Miesiączka z menopauzą
Treść artykułu:
- Jak wyglądają twoje okresy przed menopauzą
-
Czy miesiączka może wystąpić po menopauzie?
- Przyczyny krwawień u kobiet po menopauzie
- Co robić
-
Co dzieje się z organizmem w okresie menopauzy
- Wczesne objawy
- Późne objawy
-
Co można zrobić z menopauzą
- Zmiana stylu życia
- Hormonalna terapia zastępcza
- Wideo
Menopauza to naturalny okres w życiu kobiety, podczas którego zmniejsza się produkcja żeńskich hormonów płciowych przez jajniki. Większość kobiet boryka się z nieprzyjemnymi objawami menopauzy: nieregularnymi miesiączkami, uderzeniami gorąca, wahaniami nastroju, przyrostem masy ciała. Naruszenie miesiączki z menopauzą pojawia się wcześniej niż inne objawy, nawet w okresie przed menopauzą. Miesiączka staje się nieregularna, zmienia się długość cyklu i przepływ krwi.
Miesiączka zatrzymuje się na początku menopauzy
Jak wyglądają twoje okresy przed menopauzą
Często pierwszym objawem menopauzy jest naruszenie cyklu miesiączkowego, jest to spowodowane wpływem niedoboru estrogenu na endometrium (wewnętrzną warstwę macicy). Kobieta ma te objawy już w wieku 44–47 lat. Miesiączka jest nieregularna, często występują opóźnienia lub odwrotnie, skrócenie czasu trwania cyklu miesiączkowego. Cykl miesiączkowy zmienia się podczas przejścia menopauzalnego, wraz z nadejściem menopauzy, zatrzymaniem miesiączki, aw okresie pomenopauzalnym całkowicie nieobecny. Weź pod uwagę specyfikę miesiączki w różnych okresach menopauzy - przed menopauzą, menopauzą i po menopauzie.
Okres menopauzy | Cechy menstruacji |
Przed menopauzą |
Okres przejściowy menopauzy rozpoczyna się od nieregularnego cyklu miesiączkowego. Czas trwania cyklu zwykle się wydłuża (cykl nie trwa 28 dni, ale 35–45 i więcej), ale czasami można go skrócić. Pojawiają się opóźnienia, miesiączka może być nieobecna przez długi czas - kilka miesięcy lub nawet sześć miesięcy, a następnie wznowić. Ilość zrzutów może się zmieniać - stają się rzadkie lub odwrotnie, obfite. |
Klimakterium | Menopauza z menopauzą kończy się wraz z nadejściem menopauzy. Fakt menopauzy ustalany jest retrospektywnie rok po ustaniu miesiączki. |
Po menopauzie | Postmenopauza rozpoczyna się 12 miesięcy po menopauzie. W okresie pomenopauzalnym miesiączka nie ustępuje, pojawienie się krwawienia z macicy wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. |
Czy miesiączka może wystąpić po menopauzie?
Zwykle po wystąpieniu menopauzy miesiączka już nie występuje. Jednak niektóre kobiety napotykają pojawienie się krwawienia z macicy nawet w okresie pomenopauzalnym. Nieprawidłowe krwawienie z macicy występuje u około 15–20% kobiet po menopauzie. W większości przypadków przyczyną tego stanu są choroby organiczne: polipy i procesy hiperplastyczne endometrium, włókniaki, adenomioza, guzy.
Przyczyny krwawień u kobiet po menopauzie
Do głównych przyczyn krwawień u kobiet po menopauzie należą choroby endometrium, mięśniówki macicy i jajników:
- polipy endometrium;
- mięśniak podśluzówkowy, śródmiąższowy, podpiersiowy macicy;
- guzy jajnika wytwarzające hormony;
- adenomioza.
Ponadto krwawienie może wystąpić z przyczyn pozagenitalnych, takich jak koagulopatia lub marskość wątroby.
Co robić
Jeśli krwawienie z macicy wystąpi w okresie pomenopauzalnym, należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem. Lekarz przepisze badanie mające na celu ustalenie przyczyny krwawienia:
- ogólna analiza krwi;
- koagulogram - w celu identyfikacji patologii układu krzepnięcia;
- biochemiczne badanie krwi (kompleks wątrobowy) - w celu identyfikacji patologii wątroby;
- badanie krwi na obecność hormonów: estradiolu, progesteronu, hormonów folikulotropowych i luteinizujących;
- badanie ultrasonograficzne narządów miednicy;
- rozmaz do cytologii;
- jeśli to konieczne - histeroskopia i łyżeczkowanie diagnostyczne endometrium.
Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny, leczona jest choroba podstawowa. W przypadku braku przyczyn organicznych zalecana jest objawowa terapia hemostatyczna.
Co dzieje się z organizmem w okresie menopauzy
Dysfunkcje miesiączkowania to nie jedyny objaw menopauzy. Niedobór estrogenu dotyka nie tylko macicy, ale także innych narządów: mózgu, skóry, układu moczowo-płciowego, gruczołów sutkowych, serca, naczyń krwionośnych, kości. W zależności od czasu wystąpienia rozróżnia się wczesne i późne objawy menopauzy. To, jak długo utrzymują się objawy klimakterium, zależy od dziedziczności, ogólnego stanu organizmu i obecności współistniejących chorób.
