Diagnostyka Prenatalna - Wskazania, Postępowanie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Diagnoza prenatalna

Diagnostyka prenatalna to kompleks badań prenatalnych. Głównym celem w tym przypadku jest identyfikacja różnych patologii na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

Do czego służy diagnostyka prenatalna?

Dzięki diagnostyce prenatalnej chorób dziedzicznych u płodu można znaleźć następujące zaburzenia:

• Zespół Downa;
• Zespół Edwardsa;
• Zaburzenia w rozwoju serca itp.

To właśnie prenatalna diagnostyka chorób dziedzicznych odgrywa decydującą rolę w losach nienarodzonego dziecka. Na podstawie uzyskanych danych rodzice wspólnie z lekarzem decydują, czy ciąża zostanie przerwana, czy nie. Przy korzystnym rokowaniu lekarzy można przeprowadzić rehabilitację nienarodzonego dziecka.

Diagnostyka prenatalna to także ustalenie ojcostwa na podstawie danych z badań genetycznych przeprowadzonych we wczesnych stadiach ciąży oraz ustalenie płci dziecka.

Podstawowe metody diagnostyki prenatalnej

W nowoczesnych warunkach w diagnostyce prenatalnej wykorzystuje się różne technologie. Mają różne stopnie niezawodności i poziomy możliwości.

Istnieją dwie główne grupy diagnostyki prenatalnej:

1. Nieinwazyjne;

2. Inwazyjne.

Metody nieinwazyjne, czy też nazywane są małoinwazyjnymi, nie obejmują interwencji chirurgicznej i uszkodzenia matki i płodu. Takie procedury są nieszkodliwe i można je bez wyjątku polecić wszystkim kobietom w ciąży.

Inwazyjna diagnostyka prenatalna polega na interwencji chirurgicznej (inwazji) w ciele kobiety (w jamie macicy).

Inwazyjna diagnostyka prenatalna jest niebezpieczna dla matki i płodu, dlatego jest przepisywana przez lekarzy tylko w skrajnych przypadkach, gdy istnieją poważne obawy o zdrowie nienarodzonego dziecka.

Zaplanowane badanie ultrasonograficzne kobiety w ciąży musi być wizytowane, co wykluczy lub przeciwnie, potwierdzi potrzebę inwazyjnej diagnostyki prenatalnej.

Zabiegi związane z nieinwazyjną diagnostyką prenatalną

Nieinwazyjne metody diagnostyki prenatalnej obejmują:

• USG prenatalne (monitorowanie dynamiki rozwoju płodu);
• Prenatalne badanie przesiewowe matczynych czynników surowicy.

Badanie prenatalne to nic innego jak rutynowe badanie USG wykonywane u wszystkich kobiet w ciąży. Następujące okresy ciąży są obowiązkowymi okresami na wykonanie USG:

1,1 - 13 tygodni;

2. 22 - 25 tygodni.

Badania prenatalne pozwalają na rozpoznanie stanu płodu i organizmu matki. Czujnik (przetwornik) montowany jest na powierzchni brzucha kobiety, emituje fale dźwiękowe. Fale te są wychwytywane przez czujnik, przenosząc je na ekran monitora. We wczesnej ciąży można zastosować inny rodzaj prenatalnego badania ultrasonograficznego. Jest to metoda przezpochwowa, w której głowicę wprowadza się do pochwy kobiety w ciąży.

Badania prenatalne pozwalają na określenie szeregu nieprawidłowości w rozwoju płodu na różnych etapach ciąży:

1. Wrodzone wady serca, nerek, wątroby, jelit, kończyn itp.;

2. Objawy zespołu Downa - do 12 tygodnia ciąży.

Ponadto prenatalne badanie ultrasonograficzne determinuje sam rozwój ciąży:

• Macica lub ektopowa;
• Liczba płodów w macicy;
• Wiek płodowy (wiek ciążowy);
• Pozycja płodu (prezentacja zamka lub głowy);
• Opóźnienie w rozwoju płodu;
• Kołatanie serca (jego charakter);
• Płeć dziecka;
• Stan i umiejscowienie łożyska;
• Ocena płynu owodniowego;
• Stan przepływu krwi w naczyniach łożyska;
• Ton macicy.

Dlatego badanie prenatalne pomaga stwierdzić, czy ciąża przebiega dobrze. Na przykład, po ustaleniu stanu napięcia mięśni macicy, możesz ustalić groźbę przerwania ciąży (poronienia) i podjąć pilne działania w celu wyeliminowania tego problemu.

Badania prenatalne w kierunku czynników surowicy matki obejmują badanie krwi pobranej z żyły kobiety w ciąży. Najlepszym okresem do analizy jest okres od 15 do 20 tygodnia ciąży.

Surowica krwi kobiety jest badana pod kątem zawartości w niej określonych substancji:

• Alfa-fetoproteina (AFP);
• Nieskoniugowany estriol (NE);
• Gonadotropina kosmówkowa (CG).

Ta metoda badań prenatalnych jest bardzo dokładna. Jednak w niektórych przypadkach testy mogą dawać fałszywie pozytywne lub fałszywie negatywne odpowiedzi. Następnie zaleca się dodatkowe procedury diagnostyki prenatalnej chorób dziedzicznych. Może to być badanie prenatalne (USG) lub różnorodna inwazyjna diagnostyka prenatalna.

Procedury związane z inwazyjną diagnostyką prenatalną

Do diagnostyki prenatalnej chorób dziedzicznych i innych zaburzeń w rozwoju płodu, w przypadku podjęcia decyzji o zastosowaniu inwazyjnych metod diagnostyki prenatalnej, stosuje się następujące procedury:

• Cordocentesis (pobranie próbki i badanie krwi pępowinowej);
• Biopsja kosmówkowa (badanie składu komórek, które są podstawą tworzenia łożyska);
• Amniopunkcja (pobranie i zbadanie płynu owodniowego matki);
• Placentocenteza (identyfikacja negatywnych skutków infekcji przenoszonej w czasie ciąży).

Zalety inwazyjnej diagnostyki prenatalnej to 100% gwarancja wyniku i jego szybkości. Ponadto inwazyjna diagnostyka prenatalna może być stosowana na bardzo wczesnym etapie ciąży.

Zatem jeśli istnieje podejrzenie jakichkolwiek odchyleń w rozwoju ciąży i zdrowia dziecka, dzięki metodzie prenatalnej diagnostyki chorób dziedzicznych można wyciągnąć dokładne wnioski. Dlatego lekarze i rodzice mają realną możliwość podjęcia konkretnej decyzji w dalszych działaniach:

1. Zostaw dziecko;

2. Dokonaj aborcji.

Kiedy rodzice pomimo patologii decydują się na opuszczenie ciąży, dzięki wczesnej diagnostyce prenatalnej chorób dziedzicznych, lekarze mają czas na maksymalną możliwą korektę ciąży i leczenie płodu w macicy.

Jeśli mówimy o przerywaniu ciąży, to procedura ta jest moralnie i fizycznie łatwiej tolerowana na wczesnym etapie, w którym wykryto nieprawidłowości rozwojowe.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.