Tigeron

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Tigeron: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Tigeron

Kod ATX: J01MA12

Substancja czynna: lewofloksacyna (lewofloksacyna)

Producent: Kusum Healthcare (Indie)

Opis i zdjęcie zaktualizowane: 23.11.2018

Tigeron to lek przeciwbakteryjny z grupy chinolonów o szerokim spektrum działania.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania preparatu Tigeron:

tabletki powlekane: kapsułkowe, różowe, z jednostronnym wytłoczeniem „500” lub „750” (w zależności od dawki) (w pudełku tekturowym 1 blister po 5 lub 10 tabletek);
roztwór do infuzji dożylnej: przezroczysty, od zielonkawożółtego do żółtego, bez obcych wtrąceń (w tekturowym pudełku 1 butelka 100 ml).

Skład 1 tabletki:

substancja czynna: lewofloksacyna - 500 lub 750 mg (w postaci półwodzianu lewofloksacyny);
składniki pomocnicze: powidon K29 / 32, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, stearynian magnezu, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu;
otoczka: Opadry 03B84681 różowy (hypromeloza, tytanu dwutlenek, glikol polietylenowy, żelaza tlenek czerwony i żółty).

Skład 1 ml roztworu do infuzji:

substancja czynna: lewofloksacyna (w postaci półwodzianu lewofloksacyny) - 5 mg;
składniki pomocnicze: bezwodna glukoza, wersenian disodowy, monohydrat kwasu cytrynowego, kwas solny, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Lewofloksacyna ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Działa szybko dzięki hamowaniu bakteryjnego enzymu gyrazy, który jest topoizomerazą typu II. W wyniku tego zahamowania niemożliwe staje się przejście bakteryjnego DNA (kwasu dezoksyrybonukleinowego) ze stanu relaksacji do stanu superfałdowania. To z kolei zapobiega dalszemu namnażaniu (podziałowi) komórek bakteryjnych.

Lewofloksacyna działa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, w tym bakterie niefermentujące.

Występuje oporność krzyżowa między lewofloksacyną i innymi fluorochinolonami, natomiast nie rozwija się oporność krzyżowa między lewofloksacyną a lekami przeciwbakteryjnymi z innych klas (ze względu na mechanizm działania).

Następujące mikroorganizmy są wrażliwe na działanie preparatu Tigeron:

Gram-ujemne tlenowce, w tym Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Eikenella corrodens, Escherichia coli, Haemophilus para-influenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R, Klebsiella pneumoniae, Klebseiella morselganella, Klebseiella morselganla -, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens (w przypadku zakażeń szpitalnych wywołanych przez P. aeruginosa może być wymagana terapia skojarzona);
Gram-dodatnie tlenowce, w tym Staphylococcus aureus methi-S, Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci z grupy C, G, Streptococcus i pneumonia / Pencocci-i z grupy C,
beztlenowce, w tym Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis;
inne: H. pylori, Ureaplasma, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.

Niekonsekwentnie wrażliwe na działanie lewofloksacyny:

tlenowe Gram-dodatnie / Gram-ujemne: Burkholderia cepacia, Staphylococcus haemolyticus methi-R;
beztlenowce: Clostridium difficile, Bacteroides vulgaris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus.

Gram-dodatnie tlenowce Staphylococcus aureus methi-R są oporne na działanie leku.

W stosunku do krętków Tigeron, podobnie jak inne fluorochinolony, nie jest aktywny.

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka lewofloksacyny po podaniu dożylnym i doustnym nie różni się istotnie.

Lewofloksacyna jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana, maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 1 godzinie. Całkowita biodostępność wynosi prawie 100%.

W zakresie dawek 50-600 mg obserwuje się liniową farmakokinetykę. Pewne spowolnienie wchłaniania następuje z powodu przyjmowania pokarmu.

Od 30 do 40% lewofloksacyny wiąże się z białkami osocza krwi. W przypadku stosowania raz dziennie w dawce 500 mg, skumulowany efekt o znaczeniu klinicznym nie jest. Przy stosowaniu preparatu Tigeron 2 razy dziennie po 500 mg występuje niewielka kumulacja. Stężenie równowagi osiągane jest w ciągu trzech dni.

