Neuroubin
Neurorubin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Neurorubine
Kod ATX: A11DB
Składnik aktywny: chlorowodorek tiaminy (witamina B1), chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6), cyjanokobalamina (witamina B12) [chlorowodorek tiaminy (witamina B1), chlorowodorek pirydoksyny (witamina B6), cyjanokobalamina (witamina B12)]
Producent: Merkle GmbH (Niemcy), Mefa LLS (Mepha LLC) (Szwajcaria)
Opis i aktualizacja zdjęć: 20.08.2019
Neurorubin to kompleksowy preparat witamin z grupy B.
Uwolnij formę i kompozycję
Neurorubin jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań (w ampułkach z ciemnego szkła po 3 ml, 5 ampułek w pudełku tekturowym).
1 ampułka zawiera substancje czynne:
- Witamina B1 (jako chlorowodorek tiaminy) - 100 mg
- Witamina B6 (jako chlorowodorek pirydoksyny) 100 mg
- Witamina B12 (jako cyjanokobalamina) 1 mg
Składniki pomocnicze: alkohol benzylowy, cyjanek potasu, woda do wstrzykiwań.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Połączenie wysokich dawek trzech witamin z grupy B w preparacie Neurorubin: tiaminy, pirydoksyny i cyjanokobalaminy, zapewnia jej istotny klinicznie wpływ na aktywność układu nerwowego. Każdy z nich jest niezbędny do optymalizacji procesów metabolicznych w komórkach nerwowych. Ponadto połączenie wysokich dawek tych witamin zapewnia działanie przeciwbólowe Neurorubiny, łagodząc ból związany z chorobami neurologicznymi różnego pochodzenia.
Witaminy B 1, B 6 i B 12 nie są syntetyzowane bezpośrednio w organizmie, jak wszystkie inne witaminy. Jako niezbędne składniki odżywcze wymagają podawania terapeutycznego w celu uzupełnienia niedostatecznej podaży diety i zapewnienia wymaganej ilości koenzymów. Witaminy z grupy B wchodzą również w skład układów enzymatycznych regulujących metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, każda z nich pełni określoną funkcję biologiczną, w zbilansowanej ilości ich obecność jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu.
Witaminy B 1 i B 6 wzajemnie wzmacniają właściwości farmakodynamiczne, wzmacniając pozytywny wpływ na układ nerwowy, sercowo-naczyniowy i mięśniowy.
Farmakologiczne działanie składników Neurorubiny:
- tiamina (witamina B 1): w wyniku fosforylacji jest przekształcana do kokarboksylazy, ważnego koenzymu wielu reakcji enzymatycznych; odgrywa znaczącą rolę w procesach przewodzenia w synapsach pobudzenia nerwowego, jest niezbędna do metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów;
- pirydoksyna (witamina B 6): niezbędna do prawidłowego funkcjonowania ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, bierze udział w procesach metabolicznych; fosforylowana forma pirydoksyny (5-fosforan pirydoksalu) działa jako koenzym dla wielu enzymów, które wpływają na nieoksydacyjny metabolizm aminokwasów (na przykład procesy dekarboksylacji i transaminacji); pirydoksyna bierze udział w metabolizmie metioniny, cysteiny, tryptofanu, glutaminianu i innych aminokwasów, jest ważna w metabolizmie histaminy, a także przyczynia się do normalizacji metabolizmu tłuszczów;
- cyjanokobalamina (witamina B 12): ma wysoką aktywność farmakologiczną; uczestniczy w procesie hematopoezy, przyczyniając się do dojrzewania erytrocytów; niezbędny do remetylacji, transportu wodoru, tworzenia kwasów nukleinowych, metioniny, choliny, kreatyny; w erytrocytach przyczynia się do kumulacji związków zawierających grupy sulfhydrylowe; ma korzystny wpływ na pracę układu nerwowego i wątroby; pobudza hematopoezę, łagodzi bóle powstałe w wyniku uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, uczestniczy w syntezie otoczki mielinowej, stymuluje wymianę kwasów nukleinowych poprzez aktywację kwasu foliowego; aktywuje układ hemokoagulacji, w dużych dawkach nasila wzrost aktywności protrombiny i tromboplastyny.
