Eclamiz - Instrukcje Użytkowania, Analogi, Recenzje, Cena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Eclamise

Eclamiz: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Eklamiz

Kod ATX: C09BB03

Substancja czynna: lizynopryl (lizynopryl), amlodypina (amlodypina)

Producent: Ozone, LLC (Rosja)

Opis i zdjęcie zaktualizowane: 23.11.2018

Ceny w aptekach: od 412 rubli.

Kup

Eclamisis to złożony lek przeciwnadciśnieniowy, powolny bloker kanału wapniowego i inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE).

Uwolnij formę i kompozycję

Eclamise występuje w postaci tabletek: prawie białych lub białych, okrągłych, płasko cylindrycznych, z obustronnym ścięciem, z jednej strony linia podziału (10 lub 30 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 lub 10 opakowań; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 lub 100 szt. W puszkach polietylenowych, w kartonie 1 puszka).

1 tabletka zawiera:

• substancje czynne: besylan amlodypiny - 6,94 mg lub 13,88 mg, co odpowiada 5 mg lub 10 mg amlodypiny; dihydrat lizynoprylu - 10,88 mg lub 21,76 mg, co odpowiada 10 mg lub 20 mg lizynoprylu;
• składniki pomocnicze: sól sodowa karboksymetyloskrobi, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, koloidalny ditlenek krzemu.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Eclamysis to lek przeciwnadciśnieniowy, którego działanie wynika z połączenia dwóch substancji czynnych - lizynoprylu i amlodypiny.

Lizynopryl jest inhibitorem ACE. Zmniejszając tworzenie angiotensyny II, lizynopryl pomaga zmniejszyć uwalnianie aldosteronu. Zwiększa syntezę prostaglandyn, ogranicza degradację bradykininy. Jego działanie powoduje zmniejszenie całkowitego obwodowego oporu naczyniowego (OPSS), ciśnienia tętniczego (BP), obciążenia wstępnego, ciśnienia w naczyniach włosowatych płuc i wzrostu minutowej objętości krwi. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca zwiększa tolerancję mięśnia sercowego na stres. Rozszerza żyły w mniejszym stopniu niż tętnice. Wpływa na tkankowy układ renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS), długotrwała terapia lekowa prowadzi do zmniejszenia przerostu mięśnia sercowego i ścian tętnic opornych. Lisinopril pomaga poprawić ukrwienie niedokrwionego mięśnia sercowego.

Stosowanie inhibitorów ACE u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca wydłuża oczekiwaną długość życia, u pacjentów bez klinicznych objawów niewydolności serca po zawale serca - spowalnia postęp dysfunkcji lewej komory.

Po podaniu doustnym działanie hipotensyjne objawia się po 1 godzinie, maksymalne działanie występuje po 6-7 godzinach i utrzymuje się przez 24 godziny. Stabilny efekt lizynoprylu rozwija się przy regularnym podawaniu leku (zwykle po 1–2 miesiącach). Nagłe odstawienie leku nie powoduje wyraźnego wzrostu ciśnienia krwi.

Wraz z działaniem hipotensyjnym Eclamise zmniejsza albuminurię. W cukrzycy nie wpływa na poziom stężenia glukozy we krwi i częstość występowania hipoglikemii.

Amlodypina jest pochodną dihydropirydyny, wolnym blokerem kanału wapniowego. Ma działanie przeciwnadciśnieniowe i przeciwdławicowe. Blokując kanały wapniowe, obniża przezbłonowe przejście jonów wapnia do komórki, działając w większym stopniu na komórki mięśni gładkich naczyń.

Mechanizm przeciwdławicowego działania amlodypiny wynika z jej zdolności do rozszerzania tętnic wieńcowych i obwodowych oraz tętniczek. W dusznicy bolesnej prowadzi to do zmniejszenia nasilenia niedokrwienia mięśnia sercowego, zmniejsza układowy opór naczyniowy, następcze obciążenie serca, zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Ze względu na ekspansję tętnic wieńcowych i tętniczek w niedokrwiennych lub niezmienionych obszarach mięśnia sercowego zwiększa się dopływ tlenu do mięśnia sercowego. Zapobiega skurczowi tętnic wieńcowych.

