Objawy i leczenie ostrego zapalenia krtani u dzieci
Treść artykułu:
- Przyczyny rozwoju patologii
- Objawy ostrego zapalenia krtani u dzieci
- Intensywna opieka
-
Leczenie ostrego zapalenia krtani u dzieci
Farmakoterapia
- Wideo
Ostre zapalenie krtani u dzieci jest dość powszechne. W większości przypadków towarzyszy zapaleniu oskrzeli i tchawicy. Zwykle choroba występuje w wieku przedszkolnym. Leczenie powinno być kompleksowe i terminowe, ponieważ patologia może powodować niewydolność oddechową i często prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.
Jeśli pojawią się oznaki choroby, musisz szukać wykwalifikowanej pomocy.
Zapalenie krtani to stan, w którym zapalenie wpływa na wyściółkę krtani. Kod ICD-10 - J04 (ostre zapalenie krtani i tchawicy).
Zapalenie krtani jest uważane za chorobę sezonową i zwykle osiąga szczyt w zimnych porach roku. Powikłaniem choroby może być ropień gardła i ostra niedrożność górnych dróg oddechowych, co jest szczególnie niebezpieczne u dzieci poniżej pierwszego roku życia.
W zależności od lokalizacji zapalenia, zapalenie krtani dzieli się na rozlane, podgłośniowe i krtaniowo-tchawiczo-oskrzelowe. Z natury przebiegu choroba może przebiegać w postaci nieżytowej, obrzękowej lub ropnej.
Przyczyny rozwoju patologii
Ostra postać choroby w dzieciństwie może wystąpić w następujących przypadkach:
- Infekcja wirusowa. Jest to najczęstsza przyczyna zapalenia krtani u dzieci. Choroba występuje na tle przeziębienia, odry, krztuśca lub szkarlatyny i może być wywołana przez wirus grypy, adenowirusy, wirus opryszczki pospolitej;
- infekcja bakteryjna. Bakterie Staphylococcus, Streptococcus czy Haemophilus influenzae rzadziej niż wirusy prowadzą do rozwoju procesu zapalnego w krtani;
- zakażenie grzybicze lub chlamydia. U dzieci choroba z tych powodów występuje bardzo rzadko, zwykle na tle ogólnych zaburzeń układu odpornościowego;
- Reakcja alergiczna. Alergie na kurz, żywność, wełnę, chemikalia lub pyłki roślin mogą powodować objawy zapalenia krtani;
- hipotermia i stosowanie zimnych potraw i napojów.
Na rozwój choroby mogą wpływać następujące czynniki:
- stany niedoboru odporności;
- zaburzenia metaboliczne w chorobach tarczycy lub cukrzycy;
- uraz krtani;
- długotrwały płacz lub krzyk;
- niezrównoważona dieta;
- regularna hipotermia;
- naruszenie oddychania przez nos z migdałkami;
- zamieszkanie na obszarach niekorzystnych ekologicznie;
- choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.
Objawy ostrego zapalenia krtani u dzieci
W większości przypadków pierwsze objawy zapalenia krtani są podobne do ARVI (ostre zakażenie wirusowe dróg oddechowych) lub rozwijają się na tle tej choroby. Dziecko ma osłabienie, zmęczenie, pojawia się wydzielina z nosa. Temperatura ciała nieznacznie wzrasta. Dziecko staje się niespokojne, odmawia jedzenia i nie śpi dobrze. Ostre zapalenie krtani, które powstało z powodu hipotermii, urazu krtani lub nadmiernego wysiłku głosu, zwykle przebiega bez pogorszenia stanu ogólnego.
Początkowe objawy zapalenia krtani są podobne do objawów ARVI
W przyszłości pojawia się ból gardła, któremu może towarzyszyć ból podczas połykania lub podczas wdechu lub wydechu. W wyniku obrzęku błony śluzowej krtani głos dziecka zmienia się, staje się zachrypnięty, zachrypnięty, głuchy i traci brzmienie. W niektórych przypadkach dochodzi do afonii (całkowitej utraty głosu).