Wczesne objawy
Wczesne objawy pojawiają się w okresie menopauzy. Oprócz dysfunkcji miesiączkowania obejmują objawy autonomiczne i psychoemocjonalne. Objawy te mogą utrzymywać się przez długi czas, przez kilka lat.
Grupa objawów | Jak się manifestują |
Zaburzenia wegetatywne | Wraz z naruszeniem cyklu miesiączkowego jednym z pierwszych objawów menopauzy są uderzenia gorąca. Uderzenia gorąca są odczuwalne w postaci ciepła i zwiększonego pocenia się, a następnie dreszczy. Takie ataki można powtarzać 10-20 razy dziennie. Zaburzenia wegetatywne objawiają się również wahaniami ciśnienia krwi, zaczerwienieniem skóry, poceniem się i zawrotami głowy. |
Zaburzenia psycho-emocjonalne | Zaburzenia psychoemocjonalne przejawiają się w postaci labilności emocjonalnej, drażliwości, płaczliwości. Kobiety w okresie menopauzy są bardziej podatne na rozwój depresji. |
Późne objawy
Późne objawy pojawiają się zwykle po menopauzie i obejmują zmiany w drogach moczowo-płciowych, układzie sercowo-naczyniowym i tkance kostnej.
Grupa objawów | Jak się manifestują |
Zaburzenia układu moczowo-płciowego |
Błona śluzowa dróg moczowo-płciowych jest bardzo wrażliwa na estrogeny, dlatego ich niedobór u kobiet po menopauzie prowadzi do wystąpienia następujących objawów: Suchość błony śluzowej; · Ból podczas stosunku; Bolesność podczas oddawania moczu; · Naruszenia mikroflory; · Pieczenie i swędzenie w pochwie. Rzadziej występuje osłabienie mięśni dna miednicy, które objawia się klinicznie nietrzymaniem moczu. |
Patologia sercowo-naczyniowa | Kobiety po menopauzie są bardziej narażone na rozwój chorób sercowo-naczyniowych. Niedobór estrogenu zwiększa ryzyko nadciśnienia tętniczego i miażdżycy, co może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak zawał mięśnia sercowego i udar. |
Osteoporoza i złamania | Brak estrogenu wpływa również na zdrowie kości. U kobiet po menopauzie zwiększa się utrata masy kostnej, kości stają się mniej gęste, a złamania są częstsze. |
Co można zrobić z menopauzą
Około 60% kobiet doświadcza objawów menopauzy. Niemożliwe jest przywrócenie normalnego cyklu miesiączkowego, ale całkiem możliwe jest złagodzenie przebiegu menopauzy.
Zmiana stylu życia
O zdrowie kobiety trzeba zacząć dbać już w wieku rozrodczym. Regularne wizyty u ginekologa, aktywny tryb życia, odrzucenie złych nawyków, terminowe leczenie chorób ginekologicznych i endokrynologicznych, prawidłowe odżywianie - wszystko to pomaga opóźnić początek menopauzy.
Wraz z nadejściem menopauzy konieczna jest zmiana stylu życia, który kobieta prowadziła wcześniej. Do diety należy dodawać pokarmy bogate w fitoestrogeny:
- otręby;
- groszek;
- fasolki;
- soczewica;
- nasiona lnu.
Zaleca się rzucenie palenia - nikotyna przyspiesza proces starzenia i nasila objawy menopauzy. Sport, zdrowy sen, trening autogenny pomogą zmniejszyć objawy zaburzeń autonomicznych i psycho-emocjonalnych.
Regularne ćwiczenia pomagają znormalizować hormonalne tło kobiety w okresie menopauzy
Hormonalna terapia zastępcza
Hormonalna terapia zastępcza pomaga pozbyć się wczesnych objawów menopauzy, a także zmniejszyć ryzyko rozwoju osteoporozy i chorób układu sercowo-naczyniowego.
W naturalnej menopauzie zalecana jest terapia skojarzona zawierająca estrogeny i gestageny. Terapię można prowadzić w dwóch trybach - cyklicznym lub ciągłym.
Schemat terapii hormonalnej | Jaka jest esencja, komu jest przypisane | Narkotyki |
Cykliczne | W cyklicznym schemacie na tle stałego spożycia estrogenu progestagen dodaje się w ostatnich 10-14 dniach każdego miesiąca. Przy tym schemacie terapii hormonalnej kobieta ma miesięczne krwawienie, przypominające miesiączkę. Schemat cykliczny jest wskazany dla kobiet w okresie okołomenopauzalnym. |
· Femoston; · Divina; · Klymen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisequencing. |
Ciągły | Schemat ciągłej kombinacji obejmuje codzienne przyjmowanie kombinacji estrogenów i gestagenów. Ten schemat jest wskazany dla kobiet po menopauzie i nie prowadzi do miesięcznych krwawień. |
· Kliogest; · Premella. |
Pomimo wielu zalet hormonalna terapia zastępcza ma również wady - wzrasta ryzyko wystąpienia nowotworów złośliwych endometrium i piersi oraz powikłań zakrzepowych. Nie należy wybierać leków zgodnie z zaleceniami i recenzjami, terapię hormonalną powinien wybrać lekarz po pełnym badaniu.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.