W przypadku stabilnej dławicy piersiowej dzienna dawka leku Eclamise może zwiększyć tolerancję wysiłku, spowolnić rozwój dławicy piersiowej i niedokrwiennego obniżenia odcinka ST oraz zmniejszyć częstość napadów bólu dławicowego.

Bezpośrednie działanie rozszerzające naczynia krwionośne na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych zapewnia amlodypinie długotrwałe, zależne od dawki działanie hipotensyjne. Na tle leku rozwój niedociśnienia ortostatycznego jest dość rzadki. Amlodypina nie zmniejsza frakcji wyrzutowej lewej komory, nie wpływa na kurczliwość i przewodnictwo mięśnia sercowego, tętno (HR). Ma słabe działanie natriuretyczne, pomaga zmniejszyć tempo agregacji płytek i zwiększyć szybkość przesączania kłębuszkowego.

Eclamisis jest wskazany do stosowania u pacjentów z nefropatią cukrzycową, cukrzycą, astmą oskrzelową, dną moczanową.

Spadek ciśnienia krwi następuje po 6-10 godzinach i utrzymuje się przez 24 godziny.

Połączenie lizynoprylu i amlodypiny pomaga osiągnąć porównywalną kontrolę ciśnienia tętniczego. Ich połączenie pozwala zapobiegać pojawianiu się działań niepożądanych, które mogą wystąpić na tle monoterapii każdą z substancji czynnych. Powolne blokery kanału wapniowego powodują zatrzymywanie sodu i płynów w organizmie, a inhibitor ACE blokuje proces aktywacji RAAS.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie lizynoprylu z przewodu pokarmowego (GIT) wynosi średnio 25%, amlodypiny (powoli) - 90%. Biodostępność lizynoprylu - 25%, amlodypiny - 64-80%. Spożycie pokarmu nie wpływa na ich wchłanianie.

Wiązanie z białkami osocza krwi: lizynopryl - prawie się nie wiąże, amlodypina - 95%. Maksymalne stężenie lizynoprylu w osoczu krwi (C _max) osiąga się po 6-7 godzinach, amlodypina - po 6-10 godzinach.

Lizynopryl ma niską zdolność pokonywania barier krew-mózg i łożyskowych. Amlodypina przenika przez barierę krew-mózg. We krwi występuje niewielka ilość amlodypiny, większość przyjętej dawki rozprowadza się w tkankach, nie jest ona usuwana podczas hemodializy.

Nie dochodzi do metabolizmu lizynoprylu w organizmie. Metabolizm amlodypiny zachodzi w wątrobie powoli, ale aktywnie, z utworzeniem farmakologicznie nieaktywnych metabolitów.

Okres półtrwania (T _1/2) lizynoprylu - 12 godzin, amlodypina - do 45 godzin.

Lek jest wydalany przez nerki: lizynopryl - w postaci niezmienionej, amlodypina - w postaci niezmienionej 10%, w postaci metabolitów - około 60%.

Przez jelita wydalane jest 20-25% pobranej dawki amlodypiny.

W badaniach farmakokinetyki leku u pacjentów w podeszłym wieku nie stwierdzono istotnych klinicznie zmian w skuteczności i bezpieczeństwie amlodypiny i lizynoprylu.

W przewlekłej niewydolności serca zmniejsza się wchłanianie, biodostępność i klirens lizynoprylu. Może być wydalany z organizmu podczas hemodializy.

W przypadku niewydolności nerek T _1/2 substancji czynnych ulega wydłużeniu.

Interakcja substancji czynnych jest mało prawdopodobna, połączenie nie wpływa na ich parametry farmakokinetyczne.

Długotrwała cyrkulacja substancji aktywnych w organizmie pozwala na stosowanie Eclamise 1 raz w ciągu 24 godzin

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Eclamise jest wskazana w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u pacjentów wymagających leczenia skojarzonego powolnym blokerem kanału wapniowego i inhibitorem ACE.

