Pentoksyfilina - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Cena, Tabletki

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Pentoksyfilina

Pentoksyfilina: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Interakcje lekowe
14. 14. Analogi
15. 15. Warunki przechowywania
16. 16. Warunki wydawania aptek
17. 17. Recenzje
18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Pentoxifylline

Kod ATX: C04AD03

Składnik aktywny: pentoksyfilina (pentoksyfilina)

Producent: Pharmproject, JSC (Rosja); Organika, JSC (Rosja); Shreya Life Science Pvt. Sp. z o.o. (Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.) (Indie); Moskhimpharm przygotowuje je. N. A. Semashko (Rosja); Atoll, LLC (Rosja); Pharmproject, CJSC (Rosja); Zakład Wyrobów Medycznych w Borysowie, SA (Republika Białorusi); Promomed Rus, OOO (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 19.08.2019

Ceny w aptekach: od 37 rubli.

Kup

Pentoksyfilina to lek o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, przeciwagregacyjnym, angioprotekcyjnym, poprawiającym mikrokrążenie.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania leku Pentoxifylline:

• Roztwór do podawania dożylnego i dotętniczego 20 mg / ml: przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółtawy (w ampułkach 5 ml, 5 lub 10 ampułek w blistrach lub pojemnikach plastikowych (palety), 1 lub 2 opakowania (palety) w pudełku tekturowym);
• Roztwór do wstrzykiwań 20 mg / ml (w ampułkach 5 ml, 3, 5 lub 10 ampułek w blistrze lub opakowaniu plastikowym (palety), 1-4 opakowania (palety) w pudełku tekturowym lub 5 lub 10 ampułek w pudełku tekturowym Pakiet);
• Roztwór do infuzji 0,04%, 0,08%, 0,2%: przezroczysty, bezbarwny (w pojemnikach polimerowych po 100, 250 lub 500 ml);
• Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 20 mg / ml (w ampułkach po 5 ml, 5 ampułek w blistrach lub blistrach, 1 lub 2 blistry lub opakowanie w pudełku tekturowym, w zestawie nóż do ampułki);
• Koncentrat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego 20 mg / ml: lekko żółtawe lub bezbarwne, przezroczyste (w ampułkach 5 ml, 5 lub 10 ampułek w zestawie z nożem ampułkowym w pudełku tekturowym lub 5 lub 10 ampułek w celce konturowej lub opakowania plastikowe (palety), 1 lub 2 opakowania (palety) w pudełku kartonowym wraz z nożem do ampułek);
• Opóźnione tabletki powlekane: różowe, w kształcie kapsułki, z linią podziału po jednej stronie (w blistrach po 10 lub 20 szt., 1-6 lub 10 opakowań w pudełku tekturowym);
• Tabletki dojelitowe: obustronnie wypukłe, różowe, na przekroju widoczne dwie warstwy (w blistrach po 10 lub 20 szt., 1-6 lub 10 opakowań w tekturowym pudełku; w ciemnych polimerowych lub szklanych słoikach po 10, 20, 30, 40, 50 lub 60 szt., Po 1 puszce w kartonie).

Skład 1 ml roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego:

• Składnik aktywny: pentoksyfilina - 20 mg;
• Dodatkowe składniki: jednozasadowy fosforan sodu, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 ml roztworu do wstrzykiwań:

• Substancja czynna: pentoksyfilina - 20 mg;
• Dodatkowe składniki: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 ml roztworu do infuzji:

• Substancja czynna: pentoksyfilina - 0,4, 0,8 lub 2 mg;
• Dodatkowe składniki: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 ml koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji:

• Składnik aktywny: pentoksyfilina - 20 mg;
• Dodatkowe składniki: woda do wstrzykiwań.

