Pierwsza pomoc przy odmrożeniach
Odmrożenie (odmrożenie) to uszkodzenie tkanki, które występuje w niskich temperaturach (zwykle poniżej -10 ° C). Można to zaobserwować nawet przy zerowej temperaturze otoczenia - w przypadkach, gdy występują duże straty ciepła w jednostce czasu.
Źródło: depositphotos.com
Przede wszystkim na agresywne działanie narażone są odstające i niedostatecznie zabezpieczone części ciała: małżowiny uszne, nos, policzki, dłonie, stopy. Następnie rozwija się ogólna hipotermia ciała wraz ze spadkiem temperatury ciała do wartości krytycznych.
Czynniki ryzyka zmniejszające skuteczność termoregulacji i przyczyniające się do rozwoju odmrożeń:
- zwiększone przenoszenie ciepła (silny wiatr, wysoka wilgotność, lekka odzież);
- miejscowe zaburzenia mikrokrążenia (ciasne buty, długotrwałe unieruchomienie, wymuszona pozycja ciała);
- stany towarzyszące, które osłabiają odporność organizmu na ekstremalne wpływy (uraz, utrata krwi, wyczerpanie fizyczne lub emocjonalne, stres);
- choroby naczyniowe.
Według statystyk największym ryzykiem odmrożeń są osoby w stanie odurzenia alkoholowego (ciężka lub umiarkowana ciężkość). Wynika to z częściowej lub całkowitej dezorientacji, spowolnienia reakcji na bodźce i specyficznego tła wegetatywnego.
Stopnie i oznaki odmrożeń
W zależności od czasu trwania i intensywności działania agresywnego oraz charakteru uszkodzenia tkanki wyróżnia się 4 stopnie odmrożeń.
Początkowe objawy we wszystkich przypadkach są podobne (co nie pozwala wiarygodnie określić stopnia odmrożenia w pierwszych godzinach po urazie):
- bladość i chłód skóry;
- zmniejszona wrażliwość.
Po pojawieniu się pierwszych objawów ogólnych rozwijają się objawy charakterystyczne dla każdego stopnia odmrożenia:
- Charakteryzuje się łagodną bolesnością skóry, po ociepleniu obserwuje się intensywne zaczerwienienie i lekki obrzęk, łuszczenie dotkniętych obszarów jest możliwe bez rozwoju martwicy. Po 5-7 dniach objawy skórne całkowicie znikają.
- Pęcherze różnej wielkości, wypełnione przezroczystą (surowiczą) zawartością, pojawiają się na uszkodzonych obszarach skóry w ciągu 24-48 godzin. Bolesne odczucia są intensywne, charakterystyczne jest swędzenie, pieczenie zranionej skóry. Przy odpowiednim leczeniu stan skóry przywraca się po 7-14 dniach, nie ma żadnych zmian bliznowatych w miejscu zmiany.
- Dochodzi do martwicy uszkodzonej skóry, która prowadzi do utraty wrażliwości i powstania po ogrzaniu masywnych bolesnych pęcherzy o purpurowo-cyjanotycznej podstawie, wypełnionych krwią. Następnie pęcherze są martwicze i odrzucane z utworzeniem blizn i ziaren. Blizny mogą trwać do miesiąca, a także dochodzi do odrzucenia płytki paznokcia, czasami nieodwracalnego.
- Objawia się całkowitą martwicą nie tylko skóry, ale także leżących pod nią tkanek miękkich (aż do kości i stawów). Uszkodzone obszary skóry są sinicze, po ogrzaniu powstaje gwałtownie narastający obrzęk, nie ma pęcherzyków, wrażliwość skóry po ogrzaniu nie zostaje przywrócona, następnie rozwija się zgorzel. Dotknięte obszary podlegają amputacji.
Przy dłuższej ekspozycji na niskie temperatury możliwa jest ogólna hipotermia, o czym świadczy spadek temperatury ciała do 34 ºС i poniżej (do 29-30 ºС w ciężkich przypadkach). W zależności od ciężkości stan ten objawia się zahamowaniem układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego o różnym nasileniu, aż do śpiączki i śmierci.
Pierwsza pomoc przy odmrożeniach
W przypadku uszkodzenia o jakimkolwiek natężeniu należy przede wszystkim jak najszybciej dostarczyć ofiarę do ciepłego pomieszczenia. Jeśli istnieje możliwość ponownego odmrożenia, uszkodzonej części ciała nie wolno dopuścić do rozmrożenia; w przeciwnym razie dokładnie przykryj. Dalsze środki zależą od stopnia odmrożenia.
Przy odmrożeniach I stopnia wymagane jest:
- ogrzać dotkniętą skórę (oddychając, delikatnie pocierając miękką wełnianą szmatką lub rękami);
- nałożyć na kilka warstw rozgrzewający bandaż z gazy bawełnianej.
Przy odmrożeniach II-IV stopnia potrzebujesz:
- wykluczyć szybkie rozgrzanie (masaż, pocieranie);
- nałożyć bandaż termoizolacyjny (bandaż i wata w kilku warstwach, można użyć szalików, wełnianej tkaniny, szalików);
- naprawić odmrożoną kończynę;
- wezwać pogotowie ratunkowe.
Zaleca się podanie ofierze gorącego napoju i jedzenia, można wziąć aspirynę, analgin z papaweryną lub No-shpa, aby poprawić mikrokrążenie krwi.
Czego nie robić w przypadku odmrożeń?
Absolutnie zabronione:
- pocierać odmrożoną powierzchnię śniegiem, twardą szmatką (istnieje duże prawdopodobieństwo zranienia i późniejszej infekcji uszkodzonej skóry);
- narażać miejsce odmrożeń na intensywne ciepło (za pomocą gorącej kąpieli, poduszki grzewczej, grzejnika itp.);
- pocierać uszkodzoną skórę olejem, tłuszczem, alkoholem, ponieważ może to skomplikować przebieg choroby;
- niezależnie otwierają bąbelki i usuwają martwiczą tkankę.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
W domu można leczyć tylko odmrożenia stopnia I; we wszystkich innych przypadkach konieczne jest skorzystanie ze specjalistycznej pomocy.
W przypadku odmrożeń II stopnia otwieranie pęcherzyków i ich obróbka odbywa się na sali operacyjnej. Aby zapobiec dodaniu infekcji, stosuje się aseptyczny bandaż i zaleca się odpowiednią terapię.
W przypadku odmrożeń III-IV stopnia w szpitalu usuwa się martwicze tkanki, przeprowadza się terapię przeciwzapalną i przeciwbakteryjną.
Źródło: ozdorovitel.com
Cechy odmrożeń u dzieci
U dzieci odmrożenia rozwija się znacznie szybciej niż u dorosłych, co wiąże się ze specyfiką budowy skóry i jej ukrwieniem.
Sytuację pogarsza niezdolność dziecka (zwłaszcza młodszego) do krytycznej oceny jego stanu. Dalsze przebywanie na zewnątrz może zaostrzyć szkody.
Zaczerwienienie otwartych obszarów twarzy podczas spaceru to normalna reakcja naczyń krwionośnych skóry na wpływy środowiska. Niepokojącym objawem jest nagła bladość skóry: może to wskazywać na odmrożenia.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