Przeciwwskazania

• istotne hemodynamicznie zwężenie aorty, zwężenie zastawki mitralnej;
• przerostowa kardiomiopatia zaporowa;
• ciężkie niedociśnienie tętnicze ze skurczowym ciśnieniem krwi poniżej 90 mm Hg;
• niestabilna dławica piersiowa, z wyjątkiem dławicy Prinzmetala;
• wstrząs kardiogenny;
• niewydolność serca w ciągu pierwszych 28 dni po ostrym zawale mięśnia sercowego;
• połączenie z aliskirenu lub preparatów zawierających aliskiren w niewydolności nerek z współczynnika przesączania kłębuszkowego u mniej niż 60 ml / min na 1,73 m ² lub cukrzycą;
• wskazanie w historii obrzęku naczynioruchowego, w tym podczas przyjmowania inhibitorów ACE;
• idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, dziedziczny obrzęk Quinckego;
• ustalona nadwrażliwość na pochodne dihydropirydyny lub inhibitory ACE;
• okres ciąży;
• karmienie piersią;
• wiek do 18 lat;
• indywidualna nietolerancja składników leku.

Eklamiza powinna być stosowana ostrożnie po przeszczepie nerki, z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, zwężeniem tętnicy pojedynczej nerki z postępującą azotemią, zaburzeniami czynności wątroby, hiperkaliemią, azotemią, pierwotnym hiperaldosteronizmem, chorobami naczyń mózgowych (w tym niewydolnością naczyń mózgowych), krążeniem mózgowym hematopoeza, niedociśnienie tętnicze, niewydolność wieńcowa, choroba niedokrwienna serca, zespół chorego węzła zatokowego (ciężka bradykardia, tachykardia), przewlekła niewydolność serca o etiologii niedokrwiennej III-IV klasa czynnościowa wg NYHA (New York Heart Association), zwężenie zastawki mitralnej, zwężenie aorty, ostry zawał mięśnia sercowego oraz w ciągu 30 dni po zawale mięśnia sercowego,autoimmunologiczne choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (w tym twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy), przestrzeganie diety z ograniczonym spożyciem soli, stany hipowolemiczne (w tym zmniejszenie objętości płynów w organizmie w wyniku wymiotów, biegunki), leczenie osób starszych, hemodializa z zastosowaniem wysokoprzepływowe membrany dializacyjne o wysokiej przepuszczalności.

Instrukcja stosowania Eclamiz: metoda i dawkowanie

Tabletki Eclamiz są przyjmowane doustnie, niezależnie od posiłku, z odpowiednią ilością płynu, 1 raz dziennie.

Zalecane dawkowanie: dawka początkowa to 5 mg / 10 mg (amlodypina / lizynopryl), następnie w przypadku niewystarczającego efektu klinicznego w celu dalszego obniżenia ciśnienia można stopniowo zwiększać dawkę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 10 mg / 20 mg.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawowego niedociśnienia tętniczego, które może wystąpić na początku farmakoterapii lub, co zdarza się częściej, w przypadku zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej w wyniku wcześniejszego przyjmowania leków moczopędnych, należy odstawić leki moczopędne na 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia lekiem Eclamis. Jeśli nie można zrezygnować z diuretyków, leczenie skojarzonym lekiem należy rozpocząć od ½ tabletki w dawce 5 mg / 10 mg raz na dobę. W tym okresie pacjenta należy obserwować przez kilka godzin po przyjęciu leku Eclamise, ponieważ może rozwinąć się objawowe niedociśnienie tętnicze.

W przypadku zaburzeń czynności nerek zaleca się rozpoczęcie przyjmowania ½ tabletki w dawce 5 mg / 10 mg. Dawkę podtrzymującą dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę tolerancję terapii, a stan czynności nerek, poziom potasu i sodu w osoczu krwi są stale monitorowane.

W przypadku zaburzeń czynności wątroby dawka początkowa i podtrzymująca nie powinna przekraczać ½ tabletki (5 mg amlodypiny + 10 mg lizynoprylu).

Określenie optymalnej dawki podtrzymującej Eclamise u pacjentów w wieku powyżej 65 lat dokonywane jest indywidualnie, na podstawie wyników osobnego spożycia każdej ze składników aktywnych - lizynoprylu i amlodypiny.

