Erythromycin-Lect
Erytromycyna-LekT: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Erythromycin-LekT
Kod ATX: J01FA01
Składnik aktywny: erytromycyna (erytromycyna)
Producent: JSC Tiumeń Chemical-Pharmaceutical Plant (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 18.04.2020
Ceny w aptekach: od 65 rubli.
Kup
Erytromycyna-LekT jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy makrolidów o działaniu bakteriostatycznym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci tabletek pokrytych powłoką dojelitową: białą lub szaro-białą, okrągłą, obustronnie wypukłą, rdzeń z przerwą w kolorze białym lub białym z żółtym odcieniem (20 szt. W słoikach ze szkła pomarańczowego, w pudełku kartonowym 1 puszka; 10 szt. w blistrach, w pudełku tekturowym 1 lub 2. Każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia Erytromycyny-LekT).
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: erytromycyna - 250 mg;
- składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, polisorbat-80, powidon, stearynian wapnia;
- skład otoczki filmu: olej z nasion rącznika, makrogol-6000, acetyloftaliloceluloza, dwutlenek tytanu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Aktywnym składnikiem Erytromycyny-LekT jest erytromycyna, pierwszy antybiotyk z klasy makrolidów o działaniu bakteriostatycznym. Szerokie spektrum działania leku wynika z jego właściwości wiązania się z podjednostką 50S rybosomów, co prowadzi do zakłócenia tworzenia się związków peptydowych pomiędzy cząsteczkami aminokwasów i blokowania syntezy białek mikroorganizmów. Erytromycyna nie wpływa na syntezę kwasów nukleinowych. Wysokie dawki mogą działać bakteriobójczo na niektóre rodzaje patogenów.
Na Erytromycynę-LekT podatne są następujące drobnoustroje:
- mikroorganizmy Gram-dodatnie: Streptococcus spp. (specjalne) w tym Streptococcus spp. grupy viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (produkujących i nie wytwarzających penicylinaz), w tym Staphylococcus aureus (inne niż szczepy oporne na metycylinę), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- mikroorganizmy Gram-ujemne: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (w tym Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- inne mikroorganizmy: Treponema spp., Chlamydia spp. (w tym Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (w tym Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
Mikroorganizmy uważa się za wrażliwe, jeśli ich wzrost spowalnia, gdy stężenie erytromycyny w osoczu krwi jest mniejsze niż 0,5 mg / l, umiarkowanie wrażliwe - 1-6 mg / l, stabilne - powyżej 6 mg / l.
Odporność na erytromycynę wykazują bakterie Gram-ujemne, w tym mikroorganizmy takie jak Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. i inni członkowie rodziny Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, bakterie niefermentujące. Ponadto bakterie beztlenowe (Bacteroides spp., W tym Bacteroides fragilis), odporne na metycylinę szczepy Staphylococcus aureus, enterokoki Enterococcus spp., Microbacteria są odporne na erytromycynę-LekT.
Erytromycyna będąc agonistą receptorów motyliny ma właściwości prokinetyczne. Jego działanie sprzyja zwiększeniu amplitudy skurczu odźwiernika i poprawie koordynacji odźwiernikowo-dwunastniczej, co prowadzi do przyspieszenia ewakuacji treści żołądkowej.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym erytromycyna dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym. Biodostępność substancji wynosi 30–65%. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga po 2-4 h. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na stopień wchłaniania.
Wiązanie z białkami osocza - od 70 do 90%.
Dystrybucja erytromycyny w organizmie jest nierównomierna. Duża jego ilość gromadzi się w wątrobie, śledzionie, nerkach. Poziom stężenia w moczu i żółci jest kilkadziesiąt razy wyższy niż zawartość substancji czynnej w osoczu. Dobrze przenika do jamy opłucnej, tkanki płucnej, węzłów chłonnych, płynu puchlinowego i maziowego, wysięku ucha środkowego, nasienia, wydzieliny gruczołu krokowego. W mleku kobiecym stwierdza się do 50% stężenia w osoczu. Pokonuje barierę łożyskową, we krwi płodu jej zawartość może sięgać nawet 20% zawartości osocza matki. Słabo przenika przez barierę krew-mózg. W płynie mózgowo-rdzeniowym stężenie erytromycyny wynosi 10% stężenia w osoczu. Przepuszczalność opon mózgowych dla erytromycyny nieznacznie wzrasta wraz ze stanem zapalnym.
