Sanksamik
Sansamik: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Sanxamik
Kod ATX: B02AA02
Składnik aktywny: kwas traneksamowy (kwas traneksamowy)
Producent: Sanjivani Paranteral, Limited (Indie)
Opis i aktualizacja zdjęć: 18.12.2019
Sansamik jest lekiem hemostatycznym.
Uwolnij formę i kompozycję
Formy dawkowania Sanksamik:
- roztwór do podawania dożylnego (i / v): bezbarwny przezroczysty płyn (po 5 ml w ampułkach z przezroczystego bezbarwnego szkła z linią podziału w górnej części, po 5 ampułek w blistrach, 1 opakowanie w pudełku tekturowym);
- tabletki powlekane: od białej do prawie białej, okrągłe, obustronnie wypukłe, rdzeń - od prawie białej do białej (10 szt. w blistrach, w tekturowym pudełku 3 blistry; dla szpitali - 100, 500 lub 1000 szt. w woreczkach foliowych, po 1 woreczku w puszkach plastikowych, uszczelnionych folią aluminiową z powłoką polietylenową, z zakrętką, w kartonie 1, 5, 10, 20 lub 40 puszek).
Każde opakowanie zawiera również instrukcje użytkowania Sanksamik.
1 ml roztworu zawiera:
- substancja czynna: kwas traneksamowy - 50 mg lub 100 mg;
- składnik pomocniczy: woda do wstrzykiwań.
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: kwas traneksamowy - 250 mg lub 500 mg;
- składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, powidon K-30, stearynian magnezu, koloidalny tlenek krzemu, talk oczyszczony;
- skład powłoki filmu: hypromeloza, ftalan dietylu, glikol propylenowy, dwutlenek tytanu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Sansamik to lek hemostatyczny o działaniu przeciwalergicznym i przeciwzapalnym. Substancją czynną leku jest kwas traneksamowy, syntetyczny środek przeciwfibrynolityczny, będący konkurencyjnym, aw dużych stężeniach niekonkurencyjnym inhibitorem aktywacji plazminogenu i jego konwersji do plazminy.
W przypadku krwawienia spowodowanego wzrostem fibrynolizy (patologia płytek krwi, krwotok miesiączkowy) ma miejscowe i ogólnoustrojowe działanie hemostatyczne.
Mechanizm działania przeciwalergicznego i przeciwzapalnego preparatu Sanksamik wynika ze zdolności kwasu traneksamowego do hamowania tworzenia aktywnych peptydów (w tym kinin) biorących udział w reakcjach alergicznych i zapalnych.
Kwas traneksamowy w stężeniu 1 mg / ml krwi wydłuża czas trombiny, ale nie powoduje agregacji płytek krwi in vitro. U zdrowej osoby jego zawartość w osoczu do 10 mg / ml nie wpływa na liczbę płytek krwi, czas krzepnięcia i inne czynniki krzepnięcia krwi pełnej lub cytrynianowej.
Farmakokinetyka
Po doustnym przyjęciu Sanksamika w zakresie dziennej dawki od 500 mg do 2000 mg wchłania się 30-50% kwasu traneksamowego. Przy przyjmowaniu leku w dawce 500, 1000 i 2000 mg maksymalne stężenie (C max) w osoczu krwi osiągane jest po 3 godzinach i wynosi 0,005; Odpowiednio 0,008 i 0,015 mg / ml.
Po podaniu doustnym i pozajelitowym substancja jest rozprowadzana stosunkowo równomiernie we wszystkich tkankach z wyjątkiem płynu mózgowo-rdzeniowego, którego zawartość stanowi 1/10 poziomu w osoczu. Pokonuje barierę krew-mózg (BBB). Przenika przez barierę łożyskową, po dożylnym podaniu kobiety ciężarnej w dawce 10 mg / kg, we krwi pępowinowej może wynosić około 0,03 mg / ml surowicy płodowej. Przenika do mleka matki (około 1% stężenia w osoczu krwi matki). Kwas traneksamowy zmniejsza aktywność fibrynolityczną nasienia, ale nie wpływa na migrację plemników. Szybko dyfunduje do płynu stawowego i przez błony maziowe, osiągając w płynie stawowym poziom podobny do tego w surowicy krwi. Biologiczny okres półtrwania (T 1/2) z płynu stawowego - około 3 h. Antyfibrynolityczne stężenie kwasu traneksamowego w osoczu utrzymuje się przez 7-8 godzin, w innych tkankach - 17 godzin.
