Ursoliv
Ursoliv: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Interakcje lekowe
- 10. Analogi
- 11. Warunki przechowywania
- 12. Warunki wydawania aptek
- 13. Recenzje
- 14. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Ursoliv
Kod ATX: A05AA02
Składnik aktywny: kwas ursodeoksycholowy (Acidum ursodeoxycholicum)
Producent: JSC "Avva Rus" (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 23.10.2018
Ceny w aptekach: od 188 rubli.
Kup
Ursoliv jest lekiem chroniącym wątrobę.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania Ursoliv - kapsułki: galaretowata substancja stała, rozmiar nr 00, biały korpus, różowa nasadka; wewnątrz zawiera biały lub prawie biały ziarnisty proszek (10 szt. w paczce z folii PVC i lakierowanej folii aluminiowej z nadrukiem, 1–3, 5 lub 10 opakowań w kartonie 100, 50, 30, 20, 10 szt.) w polimerowych puszkach lub w plastikowych butelkach z zakrętkami, 1 puszka lub butelka w kartonie).
Skład 1 kapsułki:
- substancja czynna: kwas ursodeoksycholowy (UDCA) - 250 mg;
- składniki pomocnicze: laktuloza, powidon K17 o niskiej masie cząsteczkowej, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna;
- kapsułka: żelatyna, dwutlenek tytanu, barwnik azorubinowy.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Ursoliv jest lekiem hepatoprotekcyjnym, żółciopędnym, chololitolitycznym, hipolipidemicznym, hipocholesterolemicznym o niektórych właściwościach immunomodulujących.
UDCA działa bezpośrednio ochronnie na komórki wątroby, a także zmniejsza hepatotoksyczność hydrofobowych soli żółciowych. Ponadto kwas ursodeoksycholowy obniża wydzielanie cholesterolu, zmniejsza jego wchłanianie jelitowe i stymuluje uwalnianie kamieni cholesterolu do żółci, umiarkowanie hamuje syntezę cholesterolu w wątrobie hamując reduktazę MMC-CoA, a także zwiększa jego rozpuszczalność w drogach żółciowych. Stosowanie Ursoliv prowadzi do częściowego lub całkowitego rozpuszczenia kamieni żółciowych cholesterolu, obniża stężenie cholesterolu w żółci. UDCA stymuluje tworzenie i eliminację żółci, przyspieszając tym samym wydalanie toksycznych kwasów żółciowych przez jelita. Podczas przenikania przez błonę hepatocytów, a także w procesie wchłaniania w jelicie cienkim, UDCA konkuruje z innymi kwasami żółciowymi,prowadząc do zmniejszenia wchłaniania toksycznych kwasów żółciowych w jelicie i ich przedostawania się do wątroby, co zapobiega ich cytopatogennemu działaniu.
Ursoliv nasila wydzielanie soku żołądkowego i trzustkowego, aktywność lipazy, zmniejsza litogenność żółci, zwiększa stężenie w niej kwasów żółciowych, działa hipoglikemizująco.
Wpływa na reakcje immunologiczne, zmniejszając patologiczną ekspresję antygenów głównego kompleksu zgodności tkankowej HLA I na hepatocytach i HLA II na cholangiocytach, hamuje wytwarzanie interleukiny-2 i zmniejsza liczbę eozynofili.
Farmakokinetyka
Absorpcja UDCA zachodzi głównie (90%) w jelicie cienkim. Maksymalne stężenie (C max) po spożyciu 250 mg leku wynosi 3,3 μg / ml, osiągane jest po około 2 godzinach.
Wiązanie z białkami osocza - 70%. UDCA przenika przez barierę łożyskową. Przy regularnym przyjmowaniu Ursoliv w dawkach 13-15 mg / kg / dobę, UDCA staje się głównym kwasem żółciowym w surowicy i stanowi 30-50% całkowitej zawartości kwasów żółciowych we krwi. Efekt terapeutyczny leku zależy od stężenia UDCA w żółci.