Ponad 90% podanej dawki jest metabolizowane w wątrobie, w tym z częściowym tworzeniem nieaktywnych metabolitów. Erytromycyna hamuje enzymy mikrosomalne wątroby CYP3A4, CYP3A5 i CYP3A7, które biorą udział w jej biotransformacji.
Okres półtrwania (T 1/2) wynosi 1,4–2 h, z bezmoczem - 4–6 h. Jest wydalany w postaci niezmienionej z żółcią - 20–30%, z moczem - 2–5%.
Wskazania do stosowania
- leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez mikroorganizmy wrażliwe na erytromycynę: błonica (w tym przenoszenie patogenu); bruceloza; trachoma; legioneloza (choroba legionistów); listerioza; erythrasma; szkarlatyna; rzeżączka; amebowa czerwonka; infekcje dróg oddechowych (zapalenie tchawicy, oskrzeli, zapalenie płuc); zakażenia otorynolaryngologiczne (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego); krztusiec (w tym zapobieganie); infekcje dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego); zakaźne patologie skóry i tkanek miękkich (zakażone rany, odleżyny, owrzodzenia troficzne, oparzenia II - III stopnia, krostkowe choroby skóry, w tym młodzieńczy trądzik); infekcje błony śluzowej oczu;
- leczenie infekcji dróg moczowych u kobiet ciężarnych wywołanych przez Chlamydia trachomatis; niepowikłana chlamydia (z lokalizacją w dolnych drogach moczowo-płciowych i odbytnicy) u dorosłych z nietolerancją lub nieskutecznością tetracyklin;
- zapobieganie powikłaniom infekcyjnym podczas zabiegów medycznych i diagnostycznych (w tym przedoperacyjna preparacja jelit, endoskopia, zabiegi stomatologiczne, pacjenci z wadami serca);
- zapobieganie zaostrzeniom zakażenia paciorkowcami (zapalenie gardła, migdałków) u pacjentów z reumatyzmem.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- znaczna utrata słuchu;
- jednoczesna terapia terfenadyną, pimozydem, cyzaprydem, astemizolem;
- okres laktacji;
- wiek do 14 lat;
- nadwrażliwość na inne makrolidy lub składniki leków.
Tabletki Erythromycin-LekT 250 mg należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności wątroby i (lub) nerek, wydłużenia czasu trwania zespołu komorowego (wydłużenie odstępu QT) na elektrokardiogramie (EKG), arytmii w wywiadzie, żółtaczki w wywiadzie, w czasie ciąży i w podeszłym wieku.
Erytromycyna-LekT, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Erythromycin-LekT przyjmuje się doustnie, połykając w całości (bez naruszania integralności powłoki) i popijając wodą, 1-2 godziny przed posiłkiem lub 2-3 godziny po posiłku.
Zabrania się picia tabletek z mlekiem lub produktami mlecznymi.
Dawkę i czas trwania terapii lekarz wyznacza indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, masę ciała pacjenta i nasilenie choroby zakaźnej.
Dla dorosłych pojedyncza dawka Erytromycyny-LekT może wynosić od 0,25 g do 0,5 g, maksymalna dzienna dawka to 4 g.
