Uregit
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Uregit to szybko działający lek moczopędny.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki: okrągłe, płaskie, białe lub szaro-białe, z fazką, z grawerem UREGYT po jednej stronie i kreską po drugiej, praktycznie bezwonne (10 szt. W blistrach, 2 blistry w kartoniku).
Składnik aktywny: kwas etakrynowy, w 1 tabletce - 50 mg.
Składniki pomocnicze: żelatyna, skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, talk, monohydrat laktozy.
Wskazania do stosowania
- obrzęk na tle nadciśnienia wrotnego;
- obrzęk typu nerkowego, sercowego i pozakrzepowego;
- stany, w których inne leki moczopędne okazały się nieskuteczne.
Przeciwwskazania
- rzadka dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy;
- śpiączka wątrobowa;
- poważne naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej i stanu kwasowo-zasadowego;
- bezmocz;
- wiek do 18 lat;
- Nietolerancja laktozy;
- Ciąża i laktacja;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.
Ostrożnie:
- pierwotny hiperaldosteronizm;
- naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej;
- marskość wątroby, w tym wodobrzusze;
- hipomagnezemia;
- hipokaliemia;
- choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy);
- podeszły wiek.
Sposób podawania i dawkowanie
Uregit to lek do podawania doustnego. Wskazane jest przyjmowanie go rano po śniadaniu.
Dawka początkowa to 50 mg raz dziennie, następnie dawkę stopniowo zwiększa się, aż do uzyskania pożądanego efektu.
Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 200 mg.
Aby uzyskać stopniowe działanie moczopędne, wystarczy minimalna dawka 25 mg.
W przypadku dorosłych dawka dobowa wynosząca 50–100 mg jest zwykle wystarczająca, aby uzyskać pożądane działanie moczopędne.
Zwykła dzienna dawka podtrzymująca wynosi 25-200 mg. Aby utrzymać skuteczność Uregit, terapię można prowadzić z przerwami: lek należy przyjmować w odstępach 1-2 lub 2-3 dni.
U pacjentów w podeszłym wieku konieczne jest zmniejszenie dawki.
W razie potrzeby Uregit można przepisać w połączeniu z innymi lekami moczopędnymi.
Podczas leczenia należy regularnie kontrolować diurezę.
Skutki uboczne
Klasyfikacja skutków ubocznych ze względu na częstość ich występowania: często - od ≥ 1/100 do <1/10, rzadko - od ≥ 1/1000 do <1/100, rzadko od ≥ 1/10 000 do <1/1000, bardzo rzadko - <1/10 000, częstość nieznana - nie jest możliwe ustalenie częstości występowania działań niepożądanych na podstawie dostępnych danych klinicznych.
Możliwe efekty uboczne:
- z przewodu pokarmowego: często - biegunka, nudności, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, dysfagia; bardzo rzadko - krwawienie z przewodu pokarmowego, obfita biegunka, ostre zapalenie trzustki; przy jednoczesnym stosowaniu kilku leków - żółtaczka, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
- z ośrodkowego układu nerwowego: często - zwiększone zmęczenie, ból głowy; rzadko - zaburzona świadomość, niepokój;
- z układu moczowego: krwiomocz;
- z układu krwiotwórczego i limfatycznego: rzadko - trombocytopenia; u kilku krytycznie chorych pacjentów, którym przepisano lek z powodu działania moczopędnego, wystąpiła ciężka neutropenia i agranulocytoza;
- od strony metabolizmu: hiperurykemia, anoreksja, hiperglikemia, hipoglikemia, napad dny;
- ze strony skóry: rzadko - wysypka, choroba Shenleina - Henoch;
- ze strony narządów wzroku i słuchu: zawroty głowy z uczuciem duszności w uszach, niewyraźne widzenie, dzwonienie w uszach, głuchota, w tym nieodwracalna (szczególnie u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki o działaniu ototoksycznym;
- wskaźniki laboratoryjne: obniżenie poziomu glukozy we krwi, wapnia, potasu, magnezu, chlorków, kwasu moczowego, sodu, azotu we krwi;
- inne: gorączka, dreszcze.
Objawy przedawkowania: nadmierna diureza, odwodnienie, utrata elektrolitów, obniżone ciśnienie krwi. Nie ma specyficznego antidotum. Kwas etakrynowy jest słabo usuwany z krwiobiegu przez hemodializę. W przypadku przedawkowania wywołać wymioty, przepłukać żołądek. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Jeśli jest to wskazane, należy skorygować zaburzenia elektrolitowe, wyeliminować odwodnienie i śpiączkę wątrobową. W przypadku upośledzenia oddychania wskazana jest inhalacja tlenu i / lub sztuczna wentylacja.
