Karipazim z przepukliną kręgosłupa
Treść artykułu:
-
Karipazim z przepukliną kręgosłupa: instrukcje użytkowania
- Kompozycja
- Grupa farmakoterapeutyczna
- Farmakokinetyka
- Farmakodynamika
- Wskazania do stosowania
- Sposób podawania i dawkowanie
- Skutki uboczne
- Przeciwwskazania
- Interakcje lekowe
- Cechy:
- Przedawkować
- Warunki przechowywania
- Opinie
- Przepuklina kręgowa i podejście do jej leczenia
- Wideo
Karipazim na przepuklinę kręgosłupa zaczął być stosowany stosunkowo niedawno (w przeszłości był stosowany tylko w leczeniu ciężkich oparzeń).
Karipazim nie jest uwzględniony w oficjalnym schemacie leczenia przepuklin międzykręgowych
Karipazim z przepukliną kręgosłupa: instrukcje użytkowania
Zastosowanie Karipazimu w przypadku przepukliny kręgosłupa ma wiele cech, sam lek jest uważany za stosunkowo nowy. Znajduje zastosowanie w ortopedii, traumatologii i neurochirurgii. Biorąc pod uwagę przeprowadzone badania kliniczne, odnotowuje się średni efekt leczenia tym lekiem. Oficjalnie nie jest objęty schematem leczenia przepuklin.
Kompozycja
Lek ma postać białego proszku z lekko żółtawym odcieniem (czasami dostępny w postaci sprasowanej - liofilizatu). Dostępna w fiolkach, jedna fiolka zawiera 350 PIU suszonego soku z papai. Przybliżony skład (wymieniono najważniejsze składniki):
- papaina (główny składnik aktywny);
- chymopapainy A i B;
- peptydazy;
- lizozym z papai;
- szereg aminokwasów i węglowodanów;
- sole Na, K, Mg, Ca.
Zawiera również szereg elementów pomocniczych.
Grupa farmakoterapeutyczna
Narzędzie należy do leków przeznaczonych do leczenia ran i wrzodów oraz warunkowo do grupy preparatów enzymatycznych. Jest pochodzenia roślinnego.
Farmakokinetyka
Lek częściej stosuje się do użytku zewnętrznego, dlatego nie jest w stanie się wchłonąć i działa ogólnoustrojowo na organizm. Stosowanie w połączeniu z fizycznymi metodami leczenia (elektroforeza) prowadzi do częściowej (poniżej 20%) penetracji substancji bezpośrednio do przestrzeni międzykręgowej i stopniowej kumulacji. Lek jest zdolny do niszczenia tkanki martwiczej, jego działanie przypomina nieco działanie trypsyny lub chemotrypsyny.
Farmakodynamika
Uważa się, że lek ma aktywność proteolityczną tylko w stosunku do zdeformowanych struktur białek i nie ma wpływu na wszystkie inne cząsteczki białek. To wyjaśnia jego zastosowanie w niszczeniu krążka międzykręgowego. Główne efekty:
- tworzy magazyn w dotkniętym kręgosłupie;
- zwiększa produkcję kolagenu (zapewnia częściowe zastąpienie ubytku w odcinku międzykręgowym);
- wspomaga produkcję siarczanów chondroityny w pozostałych obszarach krążka, co przyczynia się do częściowego i stopniowego przywrócenia elastyczności krążka;
- zmniejsza miejscowy obrzęk i stan zapalny w tkankach;
- nieco poprawia lokalny przepływ krwi (przywrócenie metabolizmu);
- stymuluje reakcję fagocytozy (niszczenie uszkodzonych i niefunkcjonalnych komórek).
W przypadku kumulacji bardzo mała ilość substancji jest dalej metabolizowana w wątrobie. Czas działania, jak również okres półtrwania, są niezwykle trudne do wskazania ze względu na przeważnie miejscowe stosowanie postaci dawkowania.
Wskazania do stosowania
Jest stosowany w przypadku niewielkiego zakresu chorób:
- oparzenia stopnia IIIA w celu przyspieszenia oczyszczania powierzchni rany (często osoba nie potrzebuje długiego leczenia);
- do oczyszczania ropnych ran z martwiczych tkanek;
Doświadczalnie - w leczeniu przepuklin krążków międzykręgowych odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa.
Lek stosuje się razem z innymi, silniejszymi środkami (nie działa jako monoterapia).
Sposób podawania i dawkowanie
Metoda elektroforetycznej iniekcji Karipazimu obejmuje:
Leczenie polega wyłącznie na projekcji przepukliny (kręgosłupa lędźwiowego lub szyjnego).
Obejmuje 20 kursów (wymagane są 2-3 kursy). Procedura jest powtarzana po 30-60 dniach.
Lek podaje się tylko z dodatnio naładowanej elektrody.
