Glukoza
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 8 rub.
Kup
Glukoza - środek do odżywiania węglowodanów; działa odtruwająco i nawilżająco.
Uwolnij formę i kompozycję
- roztwór do infuzji 5%: bezbarwny przezroczysty płyn [100, 250, 500 lub 1000 ml w plastikowych pojemnikach, 50 lub 60 szt. (100 ml), 30 lub 36 szt. (250 ml), 20 lub 24 szt. (500 ml), 10 lub 12 szt. (1000 ml) w osobnych woreczkach ochronnych, które są zapakowane w pudełka kartonowe wraz z odpowiednią liczbą instrukcji użytkowania];
- roztwór do infuzji 10%: bezbarwny przezroczysty płyn (500 ml w plastikowych pojemnikach, 20 lub 24 szt. w osobnych woreczkach ochronnych, które są zapakowane w pudełka kartonowe wraz z odpowiednią liczbą instrukcji użycia).
Substancja czynna: monohydrat dekstrozy - 5,5 g (co odpowiada 5 g bezwodnej dekstrozy) lub 11 g (co odpowiada 10 g bezwodnej dekstrozy).
Substancja pomocnicza: woda do wstrzykiwań - do 100 ml.
Wskazania do stosowania
Glukoza jest używana:
- jako źródło węglowodanów;
- jako składnik płynów przeciwwstrząsowych i zastępujących krew (na wstrząs, zapaść);
- jako roztwór podstawowy do rozpuszczania i rozcieńczania substancji leczniczych;
- z umiarkowaną hipoglikemią (w celach profilaktycznych i do leczenia);
- z odwodnieniem (z powodu biegunki / wymiotów, a także w okresie pooperacyjnym).
Przeciwwskazania
- hiperlaktatemia;
- hiperglikemia;
- nadwrażliwość na substancję czynną;
- nietolerancja na dekstrozę;
- śpiączka hiperosmolarna;
- alergia na pokarmy zawierające kukurydzę.
Dodatkowo dla 5% roztworu glukozy: nieskompensowana cukrzyca.
Dodatkowo dla 10% roztworu glukozy:
- zdekompensowana cukrzyca i moczówka prosta;
- przewodnienie pozakomórkowe lub hiperwolemia i hemodylucja;
- ciężka niewydolność nerek (z bezmoczem lub skąpomoczem);
- zdekompensowana niewydolność serca;
- marskość wątroby z wodobrzuszem, obrzęk uogólniony (w tym obrzęk płuc i mózgu).
Infuzja 5% i 10% roztworów dekstrozy jest przeciwwskazana w ciągu 24 godzin po urazie głowy. Należy również wziąć pod uwagę przeciwwskazania do stosowania substancji leczniczych dodawanych do roztworu dekstrozy.
Jeśli jest to wskazane, można go stosować w okresie ciąży i laktacji.
Sposób podawania i dawkowanie
Glukozę podaje się dożylnie. Stężenie i dawkę leku ustala się w zależności od wieku, stanu i wagi pacjenta. Należy dokładnie monitorować stężenie dekstrozy we krwi.
Zwykle lek wstrzykuje się do żyły centralnej lub obwodowej, biorąc pod uwagę osmolarność wstrzykniętego roztworu. Wprowadzenie roztworów hiperosmolarnych może powodować podrażnienie żył i zapalenie żył. W miarę możliwości przy stosowaniu wszystkich roztworów do podawania pozajelitowego zaleca się stosowanie filtrów w linii roztworów systemów infuzyjnych.
Zalecane stosowanie dla dorosłych:
- jako źródło węglowodanów i przy izotopowym odwodnieniu zewnątrzkomórkowym: przy masie ciała około 70 kg - od 500 do 3000 ml dziennie;
- do rozcieńczania leków podawanych pozajelitowo (jako roztwór podstawowy): od 50 do 250 ml na dawkę podawanego leku.