Wiązanie z białkami osocza (głównie profibrynolizyna) wynosi mniej niż 3%.
Początkowa objętość dystrybucji wynosi 9–12 litrów.
Mniej niż 5% kwasu traneksamowego jest metabolizowane. Zidentyfikowano dwa metabolity: pochodną N-acetylowaną i pochodną deaminowaną.
AUC (pole pod krzywą zależności stężenia od czasu) ma postać trójfazową, T 1/2 w fazie końcowej po podaniu dożylnym wynosi 2 godziny, po podaniu doustnym - 3 godziny. Całkowity klirens nerkowy jest podobny do klirensu osoczowego i wynosi 7 l / h …
Ponad 95% podanej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki w ciągu pierwszych 12 godzin. Główną drogą wydalania przy podaniu pozajelitowym jest przesączanie kłębuszkowe, przy podaniu doustnym - przesączanie kłębuszkowe. Po podaniu dożylnym w dawce 10 mg / kg przez 24 godziny wydalane jest około 90% kwasu traneksamowego. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek możliwa jest jego kumulacja.
Wskazania do stosowania
Roztwór do podawania dożylnego
Stosowanie roztworu Sanksamik w ampułkach jest wskazane w zapobieganiu i leczeniu następujących krwawień spowodowanych uogólnioną lub miejscową fibrynolizą u dorosłych i dzieci w wieku 1 roku i starszych:
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- krwotok miesiączkowy i krwotok maciczny;
- krwawienia położnicze i ginekologiczne;
- krwawienie podczas zabiegów klatki piersiowej, jamy brzusznej lub innych poważnych zabiegów chirurgicznych (w tym kardiochirurgii);
- krwawienie po operacji dróg moczowych i gruczołu krokowego;
- krwawienie podczas operacji ginekologicznej;
- krwawienie podczas operacji w jamie nosowej, ustach lub gardle (w tym usuwanie zębów, adenoidektomia, wycięcie migdałków);
- krwawienie wynikające ze stosowania leków fibrynolitycznych.
Tabletki powlekane
Przyjmowanie tabletek Sanksamik jest wskazane w celu zwiększenia uogólnionej lub miejscowej fibrynolizy w celu zapobiegania i leczenia następujących krwawień u pacjentów w wieku powyżej 18 lat:
- zabiegi chirurgiczne na narządach układu moczowego, w tym prostatektomia;
- krwiomocz;
- menorrhagia;
- krwotok z nosa;
- konizacja szyjki macicy;
- krwawienia z macicy, w tym te spowodowane przez koagulopatię, w tym chorobę von Willebranda;
- powikłania położnicze: krwawienie poporodowe, przederwanie łożyska, ręczne oddzielenie łożyska, krwawienie;
- traumatyczna hipoteza;
- usuwanie zębów u pacjentów z koagulopatią;
- krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- złośliwe nowotwory prostaty i trzustki;
- rozległe operacje chirurgiczne, w tym interwencje na narządach klatki piersiowej;
- jednoczesna terapia trombolityczna streptokinazą w białaczce i chorobie wątroby;
- dziedziczny obrzęk naczynioruchowy;
- transfuzje krwi u pacjentów po operacjach serca, całkowitej alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego - w celu zmniejszenia około- i pooperacyjnej utraty krwi.
Przeciwwskazania
Bezwzględne przeciwwskazania wspólne dla obu postaci dawkowania preparatu Sanksamik:
- Krwotok podpajęczynówkowy;
- historia zespołu konwulsyjnego;
- ciężką przewlekłą niewydolność nerek [współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) poniżej 30 mg / ml / 1,73 m 2];
- zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, zakrzepica wewnątrzczaszkowa i inne rodzaje zakrzepicy żylno-tętniczej (w tym wywiad) - jeśli jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe jest niemożliwe;
- nabyte zaburzenia widzenia kolorów;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Dodatkowe przeciwwskazania do niektórych postaci dawkowania Sanksamika:
- roztwór do podawania dożylnego: fibrynoliza w wyniku koagulopatii konsumpcyjnej [hipokoagulacyjny etap zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC)]; leczenie menorrhagias u pacjentów poniżej 16 roku życia; wiek poniżej 1 roku;
- tabletki: fibrynoliza spowodowana koagulopatią spożycia, z wyjątkiem dominującej aktywacji układu fibrynolitycznego w przypadkach ciężkiego ostrego krwawienia; wiek do 18 lat.
