Cefatrin - Instrukcje Stosowania Zastrzyków, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Cefatrin

Cefatrin: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Interakcje lekowe
14. 14. Analogi
15. 15. Warunki przechowywania
16. 16. Warunki wydawania aptek
17. 17. Recenzje
18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Cefatrin

Kod ATX: J01DD04

Substancja czynna: ceftriakson (ceftriakson)

Producent: Gepach International (Indie)

Opis i aktualizacja zdjęć: 07.04.2020

Ceny w aptekach: od 52 rubli.

Kup

Cefatryna to lek o szerokim spektrum działania bakteriobójczego. Należy do antybiotyków cefalosporyn III generacji.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego (domięśniowego) i dożylnego (dożylnego), który jest krystaliczną, proszkową masą o barwie białej lub białej z żółtawym odcieniem, lekko higroskopijnym (250, 500 lub 1000 mg w szklanych fiolkach) o pojemności 5 lub 10 ml, w pudełku tekturowym zawierającym 1, 3, 5, 30 lub 50 butelek oraz instrukcję użycia preparatu Cefatrin).

1 butelka zawiera 250, 500 lub 1000 mg substancji czynnej - ceftriaksonu (w postaci trójwodzianu ceftriaksonu sodu).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Cefatryna jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji. Posiada szerokie spektrum działania bakteriobójczego. Lek zabija bakterie, hamując syntezę ich ścian komórkowych. Odporny na działanie większości beta-laktamaz bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Na ceftriakson wrażliwe są następujące mikroorganizmy:

• Gram-ujemne bakterie tlenowe: Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae Haemophilus influenzae (w tym szczepy penitsillinazoprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Borrelia burgdorferi, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae (obejmujące szczepy penitsillinazoprodutsiruyuschie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (w tym szczepów penitsillinazoprodutsiruyuschie), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa (wybrane szczepy), Serratia spp. (w tym Serratia marcescens);
• bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Streptococcus spp. grupy viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę);
• bakterie beztlenowe: Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

W warunkach in vitro ustalono, że Cefatrin działa przeciwko wielu innym mikroorganizmom [Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides bivius, Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae], ale jak dotąd nie ma klinicznego potwierdzenia tego.

Wiele szczepów Streptococcus spp. Jest opornych na cefalosporyny, w tym ceftriakson. grupa D, oporne na metycylinę Staphylococcus spp., a także niektóre szczepy Enterococcus spp. (w tym Enterococcus faecalis).

Farmakokinetyka

Biodostępność ceftriaksonu podawanego pozajelitowo wynosi 100%. Po podaniu dożylnym maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest pod koniec wlewu, po podaniu domięśniowym po 2-3 godzinach Po dożylnym podaniu 500 i 1000 mg Cefatryny maksymalne stężenie wynosi odpowiednio 38 i 76 μg / ml; po podaniu dożylnym 500, 1000 i 2000 mg - odpowiednio 82, 151 i 257 μg / ml.

U dorosłych pacjentów, po 2-24 godzinach od podania ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg, jego stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest kilkakrotnie wyższe niż MIC (minimalne stężenie hamujące) czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych. W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych substancja czynna dobrze przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Około 83–96% wiąże się z białkami osocza. Objętość dystrybucji wynosi 5,78-13,5 l u dorosłych i 0,3 l / kg u dzieci. Klirens z osocza wynosi 0,58-1,45 l / h, klirens nerkowy 0,32-0,73 l / h.

Po podaniu i / m T _1/2 (okres półtrwania) wynosi 5,8-8,7 h. U dzieci z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych po dożylnym podaniu leku w dawce 50-75 mg / kg T _1/2 wynosi 4,3– 4,6 godziny U pacjentów poddawanych hemodializie [klirens kreatyniny (CC) 0–5 ml / min] T _1/2 wydłuża się do 14,7 godziny, przy CC 5–15 ml / min wynosi 15,7 godziny, przy CC 16-30 ml / min - 11,4 godz., CC 31-60 ml / min - ok. 12,4 godz. Od 33 do 67% leku jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, kolejne 40-50% jest wydalane z żółcią (jelita, gdzie jest dalej inaktywowany). U noworodków do 70% ceftriaksonu jest wydalane przez nerki.

Wskazania do stosowania

Cefatrin jest stosowany w zakażeniach bakteryjnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na ceftriakson:

• ostre zapalenie ucha środkowego;
• infekcje dolnych dróg oddechowych (w tym ropień płuca, zapalenie płuc i ropniak opłucnej);
• infekcje narządów jamy brzusznej (choroby zapalne przewodu pokarmowego i dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej);
• infekcje narządów miednicy;
• powikłane i niepowikłane infekcje dróg moczowych;
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• zakażenia tkanek miękkich, skóry, stawów i kości (w tym zakażone oparzenia i rany);
• posocznica bakteryjna;
• nieskomplikowana rzeżączka;
• borelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme).