Zalecane dawkowanie erytromycyny-Lect dla dorosłych:
- leczenie kiły pierwotnej: dawka kursu - 30-40 g, czas trwania kursu - od 10 do 15 dni;
- czerwonka pełzakowa: 0,25 g 4 razy dziennie (co 6 godzin) przez 10-14 dni;
- legionelloza: 0,5-1 g 4 razy dziennie, czas trwania leczenia - 14 dni;
- rzeżączka: przez pierwsze trzy dni - 0,5 g 4 razy dziennie, następnie w ciągu 7 dni - 0,25 g 4 razy dziennie;
- gastropareza (do podawania dożylnego najlepiej stosować erytromycynę): 0,5 godziny przed posiłkiem - 0,15–0,25 g 3 razy dziennie;
- szkarlatyna: dawkę ustala lekarz indywidualnie, przebieg leczenia 10 dni lub dłużej;
- listerioza: 0,25-0,5 g 4 razy dziennie przez co najmniej 7 dni. W normalnej temperaturze ciała terapię etiotropową należy kontynuować przez 7 dni, przy ciężkich postaciach listeriozy - od 14 do 21 dni;
- erythrasma (w ramach kompleksowej terapii czynnikami zewnętrznymi): 0,25 g 4 razy dziennie przez 5-7 dni;
- profilaktyka przedoperacyjna powikłań infekcyjnych jelit: 1 g 3 razy - 19 godzin, 18 godzin i 9 godzin przed rozpoczęciem interwencji chirurgicznej;
- zapobieganie infekcji paciorkowcowej zapaleniem migdałków, zapaleniem gardła: w dawce 0,02–0,05 g na 1 kg (g / kg) masy ciała w 2–4 dawkach, czas trwania leczenia co najmniej 10 dni;
- profilaktyka septycznego zapalenia wsierdzia u pacjentów z wadami serca: 1 godz. przed zabiegiem lekarskim lub diagnostycznym - 1 g, następnie ponownie 0,5 g po 6 godz.;
- krztusiec: 0,04–0,05 g / kg masy ciała pacjenta w 2–4 dawkach, czas trwania terapii 5–14 dni;
- infekcje układu moczowo-płciowego w czasie ciąży: 0,5 g 4 razy dziennie przez 7 dni. Przy słabej tolerancji erytromycyny-LekT można zmniejszyć jednorazową dawkę do 0,25 gi jednocześnie wydłużyć kurację do co najmniej 14 dni;
- niepowikłane zakażenia chlamydiami u pacjentów z nietolerancją tetracyklin: 0,5 g 4 razy dziennie przez co najmniej 7 dni.
W leczeniu pacjentów w wieku od 14 do 18 lat zaleca się stosowanie erytromycyny w dawce dobowej 0,03–0,05 g / kg masy ciała, podzielonej na 2–4 dawki. W razie potrzeby w celu złagodzenia ciężkich infekcji dawkę można podwoić.
Zalecane dawkowanie Erytromycyny-LekT dla dzieci i młodzieży w wieku 14-18 lat:
- wózek na błonicę (leczenie): 0,25 g 2 razy dziennie;
- zapobieganie infekcji paciorkowcowej w zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła: 0,02–0,03 g / kg masy ciała w 2–4 dawkach. Czas trwania terapii wynosi co najmniej 10 dni;
- profilaktyka septycznego zapalenia wsierdzia u pacjentów z wadami serca: 1 godzinę przed zabiegiem lekarskim lub diagnostycznym - w dawce 0,02 g / kg mc, następnie 0,01 g / kg ponownie po 6 godzinach.
Skutki uboczne
- z układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, wydłużenie odstępu QT w EKG, u pacjentów z wydłużonym odstępem QT - migotanie i / lub trzepotanie przedsionków;
- z przewodu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, dysbioza, kandydoza jamy ustnej, bóle żołądka, parcie, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, żółtaczka cholestatyczna, zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych;
- ze strony narządu słuchu: szum w uszach, utrata słuchu;
- reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny.
Przedawkować
Objawy: utrata słuchu, zaburzenia czynności wątroby, w tym ostra niewydolność wątroby.
Leczenie: natychmiastowe spożycie węgla aktywnego. Wskazane jest mycie żołądka tylko w przypadkach, gdy przedawkowanie przekracza średnią dawkę terapeutyczną o 5 razy. Należy uważnie kontrolować stan układu oddechowego, stan kwasowo-zasadowy i metabolizm elektrolitów. Pokazano EKG, jeśli to konieczne - sztuczna wentylacja.
Stosowanie wymuszonej diurezy, hemodializy lub dializy otrzewnowej jest nieskuteczne.
Specjalne instrukcje
Jeśli pacjent jest jednocześnie leczony innymi lekami, przepisując erytromycynę-LekT, musi o tym poinformować lekarza. Pozwoli to uniknąć wszelkich negatywnych interakcji farmakologicznych.
Długotrwałemu stosowaniu leku Erytromycyna-LekT musi towarzyszyć uważne monitorowanie laboratoryjnych parametrów czynności wątroby. Należy mieć na uwadze, że po 7-14 dniach ciągłej terapii zwiększa się ryzyko żółtaczki cholestatycznej, chociaż jej objawy można zaobserwować już po kilku dniach od rozpoczęcia przyjmowania tabletek.
Zaleca się ostrożne przepisywanie leku Erytromycyna-LekT pacjentom w podeszłym wieku lub z niewydolnością nerek i / lub wątroby, ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia działania ototoksycznego u tej kategorii pacjentów.