Roztwór i tabletki należy stosować ostrożnie w przypadku krwiomoczu spowodowanego chorobami miąższu nerek; krwawienie z górnych dróg moczowych; historia powikłań zakrzepowo-zatorowych lub powikłana historia choroby zakrzepowo-zatorowej w rodzinie; przy jednoczesnym stosowaniu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, jednoczesnej terapii lekami przeciwzakrzepowymi lub kompleksem przeciwzakrzepowym o działaniu przeciwzakrzepowym.
Ponadto, przepisując każdą z form Sanksamika, zaleca się zachowanie ostrożności w następujących przypadkach:
- rozwiązanie: jednoczesne stosowanie leków kompleksu protrombiny (połączenie czynników krzepnięcia krwi II, VII, IX i X);
- tabletki: jednoczesna terapia lekami kompleksu czynnika krzepnięcia IX; zaburzenia czynności nerek, nagromadzenie krwi w pęcherzu i układzie kielichowo-miednicznym nerek, jamy opłucnej lub jamy stawowej; obfite krwawienie z górnego układu moczowego; nieregularne krwawienie miesiączkowe; zweryfikowana diagnoza trombofilii; wskazanie historii zaburzeń widzenia kolorów; Zespół DIC; terapia heparyną.
Ostrożnie, tylko w przypadkach szczególnej potrzeby, zaleca się powołanie Sanksamika podczas ciąży i laktacji.
Sansamik, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Roztwór do podawania dożylnego
Roztwór Sanksamika w ampułkach stosuje się w kroplówce lub powolnym strumieniu (1 ml / min) dożylnie.
Nie pozwalają na szybkie podanie leku.
Zalecany schemat dawkowania Sanksamika dla dorosłych:
- krwawienia z przewodu pokarmowego, krwotoki miesiączkowe i krwotoczne: od momentu pojawienia się krwawienia do ustania - po 500 mg (1 ampułka w dawce 100 mg / ml lub 2 ampułki w dawce 50 mg / ml) 2-3 razy dziennie;
- leczenie krwawień po operacjach układu moczowego i gruczołu krokowego: od momentu wystąpienia krwawienia do jego ustania - 1000 mg 3 razy dziennie;
- zapobieganie i leczenie krwawień podczas zabiegów chirurgicznych w jamie nosowej, ustach i gardle: w dawce 10-15 mg / kg masy ciała pacjenta 3-4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu aż do ustania krwawienia;
- zapobieganie i leczenie krwawień podczas zabiegów klatki piersiowej, brzucha i innych rozległych zabiegów: 15 mg / kg masy ciała 3-4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu aż do ustania krwawienia;
- zapobieganie i leczenie krwawień podczas operacji kardiochirurgicznych: dawka nasycająca (po rozpoczęciu znieczulenia bezpośrednio przed operacją) - 15 mg / kg masy ciała. Następnie podczas całej operacji wykonuje się wlew dożylny (szybkość - 4,5 mg / kg na godzinę), zaleca się wprowadzenie Sanksamika do płucoserca w dawce 0,6 mg / kg masy ciała;
- leczenie krwawień i krwawień położniczo-ginekologicznych podczas zabiegów ginekologicznych: od momentu wystąpienia krwawienia do jego zatrzymania - 15 mg / kg masy ciała 3-4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu;
- leczenie krwawień spowodowanych stosowaniem leków fibrynolitycznych: od momentu wystąpienia krwawienia do jego ustania - 10 mg / kg masy ciała 3-4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu.
W przypadku konieczności stosowania terapii hemostatycznej dłużej niż 2 dni, należy przestawić pacjenta na doustne formy kwasu traneksamowego.
Zalecana dzienna dawka preparatu Sanksamik dla dzieci powyżej 1. roku życia w leczeniu krwawień wywołanych miejscową i uogólnioną fibrynolizą: 20 mg / kg masy ciała dziecka.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub w podeszłym wieku (o ile nie występuje niewydolność nerek), nie jest wymagane dostosowanie dawki.