Skład 1 ml koncentratu do przygotowania roztworu do podania dożylnego i dotętniczego:

• Składnik aktywny: pentoksyfilina - 20 mg;
• Dodatkowe składniki: diwodorofosforan sodu, chlorek sodu, roztwór wodorotlenku sodu 0,1 M, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 tabletki powlekanej opóźniającej działanie:

• Składnik aktywny: pentoksyfilina - 400 mg;
• Dodatkowe składniki i otoczka: etyloceluloza, stearynian magnezu, dwuzasadowy fosforan wapnia, talk, hydroksypropylometyloceluloza, ftalan dietylu, dwutlenek tytanu, lakier karmozynowy.

Skład 1 tabletki dojelitowej:

• Składnik aktywny: pentoksyfilina - 100 mg;
• Dodatkowe składniki: talk, laktoza (cukier mleczny), karmozyna (azorubina), powidon (poliwinylopirolidon), skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, kwas metakrylowy i kopolimer akrylanu etylu 1: 1 (MAE-100 P collikut), tlenek polietylenu-4000 (makrogol-4000), dwutlenek tytanu (pigment dwutlenek tytanu).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Pentoksyfilina jest pochodną ksantyny. Poprawia mikrokrążenie i właściwości reologiczne krwi. Mechanizm jej działania opiera się na hamowaniu fosfodiesterazy i zwiększaniu zawartości trifosforanu adenozyny w erytrocytach oraz cyklicznego monofosforanu 3,5-adenozyny w płytkach krwi. W tym przypadku następuje jednoczesne wysycenie potencjału energetycznego, co z kolei prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, zwiększenia minutowej i wyrzutowej objętości krwi. Tętno nie zmienia się znacząco.

Pentoksyfilina poprawia dotlenienie krwi (poprzez rozszerzenie naczyń płucnych).

Przy podawaniu dożylnym, oprócz wskazanych efektów, następuje wzrost krążenia obocznego, wzrost objętości krwi przepływającej przez jednostkę przekroju.

W obszarach upośledzonego ukrwienia lek poprawia mikrokrążenie. Wynika to ze spadku lepkości krwi, dezagregacji płytek krwi i wzrostu elastyczności erytrocytów (z powodu wpływu na patologicznie zmienioną odkształcalność erytrocytów).

Na tle zmian okluzyjnych tętnic obwodowych (chromanie przestankowe) obserwuje się wydłużenie dystansu marszu, niweluje nocne skurcze mięśni łydek i ból spoczynkowy.

Farmakokinetyka

Wchłanianie po podaniu doustnym jest wysokie.

Pentoksyfilina podlega efektowi pierwszego przejścia przez wątrobę. W tym przypadku powstają dwa główne farmakologicznie czynne metabolity: 1-5-hydroksyheksylo-3,7-dimetyloksantyna (metabolit I) i 1-3-karboksypropylo-3,7-dimetyloksantyna (metabolit V). Ich stężenie w osoczu jest odpowiednio 5 i 8 razy większe niż stężenie pentoksyfiliny.

C _max (maksymalne stężenie) osiągane jest w ciągu 1 godziny, substancja jest równomiernie rozprowadzana po tkankach i narządach.

T _1/2 (okres półtrwania) mieści się w zakresie od 0,5 do 1,5 godziny. W ciągu pierwszych 4 godzin eliminuje się do 90% dawki. Droga wydalania: nerki - 94% w postaci metabolitów (głównie metabolit V); jelita - 4%. Wydalany z mlekiem matki.

Wydalanie metabolitów u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek jest spowolnione. Na tle zaburzeń czynności wątroby biodostępność wzrasta, a T _1/2 ulega wydłużeniu.

