Losartan - Instrukcje Użytkowania, Cena, Analogi, Recenzje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Losartan

Losartan: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Losartan

Kod ATX: C09CA01

Substancja czynna: losartan (losartan)

Producent: Pharmaceutical Plant Teva Private Co. Sp. z o.o. (Izrael)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 13.08.2019

Ceny w aptekach: od 37 rubli.

Kup

Losartan jest lekiem o działaniu przeciwnadciśnieniowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Losartan jest produkowany w postaci tabletek powlekanych: okrągłych, obustronnie wypukłych, dopuszczalna jest niewielka szorstkość powierzchni; na przełomie - biały z żółtawym odcieniem lub biały; 12,5 i 25 mg - biała z szarawym odcieniem lub biała, 50 mg - różowa, 100 mg - żółta (w blistrach po 10 szt., 3 blistry w pudełku tekturowym; w blistrach po 15 szt., 2, 4, 6 blistrów w kartonie; w blistrach po 10, 30 szt., 1-6, 10 opakowań w kartonie; w blistrach po 20 szt., 1, 3 opakowania w kartonie; w blistry po 7 szt., 1-4 opakowania w kartonie; w puszkach (słoikach) po 10, 20, 30,40, 50, 60, 100 szt., 1 puszka w kartonie).

W skład 1 tabletki wchodzą:

• Substancja czynna: losartan potasowy - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg lub 100 mg;
• Substancje pomocnicze (tabletki odpowiednio 12,5 / 25/50/100 mg): laktoza jednowodna (cukier mleczny) - 114,63 / 149,5 / 270,6 / 115 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 5,72 / 12,24 / 26,6 / 40 mg, kroskarmeloza sodowa (primeloza) - 4,29 / 9,18 / 15,2 / 11,2 mg, koloidalny dwutlenek krzemu (aerosil) - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2 mg, powidon (poliwinylopirolidon o niskiej masie cząsteczkowej) - 0/0/0/9 mg, stearynian magnezu - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2,8 mg.

Skład powłoki:

• 12,5 i 25 mg (odpowiednio): Opadry II biały (alkohol poliwinylowy (E1203) - 40%, tytanu dwutlenek (E171) - 25%, glikol polietylenowy (makrogol) (E1521) - 20,2%, talk (E553b) - 14,8%) - 2,983 / 3,975 mg, emulsja simetikonu 30% (woda - 50-69,5%, polidimetylosiloksan - 25,5-33%, tristearynian glikolu polietylenowego sorbitanu - 3-7%, metyloceluloza - 1-5%, żel krzemionkowy - 1-5%) - 0,017 / 0,025 mg;
• 50 mg: różowy Opadry II (alkohol poliwinylowy (E1203) - 40%, tytanu dwutlenek (E171) - 24,18%, talk (E553b) - 14,8%, glikol polietylenowy (makrogol) (E1521) - 20,2%, barwnik czerwień karminowa (E120) - 0,54%, lakier aluminiowy na bazie czarującego czerwonego barwnika (E129) - 0,08%, lakier aluminiowy na bazie barwnika żółcień pomarańczowa (E110) - 0,15%, lakier aluminiowy na bazie barwnika żółcień chinolinowa (E104) - 0,05%) - 9,923 mg, emulsja simetikonu 30% (woda - 50-69,5%, tristearynian glikolu polietylenowego sorbitanu - 3-7%, polidimetylosiloksan - 25,5-33%, metyloceluloza - 1 -5%, żel krzemionkowy - 1-5%) - 0,077 mg;
• 100 mg: (hypromeloza - 4,8 mg, talk - 1,6 mg, tytanu dwutlenek - 0,826 mg, glikol polietylenowy 4000 (makrogol 4000) - 0,72 mg, żelaza tlenek żółty (tlenek żelaza) - 0,054 mg) lub (suchy mieszanina do powlekania zawierająca: hypromelozę - 60%, talk - 20%, dwutlenek tytanu - 10,33%, makrogol 4000 (glikol polietylenowy 4000) - 9%, żelaza tlenek żółty (tlenek żelaza) - 0,67%) - 8 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Losartan jest specyficznym antagonistą receptora angiotensyny II (podtyp AT ₁) przeznaczonym do podawania wewnętrznego. Substancja ta nie hamuje enzymu konwertującego angiotensynę (kininazy II), który jest katalizatorem reakcji otrzymywania angiotensyny II z angiotensyny I.

