Pirazynamid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Instrukcja użycia:

1. Zwolnij formę i skład
2. Wskazania do stosowania
3. Przeciwwskazania
4. Sposób stosowania i dawkowanie
5. Efekty uboczne
6. Instrukcje specjalne
7. Interakcje lekowe
8. Analogi
9. Warunki przechowywania
10. Warunki wydawania aptek

Pirazynamid to syntetyczny lek przeciwgruźliczy, który w zależności od wrażliwości drobnoustroju i stężenia wykazuje działanie bakteriobójcze lub bakteriostatyczne.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - tabletki (100 lub 1000 sztuk w opakowaniu).

Składnik aktywny: pirazynamid, jego zawartość w 1 tabletce to 500 lub 750 mg.

Dodatkowe składniki: koloidalny dwutlenek krzemu, żelatyna, sól sodowa glikolanu skrobi, stearynian magnezu, skrobia, talk.

Wskazania do stosowania

Pirazynamid jest lekiem z wyboru w leczeniu gruźlicy, zwłaszcza nowo zdiagnozowanej destrukcyjnej gruźlicy płuc, która występuje z naruszeniem struktury tkanki płucnej.

Ponadto pirazynamid może być stosowany w leczeniu następujących chorób (w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi):

Gruźlica kości;
Gruźlicze zapalenie opon mózgowych;
Gruźlica układu moczowo-płciowego;
Gruźlica płuc.

Przeciwwskazania

Absolutny:

Choroba wątroby;
Hiperurykemia;
Dna;
Ciąża i okres laktacji;
Nadwrażliwość na składniki leku.

Sposób podawania i dawkowanie

Pirazynamid należy przyjmować doustnie z posiłkami lub po posiłku raz dziennie, najlepiej podczas śniadania. Tabletki należy połykać w całości i popijać dużą ilością wody.

Dorosłym przepisuje się 25-30 mg / kg / dobę: pacjenci o masie ciała powyżej 50 kg - 2000 mg, o masie ciała poniżej 50 mg - 1500 mg.

Najwyższa dopuszczalna dawka to 2500 mg / dobę, dla osób starszych - 15 mg / kg (w starszym wieku zaleca się przepisywanie leku co drugi dzień).

W przypadku niezadowalającej tolerancji leku dzienną dawkę dzieli się na 2-3 dawki.

Dzieciom przepisuje się 15-30 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 1500 mg.

Pirazynamid stosuje się w połączeniu z aminoglikozydami (streptomycyna lub kanamycyna w dawce 15 mg / kg), ryfampicyną (10 mg / kg), izoniazydem (10 mg / kg).

Czas trwania terapii to 3 miesiące.

Skutki uboczne

Z przewodu pokarmowego: metaliczny posmak w ustach, brak apetytu, biegunka, bóle w nadbrzuszu, nudności, wymioty, zaburzenia czynności wątroby; przy długotrwałym stosowaniu - toksyczny wpływ na wątrobę;
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: przy długotrwałym stosowaniu - zwiększona pobudliwość, zaburzenia snu, bóle głowy, osłabienie, depresja, zawroty głowy; w niektórych przypadkach - halucynacje, splątanie, drgawki;
Reakcje alergiczne: zapalenie skóry, eozynofilia, gorączka itp.;
Inne: bóle stawów, nadwrażliwość na światło, hiperurykemia, zaostrzenie dny moczanowej, zatrzymanie kwasu moczowego w organizmie, bóle stawowe o charakterze dnawym.

Specjalne instrukcje

Pirazynamid może przyczyniać się do zatrzymywania kwasu moczowego w organizmie i pojawienia się bólów stawowych o charakterze dnawym, dlatego co najmniej 1 raz w miesiącu należy monitorować zawartość kwasu moczowego we krwi oraz aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Okresowo w trakcie leczenia, w celu monitorowania czynności wątroby, należy wykonywać badania biochemiczne (badanie aminoferazy kwasu glutaminowego w surowicy krwi, oznaczanie bilirubiny, tymol, itp.). W przypadku wykrycia zmian w stanie funkcjonalnym wątroby lek należy anulować.

Aby zmniejszyć toksyczne działanie pirazynamidu, zaleca się stosowanie witaminy B ₄, glukozy, metioniny.

Interakcje lekowe

Pirazynamid stosuje się w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi, w szczególności w przewlekłych, destrukcyjnych postaciach choroby, zaleca się jednoczesne stosowanie etambutolu (polepszona tolerancja) lub ryfampicyny (silniejszy efekt).

Przy jednoczesnym stosowaniu ryfampicyny zwiększa się ryzyko wystąpienia efektów hepatotoksycznych.

Przy równoczesnym powołaniu probenecydu możliwe jest zmniejszenie wydalania z organizmu, aw rezultacie wzrost reakcji toksycznych.