Szumy uszne i / lub utrata słuchu występuje przy stosowaniu dużych dawek erytromycyny, zwykle te działania niepożądane są odwracalne.
Przyjmowanie Erytromycyny-LekT może zafałszować wyniki analiz przy oznaczaniu zawartości katecholamin w moczu oraz badań metodą kolorymetrycznego oznaczania aktywności aminotransferaz wątrobowych we krwi przy użyciu difenylohydrazyny.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Stosowanie leku Erytromycyna-LekT nie wpływa niekorzystnie na zdolność prowadzenia pojazdów lub złożonych mechanizmów przez pacjenta, jednak zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności w okresie leczenia.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie erytromycyny-LekT w okresie laktacji jest przeciwwskazane.
Ostrożnie, tylko w przypadkach, gdy oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki przekracza potencjalne zagrożenie dla płodu, można przepisać lek w czasie ciąży.
Zastosowanie pediatryczne
Stosowanie leku Erytromycyna-LekT w leczeniu dzieci poniżej 14 roku życia jest przeciwwskazane.
Z zaburzeniami czynności nerek
Erytromycynę-LekT należy stosować ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Erythromycin-LekT należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Stosować u osób starszych
Zaleca się ostrożne stosowanie leku Erytromycyna-LekT na starość ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia działania ototoksycznego.
Interakcje lekowe
Przy jednoczesnym stosowaniu z erytromycyną-lekiem:
- linkomycyna, klindamycyna, chloramfenikol: połączenie z każdym z tych środków powoduje antagonizm;
- cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy: zmniejsza się działanie bakteriobójcze antybiotyków beta-laktamowych;
- teofilina: erytromycyna zwiększa swoje stężenie;
- cyklosporyna: zwiększona nefrotoksyczność cyklosporyny, zwłaszcza przy współistniejącej niewydolności nerek;
- triazolam, midazolam: zmniejsza się ich klirens, co może prowadzić do nasilenia działania farmakologicznego;
- metyloprednizolon, felodypina, antykoagulanty kumaryny: wydalanie spowalnia, a działanie tych środków wzrasta;
- hormonalne środki antykoncepcyjne: należy rozważyć zmniejszenie skuteczności hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- digoksyna: erytromycyna zwiększa jej biodostępność;
- lowastatyna, symwastatyna i inne statyny: skojarzenie z tymi lekami zwiększa prawdopodobieństwo zwiększonego ryzyka rabdomiolizy;
- blokery wydzielania kanalikowego: pomagają wydłużyć okres półtrwania erytromycyny;
- karbamazepina, heksobarbital, fenytoina, kwas walproinowy, alfentanyl, lowastatyna, bromokryptyna, dyzopiramid: może zwiększyć się stężenie tych leków w osoczu;
- terfenadyna, astemizol: jednoczesna terapia każdym z tych leków może powodować migotanie i trzepotanie komór, częstoskurcz komorowy, w tym śmiertelne arytmie;
- dihydroergotamina, nieuwodornione alkaloidy sporyszu: należy pamiętać, że połączenie z alkaloidami sporyszu powoduje zwężenie naczyń aż do całkowitego skurczu, zaburzenia czucia;
- sulfonamidy: terapia skojarzona z sulfonamidami zwiększa wrażliwość na erytromycynę niektórych opornych szczepów Haemophilus influenzae.
Analogi
Analogami erytromycyny-LekT są Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (tabletki, liofilizat do podawania dożylnego, maść do użytku zewnętrznego, maść do oczu) itp.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w ciemnym miejscu.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Erytromycynie-LekT
Recenzje na temat Erytromycyny-LekT są pozytywne. Wielu pacjentów zwraca uwagę na jego wysoką skuteczność w leczeniu wielu chorób zakaźnych. W niektórych przypadkach antybiotyk był stosowany bez jednoczesnej terapii probiotycznej i nie powodował skutków ubocznych ze strony przewodu pokarmowego. Do popularności leku dodaje brak innych działań niepożądanych i koszt, który większość pacjentów nazywa przystępną.
Cena za Erytromycynę-Lect w aptekach
Cena Erytromycyny-Lect 250 mg może wynosić od 71 rubli. w opakowaniu zawierającym 20 tabletek powlekanych dojelitowo.
Erytromycyna-Lect: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Erythromycin-LekT 250 mg tabletki dojelitowe 20 szt. 65 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
