Ureaplazmoza
Krótki opis choroby
Ureaplazmoza u mężczyzn i kobiet jest jedną z najczęstszych infekcji w kategorii chorób przenoszonych drogą płciową. Pomimo faktu, że czynniki wywołujące ureaplazmozę zostały zidentyfikowane od dawna i zostały dobrze zbadane, wielu ekspertów wciąż wątpi, czy ureaplazmozę można uznać za odrębną chorobę, czy też jest ona konsekwencją jakichkolwiek innych procesów zachodzących w organizmie człowieka. Takie wątpliwości opierają się na ostatnich badaniach, podczas których stwierdzono, że czynniki wywołujące ureaplazmozę są obecne w pochwie u 60% zdrowych kobiet. Co więcej, występują u 30% noworodków. Przypadki pojawienia się ureaplazmy u zdrowych mężczyzn są rejestrowane rzadziej, ale dzieje się to regularnie i może służyć jako podstawa do uzasadnionych wniosków. Jednak zostały już wykonane. Kilka lat temu ureaplazmozę u mężczyzn i kobiet zdefiniowano jako infekcję warunkowo patogenną, a obecnie kwestionuje się początkową wrogość jej patogenów wobec ludzi.
Czynnik wywołujący chorobę
Ureaplazmoza u kobiet i mężczyzn jest wywoływana przez aktywność ureaplazm, które są podobne do dużych wirusów, ponieważ nie mają one błony komórkowej ani DNA utraconego przez bakterie podczas naturalnej ewolucji. Samą nazwę zakażenia „ureaplazmoza” tłumaczy fakt, że ureaplazmy nie mogą istnieć bez mocznika, który niszczą podczas swojego naturalnego cyklu życiowego. Przenoszenie czynników wywołujących ureaplazmozę odbywa się głównie podczas stosunku. Rzadko odnotowuje się domową drogę infekcji, a zarażają się głównie dzieci, co wynika z niedoskonałości ich układu odpornościowego. Infekcja wewnątrzmaciczna jest również możliwa, gdy choroba jest przenoszona na płód jeszcze w macicy. Chciałbym od razu zauważyć, że ureaplazmoza, której objawy obserwuje się w czasie ciąży, może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji,dlatego przyszłe matki muszą być sprawdzane pod kątem obecności ureaplazmy. Nie należy obawiać się pozytywnych wyników testów. Najważniejsze jest to, że choroba jest wykrywana na czas, a patogeny można łatwo zniszczyć za pomocą leków przeciwbakteryjnych.
Objawy ureaplazmozy
Objawy ureaplazmozy u mężczyzn i kobiet pojawiają się około miesiąca po zakażeniu, ale jak wspomniano powyżej, przy korzystnym przebiegu mogą przez kilka lat nie objawiać się w żaden sposób. W tym przypadku wszystko zależy od stanu zdrowia osoby z ureaplazozą, a raczej od jego układu odpornościowego. Głównym czynnikiem ochronnym organizmu jest mikroflora pochwy, normalny stosunek różnych mikroorganizmów. Jeśli z jakiegoś powodu delikatna równowaga zostanie zaburzona, zaczyna się rozwijać ureaplazmoza, której leczenie ma na celu zmniejszenie liczby ureaplazm. Jednak główna trudność w tym przypadku wiąże się nie tyle z leczeniem, co z rozpoznaniem choroby. Ureaplazmoza objawia się niewielkimi objawami. Wielu pacjentów nie zwraca na nie uwagi,dlatego bardzo często ureaplazmoza jest wykrywana tylko podczas rutynowych badań lub opracowań analiz wykonywanych z zupełnie innego powodu.
Najbardziej typowe objawy ureaplazmozy to:
- wyraźne upławy z pochwy;
- pieczenie podczas oddawania moczu;
- ciągnięcie bólów w dolnej części brzucha;
- obfite i długotrwałe miesiączki;
- nieregularne miesiączki;
- krwawienie (rzadko);
- pojawienie się białej wydzieliny na żołędzi prącia.