Zastosowanie tiaminy, pirydoksyny i cyjanokobalaminy w kompleksowej terapii różnych schorzeń układu nerwowego ma na celu jednoczesną kompensację istniejącego deficytu (prawdopodobnie ze względu na zwiększoną potrzebę organizmu wywołaną chorobą) oraz stymulację naturalnych mechanizmów regeneracji. Witaminy B 1, B 6 i B 12 mają niską toksyczność, nie stanowią potencjalnego zagrożenia dla pacjenta. Do chwili obecnej nie ma danych dotyczących mutagennego, rakotwórczego lub teratogennego działania tych witamin.
Farmakokinetyka
Witaminy rozpuszczalne w wodzie są całkowicie wchłaniane po wejściu do organizmu, inne właściwości farmakokinetyczne:
- witamina B 1: część przyswajalnej tiaminy bierze udział w krążeniu jelitowo-wątrobowym kwasów żółciowych. W postaci niezmienionej tiamina jest wydalana w niewielkiej ilości, głównie w postaci metabolitów: kwasu tiaminokarboksylowego i piraminy (2,5-dimetylo-4-aminopirymidyna);
- witamina B 6: pirydoksyna jest aminowana w organizmie do pirydoksaminy lub utleniana do pirydoksalu; jako koenzym, funkcje pirydoksyna jak pirydoksalu-5-fosforanu (palp) wynikające z fosforylowania CH 2 grupy OH, w piątym położeniu; do 80% PALP wiąże się z białkami osocza, gromadzi pirydoksynę w postaci PALP głównie w tkance mięśniowej; wydalany głównie w postaci kwasu 4-pirydoksynowego;
- witaminy B 12: absorpcja, cyjanokobalamina w wiąże się głównie z surowicy tych białek wymiennych - B 12 -binding p-globuliny (transkobalaminowych) i B : 12 -binding a1-globuliny; witamina B 12 gromadzi się głównie w wątrobie; okres półtrwania (T 1/2) z surowicy krwi ~ 5 dni, az wątroby ~ 1 rok.
Wskazania do stosowania
- Zapalenie nerwu;
- Neuropatia i polineuropatia (alkoholowa, cukrzycowa i inne);
- Rwa kulszowa, cervicobrachialgia, neuralgia nerwu trójdzielnego.
Przeciwwskazania
- Łuszczyca;
- Wiek poniżej 18 lat;
- Ciąża i laktacja;
- Nadwrażliwość na składniki Neurorubiny.
Instrukcja użytkowania Neuroubin: metoda i dawkowanie
Neurorubinę wstrzykuje się domięśniowo w górną zewnętrzną ćwiartkę mięśnia pośladkowego dużego.
W ciężkich przypadkach na początku leczenia przepisuje się 1 ampułkę (3 ml) dziennie lub co drugi dzień. Po złagodzeniu bólu Neurorubin podaje się w tej samej dawce 1-2 razy w tygodniu.
W umiarkowanych przypadkach zwykle przepisuje się 1 ampułkę 1-2 razy w tygodniu.
Skutki uboczne
- Układ sercowo-naczyniowy: w pojedynczych przypadkach - zapaść, tachykardia, sinica;
- Ośrodkowy układ nerwowy: niepokój, drżenie, uczucie ucisku w gardle, niepokój, zawroty głowy;
- Układ pokarmowy: nudności, krwawienie z przewodu pokarmowego, zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej w osoczu;
- Układ hormonalny: hamowanie uwalniania prolaktyny;
- Układ oddechowy: obrzęk płuc, duszność;
- Skóra: trądzik;
- Reakcje alergiczne: swędzenie, pokrzywka, obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
- Ciało jako całość: uczucie osłabienia, nagłe pocenie się, zaczerwienienie twarzy, podwyższona temperatura ciała.
Przedawkować
Przedawkowanie Neurorubiny nasila objawy działań niepożądanych, takich jak arytmia, zawroty głowy, drgawki.