Przy stosowaniu w dawce 500 mg lub większej maksymalne stężenie lewofloksacyny w tkankach płuc wynosi około 11,3 mg / ml, a czas do jego osiągnięcia wynosi 4-6 godzin. Stężenie w płucach stale przekracza stężenie w osoczu.

Maksymalne stężenie lewofloksacyny w wydzielinie nabłonka oskrzeli i błony śluzowej oskrzeli podczas terapii w dawce 500 mg wynosi odpowiednio 10,8 i 8,3 mg / ml.

Substancja słabo przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Po zastosowaniu 500 mg lewofloksacyny 1 lub 2 razy dziennie jej maksymalne stężenie w płynach ustrojowych wynosi odpowiednio 4 i 6,7 mg / ml.

Średnie stężenie lewofloksacyny w moczu po pojedynczej dawce 150, 300 lub 500 mg przez 8 godzin wynosi 44, 91 mg / ml, przez 12 godzin wskaźnik ten wynosi 200 mg / ml.

Substancja jest nieznacznie metabolizowana. Jego metabolitami są N-tlenek lewofloksacyny i dismetylolewofloksacyna. Stanowią mniej niż 5% ilości leku wydalanego z moczem.

Jest wydalany z osocza stosunkowo wolno, T _1/2 (okres półtrwania) mieści się w zakresie od 6 do 8 godzin. Główna droga wydalania zachodzi z moczem (ponad 85% dawki).

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Tigeron jest przepisywany w leczeniu następujących infekcji wrażliwych na działanie lewofloksacyny:

przewlekłe zapalenie oskrzeli podczas zaostrzenia;
ostre zapalenie zatok;
infekcje tkanek miękkich i skóry;
zapalenie płuc;
powikłane / niepowikłane infekcje dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek);
przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego.

Przeciwwskazania

obciążona historia działań niepożądanych ze ścięgien po wcześniejszym zastosowaniu chinolonów;
padaczka;
Ciąża i laktacja;
wiek do 18 lat;
indywidualna nietolerancja składników Tigeron, a także innych chinolonów.

Instrukcja stosowania preparatu Tigeron: metoda i dawkowanie

Biorąc pod uwagę biologiczną równoważność doustnych i pozajelitowych postaci preparatu Tigeron, możliwe jest takie samo dawkowanie.

Tabletki Tigeron 500 mg lub 750 mg są przyjmowane doustnie, niezależnie od posiłków, bez żucia i picia dużej ilości płynów. Dla ułatwienia dozowania można je podzielić. Częstotliwość przyjęć - 1-2 razy dziennie. Dawka i czas trwania terapii zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia i wynosi do 14 dni. Po normalizacji temperatury ciała lub zwalczeniu patogenów, potwierdzonej badaniami mikrobiologicznymi, terapię należy kontynuować przez kolejne 2-3 dni.

Roztwór Tigeron wstrzykuje się dożylnie powoli w postaci kropli. Czas podawania jednej butelki (100 ml zawierającej 500 mg lewofloksacyny) wynosi co najmniej 60 minut. Po poprawie stanu pacjenta po kilku dniach można przejść do doustnej postaci leku bez konieczności dostosowywania dawki.

Po przebiciu gumowego korka fiolki roztwór preparatu Tigeron należy wstrzyknąć w ciągu trzech godzin (w celu uniknięcia zakażenia bakteryjnego). Podczas infuzji nie jest wymagana ochrona przed światłem.

W przypadku braku zaburzeń czynności nerek z CC (klirens kreatyniny) powyżej 50 ml / min, Tigeron stosuje się zgodnie ze wskazaniami według następujących schematów (dawka dobowa / częstotliwość stosowania dziennie / czas trwania kursu):

zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli: 250-500 mg / 1 raz / 7-10 dni;
ostre zapalenie zatok: 500 mg / 1 raz / 10-14 dni;
pozaszpitalne zapalenie płuc: 500–1000 mg / 1–2 razy / 7–14 dni;
zapalenie gruczołu krokowego: 500 mg / 1 raz / 28 dni;
powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek: 250 mg / 1 raz / 7-14 dni (przy stosowaniu roztworu do infuzji w ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć);
niepowikłane zakażenia dróg moczowych: 250 mg / raz / 3 dni;
posocznica / bakteriemia: 500-1000 mg / 1-2 razy / 10-14 dni;
infekcje tkanek miękkich i skóry: 500-1000 mg / 1-2 razy / 7-14 dni;
zakażenia w obrębie jamy brzusznej: 500 mg / 1 raz / 7-14 dni (terapię należy prowadzić w połączeniu z antybiotykami oddziałującymi na patogeny beztlenowe).