Skutki uboczne

• ze strony układu limfatycznego i krwiotwórczego: bardzo rzadko - leukopenia, neutropenia, zahamowanie hematopoezy szpiku kostnego, trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, limfadenopatia;
• od strony serca: często - kołatanie serca; rzadko - ból w klatce piersiowej, tachykardia, bradykardia, naruszenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaostrzenie objawów przewlekłej niewydolności serca, zawał mięśnia sercowego; bardzo rzadko - tachykardia komorowa, arytmia, migotanie przedsionków;
• zaburzenia psychiczne: rzadko - lęk, zmiany nastroju, lęk, bezsenność, zaburzenia snu, niezwykłe sny, depresja; rzadko - pobudzenie, apatia, zaburzenia psychiczne;
• z układu nerwowego: często - senność, ból głowy, zawroty głowy; rzadko - parestezje, ogólnoustrojowe zawroty głowy, zaburzenia smaku, konwulsyjne drganie warg i mięśni kończyn, omdlenia, drżenie, przeczulica; rzadko - migrena, dezorientacja; bardzo rzadko - ataksja, neuropatia obwodowa, zaburzenia węchu, amnezja;
• z układu naczyniowego: często - znaczny spadek ciśnienia krwi, przekrwienie, niedociśnienie ortostatyczne; rzadko - zespół Raynauda, upośledzenie krążenia mózgowego; bardzo rzadko - zapalenie naczyń;
• ze strony narządu wzroku: rzadko - ból oczu, naruszenie akomodacji, podwójne widzenie, kseroftalmia;
• z narządu słuchu i błędnika: rzadko - szum w uszach;
• z układu oddechowego, klatki piersiowej i narządów śródpiersia: często - kaszel; rzadko - krwawienia z nosa, nieżyt nosa, duszność; rzadko - duszność; bardzo rzadko - zapalenie zatok, skurcz oskrzeli, eozynofilowe zapalenie płuc, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych;
• reakcje dermatologiczne: rzadko - wysypka skórna, świąd, reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy (w tym język, fałdy głosowe, krtań, twarz, usta, kończyny), nadwrażliwość na światło, plamica, kseroderma; rzadko - wysypka pokrzywkowa, zapalenie skóry, łysienie, łuszczyca; bardzo rzadko - toksyczna martwica naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, pęcherzyca pospolita, zimne poty, zwiększone pocenie się, rzekomy chłoniak skóry (w tym niektóre lub wszystkie z następujących: wysypka, zapalenie naczyń, bóle mięśni, gorączka, bóle stawów lub zapalenie stawów, eozynofilia i leukocytoza, podwyższone miano przeciwciał przeciwjądrowych i szybkość sedymentacji erytrocytów, fotouczulenie, inne zmiany na części skóry), przebarwienia skóry;
• z układu pokarmowego: często - nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha; rzadko - pragnienie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, niestrawność, zaparcia, niestrawność, anoreksja; rzadko - zwiększony apetyt; bardzo rzadko - zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, przerost dziąseł, obrzęk naczynioruchowy jelita;
• ze strony odżywiania i metabolizmu: bardzo rzadko - hipoglikemia, hiperglikemia;
• ze strony układu wątrobowo-żółciowego: bardzo rzadko - żółtaczka cholestatyczna, żółtaczka, zapalenie wątroby, cholestaza, niewydolność wątroby;
• z układu odpornościowego: bardzo rzadko - nadwrażliwość, zapalenie naczyń, podwyższone miano przeciwciał przeciwjądrowych;
• ze strony układu kostnego i tkanki łącznej: rzadko - bóle pleców, bóle mięśni, bóle stawów, artroza, skurcze mięśni; rzadko - zapalenie stawów, myasthenia gravis;
• z układu moczowego: często - zaburzona czynność nerek; rzadko - nokturia, zaburzenie i / lub zwiększona częstotliwość oddawania moczu; rzadko - mocznica, ostra niewydolność nerek; bardzo rzadko - bezmocz, skąpomocz;
• z układu rozrodczego i gruczołów mlecznych: rzadko - ginekomastia, impotencja;
• reakcje ogólnoustrojowe i miejscowe: często - obrzęk obwodowy, zwiększone zmęczenie; rzadko - astenia, ból w klatce piersiowej, złe samopoczucie;
• wskaźniki laboratoryjne: rzadko - wzrost lub spadek masy ciała, hiperkaliemia, wzrost stężenia kreatyniny i mocznika w surowicy krwi, aktywność enzymów wątrobowych; rzadko - hiperbilirubinemia, obniżona hemoglobina i hematokryt, erytropenia, hiponatremia.