Możliwe reakcje w przypadku przedawkowania składników witamin z grupy B:
- witamina B 1: ze względu na szeroki zakres terapeutyczny tiaminy, przyjmowana w bardzo dużych dawkach (powyżej 10 000 mg), hamowane jest przewodzenie impulsów nerwowych, ujawniając efekt kuraryny;
- witamina B 6: pirydoksyna ma bardzo niską toksyczność, ale jej stosowanie w dużych dawkach (ponad 1000 mg dziennie) przez kilka miesięcy może wykazywać działanie neurotoksyczne; po podaniu dawki dobowej większej niż 2000 mg opisywano reakcje takie jak neuropatia z ataksją i zaburzeniami czucia, drgawki mózgowe ze zmianami w elektroencefalogramie, w niektórych epizodach obserwowano łojotokowe zapalenie skóry i niedokrwistość hipochromiczną;
- witamina B 12: po pozajelitowym podaniu cyjanokobalaminy w dawkach przekraczających zalecane w rzadkich przypadkach obserwowano reakcje nadwrażliwości, łagodną postać trądziku i wypryskowe wysypki skórne; długotrwałe stosowanie dużych dawek może powodować upośledzenie aktywności enzymów wątrobowych, nadkrzepliwość, ból serca.
W przypadku podejrzenia przekroczenia zalecanej dawki należy przerwać stosowanie leku Neurobin i, jeśli to konieczne, zastosować leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
W niektórych przypadkach powtarzane domięśniowe wstrzyknięcia preparatów zawierających witaminy mogą powodować rozwój reakcji anafilaktoidalnych u pacjentów do nich predysponowanych. Jeśli wystąpią, konieczne jest anulowanie Neurorubiny i przepisanie glikokortykosteroidów i leków przeciwhistaminowych.
Stosowanie nadmiernych dawek witaminy B6 (powyżej 5 miesięcy w dawce 500 mg lub więcej) może prowadzić do obwodowej neuropatii czuciowej, która zwykle ustępuje po zakończeniu terapii.
Ze względu na możliwość nasilenia się objawów łuszczycy stosowanie witaminy B12 u pacjentów z takim rozpoznaniem jest przeciwwskazane.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W rzadkich przypadkach podczas stosowania leku Neurorubin mogą wystąpić zawroty głowy, osłabienie, niepokój, dlatego pacjenci podczas terapii muszą zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania potencjalnie niebezpiecznych rodzajów pracy.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Neurorubin jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Zgodnie z instrukcją Neurorubin jest przeciwwskazany w leczeniu dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.
Z zaburzeniami czynności nerek
Należy zachować ostrożność przepisując Neurorubin pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Należy zachować ostrożność przepisując Neurorubin pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Interakcje lekowe
Nie można mieszać leku Neurorubin z innymi lekami.
Tiamina jest niekompatybilna z kwasem garbnikowym, chlorkiem rtęci, utleniaczami, węglanem, jodkiem, octanem, żelazem amonowym / cytrynianem, a także ryboflawiną, fenobarbitalem, benzylopenicyliną, pirosiarczynem i dekstrozą.
Przy równoczesnym stosowaniu Neurorubin z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące skutki:
- Lewodopa: zmniejszenie jej działania terapeutycznego (jednoczesne stosowanie nie jest zalecane);
- Izoniazyd: zwiększenie jego toksyczności;
- 5-fluorouracyl, tiosemikarbazon: zmniejszenie skuteczności witaminy B1;
- Altretamina: zmniejszenie jej skuteczności;
- Witamina C: inaktywacja witaminy B6.
Analogi
Analogami neurobiny są: Vitaxon, Neurobion, Neurovitan, Neuromultivit, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 2-8 ° C (w lodówce).
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje Neurorubin
Pomimo tego, że lek jest produkowany przez znaną firmę farmaceutyczną, nie przeszedł rejestracji państwowej w Federacji Rosyjskiej, dlatego istnieje niewiele recenzji na temat Neurobin. Prawie wszyscy pacjenci są zadowoleni z działania leku. Zaletami kompleksu witaminowego jest jego skuteczność, szybki wpływ na zakończenia nerwowe przy bólach pleców, korzystny wpływ na układ nerwowy.
Jako wady wskazuje się bolesność zastrzyków i wysoki koszt roztworu.
Cena za Neurorubin w aptekach
Przybliżona cena Neurobin, roztwór do wstrzykiwań, 3 ml w ampułkach, za opakowanie 5 ampułek - 1350 rubli.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!