Ponadto Cefatrin jest przepisywany w celu zapobiegania infekcjom pooperacyjnym, a także pacjentom z osłabioną odpornością na różne choroby zakaźne.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• hiperbilirubinemia noworodków;
• karmienie piersią;
• wspólne dożylne podawanie roztworów zawierających jony wapnia (w tym u noworodków);
• zwiększona indywidualna wrażliwość na penicyliny, cefalosporyny i karbapenemy.

Względny (Cefatrin jest używany ostrożnie):

• niewydolność wątroby i / lub nerek;
• okres ciąży;
• zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych;
• wcześniactwo (u noworodków urodzonych przedwcześnie).

Cefatrin, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Roztwór Cefatrin podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Do podawania można używać tylko świeżo przygotowanych roztworów. Przed wstrzyknięciem domięśniowym 250 lub 500 mg ceftriaksonu rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy. Do rozcieńczenia 1000 mg proszku używa się 3,5 ml rozpuszczalnika (1% roztwór lidokainy). Zaleca się wstrzyknięcie domięśniowe Cefatryny w jeden pośladek w dawce nie większej niż 1000 mg. Jeśli lek zostanie wstrzyknięty dożylnie, 250 lub 500 mg proszku rozpuszcza się w 5 ml wody do wstrzykiwań i 1000 mg w 10 ml. Przygotowany roztwór wstrzykuje się dożylnie powoli (w ciągu 2-4 minut). W celu przygotowania roztworu do infuzji dożylnej 2000 mg Cefatrin należy rozpuścić w 40 ml rozpuszczalnika (5–10% roztwór dekstrozy, 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór fruktozy). Dawki 50 mg / kg lub większe podaje się dożylnie w kroplówce przez co najmniej 30 minut.

W przypadku osób dorosłych początkowa dawka dobowa preparatu Cefatrin zależy od ciężkości i rodzaju zakażenia. Zwykle jest to 1000-2000 mg dziennie raz lub w dwóch dawkach (co 12 godzin). Maksymalna dzienna dawka nie przekracza 4000 mg.

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, lek jest przepisywany w dawce 1000 mg raz na 30-60 minut przed rozpoczęciem operacji. W przypadku operacji na odbytnicy i okrężnicy wskazane jest dodatkowo wprowadzenie leku z grupy 5-nitroimidazolu.

W leczeniu niepowikłanej rzeżączki jednorazowo przepisuje się 250 mg ceftriaksonu domięśniowo.

Zalecane dawki Cefatryny dla dzieci o masie ciała poniżej 50 kg:

• ostre zapalenie ucha środkowego: 50 mg / kg raz / m2 (całkowita dawka nie przekracza 1000 mg);
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych: dawka początkowa - 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4000 mg) raz dziennie, następnie - 100 mg / kg dziennie (ale nie więcej niż 4000 mg) w jednej lub dwóch dawkach; przebieg leczenia wynosi od 7 do 14 dni;
• infekcje tkanek miękkich i skóry: 50–75 mg / kg dziennie w dwóch podzielonych dawkach (ale nie więcej niż 2000 mg);
• borelioza przenoszona przez kleszcze: 50 mg / kg dziennie raz (ale nie więcej niż 2000 mg); przebieg leczenia wynosi 14 dni;
• inne infekcje: 50–75 mg / kg dziennie w dwóch dawkach podzielonych (ale nie więcej niż 2000 mg).

W przypadku noworodków dawka Cefatryny wynosi 20-50 mg / kg dziennie. Dzieciom o masie ciała 50 kg lub więcej ceftriakson jest przepisywany w dawkach zalecanych dla dorosłych.

Pacjentom z przewlekłą niewydolnością nerek (CC poniżej 10 ml / min), a także połączoną ciężką niewydolnością wątroby i nerek nie należy przepisywać więcej niż 2000 mg Cefatryny na dobę. Pacjenci poddawani hemodializie po sesji hemodializy nie potrzebują dodatkowej dawki, jednak u takich pacjentów konieczna jest kontrola poziomu ceftriaksonu we krwi, gdyż jego wydalanie może spowolnić.

Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów przedmiotowych i podmiotowych choroby. Kurs trwa od 4 do 14 dni. W przypadku powikłanych infekcji leczenie może być dłuższe. Infekcje wywołane przez Streptococcus pyogenes są leczone przez co najmniej 10 dni.

Skutki uboczne

• układ pokarmowy: nudności, zaburzenia smaku, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, wymioty, biegunka, wzdęcia, bóle brzucha, szlam żółciowy pęcherzyka żółciowego, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zapalenie trzustki;
• układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy;
• układ krwiotwórczy: leukopenia, leukocytoza, anemia (w tym hemolityczna), limfopenia, neutropenia, trombocytoza, trombocytopenia, zwiększona liczba bazofili i eozynofili;
• układ sercowo-naczyniowy: krwawienia z nosa;
• układ moczowo-płciowy: krwiomocz, cukromocz, zapalenie pochwy, kandydoza pochwy;
• reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, obrzęk, pokrzywka, gorączka, choroba posurowicza, eozynofilia, dreszcze, rumień wielopostaciowy, obrzęk Quinckego;
• wskaźniki badań laboratoryjnych: spadek lub wydłużenie czasu protrombinowego, hiperbilirubinemia, cukromocz, krwiomocz, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, obecność osadu w moczu, hiperreatyninemia, podwyższone stężenie mocznika;
• reakcje miejscowe: przy wstrzyknięciu domięśniowym - uczucie ucisku, zagęszczenia lub ciepła w miejscu wstrzyknięcia, bolesność; przy podawaniu dożylnym - stwardnienie, bolesność, zapalenie żył wzdłuż żyły;
• inne reakcje: zaczerwienienie skóry, zwiększone pocenie się.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Cefatrin zaleca się leczenie objawowe. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w usuwaniu ceftriaksonu.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałej terapii należy regularnie określać wskaźniki stanu funkcjonalnego nerek i wątroby, a także monitorować obraz krwi obwodowej.

