Sedalite

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Sedalite: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Sedalit

Kod ATX: N05AN01

Składnik aktywny: węglan litu (węglan litu)

Producent: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 03.10.2019

Ceny w aptekach: od 108 rubli.

Kup

Sedalit to preparat litowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania leku Sedalit - tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, białe, okrągłe (10 szt. W blistrach, 5 opakowań w pudełku tekturowym i instrukcja użycia leku Sedalit).

Skład 1 tabletki:

substancja czynna: węglan litu - 300 mg;
składniki pomocnicze: stearynian wapnia - 4 mg; kroskarmeloza sodowa (primeloza) - 20 mg; skrobia ziemniaczana - 14,62 mg; talk - 6 mg; powidon (poliwinylopirolidon, powidon K-25) - 55,38 mg;
powłoka: dwutlenek tytanu - 2,1 mg; talk - 1,65 mg; powidon (poliwinylopirolidon, powidon K-25) - 1,837 mg; hydroksypropylometyloceluloza (hypromeloza) - 5,87 mg; polisorbat 80 (tween-80) - 0,543 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Sedalit jest jednym ze środków normotymalnych (normalizujących stan psychiczny i nie powodujących ogólnego zahamowania). Ma również działanie przeciwdepresyjne, przeciw maniakalne i uspokajające.

Efekt sedalitu wywołują jony litu (Li ⁺), które wypierają jony sodu (Na ⁺) z komórek, będąc ich antagonistami. Z tego powodu aktywność bioelektryczna neuronów mózgu spada.

Inne skutki Sedalite:

przyspieszenie rozpadu amin biogennych (zmniejsza się zawartość serotoniny i norepinefryny w tkankach mózgu);
zwiększenie wrażliwości neuronów w hipokampie i innych obszarach mózgu na działanie dopaminy;
interakcja węglanu litu z lipidami, które powstają podczas metabolizmu inozytolu.

Przy stosowaniu węglanu litu w stężeniach terapeutycznych blokowana jest aktywność inozylo- _1- fosfatazy i spada stężenie neuronalnego inozytolu, który bierze udział w regulacji wrażliwości neuronów.

W migrenie korzystne działanie preparatów litu może wynikać ze zmiany stężeń serotoniny, w depresji - ze zmniejszenia regulacji funkcji receptora beta-adrenergicznego oraz wzrostu aktywności serotoninergicznej.

Farmakokinetyka

Wchłanianie węglanu litu jest szybkie (w ciągu 6-8 godzin) i całkowite. Substancja nie wiąże się z białkami krwi. Zakres terapeutyczny stężeń we krwi wynosi 0,6–1,2 mmol / l. Czas do osiągnięcia C _max (maksymalnego stężenia substancji) we krwi wynosi 1–3 godziny. Stabilne stężenie w surowicy krwi osiągane jest w ciągu 4 dni.

Węglan litu przenika przez krew-mózg (stężenie płynu mózgowo-rdzeniowego wynosi 1/2 poziomu w osoczu) i bariery łożyskowe, a także do mleka matki.

Substancja nie ulega przemianom biologicznym. T _1/2 (okres półtrwania) wynosi: dorośli - 24 godziny, młodzież - 18 godzin, osoby starsze - do 36 godzin. Wartości T _1/2 są określone przez ilość jonów Na ⁺ w osoczu.

Wydalanie: 95% - z moczem, do 1% - z kałem, 4-5% - z potem. Wydalanie przez nerki zależy od stosunków stężeń jonów Li ⁺, K ⁺ i Na ⁺ we krwi.

Wskazania do stosowania

migrena;
stany maniakalne i hipomaniakalne różnego pochodzenia;
psychozy afektywne (schizoafektywne, maniakalno-depresyjne);
zaburzenia seksualne;
Zespół Meniere'a;
niektóre formy uzależnienia od narkotyków;
alkoholizm (zaburzenia afektywne).

Przeciwwskazania

Absolutny:

białaczka;
ciężka operacja;
choroby układu sercowo-naczyniowego związane z zaburzeniami rytmu serca;
obecność zespołu Brugadów i obciążona historia;
ciężka niewydolność nerek;
niedoczynność tarczycy (nieskompensowana lub nieleczona);
niski poziom sodu w organizmie, na przykład z chorobą Addisona, odwodnieniem, po diecie bez soli;
ciąża i okres karmienia piersią;
wiek do 12 lat (profil bezpieczeństwa dla tej kategorii pacjentów nie był badany);
nadwrażliwość na składniki leku, a także na lit.