Jest metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem koniugatów tauryny i glicyny, wydzielanych do żółci. Od 50 do 70% przyjętej dawki UDCA jest wydalane z żółcią, 1% z moczem. Niewielka ilość dostaje się do jelita grubego, jest rozkładana przez bakterie, w wyniku czego powstaje kwas litocholowy, który jest częściowo wchłaniany z okrężnicy, zasiarczony w wątrobie i wydalany w krótkim czasie w postaci koniugatu sulfolitocholiloglicyny lub sulfolitocholiloturyny.
Wskazania do stosowania
- rozpuszczenie małych i średnich kamieni cholesterolu z funkcjonującym woreczkiem żółciowym;
- leczenie objawowe pierwotnej marskości żółciowej wątroby (bez objawów dekompensacji);
- przewlekłe zapalenie wątroby o różnej etiologii;
- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
- żółciowe refluksowe zapalenie żołądka;
- mukowiscydoza (mukowiscydoza);
- alkoholowa choroba wątroby;
- niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
- dyskinezy dróg żółciowych.
Przeciwwskazania
- wielkość kamieni w woreczku żółciowym przekracza 20 mm;
- obecność nieprzepuszczalnych dla promieniowania kamieni pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego wspólnego;
- zanik pęcherzyka żółciowego, dysfunkcjonalny pęcherzyk żółciowy, niedrożność dróg żółciowych;
- ostre zmiany zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit;
- marskość wątroby w fazie dekompensacji;
- niewydolność wątroby i nerek w ciężkim stadium;
- aktywna faza zapalenia trzustki;
- zwiększona wrażliwość na dowolny składnik Ursoliv;
- Ciąża i laktacja;
- masa ciała ˂ 34 kg.
Instrukcja użytkowania Ursoliv: metoda i dawkowanie
Ursoliv przyjmuje się doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu. W przypadkach, gdy pacjentowi trudno jest połknąć kapsułkę, można ją otworzyć i zabrać zawartość.
Zalecane dawkowanie Ursoliv:
- rozpuszczanie kamieni żółciowych cholesterolu: 10 mg / kg / dobę, czyli przy masie ciała do 60 kg - 2 kapsułki, przy masie ciała 60–80 kg - 3 kapsułki, przy masie ciała 80–100 kg - 4 kapsułki, przy masie ciała ˃ 100 kg - 5 kapsułek. Kapsułki należy przyjmować wieczorem przed snem. Czas trwania kursu to 6-12 miesięcy. Aby zapobiec nawrotom, zaleca się kontynuowanie przyjmowania leku przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu się kamieni;
- leczenie objawowe pierwotnej marskości żółciowej: 10-15 mg / kg / dobę, czyli przy masie ciała 34-50 kg - 2 kapsułki dziennie (1 kapsułka rano i wieczorem), przy masie ciała 51-65 kg - 3 kapsułki dziennie (1 kapsułka rano, po południu i wieczorem), o masie ciała 66–85 kg - 4 kapsułki dziennie (1 kapsułka rano i po południu oraz 2 kapsułki wieczorem), o masie ciała 86–110 kg - 5 kapsułek dziennie (do 1 kapsułka rano i 2 kapsułki po południu i wieczorem), przy masie ciała 110 kg - 6 kapsułek dziennie (2 kapsułki rano, po południu i wieczorem);
- żółciowe zapalenie błony śluzowej żołądka: 1 kapsułka dziennie przed snem. Kurs trwa od 10 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby terapię wydłuża się do 2 lat;
- przewlekłe zapalenie wątroby o różnej etiologii, alkoholowa choroba wątroby, niealkoholowe stłuszczenie wątroby: 10-15 mg / kg / dobę, podzielone na 2-3 dawki. Czas trwania kursu - 0,5–1 rok;
- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, mukowiscydoza (mukowiscydoza): 12-15 mg / kg / dobę, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 20-30 mg / kg / dobę, dzienną dawkę podzielono na 2-3 dawki. Kurs trwa od 0,5 do kilku lat;
- hipokinetyczna dyskineza dróg żółciowych: 10 mg / kg / dobę, podzielona na 2 dawki. Czas trwania kursu wynosi od 2 do 8 tygodni, w razie potrzeby kurs należy powtórzyć.