Zalecany schemat dawkowania preparatu Sanksamik w przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń czynności wydalniczej nerek:
- wskaźnik stężenia kreatyniny w surowicy - 120-249 μmol / l (1,36-2,82 mg / dl) i GFR - 60-89 ml / min / 1,73 m 2: na podstawie 15 mg / kg masy ciała 2 razy dziennie;
- Stężenie kreatyniny w surowicy Index - 250-500 mmol / l (2.83-5.66 mg / dl) i GFR - 30-59 ml / min / 1,73 m 2: 15 mg / kg masy ciała jeden raz w dzień.
W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (GFR mniej niż 30 mg / ml / 1,73 m 2), zastosowanie Sanksamik jest przeciwwskazane.
Tabletki powlekane
Tabletki Sansamik przyjmuje się doustnie, połyka w całości (bez naruszania integralności powłoki) i popija wodą.
Zalecany schemat dawkowania:
- fibrynoliza miejscowa: zwykle 1000-1500 mg 2-3 razy dziennie lub dzienną dawkę ustala się na 20-25 mg / kg masy ciała;
- prostatektomia: po trzech dniach od pozajelitowego podawania leku pacjentkę przenosi się na przyjmowanie tabletek w dawce 1000–1500 mg 3-4 razy dziennie w okresie do stwierdzenia braku krwiomoczu;
- krwiomocz: 1000-1500 mg 2-3 razy dziennie do całkowitego braku krwiomoczu, potwierdzonego wynikami badania makroskopowego;
- krwotoki miesiączkowe (z obfitym krwawieniem): 1000-1500 mg 3-4 razy dziennie, czas trwania 3-4 dni;
- krwawienia na tle koagulopatii (w tym choroby von Willebranda): 1000-1500 mg 3-4 razy dziennie przez 3-10 dni;
- krwawienia z nosa: 1000 mg 3 razy dziennie, przebieg leczenia od 4 do 10 dni;
- krwawienie po konizacji szyjki macicy: 1500 mg 3 razy dziennie, czas trwania terapii wynosi 12-14 dni;
- krwawienie w ciąży: 250-500 mg 3-4 razy dziennie do całkowitego ustąpienia krwawienia, średnio - 7 dni;
- hiphema traumatyczna: 1000-1500 mg 3 razy dziennie;
- usuwanie zębów u pacjentów z koagulopatią: 25 mg / kg masy ciała 3-4 razy dziennie. Okres stosowania Sanksamika wynosi od 6 do 8 dni;
- dziedziczny obrzęk naczynioruchowy: terapia ciągła lub przerywana w dawce 1000-1500 mg 2-3 razy dziennie. Schemat leczenia zależy od obecności prodromalnych objawów obrzęku naczynioruchowego u pacjenta.
W przypadku krwawienia spowodowanego uogólnioną fibrynolizą leczenie rozpoczyna się od dożylnego podania kwasu traneksamowego, a po kilku dniach pacjentkę przenosi się do Sanksamika w postaci tabletek w dawce 1000-1500 mg 2-3 razy dziennie.
W przypadku zaburzeń czynności nerek zaleca się następujący schemat dawkowania, w zależności od stężenia kreatyniny w surowicy:
- 120–249 μmol / l: w dawce 15 mg / kg masy ciała 2 razy dziennie;
- 250–500 μmol / l: 15 mg / kg masy ciała raz dziennie;
- więcej niż 500 μmol / l: 7,5 mg / kg masy ciała raz dziennie.
Skutki uboczne
Możliwe reakcje uboczne stosowania kwasu traneksamowego:
- z układu nerwowego: rzadko - drgawki, zawroty głowy;
- ze strony układu pokarmowego: często - biegunka, nudności, wymioty;
- ze strony narządu wzroku: rzadko - naruszenie percepcji kolorów i innych wad wzroku, zakrzepica naczyń siatkówki;
- od strony naczyń: rzadko - powikłania zakrzepowo-zatorowe; bardzo rzadko - zakrzepica żylna i tętnicza o różnej lokalizacji;
- ze strony układu odpornościowego: bardzo rzadko - rozwój reakcji nadwrażliwości, aż do wstrząsu anafilaktycznego;
- reakcje dermatologiczne: rzadko - alergiczne reakcje skórne, w tym alergiczne zapalenie skóry.