Względny (powołanie Sedalit wymaga ostrożności w przypadku występowania takich chorób / stanów jak):

nadczynność przytarczyc;
tyreotoksykoza;
zatrzymanie moczu;
choroby układu sercowo-naczyniowego (w tym blokada przedsionkowo-komorowa i dokomorowa);
cukrzyca;
łuszczyca;
infekcje;
choroby ośrodkowego układu nerwowego (epilepsja, parkinsonizm);
niewydolność nerek.

Stosowanie Sedalitu przez kobiety w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych, głównie układu sercowo-naczyniowego. Przyjmowanie leku jest możliwe tylko ze względów zdrowotnych.

Sedalite, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Sedalite przyjmuje się doustnie, najlepiej po posiłku.

Początkowa dawka dobowa to 600-900 mg (3-4 dawki, ostatnia wieczorem przed snem). Następnie zwiększa się do 1200 mg, potem 300 mg dziennie, aż osiągnie 1500–2100 mg. Stężenie litu w osoczu podczas wyboru terapii powinno mieścić się w zakresie od 0,6 do 1,2-1,6 mmol / l.

Maksymalna dzienna dawka leku Sedalit wynosi 2400 mg.

Czas trwania leczenia przy przyjmowaniu Sedalitu od 2000 mg na dobę wynosi 1–2 tygodnie.

Po ustąpieniu objawów maniakalnych dawkę dobową stopniowo redukuje się do dawki profilaktycznej 600–1200 mg. W przypadku powrotu objawów choroby dawkę zwiększa się.

Terapeutyczne stężenie jonów litu we krwi w ostrym stanie maniakalnym powinno mieścić się w przedziale 0,8-1,2 mmol / l, przy terapii podtrzymującej - 0,4-0,8 mmol / l. Jeśli stężenie przekroczy 1,2 mmol / l, dzienną dawkę zmniejsza się.

Pozytywny wynik profilaktycznej monoterapii Sedalite objawia się przy utrzymaniu stabilnego stężenia we krwi:

dorośli: w zakresie 0,4–0,8 mmol / l przez co najmniej 6 miesięcy;
dzieci: w zakresie 0,5-1 mmol / l.

Skutki uboczne

Działania niepożądane z reguły zależą od stężenia litu w surowicy, rzadziej obserwuje się je u pacjentów ze stężeniem litu do 1 mmol / l.

Zaburzenia charakterystyczne dla początku stosowania Sedalitu: drobne drżenie rąk, pragnienie, wielomocz.

Możliwe efekty uboczne:

układ sercowo-naczyniowy: bradykardia, arytmia komorowa, zatrzymanie akcji serca, migotanie komór, tachykardia komorowa, tachykardia typu piruetowego, niedociśnienie, wydłużenie odstępu QT, kardiomiopatia, arytmia, niewydolność krążenia obwodowego, zmiany w EKG, dysfunkcja węzła zatokowego;
układ pokarmowy: suchość w ustach, nieżyt żołądka, nudności, wymioty, zaburzenia smaku, biegunka, nadmierne wydzielanie śliny;
układ mięśniowo-szkieletowy: osłabienie mięśni;
układ odpornościowy: wzrost miana przeciwciał przeciwjądrowych;
układ nerwowy: encefalopatia, śpiączka, zaburzenia pamięci, odrętwienie, idiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, złośliwy zespół neuroleptyczny, zespół nieodwracalnej neurotoksyczności litowej (SILENT), drgawki, miastenia ciężka, zespół serotoninowy, parkinsonizm, objawy zaburzeń pozapiramidowych, zawroty głowy, zawroty głowy, przypadki długotrwałej terapii), niewyraźna mowa, zawroty głowy, oczopląs, rewitalizacja głębokich odruchów ścięgnistych, drobne drżenie rąk, letarg;
układ limfatyczny i krwionośny: leukocytoza;
układ hormonalny: dysfunkcja tarczycy, w tym wola (eutyreoza), nadczynność i niedoczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, gruczolak przytarczyc;
układ rozrodczy: dysfunkcja seksualna;
metabolizm i odżywianie: hipermagnezemia, anoreksja, hiperkalcemia, hiperglikemia, przyrost masy ciała;
nerki i drogi moczowe: wielomocz, objawy moczówki prostej nefrogennej, polidypsja, niewydolność nerek, nieodwracalne zmiany w nerkach, zespół nerczycowy, zmiany histologiczne w nerkach ze zwłóknieniem śródmiąższowym (powstające po długotrwałym leczeniu);
skóra i tkanka podskórna: wysypka, wysypka przypominająca trądzik, zapalenie mieszków włosowych, zaostrzenie łuszczycy, wysypka alergiczna, łysienie, wysypka grudkowa, trądzik, świąd;
narząd wzroku: niewyraźne widzenie, mroczek;
zaburzenia ogólne: nagła śmierć, letarg, obrzęk, osłabienie, pragnienie, złe samopoczucie i zmęczenie (zaburzenia mogą być związane z zatruciem litem).