Przedawkować

Objawy charakterystyczne dla przedawkowania substancji czynnych Eclamysis: amlodypina - wyraźny spadek ciśnienia krwi, w którym możliwy jest rozwój odruchowej tachykardii i nadmiernego rozszerzenia naczyń obwodowych (zwiększa się ryzyko ciężkiego i trwałego niedociśnienia tętniczego, w tym wraz z rozwojem wstrząsu i zgonu); lizynopryl - wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, senność, niepokój, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zatrzymanie moczu, zaparcia, zwiększona drażliwość.

Leczenie: natychmiastowe płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego. Pacjenta należy położyć na płaskiej powierzchni z uniesionymi nogami. Konieczna jest hospitalizacja, a także monitorowanie i utrzymanie funkcji układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, określenie objętości krwi krążącej, stężenia kreatyniny, mocznika, zawartości elektrolitów w surowicy krwi, diurezy, wyznaczenie dożylnego (iv) podawania roztworów zastępujących osocze, w celu wyeliminowania skutków blokady wapnia. kanały - w / we wprowadzeniu glukonianu wapnia. Aby przywrócić napięcie naczyniowe, jeśli nie ma przeciwwskazań, wskazane jest powołanie środków zwężających naczynia krwionośne.

Stosowanie hemodializy jest nieskuteczne, ponieważ Eclamise składa się z dwóch substancji czynnych.

Specjalne instrukcje

Przy powołaniu Eclamiz należy wziąć pod uwagę wyniki badań laboratoryjnych BCC oraz zawartość sodu w osoczu krwi, zwłaszcza u pacjentów, którzy wcześniej przyjmowali leki moczopędne. Jeśli BCC jest zmniejszone, zaleca się podjęcie działań w celu jego przywrócenia przed rozpoczęciem terapii lekowej. Zmniejszy to ryzyko wyraźnego spadku ciśnienia krwi, aw przypadku choroby niedokrwiennej serca lub chorób naczyń mózgowych - ryzyko zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.

Eclamisis powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, dlatego należy go stosować ostrożnie przy niedrożności drogi odpływu lewej komory i zwężeniu zastawki mitralnej.

Należy wziąć pod uwagę możliwy przemijający wzrost poziomu kreatyniny i mocznika w surowicy krwi, szczególnie u pacjentów z chorobą nerek w wywiadzie.

Przy ustalaniu optymalnej dawki podtrzymującej zaleca się osobne przyjmowanie lizynoprylu i amlodypiny, monitorując czynność nerek. Eclamisis jest wskazany do stosowania tylko wtedy, gdy optymalna dawka podtrzymująca amlodypiny zostanie zwiększona do 5 mg i 10 mg, lizynopryl - do 10 mg i 20 mg.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek stosowanie skojarzonego leku należy zastąpić monoterapią każdym ze składników w odpowiednich dawkach. W takim przypadku konieczne jest rozważenie możliwości jednoczesnego podawania leków moczopędnych lub zmniejszenia ich dawki.

Jeśli pojawią się objawy obrzęku naczynioruchowego, należy przerwać stosowanie leku Eclamise i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Reakcje anafilaktyczne występują podczas hemodializy z użyciem błon poliakrylonitrylowych oraz podczas aferezy lipoprotein o małej gęstości (LDL) z siarczanem dekstranu u pacjentów przyjmujących inhibitory ACE. Dlatego w okresie przyjmowania leku zaleca się stosowanie innego rodzaju membrany dializacyjnej do hemodializy oraz rezygnację z przyjmowania tabletek przed każdym zabiegiem aferezy.