Specjalne instrukcje
W celu uniknięcia odwodnienia zaleca się rozpoczęcie leczenia od minimalnych dawek, stopniowo je zwiększając.
Z dużą ostrożnością należy podawać Uregit pacjentom z marskością wątroby, ponieważ leki moczopędne zwiększają ryzyko wystąpienia śpiączki wątrobowej, która może być śmiertelna.
W okresie terapii wskazane jest spożywanie pokarmów bogatych w potas. Powinieneś regularnie monitorować zawartość elektrolitów, w razie potrzeby przepisać dodatkowe suplementy potasu.
Wielu pacjentów stosujących diuretyki nie potrzebuje suplementacji potasu. Jednak dodatek chlorku potasu lub stosowanie diuretyków oszczędzających potas jest zalecane u pacjentów z zespołem nerczycowym i marskością wątroby, a także u pacjentów otrzymujących preparaty naparstnicy.
Osobom z prawidłową czynnością nerek można podawać suplementy potasu (poprzez regularne monitorowanie ich poziomu w osoczu), ponieważ nadmiar potasu jest wydalany z organizmu. Nie należy podawać potasu w przypadku niewydolności nerek. Lekarz zawsze ustala wskazania i przeciwwskazania do podawania potasu indywidualnie, w zależności od jego zawartości w osoczu krwi.
Aby wzmocnić działanie moczopędne, Uregit można stosować w połączeniu z innymi lekami moczopędnymi.
Jeśli rozwinie się biegunka, której towarzyszy duża utrata płynu, lek należy odstawić.
Kwas etakrynowy może nasilać działanie jednocześnie stosowanych leków przeciwnadciśnieniowych, co zwiększa ryzyko zapaści ortostatycznej.
Ryzyko wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego wzrasta w przypadku jednoczesnego stosowania barbituranów, diazepamu i alkoholu.
Przy wysokim ryzyku wystąpienia zasadowicy metabolicznej (u pacjentów z marskością wątroby, której towarzyszy wodobrzusze), stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas lub podawanie chlorku potasu może zmniejszyć lub zapobiec hipokaliemii.
W przypadku nadmiernej diurezy lek należy tymczasowo odstawić, aż stan wodno-elektrolitowy ustabilizuje się. Przy dużych stratach elektrolitów można zmniejszyć dawkę leku lub czasowo przerwać terapię.
Nadmierna utrata płynu z moczem (wyrażona szybkim i wyraźnym spadkiem masy ciała) może prowadzić do rozwoju ciężkiego niedociśnienia. U osób starszych ze współistniejącymi patologiami serca, nadmiernej diurezie może towarzyszyć zmniejszenie objętości krążącego osocza, co zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Diuretyki pętlowe obniżają poziom jonów magnezu we krwi.
Lek może powodować hipokaliemię, przeciwko której może nasilać się działanie glikozydów nasercowych.
Przy jednoczesnym stosowaniu leków hormonalnych wywołujących utratę potasu (kortykosteroidy) konieczne jest monitorowanie laboratoryjne.
Podczas terapii należy przestać pić napoje alkoholowe.
Lekarze powinni ostrzec sportowców, że terapia etakryną może zniekształcać wyniki testów na obecność narkotyków.
Na początku leczenia zaleca się powstrzymanie się od wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają reakcji motorycznych i psychicznych. Stopień dalszego ograniczenia ustalany jest indywidualnie, w zależności od tolerancji leku.
Interakcje lekowe
- antykoagulanty (kumaryna, warfaryna): ich działanie jest wzmocnione (konieczne jest dostosowanie dawki antykoagulantu lub przeniesienie pacjenta na furosemid);
- etanol, leki przeciwnadciśnieniowe: możliwe jest nasilenie działania moczopędnego i / lub hipotensyjnego;
- doustne leki hipoglikemiczne: zmniejsza się ich skuteczność;
- lit: jego poziom we krwi wzrasta i może dojść do zatrucia;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne: osłabienie działania moczopędnego lub przeciwnadciśnieniowego;
- aminoglikozydy, cefalosporyny: zwiększa się ich ototoksyczność (zaleca się unikanie takich połączeń);
- kortykosteroidy: zwiększa się ryzyko hipokaliemii i krwawienia z przewodu pokarmowego;
- inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): zwiększa się prawdopodobieństwo ciężkiego niedociśnienia tętniczego (w początkowej fazie stosowania inhibitorów ACE należy zmniejszyć ich dawkę lub przerwać stosowanie leku Uregit).
Analogi
Analogami Uregita są: Hydromedin, Otacryl, Krinuril, Edecrin, Edecril, Erineks, Ethacrynic acid.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 15-25 ° С.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