Zalecane stosowanie dla dzieci (w tym noworodków):
- jako źródło węglowodanów oraz z izotopowym odwodnieniem zewnątrzkomórkowym: przy masie ciała od 0 do 10 kg - 100 ml / kg dziennie, przy masie ciała od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml na każdy kg powyżej 10 kg dziennie, z masa ciała od 20 kg - 1500 ml + 20 ml na każdy kg powyżej 20 kg dziennie;
- do rozcieńczania leków podawanych pozajelitowo (jako roztwór podstawowy): od 50 do 100 ml na dawkę podawanego leku.
Ponadto 10% roztwór glukozy jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu umiarkowanej hipoglikemii oraz w celu nawodnienia w przypadku utraty płynów.
Maksymalne dawki dobowe ustalane są indywidualnie w zależności od wieku i całkowitej masy ciała i wahają się od 5 mg / kg / minutę (dorośli) do 10-18 mg / kg / min (dzieci, w tym noworodki).
Szybkość podawania roztworu dobiera się w zależności od stanu klinicznego pacjenta. W celu uniknięcia hiperglikemii nie należy przekraczać progu wykorzystania dekstrozy w organizmie, dlatego maksymalna szybkość podawania leku dorosłym pacjentom nie powinna przekraczać 5 mg / kg / min.
Zalecana początkowa szybkość infuzji dla dzieci w zależności od wieku:
- wcześniaki i noworodki urodzone o czasie - 10-18 mg / kg / min;
- od 1 do 23 miesięcy - 9-18 mg / kg / min;
- od 2 do 11 lat - 7-14 mg / kg / min;
- od 12 do 18 lat - 7–8,5 mg / kg / min.
Skutki uboczne
Na podstawie dostępnych danych nie można określić częstości występowania działań niepożądanych.
- układ odpornościowy: nadwrażliwość *, reakcje anafilaktyczne *;
- metabolizm i odżywianie: hiperwolemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, odwodnienie, hiperglikemia, hipofosfatemia, zaburzenia równowagi elektrolitowej, hemodylucja;
- skóra i tkanka podskórna: wysypka, zwiększone pocenie się;
- naczynia: zapalenie żył, zakrzepica żylna;
- nerki i drogi moczowe: wielomocz;
- stan patologiczny w miejscu wstrzyknięcia i zaburzenia ogólne: zakażenie w miejscu wstrzyknięcia, dreszcze *, zapalenie żył, gorączka *, miejscowa bolesność, podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia, wynaczynienie w miejscu wstrzyknięcia, gorączka, drżenie, reakcje gorączkowe, zakrzepowe zapalenie żył;
- dane laboratoryjne i instrumentalne: cukromocz.
* Te działania niepożądane są możliwe u pacjentów z alergią na kukurydzę. Mogą również objawiać się objawami innego typu, takimi jak sinica, niedociśnienie, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, swędzenie.
Specjalne instrukcje
Odnotowano przypadki reakcji na wlew, w tym reakcje anafilaktoidalne / anafilaktyczne, reakcje nadwrażliwości podczas stosowania roztworów dekstrozy. Jeśli pojawią się objawy lub oznaki reakcji nadwrażliwości, infuzję należy natychmiast przerwać. W zależności od wyników klinicznych należy podjąć odpowiednie środki terapeutyczne.
Nie należy stosować glukozy, jeśli pacjent jest uczulony na kukurydzę i produkty kukurydziane.
W zależności od stanu klinicznego pacjenta, metabolizm (próg wykorzystania glukozy), objętość i szybkość wlewu, dożylna dekstroza może prowadzić do zaburzeń równowagi elektrolitowej (a mianowicie: hipomagnezemii, hipokaliemii, hipofosfatemii, hiponatremii, przewodnienia / hiperwolemii i np. w tym obrzęk i przekrwienie płuc), hipoosmolarność, hiperosmolarność, odwodnienie i diureza osmotyczna.
Hiponatremia hipoosmotyczna może powodować bóle głowy, nudności, drgawki, letarg, śpiączkę, obrzęk mózgu i śmierć.
W przypadku ciężkich objawów encefalopatii hiponatremicznej konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.
Zwiększone ryzyko hiponatremii hipoosmotycznej obserwuje się u dzieci, kobiet, osób starszych, pacjentów po zabiegach chirurgicznych oraz osób z psychogenną polidypsją.