Ponadto na tle stosowania Sanksamika w postaci roztworu od strony naczyń można zaobserwować następujące niepożądane zjawiska: rzadko - wyraźny spadek ciśnienia krwi (BP), zwykle dzieje się to po szybkim wstrzyknięciu dożylnym; częstość nie została ustalona - zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, zakrzepica tętnic mózgowych, zakrzepica zatorowa tętnicy płucnej, zakrzepica tętnic szyjnych, rozwój martwicy korowej i ostrej niewydolności nerek z powodu zakrzepicy tętnicy nerkowej, niedrożność zastawki aortalno-wieńcowej, ostra tętnica tętnicza i zawał serca.
Stosowanie tabletek może bardzo rzadko powodować obniżenie ciśnienia krwi (w tym utratę przytomności) i towarzyszyć mu złe samopoczucie.
Przedawkować
Objawy przedawkowania kwasu traneksamowego to nudności, wymioty, biegunka, ból głowy, zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne.
Nie ma swoistego antidotum, dlatego wskazane jest leczenie objawowe w warunkach szpitalnych. Nie później niż w ciągu pierwszych dwóch godzin po przedawkowaniu doustnej postaci leku Sanksamik zaleca się umycie żołądka, wywołanie wymiotów i przyjęcie węgla aktywowanego. Konieczne jest przeprowadzenie wymuszonej diurezy z jednoczesną kontrolą ilości wydalanego moczu. Należy pamiętać, że pacjenci z predyspozycją do powikłań zakrzepowo-zatorowych są narażeni na ryzyko zakrzepicy. Konieczne jest uważne monitorowanie stanu ważnych narządów i układów pacjenta.
W bardzo ciężkich przypadkach stosowanie antykoagulantów uważa się za uzasadnione.
Specjalne instrukcje
Jeśli konieczne jest przepisanie leku Sansamik, wymagana jest konsultacja okulisty w sprawie stanu ostrości wzroku, dna oka, postrzegania kolorów przez pacjenta. Podobne kontrole są przeprowadzane w okresie stosowania leku, aw przypadku jakichkolwiek naruszeń ze strony narządu wzroku leczenie zostaje natychmiast przerwane.
Należy mieć na uwadze, że kwas traneksamowy może pogorszyć stan nerek u pacjentów z krwiomoczem spowodowanym chorobą miąższu nerek ze względu na duże ryzyko odkładania fibryny wewnątrznaczyniowej. Ponadto w przypadku masywnego krwawienia z górnych dróg moczowych o dowolnej etiologii na tle leczenia przeciwfibrynolitycznego w miedniczce nerkowej i / lub moczowodzie mogą tworzyć się skrzepy krwi. To znacznie zwiększa ryzyko wtórnej mechanicznej niedrożności dróg moczowych i rozwoju bezmoczu.
Należy przepisać Sanksamik pacjentom, u których w wywiadzie wystąpiły zdarzenia zakrzepowo-zatorowe lub przypadki zakrzepicy z zatorami u bliskich krewnych, tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Leczenie takich pacjentów powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza.
W przypadku nieregularnych krwawień miesiączkowych Sanksamik można rozpocząć dopiero po ustaleniu przyczyny. W przypadku niewystarczającego zmniejszenia objętości krwawień miesiączkowych w trakcie leczenia kwasem traneksamowym zaleca się rozważenie przejścia na alternatywne metody leczenia.
U dzieci poniżej 1 roku życia doświadczenie kliniczne ze stosowaniem roztworu kwasu traneksamowego jest ograniczone, dlatego w tej kategorii pacjentów podawanie preparatu Sanksamic jest dozwolone, ale tylko w szczególnych przypadkach, gdy spodziewany efekt terapeutyczny przewyższa potencjalne ryzyko napadów związanych z niedojrzałością czynności nerek i barierą krew-mózg.
Jednoczesne stosowanie antykoagulantów powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza w zakresie leczenia zaburzeń krzepnięcia krwi.
Stosowanie kwasu traneksamowego u pacjentów z rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym powinno być ściśle monitorowane przez specjalistę z doświadczeniem w leczeniu tej choroby.
