Parathormon i jego funkcje w organizmie
Treść artykułu:
- Gdzie jest produkowany
- Jakie funkcje spełnia w organizmie
-
Badania laboratoryjne dla PTH
- Wskazania do analizy
- Zasady przygotowania do studiów
- Wskaźniki hormonów przytarczyc u kobiet i mężczyzn
-
Przyczyny odchyleń PTH od normy
- Wzmocnienie
- Upadek
- Wideo
Hormon przytarczyc (PTH, PTH, parathyrin, parathyrin; w przestrzeni informacyjnej występują również błędne nazwy - „parathormon”, „parathormon”) jest biologicznie aktywną substancją wytwarzaną przez przytarczyce (przytarczyc) i jest jednołańcuchowym peptydem chemicznym Struktura.
Parathyrin, czyli parathormon - główny regulator wapnia, najważniejszej substancji w życiu organizmu
Gdzie jest produkowany
Bioprekursorem tej substancji jest hormon proparathormonu, który jest wytwarzany przez główne komórki gruczołu przytarczycznego, ma mniejszą aktywność biologiczną i jest przekształcany w parathormon podczas proteolitycznego rozszczepienia w kompleksie Golgiego. Antagonistą parathormonu jest kalcytonina wytwarzana przez komórki C tarczycy.
Na poziom parathormonów może wpływać poziom wapnia, magnezu, fosforu i witaminy D w organizmie. Tak więc wraz ze wzrostem poziomu wapnia we krwi zmniejsza się wydzielanie parathormonu, a wraz ze spadkiem wzrasta, co pozwala na utrzymanie stabilnego poziomu wapnia we krwi.
Jakie funkcje spełnia w organizmie
Parathormon odgrywa ważną rolę w regulacji metabolizmu wapnia i fosforu. Hormon działa poprzez wiązanie się ze specyficznymi receptorami PTH, które znajdują się na powierzchni komórek. Główną biologicznie aktywną formą substancji jest nienaruszony parathormon, składający się z 84 aminokwasów.
Funkcje parathormonu w organizmie:
- Hamuje tworzenie się tkanki kostnej działając na osteocyty i osteoblasty, które z kolei wytwarzają cytokiny i insulinopodobny czynnik wzrostu 1, który aktywuje osteoklasty. Te ostatnie wydzielają kolagenazę i alkaliczną fosfatazę, które degradują macierz kostną.
- Uczestniczy w zwiększaniu wchłaniania zwrotnego wapnia w kanalikach nerkowych.
- Stymuluje syntezę kalcytriolu, który zwiększa wchłanianie wapnia w jelicie cienkim, a także reguluje wydalanie fosforanów przez nerki.
- Odpowiada za utrzymanie stabilnego poziomu wapnia i fosforu w płynie zewnątrzkomórkowym.
Badania laboratoryjne dla PTH
Oprócz analizy pod kątem paratyryny, pacjentowi z reguły przypisuje się określenie zawartości zjonizowanego wapnia we krwi, wraz z tym wskaźnikiem ocenia się stężenie hormonu.
Wyznaczenie analizy i interpretację uzyskanego wyniku dokonuje lekarz, który wyjaśni, co może oznaczać poziom tego lub innego wskaźnika w konkretnym przypadku, i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie.
Wskazania do analizy
Zalecany jest test hormonu przytarczyc:
- w celu oceny pracy przytarczyc;
- określenie przyczyn zaburzeń metabolizmu wapnia i monitorowanie pacjentów z tą patologią;
- do diagnostyki niedoczynności przytarczyc;
- podczas diagnostyki różnicowej pierwotnej, wtórnej i trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc;
- ocena skuteczności leczenia chorób przytarczyc.
Wskazaniem do badań może być:
- zwiększenie lub zmniejszenie stężenia wapnia we krwi;
- towarzyszące objawy zaburzeń metabolizmu wapnia (bóle brzucha, pragnienie, nudności, skurcze, mrowienie w palcach);
- osteoporoza;
- przewlekła choroba nerek, w której następuje spadek współczynnika przesączania kłębuszkowego;
- operacje chirurgiczne w okolicy szyi;
- zwiększona pobudliwość nerwowo-mięśniowa;
- próchnica mnoga;
- kamica żółciowa;
- nawroty wrzodu żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy.
Zasady przygotowania do studiów
Musisz odpowiednio przygotować się do analizy parathyrin:
- W ciągu dnia należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych, zaprzestać przyjmowania leków, które mogą wpływać na wskaźniki (po uzgodnieniu z lekarzem).
- W przeddzień analizy wyklucz intensywną aktywność fizyczną, nadmierny stres psychiczny. Zapewnij pełny odpoczynek przed pobraniem krwi.
- Palenie należy zaprzestać na 3 godziny przed pobraniem krwi.
- Zaleca się oddawanie krwi rano na czczo (minimum 12 godzin po ostatnim posiłku), najlepiej około godziny 08:00.
Niektóre leki, wprowadzenie preparatu radioizotopowego na 1 tydzień przed badaniem laboratoryjnym może zafałszować wynik testu. Estrogeny, fosforany, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwgruźlicze mogą zwiększać poziom parathormonu, a doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwbakteryjne, witamina D.
Wskaźniki hormonów przytarczyc u kobiet i mężczyzn
Poziom hormonów przytarczyc zmienia się w zależności od pory dnia. Tak więc maksymalną zawartość tej substancji we krwi odnotowuje się w godzinach 14: 00-16: 00, spadek do poziomu podstawowego następuje do godziny 08:00.
W tabeli przedstawiono wartości normalne.
Grupa pacjentów | Wartości odniesienia, pg / ml |
Kobiety poniżej 20 lat | 12–95 |
Kobiety w wieku 20-70 lat | 9,5-75 |
Kobiety po 70 | 4,7-117 |
Mężczyźni poniżej 22 | 12–95 |
Mężczyźni w wieku 22-70 lat | 9,5-75 |
Mężczyźni powyżej 70 | 4,7-117 |
Różne laboratoria mogą stosować różne metody oznaczania poziomu PTH, normy i jednostki miary. Dlatego jeśli konieczne jest wielokrotne określanie stężenia parathormonu we krwi, zaleca się wykonanie badań w tej samej placówce medycznej.
Przyczyny odchyleń PTH od normy
Wzmocnienie
Zwiększone stężenie parathormonu jest wykrywane w następujących warunkach:
- obniżony poziom wapnia we krwi;
- nadczynność przytarczyc;
- Choroba Albrighta (rzekoma niedoczynność przytarczyc);
- krzywica;
- przerzuty do kości;
- przewlekłą niewydolność nerek;
- wrzodziejący gruczolak trzustki;
- mnogie nowotwory endokrynologiczne.
Podwyższony poziom paratyryny można wykryć u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Upadek
Spadek stężenia parathormonu występuje w następujących przypadkach:
- hiperkalcemia;
- niedoczynność przytarczyc;
- nadmiar w organizmie witamin A, D;
- patologie autoimmunologiczne, w których w organizmie powstają autoprzeciwciała na receptory wapniowe;
- ciężka postać tyreotoksykozy;
- dystrofia wątrobowo-mózgowa;
- sarkoidoza;
- Szpiczak mnogi;
- brak magnezu w organizmie.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.