W badaniu USG pęcherzyka żółciowego w rzadkich przypadkach można zaobserwować zaniki utraty przytomności, które znikają po zniesieniu ceftriaksonu. Jeśli pojawią się objawy wskazujące na możliwą chorobę pęcherzyka żółciowego, a także jeśli pojawią się oznaki osadu żółciowego, należy przerwać podawanie produktu Cefatrin.

Rzadkie przypadki zapalenia trzustki opisywano najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka stagnacji dróg żółciowych (np. Ciężkie choroby współistniejące, wcześniejsze leczenie farmakologiczne lub pełne żywienie pozajelitowe).

W przypadku niedoboru witaminy K może być wymagana jej dodatkowa recepta w dawce 10 mg na tydzień, szczególnie w przypadku wydłużenia czasu protrombinowego przed rozpoczęciem leczenia lub w trakcie leczenia.

Ze względu na niebezpieczeństwo tworzenia się osadów wapniowo-ceftriaksonu, szczególnie u noworodków, preparatu Cefatrin nie należy mieszać z roztworami do podawania dożylnego zawierającymi wapń i należy go podawać jednocześnie z innymi roztworami zawierającymi Ca2 +, nawet przez oddzielne systemy infuzyjne. Przerwa między wstrzyknięciami takich leków powinna wynosić co najmniej 48 godzin.

Podczas leczenia ceftriaksonem możliwe są fałszywie dodatnie testy na galaktozemię i testy Coombsa. Podczas oznaczania glukozy w moczu konieczne jest zastosowanie metody enzymatycznej.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Cefatryna może powodować niepożądane skutki uboczne ze strony ośrodkowego układu nerwowego, dlatego w okresie leczenia lekami zaleca się ostrożność pacjentom prowadzącym pojazdy lub pracującym z potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W czasie ciąży ceftriakson stosuje się tylko w przypadkach, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają ryzyko działań niepożądanych u płodu.

Jeśli zachodzi potrzeba stosowania Cefatrin w okresie laktacji, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Cefatrynę można przepisać dzieciom od pierwszych dni życia, ale u noworodków (zwłaszcza wcześniaków) Cefatrin stosuje się z zachowaniem ostrożności. Ceftriakson jest przeciwwskazany u noworodków z hiperbilirubinemią.

Z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek schemat dawkowania preparatu Cefatrin jest dostosowywany z uwzględnieniem wartości CC. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek ceftriakson stosuje się ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

Pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby Cefatrin przepisuje się ostrożnie.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu z antybiotykami bakteriostatycznymi zmniejsza się działanie bakteriobójcze Cefatryny.

In vitro antagonizuje chloramfenikol.

Podczas interakcji z etanolem ceftriakson nie powoduje reakcji podobnych do disulfiramu, charakterystycznych dla niektórych antybiotyków cefalosporynowych, ponieważ nie zawiera grupy N-metylotiotetrazolu.

Roztwór ceftriaksonu jest niekompatybilny farmaceutycznie z wankomycyną, amsakryną, aminoglikozydami, flukonazolem i roztworami zawierającymi wapń (w tym roztworem Ringera i roztworem Hartmanna).

Analogi

Analogami cefatryny są Azarexon, Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Intrasef, Broadsef-S, IFICEF, Lifaxon, Lendacin, Movigip, Medaxon, Rocefin, Tercef, Torocef, Chizon, Ceftriaxone, Ceftriaxone, Ceftriaxon, -Vial, Ceftriabol, Cefson, Stericeph, Oframax itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 2,5 roku.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Cefatrinie

Według opinii Cefatrin jest silnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Jest wysoce skuteczny i szkodliwy dla wielu bakterii. Lek podaje się zwykle raz dziennie. Antybiotyk jest niedrogi, ale nie jest dostępny we wszystkich aptekach.

Główne wady, zdaniem pacjentów, to możliwe skutki uboczne (obniżone ciśnienie, obciążenie serca, obrzęk wewnętrzny itp.). Ponadto użytkownicy zauważają, że zastrzyki z Cefatrin są bardzo bolesne.

Cena za Cefatrin w aptekach

Cena Cefatryny w fiolkach po 1000 mg (5 fiolek w opakowaniu) wynosi średnio 50–55 rubli.

Cefatrin: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Proszek cefatryny do sporządzania roztworu prig w. fl. 1g 52 RUB Kup

Cefatrin 1000 mg proszek do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 szt. 55 RUB Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!