W przypadku upośledzenia czynności nerek schemat dawkowania określa QC i ciężkość zakażenia. Tigeron można stosować w jednym z następujących schematów (pierwsza dawka, następnie kolejne dawki):

szybkość infuzji od 50 do 20 ml / min: 250 mg, następnie 125 mg w ciągu 24 godzin; 500 mg, następnie 250 mg po 24 godzinach; 500 mg, a następnie 250 mg o godzinie 12;
szybkość infuzji od 19 do 10 ml / min: 250 mg, następnie 125 mg po 48 godzinach; 500 mg, następnie 125 mg po 24 godzinach; 500 mg, następnie 125 mg po 12 godzinach;
szybkość infuzji poniżej 10 ml / min (jak również w hemodializie i przewlekłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej; dodatkowe dawki nie są wymagane w tym przypadku): 250 mg, następnie 125 mg po 48 godzinach; 500 mg, następnie 125 mg po 24 godzinach; 500 mg, następnie 125 mg co 24 godziny.

Skutki uboczne

układ odpornościowy: reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny / anafilaktoidalny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk skóry i błon śluzowych, wstrząs, nagły spadek ciśnienia krwi, wydłużenie odstępu QT;
układ limfatyczny i krew: niedokrwistość hemolityczna, eozynofilia, leukopenia, agranulocytoza, neutropenia, pancytopenia, trombocytopenia, w której może rozwinąć się zwiększona skłonność do krwawień / krwotoków;
układ nerwowy: senność, zaburzenia snu, zawroty głowy, bóle głowy, drętwienie, splątanie, parestezje, drżenie, zaburzenia smaku, drgawki, drgawki, obniżona wrażliwość dotykowa, obwodowa neuropatia czuciowa / czuciowo-ruchowa, osłabienie węchu (w tym brak węchu), zaburzenia smaku, zaburzenia smaku, zaburzenia smaku omdlenie, zaburzenia / utrata smaku, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
układ moczowy i nerki: podwyższony poziom kreatyniny w osoczu krwi, ostra niewydolność nerek (w szczególności związana ze śródmiąższowym zapaleniem nerek);
układ wątrobowo-żółciowy: podwyższony poziom enzymów wątrobowych i bilirubiny, zapalenie wątroby, żółtaczka, ciężkie uszkodzenie wątroby (w tym ostra niewydolność wątroby, czasami śmiertelna; obserwowana głównie na tle ciężkich chorób podstawowych);
układ sercowo-naczyniowy: przyspieszenie akcji serca, tachykardia, arytmia komorowa, tachykardia komorowa i polimorficzny częstoskurcz komorowy typu torsades de pointes (głównie w obecności czynników ryzyka wydłużenia odstępu QT, które mogą powodować zatrzymanie akcji serca, wydłużenie odstępu QT w EKG), hipotensja, alergiczne zapalenie naczyń, zapaść (podobne do wstrząsu);
układ pokarmowy: brak apetytu, zaparcia, wymioty, nudności, biegunka, bóle brzucha, niestrawność, niestrawność, wzdęcia, biegunka krwotoczna (może być objawem zapalenia jelit, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego), zapalenie trzustki;
układ oddechowy: duszność, alergiczne zapalenie płuc, skurcz oskrzeli;
metabolizm i odżywianie: śpiączka hipoglikemiczna, hiperglikemia, brak apetytu, anoreksja, hipoglikemia (szczególnie przy cukrzycy; objawy hipoglikemii obejmują zwiększony apetyt, zwiększone pocenie się, nerwowość, drżenie kończyn);
infekcje / inwazje: infekcje grzybicze, w tym grzyby z rodzaju Candida, namnażanie się innych opornych mikroorganizmów, rozwój infekcji wtórnej, zaburzenie prawidłowej mikroflory jelitowej;
psychika: uczucie lęku, niezwykłe sny, bezsenność, koszmary senne, nerwowość, pobudzenie, lęk, zaburzenia psychotyczne (w tym omamy, paranoja), depresja, lęk, lęk, reakcje psychotyczne z zachowaniami autodestrukcyjnymi, w tym samobójcze skłonności do działania lub myślenia;
narządy wzroku i słuchu: zamglenie, zamglenie lub przejściowa utrata wzroku, zaburzenia widzenia, upośledzenie / utrata słuchu, zawroty głowy, dzwonienie / szum w uszach;
skóra i tkanki podskórne: zapalenie jamy ustnej, wysiękowy rumień wielopostaciowy, wysypka, świąd, nadmierna potliwość, pokrzywka, toksyczna martwica naskórka, nadwrażliwość na promieniowanie słoneczne / ultrafioletowe, zespół Stevensa-Johnsona, nadwrażliwość na światło, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń;
układ mięśniowo-szkieletowy i tkanka łączna: bóle mięśni, bóle stawów, uszkodzenia ścięgien (w tym stany zapalne, w szczególności ścięgna Achillesa), osłabienie mięśni (szczególnie ważne dla pacjentów z miastenią), rabdomioliza, zerwanie więzadeł, mięśni i ścięgien, zapalenie stawów, ból mięśni i stawów;
reakcje miejscowe: ból / zaczerwienienie w miejscu infuzji, zapalenie żył (zapalenie żył);
zaburzenia ogólne: ogólne osłabienie, osłabienie, gorączka, ból (w tym pleców, klatki piersiowej i kończyn), napady porfirii (na tle porfirii).