Angiotensyna II wybiórczo oddziałuje z receptorami AT ₁ wielu tkanek (tkanka mięśni gładkich naczyń, tkanka nerek, serce i nadnercza), pełniąc ważne funkcje biologiczne, w tym zwężenie naczyń, uwalnianie aldosteronu itp. Angiotensyna II stymuluje również proces proliferacji komórek mięśni gładkich. In vitro i in vivo Losartan i E 3174 (farmakologicznie czynny metabolit losartanu) blokują fizjologiczne działanie angiotensyny II niezależnie od drogi lub źródła syntezy. Losartan selektywnie oddziałuje z AT ₁-receptorów i nie wiąże się z receptorami innych hormonów lub kanałami jonowymi, które odgrywają ważną rolę w regulacji funkcji układu sercowo-naczyniowego. Losartan nie hamuje enzymu konwertującego angiotensynę (kininaza II) i nie zapobiega niszczeniu bradykininy, dlatego działania niepożądane pośrednio spowodowane interakcją z bradykininą są dość rzadkie.

W przypadku stosowania losartanu nie dochodzi do negatywnego sprzężenia zwrotnego z wydzielaniem reniny, co prowadzi do wzrostu jej aktywności w osoczu krwi. Wzrost aktywności reniny powoduje wzrost zawartości angiotensyny II, ale jednocześnie pozostaje zarówno działanie przeciwnadciśnieniowe, jak i zmniejszenie stężenia aldosteronu w osoczu krwi, co wskazuje na skuteczność blokady receptorów angiotensyny II. Losartan i jego aktywny metabolit mają większe powinowactwo do receptorów angiotensyny I niż do receptorów angiotensyny II. Aktywność losartanu jest 10–40 razy mniejsza niż jego czynnego metabolitu.

Jednorazowe doustne podanie leku powoduje działanie przeciwnadciśnieniowe (obniżenie skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi), które osiąga maksimum po 6 godzinach, a następnie stopniowo spada w ciągu 24 godzin.

Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się po 3–6 tygodniach.

Przy nadciśnieniu tętniczym i braku cukrzycy stosowanie leku u pacjentów z białkomoczem (powyżej 2 g / dobę) znacząco prowadzi do zmniejszenia białkomoczu, wydalania immunoglobuliny G i albuminy.

Losartan stabilizuje zawartość mocznika w osoczu krwi, nie wpływa na odruchy autonomiczne i zawartość noradrenaliny w osoczu.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym dobowa dawka losartanu w ilości 150 mg nie zmienia stężenia cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości i trójglicerydów w surowicy krwi. Przyjmowanie podobnej dawki leku na pusty żołądek nie wpływa na poziom glukozy we krwi.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym losartan jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego i metabolizowany podczas pierwszego przejścia przez wątrobę poprzez karboksylację z udziałem izoenzymu CYP2C9, w wyniku czego powstaje aktywny metabolit.

Biodostępność losartanu wynosi około 33%. Maksymalne stężenie substancji czynnej i jej aktywnego metabolitu w surowicy krwi osiągane jest odpowiednio 1 i 3-4 godziny po spożyciu. Biodostępność losartanu jest niezależna od spożycia pokarmu.

Ponad 99% losartanu i jego aktywnego metabolitu wiąże się z białkami osocza (głównie albuminami). Objętość dystrybucji wynosi 34 litry. W trakcie badań na szczurach wykazano, że losartan prawie nie przekracza bariery krew-mózg.

Około 14% losartanu podanego dożylnie lub doustnie jest przekształcane w aktywny metabolit. Powstają również nieaktywne metabolity, w tym jeden podrzędny metabolit, glukuronid N-2-tetrazolu i dwa główne metabolity, które powstają w wyniku hydroksylacji butylowego łańcucha bocznego.