Przedawkować

Węglan litu ma wąskie okno terapeutyczne. Objawy zatrucia litem (przedawkowanie litu) mogą wystąpić z powodu współistniejących chorób, zatrucia i jatrogenizmu.

Każde przedawkowanie długotrwałej terapii Sedalite należy traktować jako potencjalnie poważny stan.

Ostre przedawkowanie jest zwykle niewielkim ryzykiem. Objawia się wyjątkowo łagodnymi objawami, niezależnie od stężenia litu w surowicy krwi. Później jednak, gdy tempo wydalania litu zmniejszy się z powodu niewydolności nerek, mogą pojawić się cięższe objawy. Śmiertelna pojedyncza dawka jest prawdopodobnie większa niż 5 g.

W przypadku ostrego przedawkowania u pacjentów poddawanych długotrwałej terapii litem mogą wystąpić poważne skutki toksyczne, nawet w przypadku umiarkowanego przedawkowania, które jest związane z wysyceniem litem tkanek pozanaczyniowych.

Wraz ze wzrostem stężenia litu we krwi, prawdopodobieństwo wystąpienia efektów toksycznych wzrasta w przypadku wystąpienia następujących chorób / stanów: zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, przewlekła niewydolność nerek, choroba Addisona, schizofrenia.

Wystąpienie objawów przedawkowania sedalitu może być opóźnione, ich maksymalne nasilenie może wystąpić po 24 godzinach. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów, którzy nie otrzymywali długotrwałej terapii litem.

Objawy:

płuca: zawroty głowy, biegunka, nudności, niewyraźne widzenie, wielomocz, drobne drżenie w spoczynku, senność, osłabienie mięśni;
umiarkowane: drżenie miokloniczne i skurcze mięśni, ruchy choreoathetoidalne, hipernatremia, nietrzymanie stolca lub moczu, utrata przytomności, postępujące splątanie, drgawki, ożywienie głębokich odruchów ścięgnistych, postępujące pobudzenie, po którym następuje osłupienie;
ciężkie: objawy móżdżkowe, arytmia serca (w tym blokada zatokowo-przedsionkowa), bradykardia guzkowa i zatokowa, blok serca I stopnia, niedociśnienie tętnicze (w rzadkich przypadkach nadciśnienie), niewydolność nerek i naczyń, drgawki, śpiączka.

Odtrutka na zatrucie sedalitem nie jest znana. Węgiel aktywny nie pochłania litu.

W przypadku gromadzenia się litu konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leku Sedalit i ocena jego stężenia we krwi co sześć godzin. Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie równowagi elektrolitów i płynów, a także stanu funkcjonalnego nerek. Wymuszona diureza i diuretyki są kategorycznie przeciwwskazane. Niezbędna opieka wspomagająca może obejmować środki kontroli niedociśnienia i napadów.

Stan pacjenta należy monitorować przez co najmniej 24 godziny. Zgodnie ze wskazaniami zalecana jest kontrola EKG. Konieczne jest podjęcie działań w celu wyrównania niedociśnienia.

W przypadku przyjmowania leku Sedalit w dawce powyżej 4 g przez osoby dorosłe lub w znacznej ilości przez dzieci zaleca się płukanie żołądka (nie później niż godzinę później). W przypadku przewlekłej akumulacji litu odkażanie jelit jest nieskuteczne.

W ciężkich przypadkach leczeniem z wyboru jest hemodializa. Jest wskazany dla wszystkich pacjentów z ciężkimi objawami neurologicznymi. Ta metoda jest uznawana za najskuteczniejszą metodę szybkiego obniżania poziomu litu. Jednak po zaprzestaniu dializy możliwy jest odwrotny wzrost poziomu litu. Może to wymagać przedłużonego lub powtarzanego leczenia. Hemodializę można również przepisać w przypadku ostrego przedawkowania, ostrego przedawkowania podczas długotrwałej terapii, przedawkowania podczas długotrwałej terapii u pacjentów z ciężkimi objawami, niezależnie od stężenia litu w surowicy. Należy mieć na uwadze, że zwykle poprawa stanu, niezależnie od zastosowanej metody, trwa dłużej niż obniżenie stężenia litu w surowicy.

