Łagodny przerost prostaty
Łagodny rozrost gruczołu krokowego (gruczolak) to choroba, w której w gruczole krokowym tworzy się mały węzeł (lub węzły), który rośnie i stopniowo uciska cewkę moczową. W tym przypadku chorobie towarzyszy naruszenie oddawania moczu. Gruczolak prostaty nie daje przerzutów, dlatego nazywa się go łagodnym, co w rzeczywistości różni się od raka prostaty.
Według statystyk co drugi mężczyzna choruje na gruczolaka prostaty po 50 latach. Dlatego gruczolak prostaty jest jedną z najczęstszych chorób urologicznych.
Przyczyny gruczolaka prostaty
Wiarygodne przyczyny łagodnego rozrostu nie są znane. Ponieważ choroba występuje częściej w starszym wieku, uważa się, że jednym z objawów menopauzy u mężczyzn jest gruczolak.
Nie znaleziono związku między łagodnym rozrostem a preferencjami seksualnymi, aktywnością seksualną, spożyciem alkoholu, paleniem tytoniu i wcześniejszymi chorobami wenerycznymi i zapalnymi.
Objawy łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Głównym objawem choroby są zaburzenia oddawania moczu. Uważa się, że hiperplazja zaczyna się, gdy oddawanie moczu nie jest już przyjemnością. To sygnał, że czas na wizytę mężczyzny u urologa.
Rozrost sprawia, że oddawanie moczu jest mniej intensywne i częstsze w miarę upływu czasu. Strumień moczu staje się słaby, a ilość wydalanego moczu zmniejsza się. Pacjent kilka razy w nocy wstaje i idzie do toalety.
Ponadto objawy przerostu gruczołu krokowego to tak silna potrzeba oddania moczu, że pacjent nie może ich opóźnić o minutę. Niestety, większość mężczyzn przypisuje ten objaw starzeniu się i rzadko udaje się do lekarza.
Wraz ze wzrostem gruczolaka oddawanie moczu staje się trudniejsze. Strumień moczu opada prawie pionowo, a nie po krzywej. Aby wykonać pełne oddanie moczu, mężczyzna zaczyna mocno obciążać mięśnie brzucha. Czasami prowadzi to do silnego zmęczenia i mężczyzna musi przerywać oddawanie moczu, aby odpocząć.
W przypadku braku szybkiego leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u pacjentów występują powikłania. W pierwszej kolejności dotyczy to nerek. Pacjenci rozwijają niewydolność nerek, która objawia się suchością w ustach, pragnieniem, bólem głowy, drażliwością i osłabieniem. Pęcherz jest zawsze pełen moczu, ale oddawanie moczu jest bardzo skąpe. Jednocześnie obserwuje się zjawisko nietrzymania moczu, które początkowo występuje tylko w nocy, ale potem w ciągu dnia.
Powikłania gruczolaka prostaty
W przypadku braku leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego proces kończy się całkowitym ściśnięciem cewki moczowej, co prowadzi do ostrego zatrzymania moczu. Towarzyszą temu silne i ostre bolesne odczucia w dolnej części brzucha.
Należy zauważyć, że zatrzymanie moczu może wystąpić na samym początku choroby z powodu hipotermii, długotrwałego nieopróżniania pęcherza, nadmiernego spożycia alkoholu, niedożywienia itp.
Często w przypadku gruczolaka prostaty można zaobserwować krwiomocz - krew w moczu. Zwiększone ciśnienie moczu w pęcherzu uszkadza żyły, co powoduje krwawienie. Kamienie pęcherza mogą być również następstwem gruczolaka prostaty, ponieważ powstają w wyniku zastoju moczu.
Metody diagnostyki łagodnego przerostu gruczołu krokowego
Urolog najpierw przeprowadza wywiad z pacjentem, po czym bada jego gruczoł krokowy przez odbytnicę.
Aby wyjaśnić diagnozę, pacjent musi zostać wysłany na następujące badania:
- ogólne badania krwi i moczu;
- procedura ultrasonograficzna;
- cystoskopia;
- prześwietlenie miednicy;
- uroflowmetria (ocena przepływu moczu).
W przypadku ostrego zatrzymania moczu pacjentowi natychmiast zakłada się cewnik, aby umożliwić wypływ moczu.
Leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
W zależności od stadium i ciężkości przebiegu choroby leczenie może być farmakologiczne, nieoperacyjne lub operacyjne.
Leczenie farmakologiczne może pomóc tylko w początkowych stadiach choroby, gdy cewka moczowa pacjenta nie jest jeszcze całkowicie ściśnięta, a mocz całkowicie opuszcza pęcherz. Obecnie istnieje wiele leków, które nie tylko znacznie ułatwiają przebieg choroby, ale także pomagają zmniejszyć objętość gruczołu krokowego. Jednak leki te należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza i po przejściu odpowiedniego badania.
Nieoperacyjne metody leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego obejmują hipertermię, cewnikowanie pęcherza, rozszerzanie balonów i terapię termiczną. Cewnikowanie stosuje się u tych pacjentów, którzy z różnych powodów nie mogą być operowani. Inne metody nieoperacyjne w naszych krajach nie zostały jeszcze dostatecznie zbadane, dlatego nie są powszechnie popularne.
Jak dotąd najbardziej skutecznym i popularnym sposobem leczenia gruczolaka prostaty jest zabieg chirurgiczny. Jeśli choroba nie jest zbyt zaawansowana, nerki nie są uszkodzone, mocz całkowicie opuszcza pęcherz, wówczas najlepiej wykonać przezcewkową resekcję prostaty. Operacja polega na usunięciu gruczolaka prostaty przez cewkę moczową. Ta metoda chirurgiczna jest najmniej traumatyczna.
Jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, pojawiają się oznaki niewydolności nerek, gruczolak osiągnął duży rozmiar, a pęcherz jest stale pełny, bardziej celowe byłoby wykonanie adenomektomii za pomocą lub przezprzełykowej. Te dwie metody, mimo dość dużej traumy, gwarantują całkowite wyleczenie gruczolaka.
Jeśli pacjent z gruczolakiem prostaty chce utrzymać aktywność seksualną, preferowane jest przezcewkowe rozwarstwienie gruczołu krokowego. Ta operacja pozwala wieść zdrowe i satysfakcjonujące życie przez kilka lat. Jednak w większości przypadków wymagana będzie druga operacja.
Zapobieganie gruczolakowi prostaty
Niestety nie ma skutecznych metod zapobiegania gruczolakowi prostaty. Uważa się, że niektóre leki ziołowe zmniejszają ryzyko rozwoju gruczolaka i zwiększają potencję. Jednak te informacje nie są poparte żadnymi badaniami klinicznymi.
W żadnym wypadku nie należy przyjmować leków, które są stosowane w leczeniu gruczolaka prostaty.
Jako alternatywę dla profilaktyki można zalecić wszystkim mężczyznom powyżej 50. roku życia coroczne badanie urologa.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!