Klirens osoczowy losartanu wynosi 600 ml / min, a jego czynny metabolit 50 ml / min. Klirens nerkowy losartanu wynosi 74 ml / min, a jego czynny metabolit 26 ml / min. Po podaniu doustnym około 4% dawki wydalane jest przez nerki w postaci niezmienionej, a 6% - w postaci aktywnego metabolitu. W przypadku losartanu i jego aktywnego metabolitu charakterystyczna jest liniowa farmakokinetyka po podaniu doustnym do 200 mg losartanu. Okres półtrwania losartanu wynosi 1,5–2 godzin, a jego główny metabolit 6–9 godzin. Przy dziennej dawce leku 100 mg losartan i jego aktywny metabolit nie kumulują się w osoczu krwi.

Losartan i metabolity są wydalane przez nerki i jelita wraz z żółcią.

Przy klirensie kreatyniny powyżej 10 ml / min zawartość losartanu w osoczu nie różni się od stężenia u pacjentów z prawidłową czynnością nerek.

Losartan i jego aktywny metabolit nie są usuwane z organizmu podczas hemodializy.

U pacjentów poddawanych hemodializie AUC (pole pod krzywą zależności stężenia od czasu) jest 2 razy większe niż u pacjentów z prawidłową czynnością nerek.

W alkoholowej marskości wątroby o umiarkowanym i łagodnym nasileniu zawartość losartanu i jego aktywnego metabolitu jest wyższa o 5 i 1,7 razy u zdrowych ochotników płci męskiej.

U starszych mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym stężenia losartanu i jego aktywnego metabolitu w osoczu nie różnią się od wartości tych parametrów u młodych mężczyzn z podobnym rozpoznaniem. U kobiet z nadciśnieniem tętniczym stężenie losartanu w osoczu jest dwukrotnie większe niż u mężczyzn z tą chorobą. Zawartość aktywnego metabolitu jest różna u kobiet i mężczyzn. Ta różnica farmakokinetyczna nie ma znaczenia klinicznego.

Wskazania do stosowania

• Nadciśnienie tętnicze;
• Ochrona nerek w cukrzycy typu 2 z białkomoczem (efekt objawia się spowolnieniem postępu niewydolności nerek, a mianowicie zmniejszeniem częstości występowania hiperreatyninemii, białkomoczu, schyłkowej niewydolności nerek (wymagającej przeszczepu nerki lub hemodializy), śmiertelności);
• Zmniejszenie ryzyka zachorowalności i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych w przebiegu nadciśnienia tętniczego i przerostu lewej komory (efekt objawia się zmniejszeniem skumulowanej częstości udarów, śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych i zawału mięśnia sercowego);
• Przewlekła niewydolność serca w przypadku nieskuteczności leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (z powodu braku doświadczenia w stosowaniu);
• Oporna hiperkaliemia;
• Odwodnienie;
• Niedobór laktazy, nietolerancja laktozy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• Jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą i (lub) z zaburzeniami czynności nerek (przy szybkości przesączania kłębuszkowego poniżej 60 ml na minutę);
• Ciąża i laktacja;
• Wiek poniżej 18 lat;
• Nadwrażliwość na składniki leku.

Krewny (choroby / stany, w których należy zachować ostrożność podczas stosowania losartanu):

• Niewydolność nerek;
• Naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej;
• Niewydolność wątroby (poniżej 9 punktów wg Child-Pugh);
• Niedokrwienie serca;
• Niedociśnienie tętnicze;
• Zmniejszona objętość krążącej krwi;
• Hiperkaliemia;
• Zwężenie tętnicy pojedynczej nerki lub obustronne zwężenie tętnic nerkowych;
• Stany po przeszczepie nerki;
• Zwężenie zastawki mitralnej i aorty;
• Kardiomiopatia przerostowa z zawężeniem drogi odpływu;
• Ciężka niewydolność serca (IV klasa czynnościowa NYHA), obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie;
• Niewydolność serca, której towarzyszą zagrażające życiu zaburzenia rytmu;
• Niewydolność serca z ciężką niewydolnością nerek;
• Pierwotny aldosteronizm;
• Choroby naczyniowo-mózgowe.

Instrukcja stosowania losartanu: metoda i dawkowanie

Losartan przyjmuje się doustnie, niezależnie od pory posiłku.

