Histeria
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Objawy
- Diagnostyka
- Leczenie
- Możliwe komplikacje i konsekwencje
- Prognoza
- Zapobieganie
Histeria (histeryczna nerwica) to zaburzenie psychiczne, które objawia się zaburzeniami afektywnymi, sensorycznymi, motorycznymi i autonomicznymi i wiąże się z chęcią zwrócenia uwagi pacjenta.
Histeria występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn
Zaburzenia histeryczne częściej obserwuje się u osób o niestabilnej psychice, niezrównoważonych emocjonalnie, o zwiększonej podatności na wpływy, sugestywności i cechach narcystycznych. Każda zmiana sytuacji może wywołać u nich gwałtowną reakcję. Ponadto tacy ludzie często pragną w jakikolwiek sposób zwrócić na siebie uwagę innych - w celu dalszego manipulowania nimi.
U dzieci z rodzin znajdujących się w niekorzystnej sytuacji często obserwuje się histerię. U kobiet ta patologia psychiki występuje kilka razy częściej niż u mężczyzn. W ogólnej strukturze zachorowalności na nerwice histeria stanowi około 30%. W naturze pacjentów cierpiących na histerię wyróżnia się następujące cechy:
- nadmierna towarzyskość;
- autodramatyzacja, teatralność, demonstratywność działań;
- egocentryzm;
- chęć skupienia się na swojej osobowości;
- dążenie do przywództwa w rodzinie i (lub) zespole;
- chęć manipulowania ludźmi;
- wyraźna fantazja do oszustwa;
- infantylizm;
- podwyższona samoocena;
- sugestywność.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Głównym powodem powstawania histerycznych napadów jest histeryczna mentalność. Ten stan może również wystąpić u osób z pobudliwymi i schizoidalnymi zaburzeniami osobowości.
Według Z. Freuda przyczyny zaburzeń psychicznych absolutnie wszystkich pacjentów z nerwicą histeryczną mają swoje korzenie w dzieciństwie. Mogą to być urazy psychiczne, a także kompleksy seksualne.
W większości przypadków przyczyny histerii leżą w dzieciństwie.
Wszelkie nagłe sytuacje stresowe (śmierć bliskiej osoby, konflikt w rodzinie lub zespole, zagrożenie życia, zerwanie z ukochaną osobą) są czynnikiem wyzwalającym pojawienie się histerii. Histeria pojawiająca się na ich tle daje pacjentom możliwość nie tylko wyrzucenia emocji, ale także czerpania dla siebie pewnych korzyści, na przykład udziału i współczucia innych. To zachowanie jest następnie wzmacniane.
Objawy
W przeciwieństwie do psychopatii objawy histerii przejawiają się wyraźnie pod warunkiem obowiązkowej obecności innych ludzi, to znaczy charakterystyczna jest obecność oczywistej demonstratywności. Wszystkie oznaki histerii pojawiają się i znikają nagle. Nie są one związane z żadną organiczną zmianą.
W obrazie klinicznym histerii występują zaburzenia motoryczne:
- zaburzona koordynacja ruchów;
- drżenie rąk;
- afonia (utrata głosu);
- hiperkineza (tiki mięśniowe);
- drgawki.
Podczas badania pacjenta przez lekarza nasilają się objawy histerycznej nerwicy.
Przejawy histerii mają charakterystyczne cechy, które odróżniają je od objawów chorób somatycznych:
- w przypadku histerycznej afonii charakterystyczny jest brak głosu, ale jednocześnie pozostaje dźwięczność kaszlu, ponieważ przy histerycznym porażeniu pacjenci nie rozwijają atrofii tkanek mięśniowych;
- próbując zwrócić na siebie uwagę, pacjenci symulują omdlenia, zaburzenia oddychania, pośpiech, załamanie rąk. Ale jeśli w momencie napadu ich uwaga zostanie przeniesiona na inne przedmioty, przejawy histerii znikną lub ich nasilenie gwałtownie się zmniejszy.
