Niski puls przy wysokim ciśnieniu - co robić?
Treść artykułu:
- Charakterystyka tętna i ich odchylenia
- Przyczyny niskiego tętna z wysokim ciśnieniem krwi
- Wysokie ciśnienie krwi i niski puls - co robić?
- Wideo
Niski puls przy wysokim ciśnieniu może wskazywać na dekompensację i niewydolność czynnościową układu sercowo-naczyniowego.
Wysokie ciśnienie krwi (BP) prowadzi nie tylko do nieprzyjemnych objawów, ale powoduje również dość niebezpieczne komplikacje ze strony układu sercowo-naczyniowego, nerek i mózgu. Z tego powodu nie należy ignorować objawów nadciśnienia, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jest pomiar ciśnienia i pulsu. Charakterystyka tętna w nadciśnieniu tętniczym jest niezwykle ważna w zrozumieniu patogenezy choroby, a także jej konsekwencji.
Niskie tętno w nadciśnieniu może wskazywać na osłabienie czynności serca
Charakterystyka tętna i ich odchylenia
Ciśnienie jest jedną z głównych cech układu krążenia, ale jest ono utrzymywane nie tylko dzięki pracy serca i naczyń krwionośnych. Ciśnienie krwi ma złożoną regulację, która jest wytwarzana na drodze neuro-humoralnej (wspólne działania układu nerwowego i wysoce aktywne hormony). Jest jeszcze jeden parametr, który charakteryzuje pracę serca. To jest puls.
Impuls ma kilka cech. Zwykle puls mierzy się na nadgarstku, gdzie przebiega tętnica promieniowa. Puls może być dobrze wyczuwalny (normalny) lub nitkowaty (ze słabymi skurczami serca, jego niewydolnością funkcjonalną), napięty lub nie (określony siłą, jaką należy przyłożyć do tętnicy, aby ją ucisnąć, a puls ustał - to pewna oznaka nadciśnienia) … Mierzony jest również rytm tętna (impulsy fali tętna powinny być oddzielone mniej więcej tymi samymi odstępami czasu, w przeciwnym razie może to wskazywać na arytmię) i jego częstotliwość.
U osoby dorosłej tętno jest średnio równe liczbie skurczów mięśnia sercowego i waha się w zakresie 55–70 uderzeń na minutę. Jeśli tętno jest wyższe, mówią o tachykardii, a jeśli jest niższe, o bradykardii.
W stanie wysokiego ciśnienia krwi serce zwykle kurczy się szybciej i silniej niż zwykle - przy nadciśnieniu tętno znacznie wzrasta, aby wyrównać ten stan, przepisuje się nawet specjalne leki zmniejszające tętno. Ale czasami pojawia się zmniejszony puls przy zwiększonym ciśnieniu. Jest to niekorzystny objaw, który oznacza, że zdolność serca do utrzymania prawidłowego funkcjonowania jest ograniczona, co może prowadzić do niewydolności naczyń.
Rzadki puls może być przyczyną niedostatecznego krążenia krwi w kluczowych narządach - mózgu, nerkach, sercu, płucach. Pociąga to za sobą zmniejszenie zdolności komórek tych narządów do pełnego funkcjonowania, a ostatecznie ich śmierć.
Przyczyny niskiego tętna z wysokim ciśnieniem krwi
Dlaczego przy wysokim ciśnieniu krwi występuje niski puls? Małe wskaźniki tętna nie zawsze mają organiczny powód - może to być charakterystyczna dla niektórych osób bradykardia w stanie ich autonomicznego układu nerwowego.
Ponadto tymczasowe przyczyny rzadkiego pulsu mogą być:
- przyjmowanie leków. Niektóre leki na ciśnienie krwi wpływają na tętno (na przykład beta-blokery). Powoduje to wolniejsze bicie serca, chociaż wraz z pulsem ciśnienie spada, co daje efekt terapeutyczny. Przy nadmiernym wydzielaniu reniny takie leki słabo obniżają ciśnienie, ale puls spada;
- hipotermia jest częstą przyczyną bradykardii w życiu codziennym. Stan ten nie jest bezpośrednio związany z ciśnieniem, ale pacjentowi każdą dolegliwość kojarzy się z normalnym nadciśnieniem. Aby skorygować zimną bradykardię, wystarczy się rozgrzać;
- bradykardia kompensacyjna - obserwowana u sportowców, u których mięsień sercowy jest wysoko rozwinięty. Jednocześnie zawodowi sportowcy, nawet w spoczynku, mają puls poniżej 50, czasem około 40. Ciśnienie może wzrosnąć, ale tętno pozostanie niskie.