Lek można stosować w monoterapii lub jednocześnie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Jeśli nie ma innych recept, dzienną dawkę przyjmuje się w 1 recepcji.

W większości przypadków nadciśnienia tętniczego standardowa dawka dobowa początkowa i podtrzymująca wynosi 50 mg. Z reguły maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe uzyskuje się po 3-6 tygodniach od rozpoczęcia terapii. U niektórych pacjentów, aby osiągnąć większy efekt, można zwiększyć dawkę maksymalnie do 100 mg na dobę.

Przy zmniejszonej objętości krążącej krwi (na przykład podczas przyjmowania dużych dawek leków moczopędnych), losartan rozpoczyna się od dawki 25 mg na dobę.

Nie ma potrzeby indywidualnego doboru dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku iz niewydolnością nerek, w tym także u pacjentów dializowanych.

W niewydolności wątroby (poniżej 9 punktów w skali Childa-Pugha) podczas zabiegu hemodializy, a także u pacjentów powyżej 75. roku życia zaleca się przepisywanie leku w niższej początkowej dawce dobowej 25 mg.

Standardowa dobowa dawka początkowa losartanu w celu zmniejszenia ryzyka chorobowości i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów z przerostem lewej komory i nadciśnieniem tętniczym wynosi 50 mg. W przyszłości zaleca się 2-krotne zwiększenie dawki leku (w 1 lub 2 dawkach w zależności od stopnia obniżenia ciśnienia krwi) lub dodanie hydrochlorotiazydu.

Standardowa początkowa dawka dobowa losartanu stosowana w ochronie nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z białkomoczem wynosi 50 mg. W przyszłości, w zależności od stopnia obniżenia ciśnienia krwi, zaleca się 2-krotne zwiększenie dawki leku. Losartan można stosować jednocześnie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (alfa- i beta-blokery, diuretyki, ośrodkowo działające leki przeciwnadciśnieniowe, blokery „wolnych” kanałów wapniowych), insulinę i inne leki hipoglikemizujące (inhibitory glukozydazy, glitazony i pochodne sulfonylomocznika).

W przewlekłej niewydolności serca początkowa dawka dobowa losartanu wynosi 12,5 mg. Zazwyczaj dawkę dostosowuje się w odstępach tygodniowych do zwykłej dawki podtrzymującej wynoszącej 50 mg raz na dobę (w zależności od indywidualnej tolerancji).

Skutki uboczne

Losartan z reguły jest dobrze tolerowany, działania niepożądane są przemijające, łagodne i nie wymagają przerywania leczenia.

Podczas stosowania leku mogą wystąpić zaburzenia ze strony niektórych układów organizmu, objawiające się z różną częstotliwością (> 1% - często; <1% - rzadko):

• Układ pokarmowy: często - bóle brzucha, niestrawność, biegunka, nudności; rzadko - suchość błony śluzowej jamy ustnej, anoreksja, wzdęcia, ból zęba, zapalenie żołądka, zaparcia, dysfunkcja wątroby, zapalenie wątroby, wymioty;
• Układ sercowo-naczyniowy: często - kołatanie serca, tachykardia; rzadko - dławica piersiowa, objawowe niedociśnienie tętnicze (zwłaszcza u pacjentów z odwodnieniem wewnątrznaczyniowym, na przykład z ciężką niewydolnością serca lub przyjmujących duże dawki leków moczopędnych), zależne od dawki niedociśnienie ortostatyczne, bradykardia, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń;
• Centralny układ nerwowy i narządy zmysłów: często - bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność; rzadko - lęk, zaburzenia snu, zaburzenia pamięci, senność, neuropatia obwodowa, niedoczulica, parestezja, drżenie, depresja, ataksja, omdlenia, zapalenie spojówek, zaburzenia smaku i wzroku, dzwonienie w uszach, migrena;
• Układ moczowy: rzadko - infekcje dróg moczowych, parcie na mocz, zaburzenia czynności nerek;
• Układ oddechowy: często - kaszel, obrzęk błony śluzowej nosa, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie gardła, infekcje górnych dróg oddechowych;
• Układ krwiotwórczy: rzadko - anemia, eozynofilia, trombocytopenia, plamica Schönleina-Henocha;
• Układ rozrodczy: rzadko - impotencja, obniżone libido;
• Układ mięśniowo-szkieletowy: często - skurcze mięśni, bóle nóg i pleców; rzadko - zapalenie stawów, bóle stawów, bóle kolan i ramion, fibromialgia;
• Skóra: rzadko - wzmożona potliwość, suchość skóry, rumień, wybroczyny, nadwrażliwość na światło, łysienie;
• Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy (w tym obrzęk fałdu głosowego i krtani, powodujący niedrożność dróg oddechowych i / lub obrzęk warg, twarzy, języka i / lub gardła);
• Zaburzenia ogólne: często - obrzęki obwodowe, astenia, zmęczenie, osłabienie, ból w klatce piersiowej;
• Inne: rzadko - krwawienia z nosa, zaostrzenie przebiegu dny.