Wskazania do stosowania

• Angioneuropatia (parestezja, choroba Raynauda);
• Zaburzenia krążenia obwodowego, które są spowodowane procesami zapalnymi, cukrzycą, miażdżycą;
• Zaburzenia krążenia mózgowego typu niedokrwiennego (przebieg ostry i przewlekły);
• Zatarcie zapalenia wsierdzia;
• Przewlekła, ostra i podostra niewydolność krążenia w siatkówce lub naczyniówce;
• Zaburzenia tkanki troficznej związane z zaburzeniami mikrokrążenia żylnego lub tętniczego (odmrożenia, owrzodzenia troficzne, zgorzel, zespół pozakrzepowy żylny);
• Upośledzenie słuchu o etiologii naczyniowej;
• Encefalopatia o etiologii miażdżycowej i dyskulacyjnej.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• Zawał mięśnia sercowego (przebieg ostry);
• Krwotok siatkówkowy;
• Ciężka miażdżyca tętnic (wieńcowa lub mózgowa);
• Masywne krwawienie;
• Udar krwotoczny (ostry przebieg);
• Ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• Wiek poniżej 18 lat;
• Ciąża i okres laktacji;
• Nadwrażliwość na składniki leku, a także inne metyloksantyny.

Względne (lek Pentoxifylline należy podawać ostrożnie w przypadku wystąpienia następujących stanów / chorób):

• Skłonność do niedociśnienia tętniczego i zmiennego ciśnienia tętniczego (schemat dawkowania ustala lekarz indywidualnie, dawkę należy zwiększać stopniowo);
• Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
• Wyraźne zaburzenia czynności nerek (lekarz indywidualnie ustala schemat dawkowania, dawkę należy zwiększać stopniowo);
• Niedawno odłożona interwencja chirurgiczna (istnieje duże prawdopodobieństwo krwawienia).

Instrukcja użytkowania Pentoxifylline: metoda i dawkowanie

Roztwór do infuzji, roztwór do podawania dożylnego i dotętniczego

Wstrzyknięcie dotętnicze: prędkość - 10 mg na minutę; dawka początkowa to 100 mg leku (w 0,9% roztworze chlorku sodu o objętości 20-50 ml), następnie dawkę zwiększa się do 200-300 mg (w 0,9% roztworze chlorku sodu o objętości 30-50 ml).

Dożylna pentoksyfilina jest wstrzykiwana powoli kroplówką przez 90-180 minut:

• Roztwór do infuzji: dawka - 50-100 mg, w razie potrzeby - 200 mg (maksymalnie na dzień - 300 mg). Podczas wprowadzenia pacjent powinien leżeć w pozycji leżącej na plecach;
• Roztwór do podawania dożylnego i dotętniczego: dawka - 100 mg leku w 0,9% roztworze chlorku sodu lub 5% roztworze glukozy (dekstrozy) o objętości 250-500 ml. W przypadku ciężkiej miażdżycy naczyń mózgowych wprowadzenie leku do tętnicy szyjnej jest zabronione.

Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml na minutę) wymagają zmniejszenia dawki o 30-50%.

W przypadku leczenia zmian cukrzycowych lub miażdżycowych w postaci przewlekłej, wlew dożylny wykonuje się co drugi dzień lub codziennie.

Pigułki

Tabletki pentoksyfiliny przyjmuje się doustnie, bez rozgryzania i łamania (w całości), popijając wodą, najlepiej po posiłkach.

Z reguły tabletki dojelitowe pentoksyfiliny są przepisywane w 2 sztukach. 3 razy dziennie. Średnia dzienna dawka to 600 mg, maksymalna to 1200 mg. Najczęściej po 1-2 tygodniach jednorazową dawkę zmniejsza się do 1 tabletki, przy czym częstość podawania pentoksyfiliny pozostaje niezmieniona.

Czas trwania kursu terapeutycznego lekarz ustala indywidualnie, z reguły wynosi on 1-3 miesiące.

W przewlekłej niewydolności nerek (klirens kreatyny mniejszy niż 10 ml na minutę) dawkę należy zmniejszyć 2-krotnie.

Pentoksyfilina w przedłużonych postaciach dawkowania jest zwykle przepisywana z częstotliwością podawania 2 razy dziennie, czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 2-3 tygodni lub dłużej.