Podczas leczenia preparatem Tigeron mogą wystąpić zaburzenia związane z ich wpływem na prawidłową mikroflorę organizmu człowieka. Z tego powodu może rozwinąć się wtórna infekcja, wymagająca dodatkowej terapii.

Przedawkować

Główne objawy: erozja błon śluzowych, zawroty głowy, splątanie, drgawki, zaburzenia świadomości, omamy, nudności, drżenie, wydłużenie odstępu QT.

Terapia: objawowa, brak specyficznego antidotum. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wydłużenia odstępu QT, konieczne jest monitorowanie wskaźników elektrokardiogramu (EKG). W przypadku oczywistego przedawkowania zaleca się płukanie żołądka. W celu ochrony błony śluzowej żołądka można stosować leki zobojętniające sok żołądkowy. Hemodializa, w tym przewlekła ambulatoryjna dializa otrzewnowa i dializa otrzewnowa, są nieskuteczne w usuwaniu lewofloksacyny z organizmu.

Specjalne instrukcje

W przypadku szczepów S. aureus opornych na metycylinę (MRSA) istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że Tigeron uodporni się. Lek nie jest zalecany do leczenia zakażeń, których znanym / podejrzewanym czynnikiem sprawczym jest MRSA, chyba że wrażliwość czynnika wywołującego na lewofloksacynę zostanie potwierdzona badaniami laboratoryjnymi.

Tigeron może być stosowany w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok i zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli po prawidłowym rozpoznaniu.

Oporność na E. coli (najczęstszy czynnik wywołujący infekcje dróg moczowych) różni się w zależności od kraju. Przepisując preparat Tigeron, należy wziąć pod uwagę lokalne występowanie oporności E. coli na tę grupę leków przeciwbakteryjnych.

Czasami podczas stosowania leku pojawia się zapalenie ścięgien. W większości przypadków jest to związane ze ścięgnem Achillesa i może prowadzić do zerwania ścięgna. To naruszenie może wystąpić w ciągu dwóch dni po rozpoczęciu terapii i być obustronne. Prawdopodobieństwo zapalenia ścięgien i zerwania ścięgna wzrasta u pacjentów powyżej 60.roku życia przy stosowaniu preparatu Tigeron w dawce 1000 mg na dobę, a także w trakcie leczenia kortykosteroidami. Dawkę dobową dla pacjentów w podeszłym wieku należy dostosować w zależności od CC. Kiedy Tigeron jest przypisany do tej grupy, ich stan powinien być dokładnie monitorowany. Jeśli pojawią się objawy zapalenia ścięgien, należy przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem.

