Kość śródręcza
Kość śródręcza to krótka kość rurkowa znajdująca się na dłoni i rozciągająca się od nadgarstka w postaci promienia. Każda dłoń ma pięć kości śródręcza. Każda kość składa się z podstawy, ciała i głowy. Kości te są połączone stawami z kośćmi nadgarstka i podstawą pierwszej paliczka palców.
Struktura kości śródręcza
Kości śródręcza mierzone są od kciuka i wygięte w kierunku dłoni. Każda taka kość ma ciało i szyszynkę. Ciało kości śródręcza ma trzy powierzchnie - tylną, środkową i boczną. Przyśrodkowa i boczna powierzchnia są oddzielone grzbietem, w którym znajduje się otwór prowadzący do kanału odżywczego.
Ciało kości śródręcza jest grzbietowo wklęsłe, a boczne powierzchnie podstawy to platformy stawowe łączące sąsiednie kości. Powierzchnie stawowe mają kształt siodła.
Podstawa trzeciej kości śródręcza ma wyrostek rylcowaty. W dolnej części dystalnej części znajduje się kulista głowa kości śródręcza. Boczne powierzchnie głowy śródręcza są szorstkie.
Każdą głowę i ciało śródręcza można wyczuć przez skórę na powierzchni dłoni. Pomiędzy kośćmi śródręcza znajdują się przestrzenie międzykostne zwane śródręcza.
Urazy śródręcza
Najczęstsze urazy to złamania kości śródręcza, podstawy, trzonu i paliczków. Najczęstsze złamanie występuje w pierwszej i piątej kości śródręcza. Uraz może być spowodowany bezpośrednim uderzeniem tępym przedmiotem.
W rzadkich przypadkach dochodzi do złamań drugiej, trzeciej i czwartej kości śródręcza. Zazwyczaj to złamanie występuje z powodu urazu dłoni lub uderzenia pięścią w tępy przedmiot.
Złamania kości śródręcza u podstawy są kilku typów: śródstawowe, pozastawowe i poprzeczne. Objawy to ból w okolicy złamania, obrzęk, niemożność zgięcia palca, a podczas badania miejsca złamania nasila się zespół bólowy. Złamanie Bennetta to uraz, w którym występuje trójkątna drzazga, a także zwichnięcie w kierunku promienia. Skomplikowane złamanie ze zwichnięciem nazywa się złamaniem Rolanda. Dokładną diagnozę przeprowadza się za pomocą badania rentgenowskiego.
Leczenie złamania podstawy rozpoczyna się od znieczulenia miejscowego i nałożenia gipsu na miejsce złamania. W przypadku poważnych uszkodzeń i obecności odłamków wykonywana jest interwencja chirurgiczna. Gips zakładany jest przez pięć tygodni, a po jego zdjęciu pacjentowi przypisuje się fizjoterapię i fizjoterapię.
Rzadko zdarza się złamanie trzonu kości śródręcza, które występuje z lub bez przemieszczenia. Objawy to ból w okolicy kontuzji, silny stres i przemieszczenie pierwszego palca.
Leczenie rozpoczyna się od zdjęcia rentgenowskiego i odlewu gipsowego od przedramienia do podstawy palców. W niektórych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne i utrwalenie palca za pomocą igieł.
Złamanie paliczków palców następuje po silnym bezpośrednim lub pośrednim uderzeniu w palec. Takie złamanie ma kilka typów: poprzeczne, spiralne, rozdrobnione, dostawowe i pozastawowe. Objawy obejmują ból, obrzęk dłoni, obrzęk palca i bolesność podczas wyciągania ręki. Podczas pierwszego badania obserwuje się deformację palca.
Leczenie rozpoczyna się od dopasowania złamanych fragmentów kości i przywrócenia falangi do normalnej pozycji. Szynę gipsową lub szynę nakłada się na palec na 30 dni. W przypadku poważnych urazów palec mocuje się igłami i szpilką kostną, a następnie nakłada się opatrunek gipsowy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
