Sulfasalazyna

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Instrukcja użycia:

1. Formularz zwolnienia
2. Analogi
3. Działanie farmakologiczne
4. Wskazania do stosowania
5. Przeciwwskazania
6. Sposób aplikacji
7. Skutki uboczne
8. Interakcje lekowe
9. Warunki przechowywania

Ceny w aptekach internetowych:

od 198 rub.

Kup

Sulfasalazyna jest lekiem przeciwzapalnym stosowanym w leczeniu zaostrzeń wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, reumatoidalnego zapalenia stawów i choroby Crohna.

Formularz zwolnienia

Lek Sulfasalazyna jest produkowany w postaci żółto-brązowych tabletek powlekanych zawierających 500 mg substancji czynnej o tej samej nazwie (związki azowe sulfapirydyny z kwasem salicylowym). Opakowanie zawiera 10 sztuk.

Analogi sulfasalazyny

Do najbliższych analogów Sulfasalazyny pod względem sposobu działania należą leki w postaci dawkowania tabletek: Asakol, Mesakol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazin, Pentasa i Kansalazin.

Ponadto analogi sulfasalazyny są wytwarzane w innych postaciach dawkowania. Obejmują one:

Zawiesina doodbytnicza - Salofalk, Samezil;
Czopki doodbytnicze - Pentasa;
Zawiesina doustna - Salazopirydazyna;
Dozowana pianka doodbytnicza - Salofalk.

Farmakologiczne działanie sulfasalazyny

Aktywny składnik sulfasalazyny ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne przeciwko patogenom chorób jelit.

Zastosowanie sulfasalazyny w leczeniu nieswoistego zapalenia jelita grubego jest skuteczne ze względu na zdolność aktywnego składnika leku do selektywnego gromadzenia się w tkankach ścian jelita i uwalniania kwasów o działaniu przeciwzapalnym, a także działania przeciwbakteryjnego przeciwko Streptococcus spp., W tym Neisseria gonorrhoeia i Streeptococcus pneumoniae.

Wskazania do stosowania sulfasalazyny

Zgodnie z instrukcją Sulfasalazyna jest przepisywana w leczeniu:

Zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, a także w leczeniu podtrzymującym w remisji;
Reumatoidalne zapalenie stawów i młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów w przypadkach, gdy standardowe leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi okazało się nieskuteczne;
Choroba Leśniowskiego-Crohna, występująca w postaci łagodnej i umiarkowanej w ostrej fazie.

Przeciwwskazania

Stosowanie sulfasalazyny jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Z niedokrwistością aplastyczną;
Z niewydolnością wątroby i nerek;
Z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
Podczas laktacji;
Z porfiriami;
W wieku poniżej 5 lat;
Z niedrożnością jelit lub dróg moczowych;
Z granulocytopenią;
W przypadku nadwrażliwości na składniki czynne lub pomocnicze Sulfasalazyny.

Ponadto, zgodnie z opiniami, należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu sulfasalazyny, gdy:

Atopowe zapalenie skóry;
Astma oskrzelowa;
Historia reakcji alergicznych na pochodne sulfonamidów;
Ciąża;
Postacie ogólnoustrojowe młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów (ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia choroby posurowiczej).

Dawkowanie sulfasalazyny

Zaleca się przyjmowanie sulfasalazyny zgodnie z instrukcją po posiłkach.

Dorośli i dzieci powyżej 16 roku życia w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna:

Pierwszego dnia leczenia przyjmować jedną tabletkę Sulfasalazyny 4 razy dziennie;
Drugiego dnia - podwoić dawkę;
W trzecim i kolejnych dniach - 3-4 tabletki 4 razy dziennie.

Terapia wspomagająca sulfasalazyną jest zalecana po zmniejszeniu ostrych objawów klinicznych w dawce 2 g podzielonej na cztery dawki, trwającej co najmniej kilka miesięcy.

Maksymalna dzienna dawka sulfasalazyny dla dorosłych to 16 tabletek dziennie, dla dzieci poniżej 16 lat - 2 g dziennie.