Specjalne instrukcje

Węglan litu ma wąskie okno terapeutyczne. Wymaganą dawkę leku Sedalit należy starannie dobierać i regularnie dostosowywać na podstawie danych dotyczących stężenia litu w osoczu. Nie można rozpocząć terapii, jeśli nie jest możliwe regularne mierzenie stężenia.

Starsi pacjenci na ogół wymagają niższych dawek, aby osiągnąć terapeutyczne stężenie węglanu litu. Ta kategoria pacjentów jest najbardziej podatna na toksyczne działanie litu. Objawy toksyczności w nich można zaobserwować przy stężeniach litu we krwi, które są zadowalająco tolerowane przez młodszych pacjentów.

Dokładne badanie lekarskie przed / w trakcie długotrwałej terapii zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia efektów toksycznych. Badanie obejmuje: ocenę czynności tarczycy (przed powołaniem Sedalitu pacjent musi być w stanie eutyreozy), nerek i układu sercowo-naczyniowego (w szczególności dotyczy to pacjentów z patologiami układu sercowo-naczyniowego).

W okresie leczenia niezwykle ważne jest, aby pacjenci przestrzegali diety obejmującej odpowiednią podaż płynów (od 2,5 do 3 litrów) i soli kuchennej (przynajmniej w okresie stabilizacji; Sedalite zmniejsza reabsorpcję sodu w kanalikach nerkowych, co może prowadzić do obniżenia stężenia sodu). Po obfitym poceniu się lub biegunce zwykle obserwuje się zmniejszenie tolerancji litu (wymagane jest dodatkowe spożycie chlorku sodu i płynu pod nadzorem lekarza, a także do czasu ustąpienia dolegliwości zmniejszenie dawki lub czasowe zaprzestanie terapii).

W pierwszym miesiącu przyjmowania Sedalitu stężenie jonów litu w osoczu określa się co tydzień, po osiągnięciu stabilnego stężenia - co miesiąc, a następnie - raz na 2-3 miesiące.

Powrót do tygodniowej kontroli koncentracji jest konieczny w następujących przypadkach:

zmiana schematu dawkowania;
obecność współistniejącej choroby zakaźnej lub innej poważnej choroby;
łączone stosowanie z lekami, które wpływają na klirens nerkowy równowagi litu lub elektrolitów;
znaczące zmiany w ilości otrzymanej cieczy / sodu.

Próbkę krwi należy pobrać tylko rano: po przyjęciu ostatniej dawki w nocy - po 12 godzinach; po przyjęciu pojedynczej dawki rano - po 24 godzinach.

Jeśli na tle długotrwałego stosowania Sedalitu pojawią się oznaki rozwoju toksyczności, konieczne jest pilne skonsultowanie się ze specjalistą.

Oczekuje się, że działanie toksyczne Sedalite będzie występowało przy stężeniu litu w surowicy wynoszącym około 1,5 mmol / l, ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić przy niższych stężeniach. W przypadku efektów toksycznych terapię natychmiast przerywa się.

Na początku kursu może rozwinąć się depresja lub stany maniakalne.

Przyjmowanie Sedalite może zmienić wyniki badań laboratoryjnych, w tym leukocytozę, zmniejszenie stężenia tyroksyny i trójjodotyroniny, zmniejszenie klirensu kreatyniny itp.

Przed poważnymi zabiegami chirurgicznymi terapię należy przerwać z 24-godzinnym wyprzedzeniem. W przypadku operacji w objętości niewielkich zabiegów chirurgicznych, pod warunkiem odpowiedniej kontroli poziomu elektrolitów / płynów, nie wolno przerywać terapii.

Cechy stosowania Sedalite w niewydolności nerek (ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo reakcji toksycznych):

łagodne do umiarkowanych: konieczne jest ścisłe monitorowanie stężenia litu w osoczu;
ciężki: stosowanie jest przeciwwskazane.

Konieczne jest również monitorowanie czynności nerek pod kątem wielomoczu i polidypsji.

