Azotemia - Przyczyny, Objawy, Leczenie, Diagnostyka, Zapobieganie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Azotemia

Podwyższona zawartość azotowych produktów przemiany materii we krwi ludzkiej, głównie pochodzenia białkowego, prowadząca do naruszenia funkcji wydalniczej nerek, nazywana jest azotemią.

Istnieją trzy rodzaje azotemii - przednerkowe, nerkowe i pozanerkowe, różniące się pochodzeniem, ale o podobnych cechach, a mianowicie:

• Zwiększony poziom azotu mocznikowego we krwi;
• Zmniejszony współczynnik filtracji kłębuszkowej nerek;
• Zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy.

Aby określić rodzaj azotemii w warunkach laboratoryjnych, na podstawie badania krwi określa się wskaźnik stosunku azotu mocznikowego do kreatyniny. Tak więc, jeśli wskaźnik jest mniejszy niż 15 - pacjent ma chorobę nerek, więcej niż 15 - przednerkowe, znacznie więcej niż 15 - poznerkowe.

Przyczyny azotemii

Jak wspomniano powyżej, w medycynie istnieją trzy rodzaje chorób, które różnią się od siebie przyczyną ich wystąpienia. Tak więc azotemia przednerkowa jest konsekwencją upośledzonego dopływu krwi do nerek z powodu:

• Rozwój niewydolności serca;
• Krwotok;
• Zaszokować;
• Zmniejszenie objętości krwi krążącej.

Głównymi przyczynami azotemii nerkowej są:

• Ostra niewydolność nerek
• Miąższ nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych);
• Ostra martwica cewek.

Konsekwencją tego typu choroby jest mocznica.

Głównymi przyczynami azotemii pozanerkowej są wszelkie mechaniczne przeszkody w odpływie moczu - kamienie w moczowodzie, guzy pęcherza lub prostaty, ucisk moczowodu przez powiększoną macicę (w czasie ciąży).

Objawy azotemii

Stan pacjenta z azotemią pogarsza się wraz z rozwojem innych objawów choroby podstawowej, a także wzrostem ilości azotowych produktów przemiany materii we krwi. Główne objawy azotemii to:

• Skąpomocz (ostry spadek ilości wydalanego moczu);
• Bezmocz (zatrzymanie przepływu moczu);
• Suchość w ustach
• Skłonność do krwawień;
• Ciągłe pragnienie;
• Opuchlizna (nie wyklucza się anasarca);
• Wahania ciśnienia krwi;
• Mocznica;
• Częstoskurcz.

Choroba powoduje również szereg objawów z różnych układów organizmu, a mianowicie:

• Nudności, kwaśny zapach amoniaku z ust, wymioty, obfita biegunka, niestrawność i anemia (układ pokarmowy);
• Drżenie mięśni rąk i nóg, drżenie, zmiana ostrego podniecenia przez ucisk i odwrotnie, senność, ogólna depresja i zaburzenia oddychania (układ nerwowy);
• Swędzenie i suchość skóry, które powodują dyskomfort i ból pacjenta, aż do drapania i łzawienia niektórych obszarów skóry podczas snu (skóra).

Wśród objawów azotemii wyróżnia się również apatię, letarg i silne osłabienie pacjenta.

Diagnoza choroby

W celu prawidłowej diagnozy i późniejszego leczenia pacjent powinien zasięgnąć porady nefrologa lub urologa. Lekarze wystawią skierowanie na ogólną analizę krwi i moczu, a także określą wskaźnik stosunku ilości azotu mocznikowego do kreatyniny, co pozwoli ustalić, na jaki rodzaj azotemii choruje pacjent.

Leczenie azotemii

Dzięki szybkiej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu azotemii prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia jest maksymalne. W przypadkach, gdy pacjent ze znacznym opóźnieniem szuka pomocy medycznej, o wiele trudniej jest osiągnąć całkowite wyleczenie, nawet przy intensywnym leczeniu i korekcie, zagrożenie przewlekłą niewydolnością nerek jest wysokie.

Leczenie azotemii zwykle obejmuje:

• Leczenie objawowe;
• Hemodializa;
• Eliminacja przyczyny zdarzenia;
• Stosowanie leków, których działanie ma na celu normalizację ciśnienia krwi i poprawę funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.

Zapobieganie chorobom

Tak więc azotemia występuje z powodu upośledzonej funkcji nerek, co prowadzi do gromadzenia się azotowych produktów metabolizmu we krwi. Istnieją trzy rodzaje chorób, z których każda ma cechy podobne do pozostałych dwóch typów, ale różni się przyczynami występowania.

W celu zapobiegania chorobie zaleca się unikanie hipotermii i terminowe leczenie chorób nerek i układu moczowego. Samodiagnoza i leczenie azotemii może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!