Przed odczulaniem na jad osy / pszczoły należy odstawić inhibitor ACE.

W przypadku wystąpienia żółtaczki lub wzmożonej aktywności enzymów wątrobowych należy przerwać leczenie produktem leczniczym Eclamis.

W przypadku upośledzenia czynności wątroby, T _1/2 amlodypiny ulega wydłużeniu, nie ma specjalnych zaleceń dotyczących schematu dawkowania u pacjentów z niewydolnością wątroby. W takich przypadkach przepisując lek należy najpierw ocenić korzyści i potencjalne ryzyko terapii.

Przepisując Eclamiz pacjentom z chorobami tkanki łącznej, w okresie leczenia immunosupresyjnego i / lub stosowania allopurynolu lub prokainamidu, zaleca się okresowe monitorowanie liczby leukocytów we krwi. Pacjentów należy poinformować o potrzebie natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli pojawią się objawy choroby zakaźnej.

Podczas diagnostyki różnicowej kaszlu należy pamiętać, że lizynopryl może wywołać bezproduktywny, uporczywy kaszel.

Eclamysis jest wskazana do stosowania u pacjentów z cukrzycą, astmą oskrzelową i dną.

Aby zmniejszyć ryzyko hiperkaliemii w niewydolności nerek, cukrzycy, ostrej niewydolności serca, odwodnieniu, kwasicy metabolicznej, jednoczesnym stosowaniu diuretyków oszczędzających potas lub innych leków, które prowadzą do zwiększenia stężenia potasu w surowicy, suplementów diety zawierających potas i substytutów soli konieczne jest regularne stosowanie tabletek kontrola zawartości potasu w surowicy krwi.

Przepisując Eclamise pacjentom z niskim wzrostem i / lub masą ciała, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, należy rozważyć zmniejszenie dawki początkowej.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Lekarz powinien udzielić zaleceń dotyczących możliwości samodzielnego prowadzenia pojazdów, zarówno na początku terapii, jak i po ustaleniu dawki podtrzymującej.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Powołanie Eclamiz jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią.

Jeśli poczęcie nastąpiło w okresie stosowania leku, należy natychmiast przerwać.

Jeśli to konieczne, przyjmując Eclamise w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, stosowanie Eclamise jest przeciwwskazane w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku zaburzeń czynności nerek zaleca się rozpoczęcie przyjmowania ½ tabletki w dawce 5 mg / 10 mg. Dawkę podtrzymującą dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę tolerancję terapii. Leczeniu powinno towarzyszyć regularne monitorowanie czynności nerek oraz stężenia sodu i potasu w osoczu krwi.

Za naruszenia funkcji wątroby

Podczas leczenia pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby początkowe i podtrzymujące dawki produktu leczniczego Eclamise nie powinny przekraczać ½ tabletki 5 mg / 10 mg (amlodypina / lizynopryl).

Stosować u osób starszych

W przypadku pacjentów w wieku powyżej 65 lat dawkę podtrzymującą produktu Eclamise należy ustalić indywidualnie, na podstawie optymalnych dawek lizynoprylu i amlodypiny, ustalonych podczas oddzielnego podawania każdego z aktywnych składników.

Interakcje lekowe

Przy jednoczesnym użyciu Eclamise:

• eplerenon, spironolakton, amiloryd, triamteren i inne leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy diety zawierające potas i substytuty soli, leki zwiększające stężenie potasu w surowicy (w tym heparyna): zwiększają ryzyko hiperkaliemii, zwłaszcza w przypadku niewydolności nerek i innych zaburzeń czynności nerek w wywiadzie pacjenci;
• leki moczopędne, inne leki przeciwnadciśnieniowe: mogą znacznie nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie leku Eclamiz;
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki do znieczulenia ogólnego, leki przeciwpsychotyczne, narkotyczne leki przeciwbólowe: mogą powodować znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, zwiększać ryzyko hipotonii ortostatycznej;
• etanol: wzmacnia hipotensyjne działanie Eclamise;
• cytostatyki, allopurynol, prokainamid, ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy (leki immunosupresyjne): zwiększają ryzyko wystąpienia leukopenii;
• leki zobojętniające sok żołądkowy, cholestyramina: zmniejszają biodostępność lizynoprylu;
• sympatykomimetyki: możliwe jest zmniejszenie przeciwnadciśnieniowego działania inhibitorów ACE;
• insulina, doustne leki hipoglikemizujące: zwiększa się ryzyko hipoglikemii, częściej u pacjentów z niewydolnością nerek w pierwszym tygodniu terapii;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2: ich długotrwałe stosowanie w dużych dawkach może powodować zmniejszenie hipotensyjnego działania Eclamise, zwiększenie stężenia potasu w surowicy i pogorszenie czynności nerek;
• preparaty litu: mogą spowolnić czas ich eliminacji, zwiększając ryzyko zwiększonej neurotoksyczności;
• preparaty złota (aurotiomalan sodu): mogą powodować rozwój zespołu objawów, w tym nudności, wymiotów, niedociśnienia tętniczego, zaczerwienienia twarzy;
• leki wpływające na RAAS: zwiększają ryzyko niedociśnienia tętniczego, hiperkaliemii, dysfunkcji nerek;
• dantrolen: należy unikać jego stosowania;
• ryfampicyna, leki przeciwdrgawkowe (w tym karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, fosfenytoina, prymidon), preparaty z dziurawca (induktory izoenzymów cytochromu CYP3A4): mogą zwiększać metabolizm amlodypiny w wątrobie, obniżając jej stężenie w osoczu krwi;
• itrakonazol, ketokonazol (inhibitory izoenzymów cytochromu CYP3A4): zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w wyniku możliwego zwiększenia stężenia amlodypiny w osoczu;
• beta-blokery - bisoprolol, metoprolol, karwedilol: mogą zwiększać ryzyko niedociśnienia tętniczego, powodować pogorszenie przebiegu przewlekłej niewydolności serca;
• baklofen, amifostyna, izofluran, leki przeciwpsychotyczne: mogą nasilać hipotensyjne działanie leku Eclamise;
• tetrakozaktyd, kortykosteroidy (gliko- i mineralokortykosteroidy): powodują zmniejszenie hipotensyjnego działania leku;
• alfa-blokery (alfuzosyna, prazosyna, doksazosyna, terazosyna, tamsulosyna): nasilają przeciwnadciśnieniowe działanie amlodypiny i zwiększają ryzyko hipotonii ortostatycznej;
• Leki wydłużające odstęp QT (w tym prokainamid, chinidyna): możliwe jest znaczne wydłużenie odstępu QT.

Analogi

Analogami Eclamiz są: Amlodypina + Lisinopril, Tenliza, Equator, Ekvakard.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w ciemnym miejscu.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Eklamize

Recenzje Eklamize są pozytywne. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym II stopnia wskazują, że po kilku tygodniach stosowania leku ciśnienie krwi zaczęło się normalizować, ustąpiły bóle głowy i uczucie braku powietrza. Regularne przyjmowanie Eclamise całkowicie stabilizuje ciśnienie krwi na 10-15 tygodni, zmniejsza wpływ czynników zewnętrznych na samopoczucie pacjenta.

Ponadto pacjenci zauważają dobrą tolerancję, brak skutków ubocznych.

Cena za Eclamise w aptekach

Cena Eclamiz za opakowanie zawierające 30 tabletek w dawce 5 mg amlodypiny / 10 mg lizynoprylu może wynosić 484 rubli, przy dawce 10 mg / 20 mg - 621 rubli.

Eclamiz: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Eclamiz 5 mg + 10 mg tabletki 30 szt. 412 RUB Kup

Eclamiz 5 mg + 10 mg tabletki opakowanie zbiorcze 1 + 1 30 szt. 433 r Kup

Zakładka Eclamiz. 10 mg + 20 mg nr 30 521 RUB Kup

Eclamiz 10 mg + 20 mg tabletki 30 szt. 521 RUB Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!