Zapalenie żołądka i dwunastnicy
Zapalenie żołądka i dwunastnicy to zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Ta choroba jest jedną z najczęstszych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, obok zapalenia żołądka. Według statystyk ponad połowa całej populacji miast cierpi na patologię gastroenterologiczną, a lwia część stanowi zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy - według różnych ekspertów od 70 do 80%.
Przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy
Zapalenie żołądka i dwunastnicy jest chorobą polietiologiczną, co oznacza, że do jej wystąpienia konieczne jest połączenie kilku czynników: przyczyn psychogennych, błędów w żywieniu i zakażenia Helicobacter pilory. Naukowcy uważają również, że dziedziczne predyspozycje mają znaczenie - jeśli najbliżsi krewni cierpią na choroby przewodu pokarmowego, to prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia żołądka i dwunastnicy znacznie wzrasta.
Psychogenne przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmują częsty stres i zwiększoną nerwowość z powodu niewystarczającego odpoczynku. Naprężenia, zarówno ostre pojedyncze, jak i małe stałe, mają niezwykle negatywny wpływ na stan przewodu pokarmowego na całej jego długości, począwszy od wydzielania śliny w jamie ustnej, a skończywszy na mechanizmie wypróżniania. Z kolei zaburzone trawienie uruchamia mechanizm niestabilności stresowej, który tworzy błędne koło, bez jego przerwania nie można skutecznie leczyć chorób żołądka i jelit.
Błędy w żywieniu stały się tak powszechne dla zwykłego mieszkańca miasta, że często nie są już postrzegane jako takie. Były jednak i pozostają jednym z najważniejszych czynników zaburzających czynność przewodu pokarmowego i przyczyniających się do rozwoju choroby. Obejmuje to zarówno brak diety, jak i odżywianie się złej jakości, przemysłową żywnością, często w najbardziej niezdrowym stanie - suchym, zimnym, pośpiesznym. Czy można się dziwić, że choroba stała się tak powszechna we współczesnym społeczeństwie.
Helicobacter pylori to bakteria odpowiedzialna za choroby żołądka i dwunastnicy. Bakteria ta, namnażając się w błonie śluzowej, narusza jej właściwości ochronne, w wyniku czego powstają defekty powierzchniowe - erozja i wrzody, na które agresywnie wpływa sok żołądkowy, zaostrzając stan zapalny.
Rodzaje zapalenia żołądka i dwunastnicy
Jak każda choroba zapalna, wyróżnia się ostre, przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy i zaostrzone. Najczęstsze przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, pacjenci zwykle szukają pomocy medycznej w ostrej fazie. Z reguły proces przewlekły jest konsekwencją nieleczonej postaci ostrej, jednak często choroba jest pierwotnie przewlekła, to znaczy początkowo pojawia się jako choroba przewlekła przebiegająca z okresami zaostrzeń i remisji.
W zależności od charakteru procesu patologicznego zachodzącego w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy wyróżnia się następujące postacie przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy:
- Powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy. W tej formie błona śluzowa żołądka i dwunastnicy jest obrzękła, fałdy są pogrubione;
- Przerostowe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Błona śluzowa jest przekrwiona, w niektórych obszarach występują krwotoki (krwotoki punktowe), obrzęk, pokryty włóknisto-śluzową powłoką;
- Mieszana postać zapalenia żołądka i dwunastnicy. Błona śluzowa jako całość wygląda jak w przerostowym zapaleniu żołądka i dwunastnicy, ale są ogniska atrofii;
- Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy. Błona śluzowa jest obrzęknięta, przekrwiona, zawiera liczne nadżerki, pokryte włóknisto-śluzową powłoką.
W zależności od funkcji wydzielniczej:
- Zapalenie żołądka i dwunastnicy ze zmniejszoną czynnością wydzielniczą (zmniejszona kwasowość);
- Zapalenie żołądka i dwunastnicy z normalną funkcją wydzielniczą;
- Zapalenie żołądka i dwunastnicy ze zwiększoną funkcją wydzielniczą (zwiększona kwasowość).
Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy
Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są niezwykle zróżnicowane, a forma ich manifestacji zależy od charakteru przebiegu, w ostrym zapaleniu żołądka i dwunastnicy są jasne, wyraźne, ale krótkotrwałe, w przewlekłym zapaleniu żołądka i dwunastnicy są stałe, nasilając się podczas zaostrzeń.
Najbardziej charakterystyczne objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy to: ból w okolicy nadbrzusza (okolica nadbrzusza) półtorej do dwóch godzin po jedzeniu, któremu towarzyszą nudności, uczucie ciężkości i wzdęcia w okolicy nadbrzusza, odbijanie, zgaga. Język pokryty jest gęstą żółtawą powłoką i jest spuchnięty, co objawia się pojawieniem się odcisków zębów na jego bocznych powierzchniach. Brzuch jest bolesny, gdy jest odczuwany w okolicy nadbrzusza. Objawem zapalenia żołądka i dwunastnicy jest również naruszenie funkcji wydalniczej jelita, może wystąpić biegunka, zaparcie lub naprzemienność zaparcia z biegunką.
Pacjenci z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy są bladzi, rozdrażnieni, tracą na wadze, często występują zaburzenia snu, pojawia się zmęczenie.
Rozpoznanie zapalenia żołądka i dwunastnicy
Ponieważ objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są liczne i charakterystyczne nie tylko dla tej choroby, ale także dla innych chorób przewodu pokarmowego, jego rozpoznanie jest dość trudne i wymaga wielu badań. Głównym z nich jest fibrogastroduodenoskopia - metoda, która pozwala szczegółowo zbadać błonę śluzową żołądka i dwunastnicy, pobrać zawartość żołądka i dwunastnicy do analizy oraz, jeśli to konieczne, mały kawałek tkanki do badania histologicznego w celu wykrycia Helicobacter pylory. Dokonuje się oceny czynności wydzielniczej żołądka (pH-metria wewnątrzżołądkowa) oraz funkcji motorycznej. Pamiętaj, aby przeprowadzić testy laboratoryjne krwi, moczu, kału.
Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy
Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy w ostrej i przewlekłej zaostrzonej postaci jest następujące:
- Odpoczynek w łóżku przez tydzień;
- Ścisła dieta (tabela nr 1);
- Terapia antybakteryjna przeciwko Helicobacter pylori;
- Przyjmowanie leków regulujących kwasowość i funkcje motoryczne żołądka i dwunastnicy.
Po ustąpieniu ostrych objawów zapalenia żołądka i dwunastnicy, zalecenia dietetyczne z tabeli nr 1 zmieniają się na tabelę nr 5, przepisuje się środki niefarmakologiczne, działanie przeciwzapalne i rehabilitacyjne: zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, spożycie leczniczych wód mineralnych itp.
Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, niezależnie od tego, czy pacjent ma zapalenie żołądka i dwunastnicy powierzchownej, mieszane, czy jakikolwiek inny, powinno być kompleksowe. W okresie spokoju pacjent musi przestrzegać diety z tabeli nr 5, przestrzegać diety i odpoczynku, balneoterapia daje bardzo dobre efekty, zalecany jest profilaktyczny przebieg kuracji uzdrowiskowej raz w roku. Nawet w przypadku uzyskania całkowitej remisji należy pamiętać o skłonnościach do zapalenia żołądka i dwunastnicy, aw celach profilaktycznych przestrzegać przez całe życie zasad zdrowej diety.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
