Leczenie nieżytu nosa związanego z lekami
Treść artykułu:
- Przyczyny i mechanizm rozwoju patologii
- Objawy nieżytu nosa związanego z lekami
- Diagnostyka i leczenie nieżytu nosa za pomocą leków
- Komplikacje
- Zapobieganie
- Wideo
Co to jest lekarski nieżyt nosa? Jakie są główne powody jego rozwoju? Jak scharakteryzowano chorobę? Jakie są najskuteczniejsze metody leczenia nieżytu nosa?
Rozwój nieżytu nosa spowodowany lekiem jest związany z długotrwałym stosowaniem kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne
Leki na nieżyt nosa to rodzaj nieżytu nosa, który występuje w wyniku długotrwałego lub częstego stosowania leków zwężających naczynia krwionośne (leki zmniejszające przekrwienie), co prowadzi do chemicznego uszkodzenia błony śluzowej nosa. Z tego powodu choroba może rozwijać się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
Kod ICD-10: J30 - naczynioruchowy i alergiczny nieżyt nosa.
Przyczyny i mechanizm rozwoju patologii
Jama nosowa pokryta jest warstwą tkanki jamistej, która może szybko się powiększać przy znacznym wypełnieniu krwią. W takim przypadku szybkość nagrzewania się wdychanego powietrza wzrasta. Po wejściu osoby do ciepłego pomieszczenia ogrzewanie nie jest już potrzebne, więc tkanki wracają do normalnego stanu.
Działanie leków obkurczających ma na celu wymuszone zwężenie naczyń włosowatych jamy nosowej
Krople zwężające naczynia krwionośne działają na naczynia włosowate jamy nosowej, siłą je ściskając, niezależnie od temperatury powietrza. Układ nerwowy nie rozpoznaje polecenia i powoduje rozszerzenie naczyń, powodując obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa.
Reaktywne przekrwienie, które pojawia się kilka godzin po miejscowym podaniu agonistów α-adrenergicznych, zmusza pacjenta do coraz częstszego stosowania tych leków. Prowadzi to do wystąpienia reaktywnej hiperplazji błony śluzowej i upośledzenia funkcji naczynioruchowej.
Im częściej stosuje się środki zwężające naczynia krwionośne, tym silniejszy jest obrzęk błony śluzowej nosa. W niektórych przypadkach pacjent uzależniony od kropli używa dziennie butelki leku.
W rzadkich przypadkach przyczyną rozwoju nieżytu nosa wywołanego lekami u dorosłych może być stosowanie leków z następujących grup:
- sympatholytics (Adelfan);
- α-blokery (doksazosyna, prazosyna);
- agoniści adrenergiczni (metyldopa, klonidyna).
Leki te są stosowane w leczeniu nadciśnienia lub guzów nadnerczy. Leki działają na błonę śluzową nosa i powodują obrzęk nabłonka jamistego.
W ciągu 2-3 miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania tych leków występują takie same skutki uboczne, jak w przypadku terapii zwężającej naczynia krwionośne.
Objawy nieżytu nosa związanego z lekami
Leczniczy nieżyt nosa charakteryzuje się następującymi objawami:
- ciągłe uczucie zatkanego nosa, które znika dopiero po zastosowaniu środków zwężających naczynia krwionośne;
- naruszenie lub całkowity brak zapachu;
- swędzenie i pieczenie w nosie;
- pojawienie się nocnego chrapania;
- zaburzenia snu;
- ciężka wydzielina z nosa (w niektórych przypadkach).
Diagnostyka i leczenie nieżytu nosa za pomocą leków
W przypadku wykrycia objawów choroby należy zasięgnąć porady otolaryngologa. Lekarz bada śluzówkę nosa za pomocą endoskopu lub rinoskopu. W ten sposób może ujawnić następujące wady błony śluzowej nosa:
- silny obrzęk wynikający z naruszenia przepuszczalności naczyń włosowatych;
- brak wielu rzęsek rzęskowych na powierzchni tkanki nabłonkowej;
- wzrost objętości gruczołów wynikający z nadmiernej produkcji wydzieliny śluzowej;
- transformacja tkanek nabłonkowych.
Aby zdiagnozować chorobę i przepisać leczenie, należy skontaktować się z laryngologiem
W celu obiektywnej oceny głębokości zmiany można zalecić dodatkowe metody badawcze.
Leczenie nieżytu nosa jest najtrudniejszym zadaniem, ponieważ samoregeneracja błony śluzowej zajmuje dużo czasu, próby zaprzestania stosowania leków obkurczających zwykle nie prowadzą do pożądanego rezultatu.
Jak leczyć nieżyt nosa za pomocą środków farmakologicznych? Najczęściej przepisywane są kortykosteroidy. Są to leki hormonalne, które mogą pomóc złagodzić objawy odstawienia, zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć obrzęk. Nie działają ogólnoustrojowo, składniki aktywne osadzają się na powierzchni błony śluzowej nosa i praktycznie nie są wchłaniane do krwiobiegu.