Pacjenci z koagulopatią podczas ekstrakcji zęba mogą wymagać użycia koncentratu czynnika krzepnięcia. Decyzja o jego powołaniu podejmowana jest po konsultacji z hemostazologiem.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie stosowania Sanksamika należy wziąć pod uwagę zdolność kwasu traneksamowego do wywoływania zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i drgawek. W związku z tym należy zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac, które wymagają szybkich reakcji psychomotorycznych i zwiększonej koncentracji uwagi, w tym podczas prowadzenia pojazdów i złożonych mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zaleca się ostrożne stosowanie preparatu Sanksamik w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na brak wiarygodnych informacji na temat wpływu kwasu traneksamowego na płód i dziecko.
Nie ustalono wpływu kwasu traneksamowego na płodność.
Zastosowanie pediatryczne
Stosowanie Sanksamika jest przeciwwskazane w następujących grupach wiekowych:
- roztwór do podawania dożylnego: niemowlęta do 1 roku;
- tabletki powlekane: dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat.
Dodatkowo: nie stosuj roztworu Sanksamik w leczeniu krwotoku miesiączkowego u dziewcząt poniżej 16 roku życia.
Z zaburzeniami czynności nerek
Stosowanie preparatu Sanksamik jest przeciwwskazane w przypadku ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek (GFR poniżej 30 mg / ml / 1,73 m 2).
Należy zachować ostrożność, aby przepisać roztwór i tabletki pacjentom z krwiomoczem spowodowanym chorobami miąższu nerek, krwawieniem z górnych dróg moczowych. Ponadto należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu tabletek na zaburzenia czynności nerek, gromadzenie się krwi w pęcherzu i kielichu nerkowym, ciężkie krwawienie z górnych dróg moczowych.
Za naruszenia funkcji wątroby
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby nie wymagają dostosowania dawki preparatu Sanksamik.
Stosować u osób starszych
Pacjenci w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie wymagają dostosowania dawki kwasu traneksamowego.
Interakcje lekowe
Przy jednoczesnym stosowaniu z kwasem traneksamowym:
- preparaty kompleksu protrombiny (połączenie czynników krzepnięcia krwi II, VII, IX i X), kompleksu przeciw hamującego krzepnięcia: połączenie z tymi środkami zwiększa ryzyko zakrzepicy;
- leki trombolityczne: kwas traneksamowy zapobiega wdrażaniu farmakologicznego działania leków fibrynolitycznych;
- złożone doustne środki antykoncepcyjne: zwiększa się istniejące ryzyko żylnych powikłań zakrzepowo-zatorowych i zakrzepicy tętniczej (w tym udaru niedokrwiennego, zawału mięśnia sercowego) z powodu obecności estrogenów w złożonych środkach antykoncepcyjnych;
- hydrochlorotiazyd, desmopresyna, ampicylina + sulbaktam, ranitydyna, nitrogliceryna: w połączeniu z tymi środkami zwiększa się ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego lub innych powikłań zakrzepowych;
- leki hemostatyczne: połączenie z innymi środkami hemostatycznymi zwiększa ryzyko tworzenia się skrzepów.
Roztwór kwasu traneksamowego jest farmaceutycznie zgodny z 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringera, 5% roztworem dekstrozy, roztworami aminokwasów, dekstranem, heparyną niefrakcjonowaną. Nie mieszać roztworu z urokinazą, norepinefryną, dipirydamolem, diazepamem, penicylinami, tetracyklinami i produktami krwiopochodnymi.
Analogi
Analogi Sanksamika to Bitranex, GEMTRANIX, Stagemin, Traxara, Trameston, Tranexam, Tranexamic acid, Tranexamic acid-Akrihin, Troxaminat, Cyclohemal itp.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, nie zamrażać roztworu.
Okres trwałości: roztwór - 2 lata, tabletki - 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Rozwiązanie Sansamik jest dostępne na receptę, tabletki - bez recepty.
Recenzje o Sansamiku
Obecnie nie ma opinii specjalistów ani pacjentów na temat Sankamik.
Cena za Sanksamika w aptekach
Sanksamik cena za opakowanie:
- tabletki powlekane (30 szt.): w dawce 250 mg - od 373 rubli, w dawce 500 mg - od 654 rubli;
- roztwór do podawania dożylnego (5 ampułek): w dawce 50 mg / ml - od 533 rubli, w dawce 100 mg / ml - od 640 rubli.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!