Jeśli wystąpi biegunka, szczególnie w przypadku ciężkiej, uporczywej i / lub domieszki krwi, która występuje w trakcie / po leczeniu preparatem Tigeron (w tym przez kilka tygodni po leczeniu), należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wywoływanej przez Clostridium difficile. Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego jest ciężką postacią tej choroby. W przypadku podejrzenia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, preparat Tigeron zostaje natychmiast anulowany i zalecone jest odpowiednie leczenie. Stosowanie leków hamujących perystaltykę jelit jest przeciwwskazane.

Na tle terapii chinolonami istnieje możliwość obniżenia progu drgawkowego i wystąpienia drgawek. Z obciążoną historią epilepsji Tigeron nie jest przepisywany. W przypadku skłonności do drgawek, a także w trakcie terapii skojarzonej z lekami obniżającymi próg drgawkowy, Tigeron należy stosować ze szczególną ostrożnością. W przypadku wystąpienia napadu drgawkowego lewofloksacyna zostaje anulowana.

Pacjenci z oczywistymi / utajonymi zaburzeniami aktywności dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej mogą mieć skłonność do reakcji hemolitycznych podczas leczenia antybiotykami chinolonowymi. W przypadku konieczności przepisania preparatu Tigeron tej grupie pacjentów należy monitorować ich stan (związany z możliwością wystąpienia hemolizy).

Stosowanie lewofloksacyny może prowadzić do ciężkich, potencjalnie śmiertelnych reakcji nadwrażliwości. Czasami zaburzenia te pojawiają się na początku leczenia (po pierwszej dawce). W takich przypadkach Tigeron zostaje anulowany i zalecane jest odpowiednie leczenie.

Istnieją dowody na występowanie ciężkich reakcji pęcherzowych, w tym zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznej martwicy oddzielającej się naskórka. Jeśli w okresie leczenia wystąpią jakiekolwiek reakcje skórne / błon śluzowych, należy natychmiast przerwać stosowanie lewofloksacyny i skonsultować się z lekarzem, w razie potrzeby zaleci odpowiednie leczenie.

Zgłaszano przypadki zmian stężenia glukozy we krwi w trakcie terapii chinolonami, wśród których odnotowano rozwój hiper- i hipoglikemii. Zwykle naruszenie to odnotowano u pacjentów z cukrzycą otrzymujących jednocześnie leczenie doustnymi lekami hipoglikemizującymi lub insuliną. Istnieją doniesienia o przypadkach śpiączki hipoglikemicznej. Pacjentom z cukrzycą zaleca się ścisłe monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Aby nie dopuścić do rozwoju fotouczulenia w trakcie zabiegu oraz przez 48 godzin po jego zakończeniu, zaleca się unikanie ekspozycji na sztuczne źródła promieni UV lub na silne nasłonecznienie.

Podczas terapii skojarzonej z antagonistą witaminy K (w szczególności warfaryną) może wzrosnąć poziom wskaźników krzepnięcia krwi lub może wzrosnąć częstość powikłań krwotocznych. W takich przypadkach wymagane jest monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi.

Jeśli podczas stosowania preparatu Tigeron u pacjenta wystąpią reakcje psychotyczne, terapia zostaje przerwana. W przypadku obciążonej historii zaburzeń psychotycznych lub chorób psychicznych lek należy podawać ostrożnie.

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z następującymi czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT:

wrodzony / nabyty zespół wydłużenia odstępu QT;
choroby serca (zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, bradykardia);
brak równowagi elektrolitowej (hipomagnezemia, hipokaliemia);
terapia skojarzona z lekami, które mogą wydłużyć odstęp QT.

Pacjenci w podeszłym wieku mają dużą wrażliwość na leki wydłużające odstęp QT, co wymaga ostrożności podczas stosowania preparatu Tigeron w połączeniu z tymi lekami.

Jeżeli pojawią się objawy obwodowej neuropatii czuciowo-ruchowej / czuciowej, aby w porę zapobiec nieodwracalnej chorobie, terapię preparatem Tigeron należy przerwać.

Na tle stosowania lewofloksacyny (głównie w ciężkich chorobach podstawowych, na przykład posocznicy), możliwy jest rozwój martwicy wątroby, czasami niewydolność wątroby ze skutkiem śmiertelnym. W przypadku pojawienia się objawów takich jak ciemny mocz, żółtaczka, anoreksja, ból / swędzenie w jamie brzusznej zaleca się przerwanie terapii preparatem Tigeron.