U małych dzieci zapaleniu krtani prawie zawsze towarzyszy niewydolność oddechowa. Kiedy powietrze przepływa przez zwężoną krtań, odnotowuje się hałas i gwizdy. Oddech staje się szybszy, w niektórych przypadkach w wyniku niedotlenienia trójkąt nosowo-wargowy jest niebieski.
Ostre zapalenie krtani charakteryzuje się pojawieniem się kaszlu. W początkowej fazie jest sucha bez flegmy, jak szczekanie psa. Atak kaszlu może rozpocząć się w dowolnym momencie, ale najczęściej przeszkadza mu w nocy.
Po zakończeniu ostrego okresu choroby kaszel staje się wilgotny. W takim przypadku uwalnia się duża ilość światła, przezroczystego śluzu. Jeśli czynnikiem wywołującym chorobę jest infekcja bakteryjna, plwocina może nabrać żółtawego lub zielonkawego zabarwienia.
Rodzice powinni zachować szczególną ostrożność, gdy pojawiają się objawy niewydolności oddechowej, gdyż w każdej chwili może dojść do zwężenia krtani (zwężającego lub obturacyjnego zapalenia krtani).
W większości przypadków ataki astmy występują w nocy. Jednocześnie obserwuje się głośny, szybki oddech, na tle którego skóra staje się blada i pokryta potem. Dziecko odrzuca głowę do tyłu, bicie jego serca staje się coraz częstsze, a naczynia krwionośne pulsują na jego szyi. Może wystąpić tymczasowe zatrzymanie oddechu.
Jeśli na tym etapie dziecko nie otrzyma pomocy medycznej, mogą pojawić się drgawki, spieniona wydzielina z nosa i ust. Skóra dziecka staje się zimna, traci przytomność. Poważny atak może spowodować zatrzymanie akcji serca i śmierć.
Intensywna opieka
Jeśli u dziecka wystąpi zwężenie krtani, należy natychmiast wezwać pomoc. Przed jej przybyciem należy zapewnić dziecku świeże i wilgotne powietrze. Aby to zrobić, możesz przynieść go do otwartego okna, włączyć nawilżacz w pokoju lub wytworzyć parę, włączając gorącą wodę w łazience.
W razie potrzeby wykonać inhalację z Pulmicortem, hydrokortyzonem lub alkaliczną wodą mineralną
Możesz dać dziecku ciepłą kąpiel stóp. Wdychanie z Pulmicort, hydrokortyzonem lub alkaliczną wodą mineralną (Borjomi, Essentuki) przy użyciu nebulizatora jest skuteczne.
Aby złagodzić skurcz krtani, konieczne jest naciśnięcie łyżką nasady języka.
Jeśli dziecko często ma ciężkie napady, musisz mieć w apteczce Prednisolone, Suprastin lub Tavegil i, jeśli to konieczne, wykonać zastrzyk.
Po ustaniu oddechu wykonuje się sztuczne oddychanie i uciskanie klatki piersiowej. W tym celu dziecko kładzie się na płaskiej, twardej powierzchni. Pod szyją umieszcza się wałek, dzięki czemu głowa jest odrzucana do tyłu. Jama ustna jest wolna od śluzu i śliny.
Rodzice powinni mieć możliwość wykonywania uciśnięć klatki piersiowej
Dwa palce umieszcza się na środku klatki piersiowej i dociska dwukrotnie w ciągu jednej sekundy. Jeśli wszystkie czynności zostaną wykonane poprawnie, skrzynia unosi się.
Po trzydziestu kliknięciach wykonuje się sztuczne oddychanie usta-usta. Nos dziecka jest ściśnięty, a dorosły przez sekundę wydmuchuje powietrze, po czym dziecko robi to samo. Następnie ponownie naciśnij pięciokrotnie klatkę piersiową. Puls i oddech są sprawdzane co minutę. Działania resuscytacyjne są kontynuowane do przybycia pomocy doraźnej lub do przywrócenia oddechu i bicia serca.