Skutki uboczne

• Centralny układ nerwowy: niepokój, zawroty głowy, drgawki, zaburzenia snu, ból głowy;
• Układ pokarmowy: utrata napięcia jelit (atonia), suchość w ustach, zmniejszony apetyt, zapalenie wątroby z cholestazą wewnątrzwątrobową, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• Układ sercowo-naczyniowy: arytmia, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, bóle serca, progresja dławicy piersiowej;
• Układ hemostatyczny i narządy krwiotwórcze: trombocytopenia, pancytopenia, hipofibrynogenemia, leukopenia, krwawienie z naczyń skóry, błony śluzowe jelit i / lub żołądka;
• Narządy zmysłów: zaburzenia widzenia, ubytki pola widzenia, które nie sięgają swoich granic (mroczki);
• Skóra i tłuszcz podskórny: obrzęk, zwiększona kruchość paznokci, przekrwienie skóry twarzy, przypływ krwi do skóry twarzy i górnej części klatki piersiowej;
• Reakcje alergiczne: zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, swędzenie, wstrząs anafilaktyczny;
• Wskaźniki laboratoryjne: wskaźniki podwyższonej aktywności aminotransferaz wątrobowych (dehydrogenazy mleczanowej, aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej) i fosfatazy alkalicznej;
• Inne: aseptyczne zapalenie opon mózgowych (rzadko).

W przypadku wystąpienia pierwszych objawów reakcji nadwrażliwości konieczne jest pilne anulowanie stosowania leku.

Podczas leczenia należy regularnie kontrolować morfologię krwi, co wiąże się z występowaniem krwawień (błon śluzowych, skóry, przewodu pokarmowego), trombocytopenii i niedokrwistości aplastycznej.

Przedawkować

Główne objawy to: napady toniczno-kloniczne, tachykardia, zawroty głowy, osłabienie, hipertermia, obniżenie ciśnienia krwi, arefleksja, omdlenia, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (wymioty przypominające fusy z kawy), pobudzenie / senność, utrata przytomności.

Terapia: płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego, następnie zalecane jest leczenie objawowe, które ma na celu utrzymanie funkcji oddechowej i ciśnienia krwi; z krwawieniem podejmuje się pilne środki.

Specjalne instrukcje

W przypadku stosowania razem z antykoagulantami konieczne jest uważne monitorowanie wskaźników układu krzepnięcia krwi.

Zgodność pentoksyfiliny z roztworami do infuzji należy sprawdzać indywidualnie.

Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek wymagają starannego monitorowania stanu.

W przypadku krwotoku siatkówkowego leczenie jest natychmiast anulowane.

Po przejściu zabiegów chirurgicznych w ostatnich latach konieczne jest systematyczne monitorowanie poziomu hemoglobiny i hematokrytu.

Leczenie, szczególnie dotętnicze i dożylne podanie pentoksyfiliny, powinno być prowadzone pod kontrolą ciśnienia tętniczego. W przypadku pacjentów z niestabilnym lub niskim ciśnieniem krwi dawkę zmniejsza się.

W przewlekłej niewydolności serca przed rozpoczęciem kursu należy wyrównać krążenie krwi.

Powołanie pentoksyfiliny w dużych dawkach pacjentom z cukrzycą poddawanym terapii lekami hipoglikemicznymi może prowadzić do hipoglikemii (tacy pacjenci wymagają dostosowania dawki).

U pacjentów palących, skuteczność terapeutyczna pentoksyfiliny może być zmniejszona.

U pacjentów w podeszłym wieku w niektórych przypadkach lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach (związanych ze zmniejszeniem szybkości wydalania substancji czynnej i zwiększeniem jej biodostępności).

Stosowanie w ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcją pentoksyfilina nie jest przepisywana w okresie ciąży / laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Leczenie pentoksyfiliną jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W ciężkiej niewydolności nerek leczenie przeprowadza się pod nadzorem lekarza.