Należy pamiętać, że na tle przyjmowania leków obniżających próg padaczkowy oraz przy padaczce przyjmowanie Sedalitu zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia stanów konwulsyjnych.

Ze względu na ryzyko zespołu encefalopatycznego nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwpsychotycznymi. Głównymi objawami zespołu encefalopatycznego są osłabienie, apatia, gorączka, drżenie, splątanie, objawy pozapiramidowe, leukocytoza itp. Czasami zaburzenie to rozwija się w połączeniu z nieodwracalnym uszkodzeniem mózgu. Aby w odpowiednim czasie zidentyfikować toksyczność neurologiczną wymagającą natychmiastowego przerwania leczenia, wymagane jest uważne monitorowanie stanu pacjenta. Należy pamiętać, że zespół encefalopatyczny może przebiegać podobnie jak złośliwy zespół neuroleptyczny.

Niedopuszczalne jest łączone stosowanie z lekami przeciwpsychotycznymi.

Długotrwałe stosowanie leku Sedalit może wiązać się ze zmniejszeniem stężenia nerek, co przyczynia się do rozwoju nefrogennej moczówki prostej w połączeniu z polidypsją i wielomoczem. Ta kategoria pacjentów powinna być uważnie monitorowana pod kątem stanu funkcjonalnego nerek, a także braku odwodnienia związanego z retencją litu i jego toksyczności. Z reguły takie zmiany są odwracalne i ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku Sedalit. Istnieją informacje o rozwoju niedoczynności tarczycy i nadczynności przytarczyc, które utrzymują się nawet po zaprzestaniu leczenia.

W trakcie terapii mogą wystąpić następujące zmiany patologiczne na elektroencefalogramie: rozszerzenie widma częstotliwości, spowolnienie rozproszone, dezorganizacja i wzmocnienie rytmu tła.

Zgłaszano przypadki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i obrzęku nerwu wzrokowego (zespół pozornego guza mózgu). W przypadku nawracających zaburzeń widzenia i / lub bólów głowy konieczna jest konsultacja ze specjalistą. W przypadku rozwoju fałszywego zespołu guza mózgu Sedalite zostaje anulowany.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W okresie terapii, podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych prac, pacjenci powinni zachować ostrożność, co wiąże się z niektórymi reakcjami ubocznymi leku Sedalit, w tym sennością.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Sedalite nie jest przepisywany w okresie ciąży / laktacji.

W przypadku stosowania węglanu litu w okresie ciąży, zwłaszcza w I trymestrze ciąży, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych, głównie układu sercowo-naczyniowego. Przede wszystkim dotyczy to anomalii Ebsteina (niedomykalność zastawki trójdzielnej i hipoplazja prawej komory).

Jeśli ciąża wystąpi podczas terapii, jako diagnostyka prenatalna zaleca się badanie ultrasonograficzne, a w okresie poporodowym zaleca się wykonanie elektrokardiogramu noworodka.

W niektórych przypadkach, jeśli odstawienie leku Sedalit stanowi poważne zagrożenie dla stanu pacjenta, lek nie jest anulowany. Wymaga to dokładnego monitorowania poziomów litu w surowicy poprzez częste pomiary. Wynika to ze stopniowej zmiany funkcji nerek w czasie ciąży i jej gwałtownej zmiany podczas porodu. W związku z tym dawka Sedalitu wymaga korekty. Zaleca się przerwanie przyjmowania litu na krótko przed porodem; leczenie można wznowić kilka dni po porodzie.

Stan noworodków z objawami zatrucia litem wymaga terapii infuzyjnej. Noworodki z niskim stężeniem litu we krwi mogą wyglądać ospale i nie wymagają specjalnego traktowania.

Planując ciążę, należy odstawić Sedalit. Kobiety otrzymujące węglan litu powinny stosować odpowiednią antykoncepcję.

Zastosowanie pediatryczne

Sedalite nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 12 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

ciężka niewydolność nerek: terapia jest przeciwwskazana;
zaburzenia czynności nerek: tabletki Sedalite należy stosować pod nadzorem lekarza.

Interakcje lekowe

Interakcje leku Sedalite mogą wystąpić w wyniku zmiany (spadku lub wzrostu) stężenia litu lub innych mechanizmów, z których najważniejszym jest neurotoksyczność, która może wystąpić przy stężeniach terapeutycznych litu w przypadku skojarzonego stosowania z innymi lekami działającymi ośrodkowo na ośrodkowy układ nerwowy.