Jeśli rzadki puls jest stale wykrywany na tle nadciśnienia tętniczego, oznacza to niekorzystny wpływ przedłużonego wzrostu ciśnienia krwi na narządy. Możliwe przyczyny:
- Niedokrwienie mięśnia sercowego jest częstym stanem, który może wystąpić z powodu skurczu naczyń podczas wysiłku, w obecności zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych. Niedokrwienie jest nieprzyjemne z objawami (duszność, ból w klatce piersiowej, uczucie ucisku) i niebezpiecznymi konsekwencjami - po długim czasie bez tlenu komórki zaczynają obumierać, możliwy jest zawał serca;
- Zaburzenia rytmu serca są częstym zjawiskiem, gdy serce jest przeciążone, co ma miejsce w przypadku nadciśnienia. Co oznacza ten stan? Przynajmniej to, że serce nie może sobie poradzić i dlaczego jego system przewodzenia jest niesprawny. Oprócz skorygowania ciśnienia konieczne jest znormalizowanie bilansu wodno-solnego;
- dylatacja lub przerost - występuje u osób z nadciśnieniem tętniczym od dłuższego czasu, zwłaszcza u osób starszych. Ze względu na stale działające wysokie ciśnienie komory serca rozciągają się, a ściana jest wyczerpana lub przeciwnie, przerośnięta. We wszystkich przypadkach przejście impulsu wzdłuż takiej ściany jest spowolnione, co jest wyświetlane na pulsie;
- blok serca - istnieje kilka rodzajów blokad, w tym całkowite i niekompletne. Może to być spowodowane niewystarczającym trofizmem serca, ale często działa jako niezależna choroba;
- procesy zapalne w sercu są niebezpieczną patologią, która występuje rzadko, ale wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Ta grupa obejmuje zapalenie różnych błon serca - zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia. Z powodu stanu zapalnego skurcze serca zauważalnie spowalniają, osłabiają;
- choroby endokrynologiczne. Tętno jest również regulowane hormonalnie. Na przykład przy niewystarczającej syntezie hormonów tarczycy puls będzie rzadki.
Jedną z najniebezpieczniejszych konsekwencji wysokiego ciśnienia krwi jest przełom nadciśnieniowy. Puls może zdiagnozować uszkodzenie serca. Jeśli podczas kryzysu ciśnienie wzrasta, a puls spada (w niektórych przypadkach spada do 35 uderzeń), wówczas praca serca jest poważnie zahamowana, kryzys jest uznawany za skomplikowany i wymaga specjalnej opieki medycznej, ponieważ zagraża życiu.
Wysokie ciśnienie krwi i niski puls - co robić?
Nie należy ignorować bolesnych stanów związanych z nadciśnieniem, niezależnie od tętna. Konieczne jest zajęcie się leczeniem patologii.
W domu możesz użyć środków ludowej, ale należy to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem i wykluczeniu niebezpiecznych warunków. Zaleca się pić wywary i herbaty z jarzębiny, kaliny, mięty, głogu, rumianku. Substancje zawarte w tych roślinach obniżają ciśnienie krwi oraz działają uspokajająco, łagodząco.
Leczenie patologii związanych ze zmianami ciśnienia krwi i tętna powinno odbywać się pod nadzorem lekarza
Lekarstwem na szybkie obniżenie ciśnienia krwi są okłady z octu na stopy. Wodę rozcieńcza się octem, w tym roztworze nasącza się ręcznik, który należy owinąć wokół nóg. Naczynia rozszerzają się, a ciśnienie spada - mechanizm działania jest tutaj odruchowy.
Jak leczyć nadciśnienie przy niskim tętnie, gdy środki zapobiegawcze i środki ludowe nie pomagają? W takim przypadku przepisywane są leki z następujących grup (są one wybierane w taki sposób, aby lek nie zmieniał częstości akcji serca):
- Blokery ACE (enzym konwertujący angiotensynę) - obniżają ciśnienie krwi poprzez wpływ na syntezę angiotensyny II, ale nie wpływają na czynność serca.
- Diuretyki - zmniejszenie objętości krążącej krwi prowadzi do spadku ciśnienia krwi, a także zapobiega rozciągnięciu komór serca. Najważniejsze jest, aby kontrolować częstotliwość i ściśle przestrzegać przepisanej dawki, ponieważ długotrwałe stosowanie jest obarczone brakiem potasu, co również zmniejsza puls.
- Blokery receptora angiotensyny to nowa grupa leków, których działanie polega na antagonizowaniu angiotensyny bez wpływu na puls.
- Magnezja (siarczan magnezu) - Magnez odgrywa ważną rolę w skurczu mięśnia sercowego, jednocześnie wywołuje silne działanie wazodylatacyjne i zwiększa częstość akcji serca.
- Alfa-blokery - wpływają bezpośrednio na układ adrenergiczny rozszerzając naczynia krwionośne i zwiększając puls.
Najbardziej skuteczne są leki złożone, które łączą kilka grup: Enap, Tonorma, Prestarium i inne.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Nikita Gaidukov O autorze
Wykształcenie: studentka IV roku Wydziału Lekarskiego nr 1, specjalizacja: medycyna ogólna, Winnicki Narodowy Uniwersytet Medyczny. N. I. Pirogov.
Doświadczenie zawodowe: Pielęgniarka oddziału kardiologii Szpitala Okręgowego nr 1 w Tyaczowie, genetyk / biolog molekularny w Laboratorium Reakcji Łańcuchowej Polimerazy w VNMU im. N. I. Pirogov.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