Istnieje opinia, że ureaplazmoza u kobiet i mężczyzn często prowadzi do bezpłodności. To nie jest do końca prawdą. Jak już powiedzieliśmy, czynniki zakaźne są obecne nawet w mikroflorze absolutnie zdrowych ludzi, dlatego na niezdolność do zajścia w ciążę wpływa przede wszystkim obecność procesu zapalnego. Długotrwałe niekontrolowane rozmnażanie się ureaplazmy powoduje zaburzenia rozrodcze, które naprawdę mogą skutkować bezpłodnością.
Ureaplazmoza podczas ciąży
W okresie ciąży, kiedy bariery ochronne organizmu są znacznie osłabione, wystarczy nawet niewielka ilość ureaplazmy, aby rozpocząć rozwój infekcji. Nie powodują wad rozwojowych u dziecka, ale mogą powodować poronienia, wczesne porody, wielowodzie i niewydolność płodu, co wpływa na prawidłowy rozwój płodu, jego zaopatrzenie w tlen i składniki odżywcze. Z tego powodu ureaplazmoza, której objawy są znacznie bardziej wyraźne w czasie ciąży, jest jedną z infekcji wymagających stałego monitorowania i szybkiego leczenia. Jeśli udało się na czas zidentyfikować objawy ureaplazmozy, przyszłej matce przepisuje się bezpieczne leki, które zmniejszają liczbę ureaplazm, przenoszą i rodzą zdrowe dziecko.
Infekcja płodu od matki podczas ciąży jest niezwykle rzadka, ponieważ dziecko jest niezawodnie chronione przez łożysko. Niemniej jednak liczba noworodków ze zdiagnozowaną ureaplazmozą stale rośnie, ponieważ podczas porodu bariery ochronne przestają działać. W związku z tym konieczne jest leczenie ureaplazmozy podczas ciąży przed rozpoczęciem porodu. Zwykle w drugim trymestrze ciąży zalecany jest cykl antybiotykoterapii.
Diagnoza choroby
Aby postawić dokładną diagnozę, lekarze stosują kombinację kilku metod:
- bakteriologiczna - pozwala na dokładne określenie liczby ureaplazm, dla których pobrane próbki materiałów umieszczane są w pożywce. Ta metoda służy również do identyfikacji wrażliwości patogenów na niektóre leki;
- wielowymiarowa reakcja łańcuchowa to operacyjna metoda diagnostyczna, która pozwala dokładnie określić ureaplazmozę u kobiet i mężczyzn już po 5 godzinach od wykonania badań. Jedyną wadą tego typu badań jest to, że nie dostarcza informacji o liczbie patogenów, a zatem nie jest podstawą do wyboru konkretnego leku;
- metoda serologiczna - przeznaczona do wykrywania przeciwciał przeciwko antygenom ureaplasma. Służy do określenia przyczyn wczesnego porodu, niepłodności, powikłań w okresie poporodowym.
Leczenie ureaplazmozy
Jeśli badania ujawniły zwiększoną liczbę patogenów w organizmie, ureaplazmoza u mężczyzn i kobiet wymaga leczenia. Niewielka ilość ureaplazmozy nie stanowi podstawy do przepisania przebiegu leczenia ureaplazmozy. Wyjątkiem są kobiety planujące ciążę lub już rodzące dziecko.
Ponieważ patogeny łatwo dostosowują się do działania różnych antybiotyków, znalezienie skutecznego środka może być bardzo trudne. Pomóc w tym mogą jedynie badania bakteryjne mające na celu określenie wrażliwości mikroorganizmów na aktywne składniki leków. Zazwyczaj eksperci stosują tetracykliny (doksycyklina, tetracyklina) i makrolidy (wilprafen, klarytromycyna, azytromycyna). Prawie wszystkie antybiotyki są surowo przeciwwskazane w czasie ciąży. Jeśli u przyszłej matki zostanie zdiagnozowana ureaplazmoza, leczenie obejmuje wyznaczenie bezpiecznych makrolidów (erytromycyny, rovamycyny) i immunomodulatorów. Te ostatnie pomagają wzmocnić układ odpornościowy, co jest bardzo ważne dla skutecznego leczenia infekcji.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
