Fentanyl
Instrukcja użycia:
- 1. Działanie farmakologiczne
- 2. Wskazania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Efekty uboczne
- 5. Przedawkowanie
- 6. Sposób aplikacji
- 7. Instrukcje specjalne
- 8. Formularz zwolnienia
- 9. Warunki przechowywania
Fentanyl to lek należący do grupy opioidowych leków przeciwbólowych.
Farmakologiczne działanie Fentanylu
Fentanyl jest syntetycznym środkiem przeciwbólowym o krótkotrwałym i szybkim działaniu przeciwbólowym i uspokajającym. Dzięki swoim właściwościom przeciwbólowym wielokrotnie przewyższa morfinę.
Lek działa depresyjnie na ośrodki naczynioruchowe i oddechowe. Stymuluje ośrodek wymiotów, a także ośrodki nerwu błędnego. Fentanyl zwiększa napięcie zwieraczy dróg moczowych i pęcherzyka żółciowego. Zmniejsza przepływ krwi przez nerki, ruchliwość jelit i ciśnienie krwi. Wspomaga pojawienie się fizjologicznego snu, euforii.
Tempo rozwoju tolerancji i uzależnienia lekowego na przeciwbólowe działanie Fentanylu charakteryzuje się istotnymi różnicami indywidualnymi.
Prawdopodobieństwo wywołania reakcji histaminowych przez lek jest znacznie mniejsze niż w przypadku innych opioidowych leków przeciwbólowych.
W instrukcjach dla Fentanylu zauważono, że maksymalny efekt przeciwbólowy przy dożylnym podaniu leku obserwuje się po 3 minutach, a przy podaniu domięśniowym - po pół godzinie. Czas jego działania przy podaniu dożylnym wynosi 1 godzinę, przy podaniu domięśniowym - 2 godziny, a przy zastosowaniu transdermalnego systemu terapeutycznego (TTS) - do 72 godzin.
Wskazania
Zastrzyki z fentanylem są stosowane:
- Do łagodzenia zespołu bólowego (ból pooperacyjny, uraz, u chorych na raka, zawał mięśnia sercowego);
- Do premedykacji;
- Do neuroleptanalgezji.
Forma uwalniania Fentanylu w postaci transdermalnego systemu terapeutycznego (TTS) jest przeznaczona do leczenia zespołu przewlekłego bólu spowodowanego patologią onkologiczną i niektórymi innymi chorobami (zakażenie Varicella zoster, neuropatia itp.).
Przeciwwskazania
- Depresja ośrodka oddechowego;
- Nadwrażliwość;
- Astma oskrzelowa;
- Ciąża i laktacja;
- Operacje położnicze;
- Nadciśnienie czaszkowe;
- Uzależnienie.
Skutki uboczne Fentanylu
Zgodnie z instrukcją Fentanyl może prowadzić do rozwoju skutków ubocznych z różnych układów:
- Układ oddechowy - depresja oddechowa do ustania;
- Centralny układ nerwowy i narządy zmysłów - senność, bóle głowy, niewyraźne widzenie, euforia, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe;
- Układ pokarmowy - nudności, wymioty, zaparcia, kolka żółciowa;
- Układ sercowo-naczyniowy - obniżanie ciśnienia krwi, bradykardia do zatrzymania krążenia;
- Układ moczowy - ostre zatrzymanie moczu;
- Reakcje alergiczne - swędzenie, dreszcze, skurcz krtani, skurcz oskrzeli.
Uwalniająca się postać fentanylu w postaci plastra może powodować pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie skóry w miejscu aplikacji. Zjawiska te ustępują w ciągu jednego dnia po usunięciu plastra.
Przyjmowanie Fentanylu może prowadzić do uzależnienia od narkotyków.
Przedawkowanie fentanylu
Przedawkowanie tego leku wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Specyficznym antidotum na fentanyl jest nalokson. Prowadzona jest terapia wspomagająca i objawowa (przejście do wentylacji mechanicznej, wprowadzenie siarczanu atropiny, uzupełnienie BCC).
Jak stosować Fentanyl
Zgodnie z instrukcją dla Fentanylu, w zależności od sytuacji klinicznej, dożylne lub domięśniowe podanie leku jest przepisywane w dawce od 2,5 do 150 μg na kg masy ciała pacjenta. Odstępy między wstrzyknięciami ustala lekarz indywidualnie.
Przy stosowaniu TTS dawka zależy od stanu pacjenta, a także skuteczności tej metody leczenia.
Specjalne instrukcje
Zgodnie z instrukcją Fentanyl powinien być stosowany wyłącznie przez personel medyczny gotowy do przeprowadzenia resuscytacji, jeśli to konieczne.
Podczas stosowania plastra należy unikać opalania się, wizyt w saunach.
Podczas leczenia pacjentom nie wolno wykonywać pracy wymagającej dużej koncentracji uwagi i szybkiej reakcji.
Zabrania się przeprowadzania neuroleptanalgezji w przypadku braku niezbędnego sprzętu do sztucznej wentylacji płuc.
Formularz zwolnienia
Fentanyl do wstrzykiwań jest dostępny w postaci 0,005% roztworu w ampułkach 2,0 i 5,0 ml.
Fentanyl jest również częścią TTS, który wygląda jak plaster ze specjalną membraną, która reguluje szybkość uwalniania substancji czynnej.
Warunki przechowywania
Fentanyl należy do listy A i musi być przechowywany zgodnie z zasadami ustalonymi dla przechowywania środków odurzających.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