W leczeniu młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów przepisuje się dorosłym i dzieciom powyżej 16 roku życia:

W pierwszym tygodniu - 1 tabletka raz dziennie;
W drugim tygodniu - 1 tabletka dwa razy dziennie;
W trzecim tygodniu - 1 tabletka trzy razy dziennie.

Zgodnie z tym schematem, stopniowo, w ciągu 5-6 tygodni terapii, przyjmowaną dawkę dostosowuje się do 1,5-3 g dziennie. Z reguły trwały efekt kliniczny pojawia się po kilku miesiącach. Średni czas trwania leczenia wynosi od sześciu miesięcy.

Dawkowanie Sulfasalazyny dla dzieci jest obliczane przez lekarza i zależy od wieku i masy ciała, ale dzienna dawka nie powinna przekraczać 40-50 mg / kg masy ciała lub 2 g leku.

Skutki uboczne sulfasalazyny

Według opinii sulfasalazyna może powodować zaburzenia w różnych układach organizmu:

Układ moczowo-płciowy - krwiomocz, białkomocz, zespół nerczycowy, krystaluria;
Układ nerwowy - neuropatia obwodowa, bóle głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, omamy, zawroty głowy, zaburzenia snu, drgawki, depresja, ataksja;
Układ oddechowy - nacieki w tkance płucnej, duszność, śródmiąższowe włóknienie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc, kaszel;
Układ pokarmowy - zapalenie trzustki, wymioty, polekowe zapalenie wątroby, nudności, bóle brzucha, biegunka, zapalenie jamy ustnej, utrata apetytu.

Naruszenia narządów krwiotwórczych podczas przyjmowania sulfasalazyny, według opinii, najczęściej objawiają się w postaci leukopenii, makrocytozy, niedokrwistości megaloblastycznej, neutropenii, niedokrwistości aplastycznej, hemolitycznej i hemolitycznej, agranulocytozy, methemoglobinemii, hipoprotrombinemii, trombocytopenii.

Najczęstsze reakcje alergiczne podczas stosowania sulfasalazyny to:

Uogólniona wysypka skórna;
Rumień;
Pokrzywka;
Złuszczające zapalenie skóry;
Swędząca skóra;
Szok anafilaktyczny;
Złośliwy rumień wysiękowy;
Fotouczulanie;
Toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella);
Limfadenopatia;
Gorączka;
Obrzęk okołooczodołowy;
Choroba posurowicza;
Guzkowe zapalenie tętnic;
Eozynofilia.

Ponadto, według opinii, przyjmowanie sulfasalazyny może prowadzić do rozwoju świnki, szumów usznych, hipertermii i hiperbilirubinemii.

Przyjmowanie dużych dawek sulfasalazyny z reguły prowadzi do przedawkowania, które wyraża się w postaci zaburzeń trawiennych (wymioty, nudności, bóle brzucha) i zawrotów głowy. Stosowanie sulfasalazyny w bardzo dużych dawkach najczęściej powoduje krystalurię, bezmocz, drgawki i krwiomocz.

Interakcje lekowe

Jednoczesne stosowanie sulfasalazyny z antykoagulantami, lekami przeciwpadaczkowymi i doustnymi lekami hipoglikemizującymi wzmacnia działanie tych ostatnich.

Ryzyko rozwoju zahamowania czynności szpiku kostnego wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu leków hamujących hematopoezę szpiku kostnego.

Zwiększenie nasilenia działań niepożądanych jest możliwe przy jednoczesnym stosowaniu sulfasalazyny z cytostatykami, lekami immunosupresyjnymi i lekami nefrotoksycznymi.

Skuteczność sulfasalazyny w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest zmniejszana przez leki przeciwbakteryjne, co wiąże się z przygnębiającym działaniem na mikroflorę jelitową.

Warunki przechowywania

Sulfasalazyna jest wydawana na receptę zgodnie z instrukcją. Okres przechowywania w warunkach temperaturowych (do 25 ° C) nie powinien przekraczać pięciu lat.