Histerii mogą również towarzyszyć zaburzenia czucia. Przejawiają się one albo zwiększeniem wrażliwości (przeczulica), albo odwrotnie, jej spadkiem lub brakiem. Jednocześnie pacjenci wyraźnie wskazują lokalizację obszarów o upośledzonej wrażliwości. Zaburzenia sensoryczne w histerii obejmują obszary bólu w dowolnej części ciała.
Histerii może towarzyszyć przeczulica - zwiększona wrażliwość niektórych części ciała
Często w przypadku histerii obserwuje się jedno lub dwustronną ślepotę lub głuchotę. Niektórzy pacjenci skarżą się na zmniejszenie pola widzenia lub nieprawidłową percepcję kolorów, ale ich zdolność do właściwego orientowania się w otaczającej przestrzeni nie jest upośledzona. Głuchota w większości przypadków łączy się z zaburzeniami wrażliwości skóry małżowiny usznej.
Wegetatywne przejawy histerii są bardzo zróżnicowane. Obejmują one:
- nudności i wymioty;
- ciężki oddech;
- ból w okolicy serca lub innych narządów wewnętrznych;
- odmowa jedzenia z powodu fałszywego skurczu przełyku;
- zawroty głowy i ból głowy;
- swędząca skóra.
Kolejnym przejawem histerii są napady teatralne. Chcąc zwrócić na siebie uwagę lub spełnić swoje wymagania, chory wygina się w łuk i upada „słusznie”, próbując zrobić to dla siebie bezpiecznie. Potem zaczyna walić głową w podłogę, wymachiwać kończynami, gorzko płakać lub śmiać się głośno, pokazując całym swoim wyglądem, że cierpi straszne cierpienie. W przypadku histerycznego napadu pacjent zachowuje reakcję źrenic, nie traci przytomności, twarz jest blada lub czerwona. Jeśli pacjent zostanie uderzony w twarz lub oblany zimną wodą, napad ustąpi. Znaki te pozwalają odróżnić napad histeryczny od napadu padaczkowego.
Diagnostyka
Głównym kryterium rozpoznania histerii jest to, że pacjent ma wiele poważnych dolegliwości przy braku zmian organicznych. Aby wykluczyć inne choroby, przeprowadza się dokładne badanie laboratoryjne i instrumentalne.
W razie potrzeby pacjent konsultuje się z epileptologiem, neurochirurgiem, neurologiem lub innymi specjalistami.
Leczenie
Główną metodą leczenia histerii jest psychoterapia. Pozwala ustalić prawdziwą przyczynę wystąpienia histerycznej nerwicy i nauczyć pacjenta odpowiedniego reagowania na życiowe trudności.
Głównym sposobem leczenia histerii jest psychoterapia
Terapia medyczna na histerię jest przeprowadzana:
- środki uspokajające;
- uspokajające środki ziołowe;
- tabletki nasenne (na bezsenność);
- środki wzmacniające.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
W przypadku histerii pacjenci mogą doświadczać zaburzeń neurologicznych (niestabilność chodu, ślepota, brak mowy, głuchota), które mogą powodować zakłócenia w pracy i adaptacji społecznej, rozwój ciężkich stanów depresyjnych.
Prognoza
Prognozy dotyczące histerii są korzystne. Pogarsza się u pacjentów z ciężkimi chorobami somatycznymi lub organicznymi zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym.
Zapobieganie
Zapobieganie rozwojowi histerii opiera się na działaniach mających na celu zapobieganie zaburzeniom procesów nerwowych i psychicznych, zwiększając odporność ośrodkowego układu nerwowego na stres. Szczególnie ważne jest wykonywanie tych czynności w stosunku do dzieci, ponieważ histeryczna struktura osobowości zaczyna się formować już w młodym wieku.
Konieczne jest ograniczenie fantazji i wyobraźni dziecka do rozsądnych granic, zaangażowanie go w komunikowanie się z rówieśnikami i uprawianie sportu, unikanie nadopiekuńczości, a nie oddawanie się próbom zwrócenia na siebie uwagi napadami złości. Wychowanie dziecka powinno odbywać się w spokojnej atmosferze, która stworzy warunki do ukształtowania pełnoprawnej osobowości.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