Najskuteczniejszymi lekami w tym przypadku są leki na bazie mometazonu (Avamis, Nasonex). Średnio przepisuje się im kurs trwający 30 dni. Pozwala to uniknąć stosowania środków zmniejszających przekrwienie. W niektórych przypadkach stosuje się leki na bazie flutykazonu (Flixonase), ale uważa się je za mniej skuteczne.
W połączeniu z tymi lekami można przepisać leki przeciwhistaminowe (leki przeciwalergiczne). Mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i wydzielinę z nosa.
Jeśli w ciągu miesiąca stan pacjenta nie ulegnie poprawie i oddychanie przez nos nie zostanie przywrócone, leczenie należy przerwać. W takim przypadku wskazana jest operacja chirurgiczna. Można przypisać następujące metody:
- kauteryzacja laserem. Na błonę śluzową nosa przykładane jest promieniowanie, w wyniku którego dochodzi do ucisku naczynek i likwidacji obrzęku. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Okres rekonwalescencji wynosi średnio 3 tygodnie. Efekt leczenia utrzymuje się przez kilka lat, aw niektórych przypadkach do końca życia;
- dezintegracja ultradźwiękowa. Za pomocą ultradźwięków niszczone są naczynia włosowate, które utraciły zdolność kurczenia się. Następnie następuje tworzenie nowych naczyń, funkcjonujących normalnie. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Następnego dnia dotknięty obszar leczony jest lekami przyspieszającymi regenerację i eliminującymi proces zapalny. Oddychanie przez nos zostaje przywrócone po kilku dniach.
Na początkowych etapach możesz samodzielnie pozbyć się nieżytu nosa. Będzie to wymagało siły woli i wytrwałości, ponieważ proces wycofania jest dość trudny. Doktor Komarovsky radzi leczyć chorobę poprzez nagłą odmowę stosowania leków zwężających naczynia krwionośne. Następnie w ciągu czterech dni statki częściowo przywrócą swoje funkcje.
Jeśli nie można całkowicie zrezygnować ze stosowania środków zmniejszających przekrwienie, można zastosować metodę oszczędzającą, stosując leki o niższym stężeniu substancji czynnej (formy dziecięce). Narzędzie można również wstępnie rozcieńczyć solą fizjologiczną lub w roztworze można wkroplić tylko jedno nozdrze. Przerwa między kroplami powinna być jak najdłuższa.
Sok z aloesu może być stosowany w celu zwiększenia skuteczności kuracji
Możesz całkowicie pozbyć się nałogu w domu 2-3 tygodnie po rezygnacji ze środków zmniejszających przekrwienie. W celu zwiększenia skuteczności można zastosować następujące środki ludowe:
- sok z aloesu. Aby przygotować lekarstwo na bazie tej rośliny, liście należy najpierw odciąć i umieścić w lodówce na tydzień. Następnie są miażdżone, a powstały sok miesza się z wodą. 2-3 krople wlewa się do każdego kanału nosowego 3-4 razy dziennie;
- sok z cebuli. Średniej wielkości cebulę rozgniata się i wyciska z soku, który miesza się z taką samą ilością gorącego oleju kukurydzianego. Po ostygnięciu produktu umieszcza się go w szklanym pojemniku i przechowuje w lodówce. Nakładaj jedną kroplę do każdego nozdrza rano i wieczorem;
- napar z rumianku. Szczypta suszonych kwiatów zaparzana jest wrzątkiem i po schłodzeniu filtrowana. Pochowany w nosie do pięciu razy dziennie.
Komplikacje
Jeśli zignorujesz objawy choroby i nie rozpoczniesz leczenia na czas, mogą wystąpić następujące komplikacje:
- brak oddychania przez nos;
- ciężkie przewlekłe bóle głowy związane z niedoborem tlenu;
- naruszenie zmysłu węchu;
- upośledzenie pamięci wynikające z niedotlenienia;
- nadciśnienie tętnicze;
- zaburzenia odporności;
- problemy ze snem;
- częste przeziębienia.
Długotrwałe stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne powoduje chrapanie i zatrzymanie oddechu podczas snu (bezdech). Często u pacjentów uzależnionych rozwija się arytmia, tachykardia oraz funkcjonowanie układu nerwowego i hormonalnego.
Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia rokowanie choroby jest korzystne. Możesz całkowicie pozbyć się nałogu w ciągu 1-2 miesięcy.
Zapobieganie
Aby uniknąć rozwoju medycznego nieżytu nosa, przed użyciem kropli ze składnikiem zwężającym naczynia krwionośne należy dokładnie zapoznać się z instrukcją. Ważne jest, aby przestrzegać zalecanego dawkowania i nie przekraczać wskazanego czasu stosowania.
Przed zastosowaniem leków obkurczających należy spróbować wyleczyć katar za pomocą innych leków, inhalacji lub płukania nosa wywarami z ziół i roztworami soli.
W przyszłości, po pozbyciu się nałogu, należy zrezygnować ze stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne, aby ponownie uniknąć rozwoju patologii.
Aby zapobiec nieżytowi nosa, należy częściej i regularnie wietrzyć pomieszczenie na mokro. Zaleca się również prowadzenie zdrowego trybu życia, wzmacnianie układu odpornościowego.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