Za naruszenia funkcji wątroby

Pentoksyfilina na niewydolność wątroby jest przepisywana pod nadzorem lekarza.

Interakcje lekowe

Połączone stosowanie pentoksyfiliny z niektórymi lekami / substancjami może prowadzić do następujących efektów:

• Cymetydyna: zwiększa się stężenie pentoksyfiliny w osoczu krwi, a co za tym idzie, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych;
• Kwas walproinowy, heparyna, teofilina, leki fibrynolityczne, leki przeciwnadciśnieniowe i hipoglikemiczne (insulina, doustne leki hipoglikemiczne), leki wpływające na układ krzepnięcia krwi (leki przeciwzakrzepowe, trombolityki), antybiotyki (w tym cefalosporyny): ich działanie jest wzmocnione
• Inne ksantyny: Powstaje nadmierne podniecenie nerwowe.

Analogi

Analogami Pentoxifylline są: Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoxifylline NAN, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Eskom, Pentoxifylline-Darnitsa, Trental, Trental 400, Trenpental, Flexital.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia:

• Tabletki opóźniające - 3 lata w temperaturze do 25 ° C;
• Tabletki dojelitowe - 2 lata w temperaturze do 30 ° C;
• Koncentrat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego, roztworów do wstrzykiwań, wlewów, dożylnego i dotętniczego - 2 lata w temperaturze do 25 ° C.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o pentoksyfilinie

Według opinii, pentoksyfilina jest skutecznym środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne, poprawiającym mikrokrążenie. Ma szeroki zakres wskazań, poprawia właściwości krwi, zmniejsza jej lepkość. Wskazują również na niski koszt w porównaniu z analogami. Wady obejmują potrzebę długiego przebiegu i rozwój działań niepożądanych.

Cena za pentoksyfilinę w aptekach

Przybliżona cena za Pentoxifylline to: tabletki opóźniające (400 mg każdy, 20 szt.) - od 273 rubli, tabletki dojelitowe (100 mg każda, 60 szt.) - od 62 rubli, roztwór do wstrzykiwań (20 mg / ml, 10 ampułek po 5 ml) - od 35 rubli, koncentrat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego (20 mg / ml, 10 ampułek po 5 ml) - od 36 rubli.

Pentoksyfilina: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Pentoxifylline 100 mg tabletki dojelitowe 60 szt. RUB 37 Kup

Pentoksyfilina (do wstrzykiwań) 20 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego 5 ml 10 szt. 40 RUB Kup

Pentoksyfilina (do wstrzykiwań) 20 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego 5 ml 10 szt. RUB 42 Kup

Pentoksyfilina (do wstrzykiwań) 20 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego 5 ml 10 szt. 43 rbl. Kup

Pentoksyfilina (do wstrzykiwań) 20 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 5 ml 10 szt. RUB 54 Kup

Pentoxifylline 100 mg tabletki dojelitowe 60 szt. RUB 69 Kup

Pentoxifylline sol. dla w. 20 mg / ml amp. 5 ml 10 szt. RUB 78 Kup

Pentoxifylline 100 mg tabletki dojelitowe 60 szt. RUB 78 Kup

Pentoxifylline Sanofi 100 mg tabletki powlekane 60 szt. 231 RUB Kup

Pentoxifylline 400 mg tabletki powlekane opóźnić 20 szt. 265 RUB Kup

Pentoxifylline SR Zentiva 400 mg tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 20 szt. 267 r Kup

Recenzje Pentoxifylline SR Zentiva 267 r Kup

Pentoxifylline Sanofi tabletki p.o. 100mg 60 szt. 278 r Kup

Tabletki z pentoksyfiliną opóźniają p.o. roztwór dojelitowy. 400mg 20 szt. 305 RUB Kup

Zobacz wszystkie oferty aptek

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!