Całość lub połowę fiolki rozcieńcza się w 5-10 ml soli fizjologicznej (rozcieńczonej bezpośrednio przed użyciem). Dodaj 1-2 krople dimeksydu do roztworu. W roztworze zwilża się specjalną gąbkę i nakłada na elektrodę dodatnią. Następnie umieszcza się go na dotkniętym obszarze. Gąbkę namoczoną w 3-5 ml 2,4% roztworu aminofiliny (Euphyllin) nakłada się na drugą elektrodę ujemną.
Lokalizacje elektrod:
- Karipazim na szyi (+) i Euphyllin na odcinku lędźwiowym (-).
- Karipazim na szyi (+) i Euphyllin na ramieniu (-).
- Karipazim w okolicy lędźwiowej (+) i Euphyllin z tyłu uda (-).
- Karipazim na odcinku lędźwiowym (+) i Euphyllin na brzuchu (-).
Lek pomaga pacjentowi tylko w prawidłowym umieszczeniu elektrod. Czas trwania zabiegów to 10-20 minut. Po zabiegu wystarczy oczyścić skórę tamponem zanurzonym w roztworze soli.
Schemat stosowania oparzeń ma swoją specyfikę, nie jest objęty tym przeglądem.
Skutki uboczne
Efekty uboczne są stosunkowo rzadkie i obejmują:
- reakcje alergiczne (swędzenie, pokrzywka);
- wzrost temperatury (zwykle tylko na poziomie lokalnym).
Ostatni przedstawiony efekt uboczny występuje tylko przy jednoczesnym stosowaniu z fizycznymi metodami ekspozycji (elektroforeza, fonoforeza). Wynika to z faktu, że prąd przemienny o różnej częstotliwości i natężeniu, przenikając przez elektrody, powoduje redystrybucję w lokalnym przepływie krwi (częściowe rozszerzenie naczyń).
Przeciwwskazania
Specyficzne przeciwwskazania do stosowania:
- nietolerancja składników leku;
- miejscowe choroby zapalne tkanki;
- przepuklina w fazie sekwestracji (może powodować wyraźne przemieszczenie kręgów).
Interakcje lekowe
Lek nie ma niebezpiecznych ani istotnych klinicznie interakcji, ponieważ działa na poziomie lokalnym.
Cechy:
Dla wielu osób lek wymaga specjalnego podejścia do stosowania:
- Nie można stosować u dzieci, ponieważ nie ma bazy klinicznej i badań nad wpływem leku na tę grupę populacji (tylko od 18 lat).
- Lek nie jest zalecany w okresie ciąży i laktacji (brak badań i badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania).
Nie znaleziono innych funkcji.
Nie ma wpływu na układ nerwowy i może być odbierany podczas jazdy.
Przedawkować
Nie opisano przypadków przedawkowania u pacjentów, ponieważ lek jest stosowany tylko do leczenia zewnętrznego (pomimo minimalnego skumulowanego działania w okolicy krążka międzykręgowego). W przypadku miejscowej reakcji alergicznej wykazuje się przemywanie dotkniętego obszaru wodą i nałożeniem maści hydrokortyzonowej.
Warunki przechowywania
Przechowywany przez 2 lata w suchym, ciemnym miejscu. Dostępny wyłącznie na receptę (wymagana jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem).
Opinie
W przypadku przepukliny kręgosłupa recenzje Karipazim są w większości pozytywne. Zalety leku:
- skuteczna eliminacja bólu;
- nieznacznie zmniejsza średnicę przepukliny;
- stosunkowo niedrogie w porównaniu z lekami z innych grup.
Negatywne aspekty obejmują:
- trudność w zakupie leku (dostępny w dużych aptekach lub tylko na zamówienie);
- absolutna nieskuteczność w przypadku przepuklin o dużej średnicy i wyraźnych zmian zwyrodnieniowych w tkankach.
Lekarze mają podwójne podejście do tego leku i przepisują go tylko jako leczenie pomocnicze, ponieważ trudno jest ustalić prawdziwy wpływ na przebieg procesu patologicznego bez uwzględnienia działania innych leków.
Przepuklina kręgowa i podejście do jej leczenia
Przepuklina międzykręgowa to wypukłość elementów zdeformowanego krążka międzykręgowego w przestrzeń pozastawową. Najczęściej włóknisty pierścień wystaje do przodu z trzonów kręgów. Patologia może tworzyć się w dowolnej części kręgosłupa, ale częściej występuje w odcinku lędźwiowym, ponieważ ma maksymalne obciążenie.
Schemat środków terapeutycznych w przepuklinach międzykręgowych obejmuje:
- terapia lekowa (NLPZ, leki przeciwbólowe, chondroprotektory, środki zwiotczające mięśnie, leki rozszerzające naczynia krwionośne, blokady lidokainy i nowokainy);
- Terapia ruchowa i masaż;
- fizjoterapia;
- interwencja chirurgiczna (z dużymi wypukłościami przepuklinowymi i wyraźnymi deformacjami).
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