Skutki uboczne
- układ pokarmowy: nudności, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza i prawego podżebrza, zaparcia, przemijający wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, zwapnienie kamieni żółciowych, biegunka;
- inne działania niepożądane: złe samopoczucie, bóle mięśni, bóle głowy, zawroty głowy, reakcje alergiczne (świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy).
Podczas przyjmowania Ursoliv w leczeniu marskości żółciowej wątroby możliwa jest przemijająca dekompensacja marskości wątroby, która ustępuje samoistnie po odstawieniu leku.
Przedawkować
Biegunka jest objawem przedawkowania leku Ursoliv.
Terapia: zmniejszenie dawki leku, leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie odwodnienia (picie dużej ilości płynów, w przypadku ciężkiego odwodnienia - dożylne wlewki płynu).
Specjalne instrukcje
W przypadku stosowania Ursolivu do rozpuszczania kamieni żółciowych wskazane jest comiesięczne, a następnie raz na 3 miesiące wykonywanie biochemicznego badania krwi w celu określenia aktywności aminotransferaz wątrobowych, transpeptydazy gamma-glutamylowej, fosfatazy alkalicznej oraz stężenia bilirubiny. W przypadku wzrostu wskaźników lek należy zrezygnować.
W celu kontroli wyników terapii USG i RTG dróg żółciowych należy wykonywać raz na 6 miesięcy. Jeśli kamień nie zniknął częściowo w ciągu 0,5–1 roku, jest mało prawdopodobne, że dalsze leczenie będzie skuteczne.
Leczenie należy przerwać w przypadku zwapnienia kamieni, częstych napadów kolki żółciowej, naruszeń kurczliwości pęcherzyka żółciowego.
Po całkowitym ustąpieniu kamienia nazębnego zaleca się kontynuowanie terapii przez kolejne 3 miesiące w celu wykluczenia nawrotów.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Zgodnie z instrukcją Ursoliv nie zmniejsza zdolności koncentracji, a także szybkości reakcji psychomotorycznych.
Interakcje lekowe
UDCA przyjmowany razem z cyklosporyną zwiększa jej wchłanianie.
Leki zobojętniające kwas i żywice jonowymienne zawierające glin (kolestyramina) zmniejszają wchłanianie UDCA.
W przypadku złożonej terapii lekami obniżającymi stężenie lipidów (zwłaszcza klofibratem), estrogenami, neomycyną, progesteronami (doustnymi środkami antykoncepcyjnymi) wzrasta nasycenie żółci cholesterolem, a właściwość UDCA do rozpuszczania kamieni cholesterolu może się zmniejszyć.
Analogi
Analogami Ursoliva są: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludeksan, Exhol, Livodexa.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu, z dala od światła słonecznego, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Ursoliv
Recenzje Ursoliv są w większości pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na skuteczność leku w przywracaniu i utrzymaniu zdrowia. Jednak wyróżnia się również jego wysoki koszt.
Cena za Ursoliv w aptekach
Przybliżona cena za Ursoliv wynosi 810 rubli. w opakowaniu zawierającym 50 kapsułek.
Ursoliv: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Ursoliv 250 mg kapsułki 10 szt. 188 r Kup |
|
Ursoliv 250 mg kapsułka 50 szt. 715 RUB Kup |
|
Ursoliv 250 mg kapsułka 100 szt. 1100 RUB Kup |
|
Czapki Ursoliv. 250mg nr 100 1775 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