Możliwe jest również wystąpienie naruszeń z parametrów laboratoryjnych:> 1% i 0,1% i <1% - wzrost stężenia resztkowego azotu, mocznika, kreatyniny w surowicy krwi; <0,01% - umiarkowany wzrost aktywności transaminaz (aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej), hiperbilirubinemia.

Wraz z rozwojem lub nasileniem się tych skutków ubocznych, a także rozwojem nietypowych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkować

Objawy: tachykardia, wyraźny spadek ciśnienia krwi, może rozwinąć się bradykardia.

W leczeniu przedawkowania zaleca się powołanie wymuszonej diurezy i leczenia objawowego. Losartan i jego aktywny metabolit nie są usuwane z krwiobiegu podczas hemodializy.

Specjalne instrukcje

W rzadkich przypadkach podczas stosowania losartanu dochodzi do zaburzeń w postaci reakcji anafilaktycznych, obrzęku naczynioruchowego z zajęciem gardła i krtani, powodującego niedrożność dróg oddechowych i (lub) obrzęku twarzy, warg, języka i / lub gardła. Dlatego jeśli istnieją oznaki obrzęku naczynioruchowego w wywiadzie, lek należy przyjmować z najwyższą ostrożnością.

U pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej (na przykład otrzymujących duże dawki leków moczopędnych) może wystąpić objawowe niedociśnienie tętnicze. Korektę tych stanów należy przeprowadzić przed powołaniem losartanu lub rozpocząć terapię od przyjmowania mniejszych dawek.

Naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej jest charakterystyczne dla pacjentów z niewydolnością nerek z cukrzycą typu 2 lub bez niej. Przepisując losartan tej kategorii pacjentów, należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ryzyko wystąpienia hiperkaliemii.

W trakcie terapii konieczne jest regularne kontrolowanie zawartości potasu we krwi, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku iz zaburzeniami czynności nerek. Nie należy przyjmować suplementów potasu ani substytutów soli zawierających potas bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Jeśli istnieją oznaki choroby wątroby w wywiadzie, losartan należy przyjmować w mniejszych dawkach, co wiąże się ze wzrostem stężenia leku w osoczu krwi.

W okresie terapii konieczne jest regularne monitorowanie stężenia kreatyniny w surowicy krwi.

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych prac wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych, ze względu na możliwość wystąpienia zawrotów głowy, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących leki moczopędne i przechodzących na leczenie losartanem.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Zabrania się stosowania losartanu w okresie ciąży i laktacji. Wiadomo, że stosowanie leków oddziałujących na układ renina-angiotensyna-aldosteron w II lub III trymestrze ciąży może powodować wady rozwojowe lub śmierć rozwijającego się płodu. W rezultacie, diagnozując ciążę, należy natychmiast przerwać stosowanie losartanu.

Brak danych dotyczących wydzielania leku do mleka kobiecego. Jeśli konieczne jest przyjmowanie losartanu w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Zgodnie z instrukcją Losartan nie może być stosowany w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek lek należy stosować ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku niewydolności wątroby (do 9 punktów w skali Childa-Pugha) lek należy stosować ostrożnie.