Ryzyko wystąpienia encefalopatii jako powikłania hiponatremii hipoosmotycznej jest większe u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia, kobiet przed menopauzą, pacjentów z chorobami ośrodkowego układu nerwowego oraz pacjentów z hipoksemią.
Wymagane są okresowe badania laboratoryjne w celu monitorowania zmian równowagi płynów, równowagi kwasowo-zasadowej i stężenia elektrolitów podczas długotrwałego leczenia pozajelitowego oraz, jeśli to konieczne, oceny zastosowanej dawki lub stanu pacjenta.
Glukoza jest przepisywana ze szczególną ostrożnością pacjentom ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, pogarszanej przez zwiększenie ilości wolnej wody, hiperglikemię i zapotrzebowanie na insulinę.
Kliniczne wskaźniki stanu pacjenta są podstawą działań profilaktycznych i naprawczych.
Wlew o dużej objętości jest wykonywany pod ścisłym nadzorem u pacjentów z niewydolnością płuc, serca lub nerek i przewodnieniem.
Podczas stosowania dużej dawki dekstrozy lub długotrwałego stosowania konieczne jest monitorowanie stężenia potasu w osoczu krwi i, jeśli to konieczne, przepisywanie preparatów potasu, aby uniknąć hipokaliemii.
Aby zapobiec hiperglikemii i zespołowi hiperosmolarnemu spowodowanemu szybkim podawaniem roztworów dekstrozy, konieczne jest kontrolowanie szybkości wlewu (musi znajdować się poniżej progu wykorzystania glukozy w organizmie pacjenta). Przy zwiększonym stężeniu dekstrozy we krwi należy zmniejszyć szybkość infuzji lub podać insulinę.
Ostrożnie dożylne podawanie roztworów glukozy przeprowadza się u pacjentów z ciężkim wyczerpaniem, ciężkim urazowym uszkodzeniem mózgu (podawanie roztworów glukozy jest przeciwwskazane w pierwszym dniu po urazie głowy), niedoborem tiaminy (w tym u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem), zmniejszoną tolerancją dekstrozy (do na przykład w stanach takich jak cukrzyca, posocznica, wstrząs i uraz, niewydolność nerek), zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, ostry udar niedokrwienny oraz u noworodków.
U pacjentów ciężko niedożywionych ponowne karmienie może prowadzić do wystąpienia zespołu ponownego karmienia, który charakteryzuje się wzrostem wewnątrzkomórkowego stężenia magnezu, potasu i fosforu na skutek nasilonych procesów anabolicznych. Możliwe jest również zatrzymanie płynów i niedobór tiaminy. Aby uniknąć rozwoju tych powikłań, konieczne jest dokładne i regularne monitorowanie oraz stopniowe zwiększanie spożycia składników odżywczych, unikając nadmiernego odżywiania.
W pediatrii szybkość i objętość wlewów są określane przez lekarza prowadzącego z doświadczeniem w leczeniu wlewami dożylnymi u dzieci i zależą od masy ciała, wieku, metabolizmu i stanu klinicznego dziecka, a także od terapii towarzyszącej.
Noworodki, zwłaszcza te, które są wcześniakami lub mają niską urodzeniową masę ciała, są narażone na wysokie ryzyko wystąpienia hipoglikemii i hiperglikemii, dlatego należy uważnie monitorować stężenie glukozy we krwi. Hipoglikemia może powodować przedłużające się drgawki u noworodków, śpiączkę i uszkodzenie mózgu. Hiperglikemia jest związana z opóźnionymi grzybiczymi i bakteryjnymi chorobami zakaźnymi, martwiczym zapaleniem jelit, krwotokiem dokomorowym, retinopatią wcześniaków, dysplazją oskrzelowo-płucną, wydłużeniem pobytu w szpitalu i śmiercią. Szczególną ostrożność należy zachować podczas monitorowania urządzeń dożylnych i innego sprzętu do podawania, aby uniknąć potencjalnie śmiertelnego przedawkowania u noworodków.