Fluorochinolony, w tym lewofloksacyna, mogą prowadzić do blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i zaostrzenia osłabienia mięśni u pacjentów z miastenią. W okresie po rejestracji pacjenci z tą chorobą podczas stosowania preparatu Tigeron doświadczyli poważnych działań niepożądanych, w tym stanów wymagających zastosowania środków wspomagających oddychanie i zgonów. Lewofloksacyna nie jest zalecana do stosowania z miastenią w wywiadzie.

W przypadku wystąpienia pogorszenia wzroku / jakichkolwiek skutków ubocznych ze strony wzroku należy niezwłocznie skonsultować się z okulistą.

Podczas terapii Tigeronem przy oznaczaniu opiatów w moczu możliwy jest fałszywie dodatni wynik, który może wymagać potwierdzenia bardziej specyficznymi metodami.

Lewofloksacyna może prowadzić do fałszywie ujemnych wyników w diagnostyce bakteriologicznej gruźlicy (poprzez hamowanie wzrostu Mycobacterium tuberculosis).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie terapii konieczna jest ocena indywidualnej odpowiedzi na Tigeron. Wraz z rozwojem działań niepożądanych w postaci senności, zawrotów głowy lub upośledzenia wzroku, zaleca się odmowę prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych rodzajów pracy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Tigeron nie jest przepisywany w okresie ciąży / laktacji.

Diagnozując ciążę, należy poinformować o tym lekarza.

Zastosowanie pediatryczne

Tigeron nie jest przepisywany pacjentom poniżej 18 roku życia.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku zaburzeń czynności nerek konieczna jest korekta schematu dawkowania.

Interakcje lekowe

Możliwe interakcje:

sole cynku i żelaza, leki zobojętniające kwas solny zawierające glin lub magnez, didanozyna (dotyczy to postaci dawkowania didanozyny ze środkami buforującymi zawierającymi glin lub magnez), multiwitaminy zawierające cynk: znacznie zmniejsza się wchłanianie lewofloksacyny (zalecany odstęp między ich stosowaniem to 2 godziny);
sukralfat: biodostępność lewofloksacyny jest znacznie zmniejszona (zalecana przerwa między ich stosowaniem wynosi 2 godziny);
teofilina, fenbufen lub podobne niesteroidowe leki przeciwzapalne: należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo znacznego obniżenia progu drgawkowego;
cyklosporyna: wzrasta jej T _1/2;
probenecyd, cymetydyna: zmniejsza się wydalanie lewofloksacyny; jeśli konieczna jest terapia skojarzona, należy zachować ostrożność, zwłaszcza w przypadku niewydolności nerek;
leki wydłużające odstęp QT (leki przeciwarytmiczne klasy II A i III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, makrolity i leki przeciwpsychotyczne): terapia wymaga ostrożności;
antagoniści witaminy K: konieczne jest kontrolowanie parametrów krzepnięcia.

Roztwór do infuzji Tigeron jest kompatybilny z następującymi roztworami do infuzji: 0,9% roztwór chlorku sodu, 5% roztwór dekstrozy, płyn Ringera, złożone roztwory do żywienia pozajelitowego (węglowodany, aminokwasy, elektrolity). Niemożliwe jest mieszanie Tigerona z heparyną lub roztworami o odczynie alkalicznym (w szczególności z roztworem wodorowęglanu sodu).

Analogi

Analogi Tigerona to Roflox-Scan, Floracid, Leflobact, Haileflox, Flexid, Glevo, Tavanik, Lefoktsin, Levolet, Eleflox, Remedia, Levofloxacin i inne.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości: tabletki - 2 lata; roztwór do infuzji - 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Tigeron

Recenzje Tigerona są dość kontrowersyjne. Niektórzy zwracają uwagę na szybki efekt, łatwość użycia, prawie całkowity brak skutków ubocznych. Inni użytkownicy zwracają uwagę, że lek nie ma odpowiedniego efektu terapeutycznego, podczas stosowania rozwijają się różne negatywne reakcje, a także zwracają uwagę na jego wysoki koszt.

Cena Tigeron w aptekach

Cena dotyczy tabletek Tigeron o dawce 750 mg w opakowaniu 5 szt. to około 700 rubli. Koszt tabletek 500 mg Tigeron to 500–600 rubli. w opakowaniu 5 szt.