Jednoczesne stosowanie prowadzące do wzrostu stężenia litu w surowicy i prawdopodobieństwa działania toksycznego:

niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym selektywne inhibitory COX-2 (w przypadku rozpoczynania lub kończenia terapii tymi lekami wymagane jest częstsze monitorowanie stężenia litu w surowicy);
wszelkie produkty lecznicze, które mogą powodować niewydolność nerek (jeśli wymagana jest terapia skojarzona, należy uważnie monitorować stężenie litu we krwi; może być konieczne dostosowanie dawki);
antybiotyki (metronidazol, kotrimoksazol, tetracyklina, trimetoprim);
diuretyki, w tym preparaty ziołowe (diuretyki tiazydowe - prawdopodobne jest wystąpienie paradoksalnego działania antydiuretycznego, w wyniku którego możliwe jest zatrucie litem i zatrzymanie wody; diuretyki pętlowe (bumetanid, furosemid, kwas etakrynowy) - retencja litu jest rzadsza, ale łączone stosowanie wymaga ostrożności);
leki wpływające na układ renina-angiotensyna (antagoniści receptora angiotensyny II, inhibitory ACE);
inne leki wpływające na równowagę elektrolitową (na przykład steroidy).

Skojarzone stosowanie, prowadzące do zmniejszenia stężenia litu w surowicy i prawdopodobieństwa spadku skuteczności:

pochodne ksantyny (np. kofeina, teofilina);
Leki o wysokiej zawartości sodu (takie jak wodorowęglan sodu)
mocznik;
inhibitory anhydrazy węglanowej.

Łączone stosowanie, prowadzące do przyspieszenia wystąpienia objawów toksyczności przy normalnych stężeniach litu:

tetracykliczne / trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
leki przeciwpsychotyczne, w tym atypowe leki przeciwpsychotyczne, duże dawki haloperydolu, klozapiny, olanzapiny;
fenytoina;
karbamazepina;
klonazepam;
metylodopa;
blokery kanału wapniowego (prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji neurotoksycznych);
selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: (prawdopodobieństwo zaostrzenia zespołu serotoninowego);
blokery nerwowo-mięśniowe (prawdopodobieństwo przedłużenia ich działania, a także rozwój reakcji neurotoksycznych);
tryptany (prawdopodobieństwo wystąpienia toksycznego działania litu, przypominającego zespół serotoninowy).

Ponadto należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Sedalit w połączeniu z innymi lekami obniżającymi próg drgawkowy (na przykład leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, teofilina, środki znieczulające).

Stosowanie łączone, prowadzące do wydłużenia odstępu QT i rozwoju tachykardii, takiej jak piruet (sedalit może wydłużyć odstęp QT, zwłaszcza przy zwiększonym stężeniu litu we krwi; należy unikać jednoczesnego stosowania z lekami, które mogą powodować wydłużenie odstępu QT; inne potencjalne czynniki ryzyka: płeć żeńska, podeszły wiek, wrodzony zespół wydłużonego QT, choroby serca i tarczycy oraz zaburzenia metaboliczne, takie jak hipokalcemia, hipokaliemia i hipomagnezemia):

antagoniści receptorów serotoninowych (mesylan dolasetronu, kstapserin);
leki przeciwarytmiczne klasy Ia (cybenzolina, aymalina, dyzopiramid, prokainamid, hydrochinidyna, chinidyna);
leki przeciwarytmiczne klasy III (dofetylid, amiodaron, cybenzolina, azymilid, ibutilid, sotalol);
antybiotyki (erytromycyna, dożylna sparfloksacyna);
leki przeciwpsychotyczne (sertyndol, amisulpryd, haloperidol, mezorydazyna, droperidol, pimozyd, klozaryl, tiorydazyna);
leki przeciwmalaryczne (meflochina, pochodne artemizyniny, halofantryna);
leki przeciwhistaminowe (terfenadyna, astemizol);
inne: trójtlenek arsenu, ranolazyna, cyzapryd.

Interakcje sedalitu bez leków:

współistniejące choroby, które mogą powodować toksyczność litu;
dieta z niską zawartością sodu (prawdopodobieństwo podwyższenia poziomu litu).

Analogi

Analogami Sedalitu są: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Sedalite

Recenzje Sedalite są różne. Przy odpowiednio dobranej dawce lek ma deklarowane działanie terapeutyczne. Jednocześnie często wskazują na rozwój skutków ubocznych, których nasilenie charakteryzuje się dużą zmiennością indywidualną.