Dzieci, zarówno noworodki, jak i starsze dzieci, są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia encefalopatii hiponatremicznej i hiponatremii hipoosmotycznej. W przypadku stosowania roztworów glukozy potrzebują stałego, dokładnego monitorowania stężenia elektrolitów w osoczu krwi. Szybka korekta hiponatremii hipoosmotycznej jest potencjalnie niebezpieczna ze względu na ryzyko poważnych powikłań neurologicznych.
Podczas stosowania roztworu dekstrozy u pacjentów w podeszłym wieku należy wziąć pod uwagę obecność chorób serca, chorób wątroby, nerek, a także towarzyszącą terapię lekową.
Przeciwwskazane jest podawanie roztworów glukozy przed, jednocześnie lub po transfuzji krwi przy użyciu tego samego sprzętu do infuzji, ponieważ może wystąpić pseudoaglutynacja i hemoliza.
Brak danych na temat wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i złożonych mechanizmów.
Interakcje lekowe
Jednoczesne stosowanie katecholamin i steroidów ogranicza wchłanianie glukozy.
Nie można wykluczyć wpływu roztworów dekstrozy na równowagę wodno-elektrolitową i pojawienie się efektu glikemicznego w połączeniu z lekami wpływającymi na równowagę wodno-elektrolitową i działającymi hipoglikemizująco.
Analogi
Analogami glukozy są: roztwory - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C, w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Okres przydatności do spożycia:
- roztwór do infuzji 5%: 100, 250, 500 ml - 2 lata, 1000 ml - 3 lata;
- roztwór do infuzji 10% - 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydany dla szpitali.
Glukoza: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Glukoza (tabletki) 0,5 g tabletki 10 szt. 8 RUB Kup |
|
Tabletki glukozowe 500mg 10 szt. 10 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 200 ml 1 szt. 10 RUB Kup |
|
Glukoza 10% roztwór do infuzji 100 ml 1 szt. 22 RUB Kup |
|
Glukoza z naturalnymi proszkami owocowymi 2,33 g tabletki o smaku lub aromacie truskawkowym 18 szt. 25 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 200 ml 1 szt. RUB 26 Kup |
|
Recenzje Glukoza (do infuzji) RUB 26 Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 50 mg / ml roztwór do infuzji 200 ml 1 szt. 30 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 10% roztwór do infuzji 200 ml 1 szt. 32 RUB Kup |
|
Glukoza (tabletki) 0,5 g tabletki 20 szt. 32 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 250 ml 1 szt. 34 rbl. Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 250 ml 1 szt. 35 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 400 ml 1 szt. 35 RUB Kup |
|
Glukoza (do wstrzykiwań) 40% roztwór do podawania dożylnego 10 ml 10 szt. 36 RUB Kup |
|
Glukoza (do wstrzykiwań) 400 mg / ml roztwór do podawania dożylnego 10 ml 10 szt. 36 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 200 ml 1 szt. 38 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 10% roztwór do infuzji 400 ml 1 szt. 40 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 250 ml 1 szt. 41 rbl. Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 200 ml 1 szt. 41 rbl. Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 10% roztwór do infuzji 500 ml 1 szt. RUB 42 Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 500 ml 1 szt. RUB 42 Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 500 ml 1 szt. RUB 42 Kup |
|
Glucose Brown 5% roztwór do infuzji 250 ml 1 szt. RUB 42 Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 400 ml 1 szt. 43 rbl. Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 50 mg / ml roztwór do infuzji 400 ml 1 szt. 48 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 500 ml 1 szt. 50 RUB Kup |
|
Glukoza (do infuzji) 5% roztwór do infuzji 400 ml 1 szt. RUB 51 Kup |
|
Glukoza (do wstrzykiwań) 40% roztwór do podawania dożylnego 10 ml 10 szt. RUB 51 Kup |
|
Glukoza (do wstrzykiwań) 400 mg / ml roztwór do podawania dożylnego 10 ml 10 szt. 52 RUB Kup |
|
Glukoza (do wstrzykiwań) 400 mg / ml roztwór do podawania dożylnego 10 ml 10 szt. 52 RUB Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
