoklav, Clavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oksamp, Oksamp-Sodium, Amoxil K 625, Ampisid.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C.
Okres trwałości: tabletki oznaczone „421”, „422”, „424” - 3 lata, „425” - 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Flemoklav Solutab
Recenzje Flemoklav Solutab potwierdzają wysoką skuteczność leku i szybki początek efektu terapeutycznego po zażyciu. Dzieciom często przepisuje się dodatkową terapię, aby zapobiec rozwojowi nadkażenia i dysbiozy. Istnieją doniesienia, że u pacjentów z zapaleniem zatok po rozpoczęciu leczenia produktem Flemoklav Solutab nastąpiła szybka ulga w tym stanie.
Cena za Flemoklav Solutab w aptekach
Orientacyjne ceny Flemoklav Solutab w aptekach, w zależności od dawki:
- Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg (opakowanie zawiera 20 szt.) - 304‒325 rubli;
- Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg (opakowanie zawiera 20 szt.) - 426-437 rubli;
- Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg (opakowanie zawiera 20 szt.) - 398-456 rubli;
- Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg (opakowanie zawiera 14 szt.) - 430-493 rubli.
Flemoklav Solutab: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 122 RUB Kup |
Flemoklav Solutab tabletki dyspersja 125mg + 31,25mg 20 szt. 123 r Kup |
Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 219 r Kup |
Flemoklav Solutab tabletki dyspersja 250 mg + 62,5 mg 20 szt. 276 r Kup |
Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 20 szt. 341 r Kup |
Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg tabletki do sporządzania zawiesiny 14 szt. 359 r Kup |
Flemoklav Solutab tabletki dyspersja 500mg + 125mg 20 szt. 415 RUB Kup |
Flemoklav Solutab tabletki dyspersja 875mg + 125mg 14 szt. 439 r Kup |
Zobacz wszystkie oferty aptek |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!