Stosować u osób starszych

Podczas leczenia starszych pacjentów nie ma potrzeby dobierania dawki leku.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu losartanu z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące skutki:

• Ryfampicyna, flukonazol: zmniejszenie poziomu aktywnego metabolitu;
• Leki moczopędne oszczędzające potas (np. Spironolakton, amiloryd, triamteren, eplerenon) lub leki zwiększające stężenie potasu (np. Heparyna), suplementy potasu i sole potasu: zwiększone stężenie potasu w surowicy;
• Preparaty litu: zmniejszenie wydalania sodu i wzrost stężenia litu w surowicy (konieczne jest monitorowanie jego stężenia w surowicy);
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2: zmniejszające działanie przeciwnadciśnieniowe; u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek leczonych NLPZ możliwe jest dalsze pogorszenie czynności nerek;
• Inne leki przeciwnadciśnieniowe: nasilenie działania przeciwnadciśnieniowego;
• Leki obniżające ciśnienie krwi (na przykład trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, baklofen, amifostyna): zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego;
• Leki wpływające na układ renina-angiotensyna-aldosteron: zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego, hiperkaliemii, omdleń i zaburzeń czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek); konieczne jest uważne monitorowanie ciśnienia krwi, równowagi wodno-elektrolitowej i czynności nerek.

Losartan można stosować jednocześnie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania aliskirenu u pacjentów z cukrzycą i niewydolnością nerek (przy współczynniku przesączania kłębuszkowego poniżej 60 ml na minutę).

Analogi

Analogi Losartanu to: Losartan Canon, Losartan Teva, Losartan Richter, Losartan Hydrochlorothiazide, Angizar, Brozaar, Bloktran, Hyperzar, Cardomin, Klosart, Kozaar, Ksartan, Lozap, Lorista, Losakar, Lotar, Presartan.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Losartanie

Recenzje Losartanu są przeważnie pozytywne, ale niektórzy użytkownicy zgłaszają możliwy rozwój skutków ubocznych.

Cena losartanu w aptekach

Przybliżona cena losartanu to: 30 tabletek po 25 mg - od 109 do 157 rubli, 30 tabletek po 100 mg - 315 rubli.

Losartan: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Losartan 12,5 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 37 Kup

Losartan 12,5 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 45 Kup

Losartan 12,5 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 49 Kup

Losartan 12,5 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 69 Kup

Losartan N 12,5 mg + 50 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 81 Kup

Losartan Canon 50 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 87 Kup

Losartan 25 mg tabletki powlekane 30 szt. 89 RUB Kup

Losartan 50 mg tabletki powlekane 30 szt. 92 RUB Kup

Losartan 25 mg tabletki powlekane 30 szt. 102 RUB Kup

Losartan Canon tabletki p.o. 50mg 30 szt. 114 RUB Kup

Tabletki losartanu p.p. 25mg 30 szt. 114 RUB Kup

Losartan 50 mg tabletki powlekane 30 szt. 114 RUB Kup

Losartan 50 mg tabletki powlekane 30 szt. 115 RUB Kup

Losartan 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 115 RUB Kup

Losartan Canon 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 126 RUB Kup

Losartan 50 mg tabletki powlekane 30 szt. 127 RUB Kup

Losartan 50 mg tabletki powlekane 30 szt. 130 RUB Kup

Losartan 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 131 r Kup

Losartan tabletki 50 mg 30 szt. 133 rbl. Kup

Losartan 25 mg tabletki powlekane 30 szt. RUB 137 Kup

Losartan 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 149 r Kup

Losartan 100 mg tabletki powlekane 30 szt. 149 r Kup

Tabletki losartanu p.p. 25mg 30 szt. 150 RUB Kup

Tabletki losartanu p.p. 50mg 30 szt. 150 RUB Kup

Tabletki losartanu p.p. 50mg 30 szt. 162 RUB Kup

Losartan Canon 50 mg tabletki powlekane 60 szt. 174 r Kup

Losartan N tabletki p.o. 12,5mg + 50mg 30 szt. 181 RUB Kup

Losartan Canon tabletki p.o. 50mg 60 szt. 183 r Kup

Losartan 50 mg tabletki powlekane 60 szt. 199 RUB Kup

Hydrochlorotiazyd + losartan 50 mg + 12,5 mg tabletki powlekane 30 szt. 207 r Kup

Zobacz wszystkie oferty aptek

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!