Podczas wykonywania zabiegu należy się maksymalnie skoncentrować i nie wpadać w panikę, ponieważ nadmierna siła nacisku może doprowadzić do siniaka lub złamania klatki piersiowej.
Leczenie ostrego zapalenia krtani u dzieci
Przy łagodnym przebiegu choroby u dzieci powyżej pierwszego roku życia leczenie przeprowadza się w domu.
W pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko, konieczne jest utrzymanie optymalnej temperatury i wilgotności.
Przede wszystkim konieczne jest stworzenie dziecku optymalnych warunków. Temperatura powietrza w mieszkaniu, w którym znajduje się dziecko, nie powinna przekraczać 22 ° C. Jednocześnie ważne jest utrzymanie wilgotności na poziomie 40-60%, co jest szczególnie ważne zimą, kiedy włączone jest centralne ogrzewanie. Zaleca się regularne wietrzenie pomieszczenia, w którym dziecko śpi i jeśli czuje się dobrze, spaceruje z nim na świeżym powietrzu.
Dzieciak potrzebuje wystarczającej ilości płynu. Napój powinien być ciepły, bez ostrych smaków. Możesz podać herbatę, kompot z suszonych owoców lub wodę niegazowaną.
Wraz z jedzeniem dziecko musi otrzymywać wystarczającą ilość witamin i minerałów, dlatego dieta powinna być zbilansowana. Jeśli połknięcie boli, jedzenie jest kruszone do stanu puree.
Podczas leczenia preferowane są spokojne gry niż aktywne.
Śmiech lub krzyk może wywołać atak kaszlu, dlatego zaleca się wybieranie cichych gier.
Dzieci poniżej pierwszego roku życia z ciężkimi objawami ostrego zapalenia krtani są hospitalizowane. Konieczne jest również leczenie szpitalne w przypadku napadów zwężenia krtani.
Farmakoterapia
Jeśli przyczyną choroby jest infekcja wirusowa, przepisywane są leki przeciwwirusowe (Viferon, Anaferon, Arbidol, Groprinosin). Mogą skrócić okres choroby, zmniejszyć jej objawy i usprawnić funkcjonowanie układu odpornościowego.
W przypadku wirusowej etiologii zapalenia krtani przepisywane są środki przeciwwirusowe
W złożonej terapii ostrego zapalenia krtani stosuje się leki przeciwhistaminowe (Fenistil, Suprastin, Diazolin, Erespal). Zmniejszają obrzęk błony śluzowej, tłumią suchy kaszel i zapobiegają rozwojowi zwężenia krtani. Leki z tej grupy są stosowane zarówno w alergicznych, jak i zakaźnych postaciach choroby.
Aby powstrzymać ataki kaszlu w nocy, stosuje się leki przeciwkaszlowe o działaniu ośrodkowym (Sinekod). Bardzo ważne jest przestrzeganie schematu dawkowania, ponieważ przedawkowanie może prowadzić do niewydolności oddechowej.
Kiedy kaszel staje się mokry, stosuje się mukolityki. Rozrzedzają flegmę, sprzyjając jej wydalaniu, działają przeciwzapalnie (Ambroxol, Lazolvan). Należy pamiętać, że takie leki nie są przepisywane na suchy kaszel szczekający.
Często w leczeniu kaszlu u dzieci stosuje się środki przeciwkaszlowe pochodzenia ziołowego na bazie bluszczu, lukrecji i prawoślazu. Mogą również pomóc zmniejszyć stan zapalny i napady kaszlu.
W leczeniu kaszlu u dzieci skuteczne są preparaty ziołowe na bazie bluszczu, lukrecji, prawoślazu
Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna, przepisywane są antybiotyki. Najczęściej stosuje się leki z grupy penicylin, makrolidów lub cefalosporyn (Augmentin, Aziklar, Cefodox). W przypadku dzieci takie leki są przepisywane w postaci zawiesiny lub zastrzyku.
W przypadku wykrycia objawów choroby u dziecka nie należy rozpoczynać leczenia samodzielnie, należy zasięgnąć porady lekarza i dalej przestrzegać wszystkich zaleceń klinicznych.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
